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大肠癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性的表达及其临床意义
目的 探讨大肠癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性的变化与临床意义.方法 外周血经梯度离心分离单个核细胞,其中可含有循环癌细胞,再应用聚合酶链反应-酶联免疫吸附(PCR-ELISA)方法检测120例大肠癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性.结果 120例大肠癌患者中 65 例端粒酶活性明显升高,阳性率为54.12%,端粒酶活性的表达与大肠癌的病理类型,分化程度无明显相关性,但与淋巴结的转移明显相关 .结论 外周血循环癌细胞端粒酶活性水平与大肠癌的转移密切相关.
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RT-PCR法检测非小细胞肺癌患者外周血CK19 mRNA的临床意义
目的:检测非小细胞肺癌患者外周血CK19 mRNA的表达情况,探讨其表达的临床意义.方法:采用逆转录PCR(RT-PCR)方法,分别检测非小细胞肺癌患者和对照组患者外周血中CK19 mRNA的表达.结果:43例非小细胞肺癌患者外周血中CK19 mRNA表达阳性率为56%,对照组阳性率为5%,两组外周血CK19 mRNA阳性率比较有显著性差异(P＜0.01);外周血CK19 mRNA阳性率与病理类型无相关性;淋巴结转移阳性和阴性患者的外周血中CK19 mRNA阳性率分别为66%(21/32)和18%(2/11),二者差异显著(x2=6.65,P＜0.05).随TNM分期上升,CK19mRNA阳性率增加(x2=18.03,P＜0.01).结论:CK19 mRNA可作为RT-PCR法检测非小细胞肺癌患者外周血微转移的分子标志物,该方法敏感性高,有助于早期诊断肺癌血行转移,指导临床分期和治疗.
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乳腺癌外周血标记物FAM83A的检测及临床意义
目的:鉴定一种新的检测乳腺癌循环癌细胞的肿瘤标记物FAM83A.探讨FAM83A在乳腺癌外周血中的表达水平及其与临床病理学特征的关系.方法:通过肿瘤基因组解剖计划 (cancer genome anatomy project,CGAP)数据库的数字基因表达演示工具(digital gene expression displayer,DGED),发现了一种新的乳腺癌外周血标记物FAM83A.采用实时半定量巢式PCR技术,检测了84例乳腺癌和60例正常人外周血中FAM83A的表达水平,并进一步分析了FAM83A表达与乳腺癌临床病理特征的相关性.结果:发现了一个新的外周血肿瘤标记物FAM83A,并证实其在84例乳腺癌外周血中的表达水平明显高于正常组(P＜0.01).并且,FAM83A在外周血中的表达水平与临床分期、淋巴结转移和ER、PR具有相关性(P＜0.05).结论:FAM83A是一种新的检测乳腺癌外周血循环癌细胞的肿瘤标记物,并可作为判断乳腺癌转移和预后的评估指标.
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肺癌患者外周血CK19mRNA 和CyFRA21-1水平的相关性研究
目的研究肺癌患者外周血细胞角蛋白19(CyFRA21-1)水平和CK19mRNA表达水平的相关性,并评价其对肺癌临床诊断的价值.方法用逆转录多聚酶链反应法(RT-PCR)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定91例肺癌、33例良性肺病患者、50例健康人外周血CK19mRNA的表达水平和血清CyFRA21-1水平.结果肺癌组患者CK19mRNA阳性率和CyFRA21-1水平明显高于良性肺病组(P<0.01)和健康人组(P<0.01).而且临床分期越晚CK19mRNA阳性率和CyFRA21-1水平越高,CK19mRNA对肺癌早期较为敏感.各组织类型间CK19mRNA阳性率无显著差异(P>0.05),而CyFRA21-1对鳞癌敏感性高于其他类型.结论肺癌患者外周血细胞角蛋白19(CyFRA21-1)水平和CK19mRNA表达水平呈正相关性,并对肺癌的早期诊断和病理分型有一定的帮助.
关键词： 肺癌 细胞角蛋白19 循环癌细胞 逆转录多聚酶链反应法 CK19mRNA -
胃癌患者外周血微转移的细胞学检测
目的肿瘤的浸润和转移是影响患者预后的重要因素,而肿瘤转移大多通过淋巴及血循环播散.为此该文研究建立胃癌患者外周血微转移癌细胞的细胞学检测方法并探讨其临床意义.方法取进展期胃癌患者外周静脉血5 ml,经Ficoll液密度梯度离心及免疫磁珠法(磁珠采用细胞角蛋白7和细胞角蛋白8包被)分离出单核细胞,然后对细胞涂片进行苏木精-伊红染色观察;并采用免疫荧光染色和免疫细胞化学法检测癌胚抗原、人端粒酶逆转录酶、CD34和CD45,对其中的胃癌细胞进行生物学特性分析.结果在24例胃癌患者的外周血中有10例找到了癌细胞,阳性率为41.7%;癌细胞的检出与肿瘤原发灶的病理分级差异有显著性(P＜0.05).结论应用Ficoll密度梯度离心和免疫磁珠分选技术在胃癌患者的外周血中可分离检测到癌细胞,并可据此拟定治疗方案并对患者的预后作出判断.
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肺癌患者血中循环癌细胞端粒酶活性的表达及意义
目的:检测肺癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性变化与临床资料的关系.方法:外周血经Ficoll梯度离心分离单个核细胞组份,再应用PCR-TRAP法检测49例肺癌化疗前患者外周血中端粒酶活性.结果:49例肺癌患者中32 例端粒酶活性明显升高.阳性率达65.3%,其中小细胞肺癌端粒酶活性表达阳性率高而腺癌、鳞腺癌较低,同时晚期初治患者端粒酶活性明显高于复治患者.结论 :端粒酶活性变化与病理类型,晚期复治病人有关,值得进一步探索.
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肺癌患者外周血中端粒酶活性表达与临床相关性研究
目的探讨肺癌患者外周血循环癌细胞端粒酶活性与临床的相关性.方法采取患者外周血经Ficoll梯度离心分离单个核细胞组分,再应用PCR-TRAP法检测56例原发性肺癌、32例良性肺部疾病患者外周血中端粒酶活性.结果56例原发性肺癌患者中39例端粒酶活性明显升高,阳性率达69.6%,其中小细胞肺癌和鳞癌端粒酶活性表达阳性率较高,而腺癌较低.20例肺癌合并肺外转移病例端粒酶活性表达明显高于无肺外转移病例.结论端粒酶活性变化与肺癌组织类型和肺外转移情况相关,对肺癌的诊断有重要意义.
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手术及个体化化疗对胃癌患者预后的影响
目的:探讨胃癌外周血中血管内皮生长因子(VEGF)和癌细胞数量在手术前后的差异及个体化化疗对胃癌预后的影响.方法:分别采用双抗体夹心EAISA抗原测定、RT-PCR法定性半定量测定30例接受根治手术的胃癌患者术前、术毕当天及术后第1、2、3月外周血VEGF、胃癌细胞数水平,并与10例健康人对照;测定药敏组15例(术后每月一次个体化化疗)外周血VEGF及胃癌细胞数水平,与经验组15例(术后每月一次经验化疗)对照,并随访3年.结果:胃癌患者外周血VEGF水平、胃癌细胞数均高于对照组(P＜0.05);患者经根治手术后较术前下降(P＜0.05);术后给予个体化化疗的患者比同期给予经验化疗的下降更为明显(P＜0.05),但预后无明显差异(P＞0.05).结论:胃癌的预后取决于多种因素,胃癌术后个体化化疗虽然能明显降低外周血VEGF及癌细胞数水平,但并不能明显改善其预后.
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非小细胞肺癌化疗前后外周血LUNX mRNA检测的临床意义
目的 通过检测中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中循环癌细胞的Lunx mRNA表达情况,探讨全身化疗对外周血循环癌细胞的影响.方法 NSCLC组为63例中晚期NSCLC患者,化疗方案为含铂类的两药联合方案,化疗2周期后评价客观疗效.分别在化疗前、化疗1周期后、化疗2周期后抽取外周血静脉血.肺部良性疾病患者10例和健康志愿者10例为对照组.用RT-PCR法检测外周血中循环癌细胞Lunx mRNA的表达情况.结果 NSCLC组化疗前外周血Lunx mRNA阳性表达率为73.02%,而肺部良性疾病患者和健康志愿者外周血均没有表达.外周血循环癌细胞Lunx mRNA表达情况与年龄、性别、不同病理类型、行为状态评分的关系不密切,而与临床分期密切相关(P=0.04).化疗完成2周期的60例中CR 0例,PR 21例、SD 23例、PD16例.外周血Lunx mRNA阳性率在化疗1周期和2周期后均为38.33%,较化疗前显著降低(P=0.00).Lunx mRNA阳性率在PR、SD、PD三个亚组分别为23.81%、26.09%、75.00%,PR组和SD组的阳性率较化疗前显著降低(P=0.01、P=0.00),而PD组与化疗前相比差异无统计学意义(P=0.65).结论 Lunx mRNA是检测NSCLC外周血微转移的良好分子标志物.患者临床分期越晚,外周血循环癌细胞阳性率越高.全身化疗可显著降低有效或稳定患者的外周血循环癌细胞检出率,对病情进展的患者则没有作用,而且这种变化在化疗初始阶段即已出现,可帮助我们提前判断化疗对病情的控制情况,从而制定更合理的治疗计划.
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肺癌患者外周血中表面活性蛋白DmRNA的表达及临床意义
背景与目的 : 循环癌细胞的灵敏检测对于肺癌患者的预后及选择合适的治疗方法很 重要. 为此,我们建立了利用表面活性蛋白 D(surfactant protein D, SP-D)作为基因标志 的 RT-PCR方法,检测肺癌患者外周血中的癌细胞,并初步探讨其临床意义. 方法 : 采用优化 的套式 RT-PCR方法,对 26例伴肺外转移肺癌患者,37例无转移肺癌患者,15例良性肺疾病患 者及 15例健康志愿者外周血中 SP-D mRNA的表达进行分析. 结果 : 1)该方法灵敏度可达 1× 10- 6, 特异性强 ; 2)采用此方法,伴肺外转移和无转移肺癌患者外周血中 SP-D mRNA的检出 率分别为 92.3% (24/26)和 24.3% ( 9/ 37),所有良性肺疾病患者和健康对照外周血中均未 见 SP-D mRNA 的表达. 结论 : SP-D mRNA可能是检测肺癌患者外周血中是否存在癌细胞的一 个有价值的指标,对肺癌的转移倾向有一定的提示作用,并有可能为制定治疗方案和评估预 后提供重要的参考依据.
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CK20m RNA在大肠癌病人外周血中的表达及其临床意义
目的:以CK20mRNA作为靶产物,检测大肠癌病人外周血中的癌细胞即微转移,并探讨其存在的临床意义.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),检测20例健康志愿者和47例大肠癌患者外周血中CK20mRNA的表达,同时检测20例大肠癌新鲜组织标本中CK20mRNA的表达.结果:20例大肠癌组织标本均扩增出370 bp的条带,结肠腺癌HT-29细胞系作为阳性对照亦扩增出370 bp的条带,20例正常人外周血中CK20mRNA表达均阴性;全组47例大肠癌病人,19例外周血中表达CK20mRNA,总阳性率为40.4%(19/47),CK20mRNA的表达与肿瘤Dukes分期、大直径、肝转移有关.结论:CK20mRNA可作为检测大肠癌病人外周血中微转移的良好指标;外周血中CK20mRNA的检测有助于识别出具有复发或远处转移倾向的高危大肠癌病人.
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乳腺癌的循环癌细胞转向个体化治疗?
当Steven Paget于1889年发表"种子与土壤"理论时,产生了癌细胞血行转移的概念.一个多世纪后,随着分子工具的应用,新的临床研究发现已经能解释之前无法解释的现象,例如:在受体移植器官中易发生癌变;转移灶的所有癌细胞均是已知原发性肿瘤的"子孙"和此后转移灶的"原祖".Cristofanilli等人报道,现在循环癌细胞的实验室分析能够使我们提早预测疗效.
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RT-PCR检测外周血中肺癌细胞的研究进展
外周血循环中癌细胞的检测是判断肺癌患者复发、转移和疗效的有价值指标,应用RT-PCR技术检测外周血中肺癌细胞是近年发展起来的新方法,本文综述了近年来有关这方面的报道.
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循环癌细胞p53表达在大肠癌患者检测中的临床意义
目的探讨从大肠癌患者外周血检测循环癌细胞p53表达的临床意义. 方法用流式细胞术,对术前128例大肠癌患者外周血循环癌细胞p53异常表达进行检测,实验数据用SPSS统计软件处理. 结果大肠癌外周血循环癌细胞p53异常表达与患者淋巴结转移显著相关(P<0.01);p53异常表达与患者肿瘤分化程度密切并呈正相关(r=0.8476,P<0.05);p53异常表达与淋巴结转移在左右结肠癌病例中差异具有统计学意义(P<0.05). 结论外周血中可检出大肠肿瘤细胞生物学标志物p53突变表达,这可为大肠癌预测复发及远端微转移提供了一个有效的手段.
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人体肿瘤评分系统
目的:创新肿瘤理论.方法:通过系统理论方法,整合现代肿瘤理论.结果:创建了机体状态及评分和肿瘤状态及评分,明确其相互关系;提出了生命陨落加速度,及生存期估算公式t=√2h/g,以此评价肿瘤治疗方法的有效性.结论:本理论有助于指导肿瘤的治疗,并重新设计肿瘤治疗方法.
