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活髓牙金属烤瓷全冠修复中无临时冠的临床观察
目的 分析活髓牙金属烤瓷全冠修复中未使用临时冠保护对活髓牙牙髓的影响.方法 选择患者35例(共105颗)临床上需要作为金属烤瓷全冠修复的活髓牙,按照金属烤瓷修复的要求进行牙体预备,不制作临时冠,烤瓷修复后,观察1周到3个月.结果 105颗活髓牙中有1颗,发生牙髓炎,需进行牙髓治疗,其他患者均未发生牙髓炎.结论 活髓牙烤瓷修复中未使用临时冠,备牙的方法合适,临床指导合适,也能避免牙髓炎症的发生.
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牙科钛表面处理方法的研究进展
烤瓷熔附金属修复因其兼有金属的强度和瓷的美观两方面优点,临床应用广泛,但价格昂贵.镍铬合金抗腐蚀能力较弱,龈染、黏膜过敏等问题有待进一步解决.钛以其优良的生物相容性、耐腐蚀性、理想的物理和机械性能及相对低廉的价格而日益广泛地被应用于固定义齿的制作.烤瓷熔附金属修复体在临床成功应用的关键是钛瓷间有良好的结合力,为此,近年来关于钛表面处理方法的研究日益增多.
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金瓷修复体的制作工艺对其颜色的影响
金瓷修复体因其兼具金属全冠的强度和瓷全冠的美观,而且还具有耐磨耗、菌斑不易附着、抗腐蚀性强的特点,是一种较为理想的修复体.但其颜色有时未能完全反映天然牙颜色而影响修复效果.影响金瓷修复体颜色的因素很多,其中制作工艺对修复体颜色会有明显影响.制作过程中,遮色瓷和体瓷厚度、瓷表面粗糙度、烧结次数等制作工艺均对其颜色有影响,现就制作工艺对金瓷修复体颜色影响的研究现况做一综述.
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烤瓷修复在成人前牙牙列不齐中的美容作用
美丽而整齐的牙齿使人充满自信与活力.牙颌畸形矫治的佳年龄为12岁左右.成年人颌骨生长发育停止,矫治效果不如儿童,且时间较长,正畸矫治将给成年患者带来较大痛苦和不便.为了满足成年患者的美观需求,近年来笔者严格选择适应症采用金属-烤瓷冠桥对成人前牙错颌畸形进行修复,疗效满意.
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前牙整体与分体制作金属烤瓷桩核冠临床分析
现今对前牙进行治疗的措施逐渐改良,应用金属烤瓷桩冠技术进行治疗的措施已被广泛应用.笔者对前牙整体与分体制作金属烤瓷桩核冠进行临床分析,以探讨哪种措施的治疗效果更佳,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料共50例患者,均要求进行单个下前牙要求金属烤瓷冠修复治疗,其中32例患者为女性,18例患者为男性,患者的年龄为18-50岁.所有患者进行随机分组,分为25例Ⅰ组,25例Ⅱ组患者.
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铸瓷修复牙体的护理配合
金属烤瓷修复体是一种由低熔烤瓷真空条件下熔低到铸造金属基底冠上的金属烤瓷复合结构.铸瓷修复体是一种无金属修复技术,它有别于金属烤瓷,具有优良的抗腐蚀性、抗力性、美观性、边缘封闭性、生物相容性、减轻修复体的重量等特点.
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28例贱金属烤瓷修复体引起牙龈炎临床分析
烤瓷溶附金属修复是目前临床修复中常用的方法之一.由于它的美观性和生物相容性等优点,适合于前后牙的修复.特别是在基层由于经济方面的原因,主要以贱金属烤瓷修复体为主,再加上临床牙体制备和技工制作方面等原因,患者戴用后引起牙龈炎的也不少.现就我科2000年至2004年戴用此种修复体并发牙龈炎的病例进行分析,探讨引起牙龈炎的原因.
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以活髓牙为基牙行金属烤瓷修复的临床观察
金属烤瓷修复体是近年来广泛应用于临床的一种比较完美的修复技术,而在金属烤瓷固定桥修复中选择健康活髓牙做基牙是否会对牙髓造成损伤是临床医生和患者共同关注的问题.本文通过对选用244颗活髓牙做基牙行金属烤瓷固定桥修复的病例进行观察,以探讨利用活髓牙做烤瓷固定桥基牙的临床意义.
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烤瓷熔附金属修复材料实验力学与计算力学的比较
背景:烤瓷熔附金属的物理性质同其各组分的性质明显不同又受到其影响,大多复合材料的力学性质可用混合律来预测,但烤瓷熔附金属力学性质的影响因素非常多,预测的结果明显偏大,因此有必要将其力学性质与材料力学的理论分析通过数学模型联系起来,以指导其使用.目的:探讨对烤瓷熔附金属修复材料进行力学分析的实验与计算方法,分析其相关程度和内在联系.设计:分别利用三点弯曲实验,参照复合材料混合律测试并计算材料的强度和模量,将实验与计算所得结果进行比较.单位:四川大学华西口腔医学院口腔修复科.材料:制作不同金瓷比,外形为26 mm×4 mm×1.5 mm的烤瓷熔附金属试件15个,分5组,每组3个.方法:采用三点弯曲实验测量烤瓷熔附金属弯曲强度及弹性模量,观察其变化规律,并与理论计算值比较,讨论其相关性.主要观察指标:烤瓷熔附金属材料实验及理论计算结果及二者的比较.结果:实验测量结果与理论计算结果有明显相关性,可以通过修正的理论公式来预测烤瓷熔附金属的力学性质.结论:烤瓷熔附金属各组分的几何形态参数和力学参数与其总体力学性质有规律关系,可以用通过校正的理论公式进行预测和改进.
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光固化法修复金属烤瓷修复体崩瓷的临床效果研究
目的 探讨用光固化法修复金属烤瓷修复体(PFM)崩瓷的临床效果.方法 对2003年9月至2008年9月建阳市立医院口腔科收治的23例PFM崩瓷病例采取折裂断面固位预备,利用10.0%～12.5%氢氟酸进行黏结面的瓷表面处理30～120s,必要时在裸露的基底冠上进行粗化或制备固位洞型,配合使用硅烷瓷处理剂和自酸蚀黏结材料,用树脂进行光固化复色充填修复.结果 修复后随访观察6个月至5年,23例中20例修复后修复体无松动、脱落、变色,效果良好,成功率86.96%.3例松脱后重新修复,效果满意.结论 利用光固化技术进行崩瓷口内即刻修补,具有经济、美观、简便、有效的特点,值得临床推广应用.
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金属烤瓷修复体在前牙美容修复中的应用
目的探讨金属烤瓷修复体在前牙美容修复中的临床应用范畴,及在某些特殊情况下如何达到佳修复效果.方法确定适应证、比色、预备基牙、取模、戴牙.结果 309例金属烤瓷修复的前牙,经3月～4年观察,1例因牙根纵折失败,其余疗效满意.结论金属烤瓷修复体在满足适应证的情况下,在前牙美容修复中应用广泛,疗效满意.
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非贵金属烤瓷冠镀金后的临床应用
金属烤瓷冠桥的颈部灰线已逐渐被医患双方重视,颈部灰线是由于非贵金属烤瓷修复体龈边缘腐蚀形成的金属氧化物所致的牙龈变色.为预防牙颈部灰线的出现,常常采用瓷肩台、金沉积、镀金、贵金属烤瓷等技术.镀金技术则是用电镀的方法,将贵金属通过电解液转移到非贵金属铸件表面上,形成大约0.02mm厚度的金层,包裹并改变铸件的颜色,从而防止颈部灰线的出现,而取得较满意的效果,值得广泛应用.
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镍铬合金烤瓷修复体局部牙龈组织的电镜和X线能谱分析
目的:研究金属烤瓷修复体(porcelain fused to metals,PFM)修复后局部牙龈病变的原因,探讨PFM修复后牙龈组织在透射电子显微镜下的病理变化特点,为修复临床的病例选择提供参考.方法:选取经本人行;FM修复后局部牙龈变色、增生需行牙龈切除术的32例患者的牙龈组织为实验组,另取14例因正畸需要行拔牙术发生牙龈撕裂的健康牙龈组织为对照组,利用透射电子显微镜和X线能谱分析法对实验组和对照组牙龈组织超微结构、离子吸收情况分别进行对比.结果:电镜下PFM修复后的牙龈组织可见大量的炎性细胞浸润和细胞变性、坏死改变.实验组和对照组间Ni、Cr含量,差异无显著性(P＞0.05).结论:PFM修复后牙龈组织存在明显的炎症反应,但炎症反应的牙龈组织中无基底合金造成的金属离子吸收.
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钛合金烤瓷冠的临床应用分析
目的 分析钛合金烤瓷冠临床应用效果.方法 对200例患者分别制作189颗镍铬合金和130颗钛合金烤瓷冠、桥修复体.2年后观察修复体的颜色、牙龈炎症、颈缘染色和颈缘密合度情况.结果 两组在颈缘染色方面差异有显著性意义,其余情况接近,差异无显著性意义.结论 钛合金的临床应用近期效果与镍铬合金烤瓷冠修复体相似,但在颈缘染色方面优于镍铬合金.
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3种金属烤瓷修复体对牙龈组织的影响
目的 选取三种不同种类金属基底PFM进行修复,进而比较和评价不同种类金属基底PFM对牙龈组织的影响和各自的修复效果.方法 将60例在本院口腔科门诊欲行金属烤瓷修复体修复的患者随机分为3组,对其采用3种金属基底烤瓷修复体(PFM)修复,分别为镍铬合金,含钛镍铬合金,金合金.在修复后的6个月,观察牙龈变化:观测牙龈指数(GI),采用滤纸吸着法采集并测定龈沟液本,记录各项观测指标.结果 ①镍铬合金和含钛镍铬合金的两项指标均显著高于其对照组;金合金与对照组无显著性差异;②金合金的两项指标显著低于含钛镍铬合金和镍铬合金(P＜0.05),而含钛镍铬合金和镍铬合金无显著性差异(P＞0.05).结论 不同种类金属基底PFM对牙龈组织均有刺激性,金合金的临床应用效果好于含钛镍铬合金、镍铬合金.
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金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题及对策
目的:探讨金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题.方法:将收治的金属烤瓷修复体80例(80颗牙)进行回顾性分析.结果:修复后的并发症包括瓷崩、食物填塞、慢性牙龈炎、缺乏美观效果等.80颗牙中,有65颗效果满意,占81.25%.有5颗出现崩瓷,有3颗出现烤瓷冠松脱,基牙折断1颗或折裂1颗,食物嵌塞现象2颗,发生牙龈炎2颗,龈缘黑线1颗.有15例对术后修复不满意,占总烤瓷牙病例的18.75%.结论:金属烤瓷修复体固定修复效果好,可以改善患者的容貌,满足患者需求,通过精细的设计,严格的技术操作,可以有效的避免并发症的发生.
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临床修补金属烤瓷修复体及其护理的探讨
金属烤瓷修复体的瓷体脱落或部分碎裂脱落后,可用离体瓷片或光固化复合树脂在口腔内直接修补缺损的部分.本文通过点式电解蚀刻的方法使烤瓷合金表面形成均匀、有规律分布的超微孔隙,氢氟酸蚀刻瓷表面使之粗化,来提高金属、瓷体与复合树脂的粘接强度.对16例患者的18件金属烤瓷修复体口腔内修补后观察8-30个月,获得了良好的近期效果.其中严格、系统的护理配合对其修复效果起到关键性作用.
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金属烤瓷修复体788例临床分析
目的:观察金属烤瓷修复体的临床效果.方法:将788例共825件金属烤瓷修复体进行分类,对31件失败的修复体的失败原因及改进方法进行分析探讨.结果:出现问题主要为:崩瓷;烤瓷冠、桩冠脱落;烤瓷桥松脱;牙髓病变;龈缘变色;色泽不协调.总失败率为3.76%.结论:提高备牙技术和制作工艺水平,积极保护牙髓,丰富比色经验,才能获得好的修复效果.
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牙龈结合上皮损伤后的超微结构的变化
目的:研究牙龈结合上皮损伤后的牙龈结合上皮在透射电镜下的组织学变化的特点以及牙龈结合上皮再附着的过程,为临床金属烤瓷修复体的修复提供参考价值.方法:16只家兔的32颗上前牙分别用金刚砂车针和手术11号尖刀破坏左侧上前牙的牙龈结合上皮,以右侧同名牙的健康未经破坏的牙龈结合上皮为对照,分别于1、2周取材,利用透射电镜观察结合上皮的组织学改变,并对两实验组进行对比观察.结果:实验组与对照组在组织学改变和超微结构变化上存在显著差异.透射电镜下可见实验组部分线粒体絮状变和空泡变、内质网脱颗粒、扩张和不完整的基膜.结论:牙体预备对牙龈结合上皮的损伤,会导致结合上皮的超微结构改变,从而影响牙龈的健康和修复体的美观.
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金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题(附286例462颗牙分析)
目的回顾性分析并探讨影响金属烤瓷修复体固定修复的常见问题以及相应的预防处理措施.方法收集本科近2年以外加工形式制作的286例462颗牙位金属烤瓷修复体(包括冠和桥),随访时间达到或超过6个月以上的病例,回顾性分析相关资料以及临床结果.结果 462颗牙中,效果满意427颗,占92.42%;出现崩瓷6颗;烤瓷冠松脱6颗;基牙折断4颗;龈缘黑线3颗;发生牙龈炎12颗;食物嵌塞3颗;继发根面龋1例,计35颗为术后不满意的病例,占总烤瓷牙7.58%.结论金属烤瓷牙在临床的应用可以取得良好的效果,常见的术后并发症为崩瓷,牙体松脱、基牙折断、食物嵌塞、牙颈部设计制备不当引起的牙周炎,牙龈变色等,但总的发生率较低,通过设计的改进,精细的操作可以有效避免类似并发症的发生.
