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  • 应用Ligasure血管闭合系统在痔切除手术中的护理配合

    作者:邹春梅;陈凌武;李素琼;叶素金;黄凤仪

    目的 探讨Ligasure血管闭合系统(LVSS)在痔切除手术中的应用和护理配合.方法 对36例采用Ligasure血管闭合系统切除的病例在疼痛评分、住院时间、手术时间、住院费用、手术并发症等方面与30例传统痔切除手术进行统计学比较.结果 2种方法在住院费用、手术并发症无显著性差异,但Ligasure痔切除手术的疼痛评分、住院时间、手术时间明显短于传统手术(P<0.05).结论 LVSS具有痛苦少,安全,操作方便,创伤小,缩短手术时间等特点,在熟悉手术流程和仪器操作的手术护士配合下,基本上可代替传统手术.

  • LigaSure血管闭合系统在腹腔镜肾切除手术中的应用

    作者:邢念增;平浩;闫勇;王建文;张军晖

    目的 探讨LigaSure血管闭合系统在腹腔镜肾切除术中的应用价值. 方法 2004年5月至2006年12月应用LigaSure完成41例腹腔镜下单纯肾切除术、腹腔镜根治性肾切除术及腹腔镜肾输尿管全长切除术.观察手术时间、术中出血量、是否中转开放、术后引流时间、术后引流量、术后住院时间以及并发症等情况. 结果 41例手术均获成功,无中转开放手术及严重并发症.手术时间35~240 min,平均146 min;术中出血量30~450 ml,平均163 ml;术后引流1~6 d,平均3 d;术后总引流量45~435 ml,平均229 ml;术后住院时间6~21 d,平均10 d. 结论 腹腔镜下手术中LigaSure能安全高效地闭合血管及组织束,显著减少手术时间和术中出血,缩短术后住院天数,是一种有效的血管控制系统,在腹腔镜下肾切除术中具有良好的应用前景.

  • LigaSure血管闭合系统在经腹宫颈癌根治术中的应用价值分析

    作者:冯小丽

    目的 评价在经腹宫颈癌根治术中应用LigaSure血管闭合系统的疗效与安全性.方法 选择2015年6月至2016年6月间于珠海市第二人民医院进行经腹宫颈癌根治术的Ⅰa ~ Ⅱa期患者48例,随机分为LigaSure组(24例)和常规组(24例),在经腹广泛子宫切除术的基础上,分别使用LigaSure血管闭合系统和常规钳夹/结扎进行手术止血,术后随访180天,比较两组患者手术时间、术中失血量、输血率、术前和术后血红蛋白及红细胞压积、盆腔淋巴结清扫情况、术后疼痛程度、住院时间和术后并发症(出血、感染、尿潴留和淋巴囊肿).结果 LigaSure组与常规组的手术时间分别为(249.6±43.2) min和(340.4±81.7) min,术中失血量分别为(588.2±286.6) mL和(978.2±324.2) mL,LigaSure组的输血率、术后疼痛程度、手术时间和并发症发生率显著低于常规组,LigaSure组术后血红蛋白、红细胞压积和盆腔淋巴结清扫数目显著高于常规组,以上差异间均具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统结扎止血方式相比,在经腹宫颈癌根治术中应用LigaSure血管闭合系统可以显著缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者术后疼痛程度,降低发生术后并发症的风险.

  • Ligasure血管闭合系统、超声刀及电刀在甲状腺手术中应用的对比分析

    作者:朱新;黄志纯;冯旭;陶锋

    对于甲状腺开放手术,术中如何减少出血、避免损伤喉返神经及保护甲状旁腺一直是甲状腺外科医师所追求的目标。Ligasure血管闭合系统(ligasure vessel sealing system,LVSS)问世于1995年,超声刀于20世纪80年代末应用于临床,两者都集止血、切割功能于一体,具有止血效果好、术野清晰、对邻近组织损伤小等优点,在外科手术尤其是腔镜手术中已得到了较为广泛的应用[1~3]。

  • LigaSure血管闭合系统、超声刀及电刀在腹腔镜阑尾切除术中应用的对比分析

    作者:丁宏文;毕晓晨

    目的 比较应用LigaSure血管闭合系统、超声刀及单极高频电刀行腹腔镜阑尾切除术的临床治疗效果.方法 回顾性分析2005年5月-2010年4月213例住院行腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料,术中71例使用LigaSure血管闭合系统(LigaSure组)、73例使用超声刀(超声刀组)、69例使用单极高频电刀(电刀组),比较3组的临床治疗效果.结果 213例患者均顺利完成手术,无中转开腹者,无严重并发症发生.LigaSure组和超声刀组的平均手术时间、术中出血量低于电刀组,平均住院费用高于电刀组(P<0.05),而LigaSure组和超声刀组之间比较无显著差异(P>0.05);3组平均术后肠蠕动恢复时间、住院天数比较无显著差异(P>0.05).结论 使用LigaSure血管闭合系统或超声刀行腹腔镜阑尾切除术可缩短手术时间,减少术中出血,提高手术安全性.

  • Ligasure血管闭合系统在胃癌D2根治术中的应用价值

    作者:戈军刚;黄建明;钱雷敏

    目的:探讨Ligasure血管闭合系统在胃癌根治术的应用价值.方法:比较胃癌D2根治术中使用Ligasure血管闭合系统组(15例)和传统手术组(15例)的手术时间、术中出血量、术后腹腔引流液总量的情况.结果:Ligasure缎手术时间为(120±15)min,较传统手术组的(150±30)min明显缩短(P<0.01);Ligasure组术中出血量和术后7d腹腔引流液总量(100±50)ml和(420±60)ml,明显少于传统手术组(200±50)ml(P<0.01)和(700±130)ml(P<0.01).结论:Ligasure血管闭合系统是胃癌D2根治手术中一种安全、有效的止血微创技术,可明显缩短手术时间和减少术中出血量以及术后腹腔引流液总量.

  • Ligasure血管闭合系统在腹膜后肿瘤切除中的应用

    作者:余俊英;黄顺荣;冯泽荣;麦威;秦千子

    目的 探讨Ligasure血管闭合系统(LVSS)在腹膜后肿瘤切除手术中的应用价值.方法 对2004年6月至2008年10月32例采用LVSS联合电刀切除腹膜后肿瘤,在术中出血、手术时间、手术副损伤、术后渗血、住院时间方面与2001年1月至2004年6月间26例用电刀进行的相应手术进行比较.结果 LVSS联合电刀组与电刀组的手术副损伤(9.38%与16.00%)、住院时间[(11.7±0.7)d与(12.3±1.4)d)]差异均无统计学意义(P均>0.05);但两组的术中出血[(403.1±37.1)ml与(704.0±129.0)m1)]、术后渗血[(131.5±18.4)ml与(214.8±29.2)ml)]、手术时间[(166.5±8.9)min与(186.8±15.4)min]差异均有统计学意义(P均<0.05),而且对于深部手术操作和手术盲点的分离Ligasure有独到的优势.结论 Ligasure血管闭合系统在腹膜后肿瘤切除手术中具有止血确切、手术时间缩短和便于深部手术操作及便于手术盲点分离等优点.

  • Ligasure血管闭合系统在开放胃癌根治术中的应用

    作者:孙一峰;姜亚奇;徐卫星;杨月明

    目的 探讨Ligasure血管闭合系统在开放胃癌手术中的应用价值.方法 选择2013年6月至2016年9月开放胃癌根治术患者84例,48例患者应用Ligasure血管闭合系统,36例患者采用传统手术方式,比较两组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流液、淋巴结清扫数量和住院时间.结果 Liga-sure血管闭合系统组和传统手术组的手术时间[(188.6917.24)min vs.(214.1121.25)min],术中出血量[(78.6310.61)ml vs.(113.1416.48)ml];术后3d腹腔引流量[(534.8382.73)ml vs.(589.0063.64)ml];住院时间[(8.902.27)d vs.(10.142.00)d];差异均有统计学意(P<0.05).淋巴结清扫数量分别为(23.582.89)个、(24.194.52)个,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Ligasure血管闭合系统在开放胃癌根治术中的应用具有明显的优势.

  • LigaSure血管闭合系统结合钳夹法在肝叶切除术中的应用

    作者:徐永建;佘明杰;卢正磊

    目的:探讨LigaSure血管闭合系统结合钳夹法在肝叶切除术中的应用价值。方法:采用LigaSure血管闭合系统结合钳夹法闭合处理肝脏动静脉及门静脉三级以下分支,5-0 Proline线加LigaSure血管闭合系统闭合处理肝左静脉及肝中静脉属支。结果:手术时间127~230 min,术中失血150~500 ml,住院时间8~14 d,无术后腹腔内出血、胆漏及死亡病例。结论:LigaSure血管闭合系统结合钳夹法是一种安全可靠的肝叶切除方法。

  • Ligasure血管闭合系统在胃癌根治术中的临床应用价值

    作者:王小牛

    目的:探讨Ligasure血管闭合系统(LVSS)在胃癌根治术中应用的优点。方法2010年6月至2013年6月收治的57例胃癌患者,随机分为LVSS组(31例)和常规手术组(传统结扎法,26例),比较两组手术时间、术中出血、术后1周腹腔引流量、住院时间之间存在的差别。结果 LVSS组在手术时间、术中出血、1周腹腔引流量方面优于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05);而在住院时间方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LVSS在胃癌根治术中具有确切止血、缩短手术时间和对深部的手术操作有独到的优势等优点。

  • LigaSure血管闭合系统在根治性膀胱切除术中的应用

    作者:王声政;陈凌武;林焕懿

    目的 探讨LigaSure血管闭合系统在根治性膀胱切除中的应用价值.方法 在全麻条件下施行开放根治性膀胱切除56例,其中应用LigaSure管闭合系统行手术22例(LigaSure组),采用常规的缝扎止血34例(对照组),比较2组患者的年龄、性别、体质量指数、手术时间、术中失血量及并发症发生情况.结果 LigaSure组术中失血量、输血量和输血率分别为(668.2±399.3) mL、(395.5±330.2) mL、68.2%,明显低于对照组的(988.2±396.8) mL、(682.4±351.2) mL、97.1%(P<0.05).2组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).LigaSure组围手术期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LigaSure在根治性膀胱切除中有较好的止血效果,可以明显减少术中失血量,从而减少围手术期输血的需要.

  • Ligasure血管闭合系统下腹腔镜肝切除手术的护理配合

    作者:邹春梅;陈凌武;叶素金;黄凤仪;陈伟兰

    5例肝脏病变患者在Ligasure血管闭合系统下行腹腔镜肝叶切除术,除1例术前为肝癌破裂出血者术中出血较多(2 000 ml)外,余4例手术顺利,无并发症发生,所有患者均痊愈出院.提出护士手术物品准备完好,熟练掌握各种仪器的使用方法,术中严格无菌操作,手术配合时稳、准、巧、快是手术成功的重要保证.

  • Ligasure血管闭合系统在腹腔镜肾上腺切除术中的应用

    作者:邢念增;平浩;闫勇;张军晖

    目的 探讨Ligasure血管闭合系统在腹腔镜肾上腺切除术中的应用价值.方法 2004年3月~2007年2月对52例患者实施了后腹腔镜肾上腺切除术,其中28例术中应用超声止血刀进行手术操作,24例应用Ligasure血管闭合系统,观察分析两组患者的临床资料.结果 52例手术均获成功,无中转开放手术及严重并发症.两组患者在手术时间、术中出血量、术后引流时间及术后总引流量方面差异有显著性(P《O.05),而术后住院天数差异无显著性(P》0.05).结论 Ligasure在腹腔镜肾上腺切除过程中能直接闭合切断肾上腺血管及周围组织,术中免用血管夹,可明显减少手术时间和术中术后出血,充分显示其安全、可靠、高效的优越性.

  • Ligasure血管闭合系统在输卵管间质部妊娠腹腔镜手术中的应用

    作者:蒋燕明;杨岚

    目的 探讨腹腔镜下Ligasure治疗输卵管间质部妊娠的效果.方法 对18 例腹腔镜诊断为输卵管间质部妊娠病例均采用Ligasure行患侧输卵管切除术.结果 均于腹腔镜下顺利完成手术, 手术时间平均62(40~125)min, 术中出血95(30~150)ml, 术后6 h可下床活动,8~32 h肛门排气,平均住院4(3~7)d.无持续性异位妊娠发生.结论 对于输卵管间质部妊娠患者,腹腔镜下用Ligasure行患侧输卵管切除术具有安全性高和止血可靠的优点,且易于学习和掌握,值得推广.

  • Ligasure血管闭合系统在痔切除手术中的应用

    作者:钟克力;王东;潘凯;汪迎;王晓学

    目的探讨 Ligasure血管闭合系统( LVSS)在痔切除手术中的应用价值.方法对 2002年 12月至 2003年 11月间 36例采用 LVSS切除的病例在疼痛评分、住院时间、手术时间、住院费用、手术并发症等方面与 30例传统痔切除手术进行比较.结果两种方法的住院费用、手术并发症发生率间比较差异无统计学意义( P >0.05);但 LVSS痔切除手术组的疼痛评分、住院时间、手术时间明显短于传统手术组 (P< 0.05).结论 LVSS具有痛苦少、安全、操作方便、创伤小和缩短手术时间等特点,可代替传统手术.

  • LigaSure血管闭合系统在腹腔镜阑尾切除手术中的应用

    作者:林凌;许焕建

    目的:观察LigaSure血管闭合系统(LigaSureTM vessel sealing system,LVSS)在腹腔镜阑尾切除手术中的应用.方法:对2004-2006年本院205例患者应用LVSS行腹腔镜阑尾切除术.结果:除7例(3.4%)患者中转开腹外,均在腹腔镜下使用LVSS完成手术,手术时间15~50 min(平均25 min).手术出血5~10 mL,手术后6~12 h下床活动.无需使用镇痛剂治疗.住院时间3~5 d(平均3.5 d),术后随访未发现肠粘连、肠瘘等并发症.结论:LVSS处理阑尾动脉和阑尾系膜,止血确切,残端处理满意,可缩短手术时间,有利于该手术的进一步推广.

  • Ligasure在经腹宫颈癌根治术中应用的可行性分析

    作者:梁岚;赵仁峰;黄伟龙

    目的 评价Ligasure在经腹宫颈癌根治术中应用的可行性.方法 回顾性分析该院2012-01~2015-10收治的宫颈癌Ⅰa2~Ⅱa期并行经腹宫颈癌根治术患者193例,其中采用Ligasure血管闭合系统组(观察组)98例,采用传统缝扎技术组(对照组)95例,对两组平均手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴引流量进行对比分析.结果 观察组平均手术时间、术中出血量、住院时间、淋巴引流量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Ligasure血管闭合系统用于经腹宫颈癌根治术能明显缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量及术后淋巴引流量,具有安全可靠和体内无残留异物的优点,可取代传统的缝扎止血方法.

  • Ligasure血管闭合系统在经肛直肠腺瘤切除术中的应用

    作者:祝利;龚旭晨

    目的 探讨Ligasure血管闭合系统在经肛直肠腺瘤切除术中的应用价值.方法 回顾性分析我科2009~2010年应用Ligasure血管闭合器经肛局部切除直肠肿瘤16例的临床资料.结果 术后平均肠道功能恢复通气时间为2 d,平均恢复正常排便时间3 d,平均切口愈合时间10 d.术后无大出血、直肠穿孔、直肠阴道瘘、感染等并发症.结论 Ligasure血管闭合系统应用于经肛直肠腺瘤切除术具有安全、操作简便、出血少、并发症少等优点.

  • 单极高频电刀、超声刀及LigaSure血管闭合系统用于开放性甲状腺手术中的治疗效果

    作者:栾小丹

    目的 探讨单极高频电刀、超声刀及LigaSure血管闭合系统用于开放性甲状腺手术中的治疗效果.方法 选取2013年2月-2015年2月在丹东市中心医院行甲状腺手术治疗的147例患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为单极高频电刀组(48例)、超声刀组(50例)、LigaSure血管闭合系统组(49例).比较3组患者围手术期各项临床指标、术后疼痛程度及术后发热、并发症发生情况.结果 3组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).进行多重比较发现,超声刀组及LigaSure组患者手术时间、住院时间均短于单极高频电刀组,且术中出血量、术后引流量也少于单极高频电刀组,差异均有统计学意义(P<0.05);超声刀组与LigaSure组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间比较,差异无统计学意义.3组患者术后12 h VAS评分比较,差异无统计学意义;3组患者术后60 h VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),进行多重比较发现,超声刀组及LigaSure组患者术后60 h VAS评分明显低于单极高频电刀组,差异有统计学意义(P<0.05).3组患者术后发热及并发症发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多重比较发现,超声刀组及LigaSure组患者术后发热及并发症发生率均低于单极高频电刀组,差异有统计学意义(P<0.05);超声刀组及LigaSure组患者术后发热及并发症发生率比较,差异均无统计学意义.结论 与单极高频电刀比较,超声刀及LigaSure血管闭合系统应用于开放性甲状腺手术,均能有效缩短患者的手术时间及住院时间、减少术中出血量及术后引流量,并能有效缓解患者的疼痛,值得临床推广应用.

  • 开放性甲状腺手术中不同手术器械的对比应用分析

    作者:辛运超;尚小领;薛刚;林彦涛;徐国刚;张青俊

    目的:比较LigaSure血管闭合系统、超声刀及单极高频电刀在开放性甲状腺手术中的临床治疗效果。方法收集该院序贯入院并符合纳入标准的甲状腺手术患者293例,按随机数字表法分为3组,LigaSure血管闭合系统手术组(LigaSure组)98例、超声刀手术组(超声刀组)100例、单极高频电刀组(电刀组)95例,分别比较3组手术患者的术中和术后情况。结果 Li‐gaSure组及超声刀组的患者的手术时间、术中出血量和术后引流量均明显少于电刀组(P<0.05),且减轻了患者的痛苦、减少了患者的住院时间(P<0.05),促进了患者的术后恢复;而LigaSure组及超声刀组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论LigaSure血管闭合系统和超声刀在开放性甲状腺手术中可缩短手术时间、减少术中出血和术后引流,减轻疼痛,减少住院时间。

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