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肾恶性肿瘤彩色多普勒血流图分析
目的探讨彩超对肾恶性肿瘤的价值。方法用彩色多普勒血流图(CDFI)观察不同病理类型、大小不等的肾恶性肿瘤，测量血流速、流量并按特点分型。结果 51例肾恶性肿瘤中，多血管型33例占64.7%，少血管型10例占19.6%、极少血管型8例占15.7%。瘤体大小及血流特征为：透明细胞癌，瘤体(6.9～9.5cm)内血管增多、增粗呈分叉状或网状，流速60～104cm/s；颗粒细胞癌，瘤体大者5～7cm，小者<2.5cm，血管少或极少，呈点状血流束，流速50～80cm/s；肾母细胞瘤，瘤体(>10cm)内血管多扭曲呈蚯蚓或峰窝状，流速达160cm/s；肾盂癌，瘤体大者3～5cm，小者<2.5cm，血管少或极少，呈星点状时隐时现，流速20～70cm/s。结论 CDFI可显示不同类型的肾肿瘤，瘤体内血管数量及分布不同，CDFI各项测值有助于肿瘤的分类诊断。
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彩色多普勒血流显像对滋养细胞肿瘤诊断的探讨
目的探讨彩色多普勒显像技术对滋养细胞肿瘤的诊断价值。方法运用彩色多普勒血流显像技术，观察子宫的彩色血流图像。将子宫彩色血流图像分类并且测算宫壁血流阻力指数，同时记录血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)值。结果①本研究组中13例GTT患者的子宫图像异常，并可分为四种类型：弥漫型、彩球型、血窦型、实质型。其中前三型是可变化的。2例GTT患者(以肺转移入院)的子宫为正常型图像。对照组中33例为正常型图像，5例为异常中的弥漫型图像，后者经对症处理后在短期内全部转为正常型。②研究组的子宫壁血流RI平均值为0.329，对照组的>0.5，两者差异显著(P<0.01)。③在2例早期侵蚀性葡萄胎的子宫病变中异常血流图像检出时间比β-hCG值的异常表现提前了4～6周。结论 CDFI显示的异常血流图像和低RI是诊断GTT子宫病变的重要指标。CDFI是早期诊断侵蚀性葡萄胎的重要手段之一。
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胰肾一期联合移植术后影像学检查
目的探讨胰肾一期联合移植(SPK)术后影像学检查的临床价值.方法于1998年12月至2000年1月期间的5例SPK术后的影像学检查中,5例均行胸片及彩色多普勒血流图(CDFI)检查,其中2例行数字减影血管造影检查.结果在SPK术后影像学检查的阳性结果中,胸片诊断为肺部感染者2例,CDFI诊断急性排异反应2例,DSA诊断移植胰腺的供血动脉内血栓者1例.4例患者已健康存活了2年左右,其中1例因移植胰腺血管内血栓形成,于术后33天切除移植胰腺.1例因排斥反应于术后第47天死于急性心功能衰竭.结论胸片与CDFI检查是SPK术后并发症的非侵袭性的首选诊断方法,DSA检查是SPK术后血管并发症合理而可靠的诊疗手段.
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多普勒超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的价值
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值.材料和方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱对25例肾血管平滑肌脂肪瘤进行研究.结果:CDFI对RAL内血流显示率36%,PDI对RAL血流显示率92%.RAL血流呈低速高阻型.阻力指数(RI)＞0.6(91.3%),动脉峰速55cm/s(86.96%).结论:CDFI、PDI对RAL的诊断有重要价值.
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不同病因肺动脉血流加快的彩色多普勒分析
本文对122例不同病因所致肺动脉血流速度(Vp)加快的病因和彩色血流(CDFI)对比分析,探讨其意义.
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颈部大动脉扩张性疾病的彩超诊断
目的 探讨颈部大动脉扩张性疾病的彩超声像图特点及其临床价值.方法 应用高频彩超浅表探头(7～12MHz)对6例颈部大动脉扩张患者进行彩超检查.结果 典型的表现是:患者颈部见搏动性包块,颈总动脉长度增加,走行迂曲扩张,分支点抬高至胸骨上窝的上方,血管内径增宽,内中膜增厚,血管内可见红蓝参半的涡流信号.了解和辨认这些表现,对于诊断本病很重要.结论 彩超对于诊断颈部大动脉扩张性疾病具有重要的临床价值.
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经腹彩色多普勒显像对诊断卵巢恶性肿瘤的价值
目的：探讨经腹彩色多普勒超声观察血管定位和血流曲线形态对诊断卵巢恶性肿瘤的价值。方法使用彩色多普勒超声检查24例卵巢恶性肿瘤和42例良性肿瘤，测定肿瘤的血管定位、舒张期切迹、搏动指数（PI）和阻力指数（RI），将PI和RI与术后病理组织学结果对照，以此预测卵巢恶性肿瘤的灵敏性、特异性。结果卵巢恶性肿瘤PI是0.54±0.15，良性为1.48±0.65；恶性肿瘤RI0.40±0.094，良性为0.85±0.099（P＜0.001），卵巢恶性100%可见血管，并定位于肿瘤中心（91.7%），92.9%无舒张期切迹；良性肿瘤46.3%可见血管，并定位于肿瘤周边（95%），85%可见舒张期切迹。以0.76为P I界值，其预测卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异性及阳性和阴性预测率分别为92.9%、95%、96.3%和90.0%；以0.56为R I界值，其敏感性、特异性及阳性和阴性预测率分别为89.3%、95%96.2%和85%。结论经腹彩色多普勒超声观察血管定位、博动指数、阴力指数和舒张期切迹是鉴别卵巢良恶性肿瘤有参考价值的方法之一。
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彩色多普勒超声在诊断下肢动脉疾病中的应用
目的：分析下肢动脉疾病的声像图特征，评价彩色多普勒超声(Color Doppler Flow Imaging，CDFI)在诊断下肢动脉疾病中的应用。方法：对43例疑患下肢动脉疾病的患者进行二维(two-domensional，2-D)及CDFI检查。结果：检出下肢动脉疾病36例，其中下肢动脉粥样硬化21例，血栓闭塞性脉管炎8例，急性动脉栓塞5例，多发性大动脉炎1例，假性动脉瘤1例。超声结果与随访临床诊断和/或动脉造影、手术对照结果一致。结论：彩色多普勒超声在诊断下肢动脉疾病中有重大价值。
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彩色多普勒血流图探测三尖瓣环缩术前后返流量的变化
用彩色多普勒血流图(CDFI)检查122例风湿性心脏瓣膜病患者行二尖瓣和/或主动脉瓣人工瓣置换术加三尖瓣环缩术前后三尖瓣返流(TR)的变化.用收缩期TR的瞬时面积(TR-IA)分级,与彩色多普勒频谱测得的每搏返流容量(TR-SV)对照,发现TR-IA<2 cm2,2～4 cm2,4.1～10 cm2,>10 cm2时,TR-SV分别为0.814±0.23 ml,3.684±1.19 ml,8.67±3.06 ml,30.47±14.32 ml.本研究说明,CDFI探测TR是一种非侵入性的、敏感性高、特异性强的诊断方法.
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彩色多普勒血流会聚定量诊断二尖瓣返流的新方法
血流会聚法是一种彩色多普勒血流定量诊断的新方法.本文通过动物试验估价了多层血流会聚混叠界面检测二尖瓣返流量的正确性.研究对象为6只羊二尖瓣返流模型.于彩色多普勒测量二尖瓣到第一、二、三混叠界面的距离,并通过半球表面积公式计算各混叠界面相应的返流量.第一、二、三混叠界面计算返流量与实际返流量之间存在良好的相关性(r=O.89～O.96).第一、二、三混叠界面计算返流量与实际返流量的平均百分误差分别为142%,10%及-44%.混叠界面速度与计算返流量之间呈现反比关系.说明血流会聚混叠界面在不同区域表现为不同几何形状,半球几何形状假设公式只适用于一定区域的混叠界面.
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彩色多普勒超声在移植肾排异反应及其治疗中的应用
目的:探讨彩色多普勒血流图(CDFI)在早期移植肾排异反应诊断及治疗监测中的应用价值.方法:应用CDFI对19例移植肾患者和20例正常人的肾脏声像图表现进行对照分析.结果:(1)移植肾患者肾功能稳定期,肾脏CDFI表现与正常人相似,各级肾动脉血流信号丰富,呈连续性树枝状;(2)急性排异反应患者,移植肾实质血流信号稀少,以舒张期更为显著,主肾动脉和段动脉血流呈连续性,叶间动脉血流呈断续的闪烁状,弓形动脉几乎无血流信号;(3)慢性排异反应患者,主肾动脉和段动脉血流束变细,信号减少,叶间动脉仅部分显示且呈点状或短条状,弓形动脉不显示或仅有散在点状闪烁血流信号;(4)无论急性还是慢性排异反应,给予有效治疗后,临床症状减轻,实验室检查结果改善,CDFI检查移植肾实质血流灌注情况也相应改善,这种变化早于实验室检查结果的改善.结论:CDFI不仅能够提示移植肾排异反应而且能够监测治疗效果,指导临床用药.
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特殊类型子宫肌瘤21例超声误诊分析
子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤.为女性生殖器官中常见的一种肿瘤,发病率较高,在30岁以上的妇女20 %子宫内有潜在的大小不等肌瘤[1].绝大多数子宫肌瘤有典型的超声图像特点,较容易识别,但有些子宫肌瘤表现较复杂,有时在诊断上易发生误诊.现将我院自2000年1月至2004年1月期间误诊的特殊子宫肌瘤21例作一回顾性分析.
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彩超对肠系膜上动脉压迫综合征的诊断价值
目的:彩色多普勒超声(彩超)对肠系膜上动脉压迫综合征的研究.方法:应用彩超诊断的40例肠系膜上动脉压迫综合征,均经放射线胃肠钡餐透视检查证实.结果:本组超声显像诊断的符合率为100%,肠系膜上动脉(SMA)与腹主动脉(AA)之间夹角及十二指肠通过段距离变小,饮水后其近端二十指肠扩张明显,左侧卧位时十二指肠潴留消失.结论:彩超对该病的诊断准确性高、无损伤、实时.能同时显示肠管形态,判断血管的位置.
关键词： 肠系膜上动脉压迫综合征 彩色多普勒血流图 十二指肠 -
肥厚型心肌病的超声诊断
目的:分析肥厚型心肌病的超声表现,提高超声心动图对诊断肥厚型心肌病重要性认识.方法:回顾性分析21例肥厚型心肌病的超声表现.结果:肥厚型心肌病二维超声心动图主要表现为室间隔增厚,左室后壁正常或轻度增厚,左心室腔减小,心肌回声紊乱、粗糙,SAM征阳性;多普勒超声表现为肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄.结论:超声心动图对诊断肥厚型心肌病有重要作用.
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经阴道超声在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及治疗中的应用
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在恶性滋养细胞肿瘤诊断和治疗中的应用价值.方法:对21例恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉及肿瘤内的血流进行了检测,30例正常早孕组作为对照组.结果:恶性滋养细胞肿瘤的子宫动脉及肿瘤内血管的阻力指数明显低于正常早孕组,化疗前病变区血流异常丰富,呈现低阻性血流,化疗后病变区血流信号明显减少,化疗前后RI值明显有差异(P＜0.05);监测化疗效果与血β-HCG相关性好.结论:经阴道彩色多普勒超声在滋养细胞肿瘤良、恶性的判断及化疗效果的监测上是一个很有价值的方法.
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经腹彩色多普勒显像对诊断卵巢恶性肿瘤的价值
目的探讨经腹彩色多普勒超声观察血管定位和血流曲线形态对诊断卵巢恶性肿瘤的价值.方法使用彩色多普勒超声检查28例卵巢恶性肿瘤和41例良性肿瘤,测定肿瘤的血管定位、舒张期切迹、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),将PI和RI与术后病理组织学结果对照,以此预测卵巢恶性肿瘤的灵敏性、特异性.结果卵巢恶性肿瘤PI是0.54±0.15,良性为1.48±0.65;恶性肿瘤RI为0.40±0.094,良性为0.85±0.099(P＜0.001).卵巢恶性肿瘤100%可见血管,并定位于肿瘤中心(96.4%),92.9%无舒张期切迹;良性肿瘤46.3%可见血管,并定位于肿瘤周边(94.7%),89.5%可见舒张期切迹.以0.76为PI界值,其预测卵巢恶性肿瘤的敏感性、特异性及阳性和阴性预测率分别为92.9%、94.7%、96.3%和90.0%;以0.56为RI界值,其敏感性、特异性及阳性和阴性预测率分别为89.3%、94.7%、96.2%和85.7%.结论经腹彩色多普勒超声观察血管定位、搏动指数、阻力指数和舒张期切迹是鉴别卵巢良恶性肿瘤有参考价值的方法之一.
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乳腺癌的彩色多普勒声像图特点及鉴别诊断
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率呈明显上升趋势,早期发现治疗后95%的患者生存时间可在10年以上.本文回顾性分析经手术病理证实的56例乳腺癌患者声像图资料,总结了乳腺癌的二维超声图像、彩色多普勒血流图特点,及与其他乳腺良性肿瘤的鉴别要点.
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经直肠腔内超声诊断前列腺及精囊疾病2056例临床分析
1 资料与方法2008年3月-2010年3月,吉林省中医院电诊科体检及就诊患者2 056例,年龄18～80岁,平均年龄59岁,经直肠腔内超声检查前列腺及精囊,其中268例进行了经腹部及经直肠腔内超声检查对比.使用美国GE公司VOLUSON 730型实时超声诊断仪,探头频率7.5 MHz, 嘱患者排尿后取左侧卧位,经直肠腔内超声检查前列腺及精囊.采用纵切、横切面,分别测量前列腺大小、体积、形态、包膜及内部回声情况;测量精囊厚度,用彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色能量图(CDE)观察前列腺内部的血流情况,其中268例患者排尿前进行了经腹部超声检查前列腺.
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高频彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的应用
目的：探讨高频超声彩色多普勒血流参数在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：收集经手术病理证实乳腺癌病例27例，对其彩色多普勒血流显像表现进行综合分析。结果：27例患者年龄32~67岁，平均(46.9±9.9)岁，表现为乳腺肿块，其内均见血流，血流检出率为100%，阻力指数(RI)0.63~1.00，平均0.81±0.10，大于0.70有23例(85.2％)。结论：高频超声加彩色多普勒检测乳腺癌无创、诊断率高，是乳腺癌的早期诊断的有效检查方法。
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高频彩超诊断上肢高压电烧伤血管损伤的应用价值
目的:探讨高分辨率超声在诊断上肢高压电烧伤血管损伤中的应用价值.方法:15例上肢高压电烧伤患者,术前应用彩色多普勒血流图(CDFI)显示重要血管(肱、桡、尺动静脉)管壁结构和腔内回声,声像图特征与手术、病理对照.脉冲多普勒(PW)测量血流速度与对侧上肢对照.结果:高频超声显示损伤桡、尺动脉节段性狭窄和扩张,管壁增厚,内膜波浪状不平;桡、尺静脉轮廓不清.肱动脉内膜断断续续,肱静脉内径小于动脉,血栓形成.CDFI显示动脉血流中断近段血流束串珠样,收缩期峰值流速(SPV)较正常组明显减慢(P＜0.001),伴行静脉血流信号消失.手术及病理证实超声诊断符合率100%.结论:高频超声可实时直观显示损伤血管内膜等细小结构改变,简便、无创、重复性好,结合血流动力学定量指标,可预测截肢高度,值得推广.
