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肺动脉口狭窄及心内分流患者肺动脉血流速度的研究
肺动脉血流速度增快是诊断肺动脉口狭窄的重要指标.但心内分流患者由于肺动脉血流增加,也可以引起肺动脉血流增速.为探讨两者之间的差异,本文应用彩色多普勒对20例肺动脉口狭窄和35例心内分流患者的肺动脉血流速度进行了观察和研究.
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不同病因肺动脉血流加快的彩色多普勒分析
本文对122例不同病因所致肺动脉血流速度(Vp)加快的病因和彩色血流(CDFI)对比分析,探讨其意义.
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系统性硬化症继发肺间质纤维化心脏超声表现一例
患者女,39岁,咳嗽、气短、全身皮肤变硬4年,加重4个月入院.阳性体征及实验室检查:患者精神差,呼吸困难,贫血貌,全身皮肤变硬、颜色晦暗,手指尖白而凉,双手及双足凹陷性浮肿;肺动脉瓣区闻及收缩期Ⅱ级杂音;抗核抗体为1∶ 80(正常<1∶ 40).肺CT:肺野纹理走行紊乱,透过度减低,呈磨玻璃样改变;肺纹理走行间见网格状分布改变,纵隔内未见异常,心影增大,肺动脉段突出.CT提示:肺间质性改变,心影增大,肺动脉段突出.超声表现:肺动脉明显增宽43 mm,右肺动脉13 mm,左肺动脉20 mm(图1),肺动脉血流速度1.2 m/s,三尖瓣反流速度3.2 m/s,跨瓣压差41 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),估测肺动脉收缩压56 mm Hg(图2),肺动脉瓣少量反流;右心房横径43 mm,右心室内径23 mm,左心室心肌厚度及运动幅度正常,心包少量积液.
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彩色超声诊断双心房多发性粘液瘤1例
患者女,19岁.因反复咳嗽、咳痰3年,胸闷、气促加重10余天入院.查体:营养较差,心前区无膨隆,心尖搏动无弥散,心浊音界向左扩大,心率 100 次/min,律齐,二尖瓣听诊区可闻及Ⅳ/6级舒张期杂音,三尖瓣听诊区可闻及Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音.超声检查显示:左房增大,左房内可见一低回声团块,大小约 5.5 cm×4.2 cm,其基底部附着于房间隔左侧面下段,瘤体随心动周期在二尖瓣口往返活动;右房内也可见一偏平团块状低回声,大小约 1.7 cm×4.2 cm,其基底部附着于房间隔右侧面下段(图1);二尖瓣M型超声呈"城墙样”,前后叶逆向,前叶下方见团块状回声;肺动脉增宽,肺动脉血流速度减慢,左室后壁心包腔内可测及 0.5 cm液性无回声区.彩色多普勒超声于二尖瓣口舒张期测及多束红色为主的五彩高速血流,并可测及重度三尖瓣口反流.超声提示:左房、右房多发性粘液瘤;微量心包积液.患者在体外循环下行心脏粘液瘤摘除术.切开右房 ,见右房靠房间隔卵圆窝处两个大小约 1.7 cm×1.7 cm×1.2 cm、1.0 c m×0.5 cm×1.2 cm的粘液瘤.
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彩色多普勒超声探讨法洛三联症肺动脉血流速度与病变程度的关系
肺动脉瓣狭窄是法洛三联症严重程度的主要因素,采用彩色多普勒超声和连续多普勒测量肺动脉内血流速度是判断本病程度一种有价值的方法.本研究应用超声检查26例法洛三联症患者,并与手术进行对照,探讨其临床意义.
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胎儿出生前后肺动脉分支血流及形态特征的连续观察
新生儿肺动脉分支血流速度常常明显高于主肺动脉血流速度,本研究旨在了解其发生及变化规律,探讨其临床意义.
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彩色多普勒超声诊断纵隔肿瘤压迫肺动脉1例
患者,男性,年龄52岁,住院号:132345,因左侧胸痛半年而入院.体检:左侧颈外侧静脉怒张,左胸有叩击痛,左肺第2-5前肋处呼吸音明显减低.应用Acu-son-128Xp多普勒超声诊断仪检查.于胸骨旁心底部大血管根部短轴观可见右室流出道及肺动脉左外上见一大小为11×8.0cm的强弱不均回声光团,边界清晰.肿块压迫主肺动脉及右室流出道,测主肺动脉环部内径为15mm,CDFI示肺动脉内五彩镶嵌血流,PW测肺动脉血流速度明显增快,彩超诊断为“纵隔肿瘤(肺动脉受压)”,后经胸片及CT检查诊断为“前中上纵隔肿瘤”(见附图).
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彩色多普勒对房间隔缺损大小与肺动脉血流速度及杂音关系的对比研究
目的:为了提高彩色多普勒对房间隔缺损(ASD)的诊断率.方法:研究41例ASD患者房间隔缺损大小与肺动脉内血流速度及肺动脉瓣听诊区杂音之间的关系,并由手术证实.结果:房间隔缺损大小与肺动脉内血流速度及杂音强弱呈正相关性(r=0.8,P<0.01).结论:这一研究对ASD的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
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多普勒彩超分析肺心病患者血流动力学变化
目的:对我院多例费心病患者的脑部和心肺部血流动力学数据进行汇总分析,以期发现肺心病患者的血流动力学改变规律,为其诊断的治疗提供依据.材料与方法:多普勒彩超记录右心室和脑部动脉血流动力学相关参数变化.结果:肺动脉血流速度显著小于对照组,右心室射血指数显著减小,部分脑部动脉血流速度显著升高.结论:肺心病患者心、肺、脑处血流动力学均有相应改变,对其诊断和治疗有指导意义.