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丙型肝炎病毒核心蛋白与载脂蛋白AⅠ相互作用的研究
erase Reporter Assay System检测荧光素酶强度.结果 CoIP试验显示有共沉带的出现,且大小正确.转染pACT-apoA Ⅰ和pBIND-core组,相对荧光素酶活性值较pACT和pBIND空载体组明显升高.结论 HCV-core可与apoA Ⅰ在体内相互作用,为慢性丙型肝炎致肝脂肪变的机制研究提供理论依据.
关键词： 丙型肝炎病毒核心蛋白 载脂蛋白AⅠ 脂肪肝 -
载脂蛋白AⅠ、C-反应蛋白和白蛋白与全身炎症反应综合征预后的关系
目的 探讨全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清载脂蛋白A Ⅰ(Apol)、C-反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)水平的变化特点及对预后的影响.方法 入组当天检测ApoA Ⅰ、CRP及ALB水平,比较49例SIRS患者预后与上述指标的关系.结果 49例SIRS组患者的ApoA Ⅰ(0.84±0.361)g/L及ALB(27.58±7.25)g/L水平低于非SIRS组患者(P＜0.05或P＜0.01)而CRP水平(54.35±18.85)mg/L及SAPSⅡ评分(23.5±9.74)高于非SIRS组患者(P＜0.01).随着病情的变化,SIRS组中死亡患者的ApoA Ⅰ(0.65±0.31)g/L及ALB(25.31±6.88)g/L水平进一步降低,并低于存活组,而CRP(68.54±28.94)mg/L水平及MODS评分(11.2±3.8)高于存活组(P＜0.05或P＜0.01).结论 ApoA Ⅰ、ALB和CRP三种急性时相蛋白水平的变化有助于SIRS病情危重程度及预后的判断.
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载脂蛋白B/载脂蛋白AⅠ比值与2型糖尿病肾脏病的关系
目的 研究载脂蛋白B(apoB)/载脂蛋白A Ⅰ(apoA Ⅰ)比值与2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病肾脏病(DKD)的关系.方法 选择2012年6月～2015年1月我院内分泌科门诊及住院T2DM患者318例.DKD定义为2次尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)≥30mg/g.采用Logistic回归分析apoB/apoA Ⅰ比值与DKD的关系.结果 DKD组年龄、糖尿病病程、收缩压(SBP)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、胆固醇(TC)、非高密度脂蛋白-胆固醇(non-HDL-C)、apoB、apoB/apoA Ⅰ比值明显高于非DKD组.多因素Logistic回归分析显示,在所有血脂参数中,apoB/apoA Ⅰ比值是DKD的强危险因素,其OR值为3.591(95％CI 1.543～5.424).ROC曲线分析显示,apoB/apoA Ⅰ比值预测DKD的佳切点为0.88,其敏感性和特异性分别为65.3％和76.3％.结论 apoB/apoA Ⅰ比值是DKD发生的独立危险因素.
关键词： 糖尿病肾脏病 载脂蛋白B 载脂蛋白AⅠ apoB/apoAⅠ比值 -
颈动脉粥样硬化患者中载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B100及其比值与急性冠脉综合征的相关关系
目的 探讨在颈动脉粥样硬化患者中,载脂蛋白AⅠ (apolipoprotein AⅠ,apoAⅠ)、载脂蛋白B100(apolipoprotein B100,apoB100)及apoB100/apoAⅠ与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的相关关系.方法 选取80例颈动脉粥样硬化患者,40例确诊为ACS(ACS组),40例已排除冠心病(对照组),检测患者的apoAⅠ、apoB100、apoB100/apoAⅠ.结果 ACS组患者apoAⅠ显著低于对照组(P=0.001),apoB100(P=0.040)、apoB100/apoAⅠ(P=0.005)则显著升高,多因素Logistic回归提示apoAⅠ是颈动脉粥样硬化患者发生ACS的保护因素(95％CI:0.51～0.83),而apoB100/apoAⅠ(95％CI:1.14～1.48)则是危险因素.结论 在颈动脉粥样硬化患者中,apoAⅠ、apoB100/apoAⅠ可能会影响ACS的发生,临床应积极检测,必要时予以药物干预调整.
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危重病患者血脂及载脂蛋白AⅠ水平的变化及临床意义
目的 观察危重病患者血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)和载脂蛋白AⅠ (ApoAⅠ)水平的变化,探讨血脂变化在危重病患者中的临床意义.方法 选择危重病患者76例,均在入住重症监护病房(ICU)24 h内抽取空腹静脉血检测TC、HDL-C、LDL-C、TG、ApoAⅠ水平,同时对患者进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,按所得分值分为APACHEⅡ评分＜20分组(47例)和APACHEⅡ评分＞20分组(29例),同期选择55例健康体检者作为健康对照组.结果 危重病患者血脂及ApoAⅠ水平显著下降,且APACHEⅡ评分越高,下降越显著,差异有统计学意义(P均<0.01).死亡组血脂、ApoAⅠ显著低于存活组,APACHEⅡ评分显著高于存活组(P均<0.01).相关分析显示,TC、HDL-C、LDL-C、TG、ApoAⅠ与APACHEⅡ评分呈负相关(r1=-0.567,r2=-0.602,r3=-0.438,r4=-0.462,r5=-0.424,P<0.05或P<0.01).结论 危重病患者存在脂质代谢紊乱,血脂水平显著下降,并与病情严重程度密切相关,病情越重,下降越显著,与 APACHEⅡ评分呈负相关,可作为评价危重病患者病情严重程度及判断预后的一个参考指标.
关键词： 危重病 血脂 载脂蛋白AⅠ 急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分 -
阿托伐汀对冠心病并发高胆固醇血症患者介入治疗后载脂蛋白的影响
目的观察阿托伐汀对冠心病并发高胆固醇血症患者介入治疗后载脂蛋白的影响.方法选取2003年10月-2005年12月在我科就诊的378例冠心病并发高胆固醇血症患者,根据治疗前基础ApoB值将患者分为Apo B升高组(A组,243例)和Apo B正常组(B组,135例).服用阿托伐汀10mg 1次/d,服药前、服药3个月后检测血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)和载脂蛋白B(Apo B)及肝功能和肾功能.结果阿托伐汀显著降低二组患者TC和LDL-C以及Apo B,亦使得ApoAⅠ/Apo B比值明显升高.与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论长期服用阿托伐汀能有效地改善血脂状态,减缓动脉粥样硬化进展,是防止动脉粥样硬化性心脑血管疾病的有效药物.
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遗传性淀粉样变性家系1例报告并文献复习
随着对淀粉样变性的认识不断深入,免疫球蛋白轻链型(AL型)及血清淀粉样蛋白A型(AA型)淀粉样变性的诊断有了一定的提高,而对于遗传性淀粉样变性的诊疗目前仍存在一定困难和误区.本文报道了一个遗传性淀粉样变性家系,并主要针对遗传性淀粉样变性中家族性淀粉样神经病变、溶菌酶性淀粉样变性、载脂蛋白AⅠ淀粉样变性、载脂蛋白AⅡ淀粉样变性、纤维蛋白原A-α链淀粉样变性的临床表现及诊疗进行讨论.
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血浆纤维蛋白原和载脂蛋白AⅠ水平与急性冠脉综合征患者PCI术后近期预后的关系研究
[目的]通过观察行PCI术的急性冠脉综合征(ACS)患者血浆纤维蛋白原(FIB)及载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)水平与患者PCI术后30 d内不良心血管事件(MACE)发生率的关系,探讨用FIB及ApoA Ⅰ水平对ACS患者PCI术后近期预后进行预测的可能性.[方法]测定121例入院后行PCI术的ACS患者,包括不稳定心绞痛(UA)组(n=53),急性心肌梗死(AMI)组(n=68),和64例除外器质性心脏病确诊为心血管神经症者(对照组)的血浆FIB、ApoA Ⅰ和ApoB水平.根据FIB水平将所有ACS患者分为:Ⅰ组(n =83):FIB ＜4 g/L,Ⅱ组(n =38):FIB≥4 g/L;按ApoA Ⅰ水平将所有ACS患者分为:Ⅲ组(n =78):ApoA Ⅰ ≥1.0 g/L;Ⅳ组(n=43):ApoAⅠ ＜1.0g/L.分别比较Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅲ组和Ⅳ组患者PCI术后30 d的主要MACE的发生情况,分析影响ACS患者PCI术后近期预后的危险因素.[结果] (1) AMI组FIB水平显著高于UA组和对照组(P＜0.01).AMI组与UA组同对照组比较ApoA Ⅰ明显降低(P＜0.01),AMI组ApoA Ⅰ水平低于UA组(P＜0.05).(2) AMI组与UA组分别同对照组比较,ApoA Ⅰ/ApoB的比值差异有非常显著性意义(P＜0.01).(3)在MACE中,Ⅱ组与Ⅰ组比较,严重心律失常、充血性心力衰竭、心室壁瘤、心源性休克的发生率明显增加(P＜0.05).Ⅳ组与Ⅲ组比较,充血性心力衰竭发生率上有明显差异(P＜0.05)；Ⅱ组与Ⅰ组比较,Ⅳ组与Ⅲ组比较总事件率差异有非常显著性意义(P＜0.01).[结论]不同FIB和ApoA Ⅰ水平是影响ACS患者PCI术后近期预后的主要危险因素.
关键词： 急性冠脉综合征 纤维蛋白原 载脂蛋白AⅠ PCI术后不良心血管事件 -
载脂蛋白AⅠ通过诱导自噬抑制泡沫细胞脂质沉积和凋亡
目的 探讨载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)对自噬的影响以及与泡沫细胞脂质沉积与凋亡的关系,进一步阐述apoAⅠ抗动脉粥样硬化的机制.方法 将THP-1来源的巨噬细胞随机分为对照组、3-甲基腺嘌呤(3-MA,自噬抑制剂)+apoAⅠ组和apoAⅠ组,加入氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)并相应干预培养36 h,观察各组细胞中脂滴和自噬小体,检测各组细胞中胆固醇含量、LC3和 Beclin-1的表达水平及凋亡比例.结果 与对照组比较,apoAⅠ能抑制泡沫细胞中脂质沉积,减少细胞中胆固醇含量,抑制细胞的凋亡,上调细胞LC3、Beclin-1的表达(P < 0.01),但予以3-MA后,apoAⅠ的作用被废除(P < 0.05).结论 apoAⅠ通过诱导自噬活性抑制泡沫细胞脂质沉积和凋亡.
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载脂蛋白AⅠ基因多态性与老年人群血脂水平关系的研究
目的探讨载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)基因多态性与老年人血脂水平的关系.方法应用多聚酶链反应和限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP)确定ApoAⅠ基因启动区-75 bp位点和第一内含子区+83 bp位点基因多态性,并测定血脂各项指标.结果血浆ApoA Ⅰ、HDL-C水平在-75 bp位点不同基因型组间变化趋势为M1--组＞M1+-组＞M1++组,其中M1++组、M1+-组ApoA Ⅰ、HDL-C显著低于M1--组,且此种组间差异仅在女性中存在.+83 bp位点不同基因型组间血脂指标未见显著差异.结论ApoA Ⅰ基因启动区-75 bp位点多态性与血浆ApoAⅠ、HDL-C水平存在一定关联,该位点G/A转换与高水平ApoAⅠ、HDL-C有关.
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人血浆载脂蛋白AⅠ冻干品干热法灭活病毒的效果验证
目的 采用干热法对纯化的人血浆载脂蛋白AⅠ(apolipoprotein A Ⅰ,ApoA Ⅰ)冻干品进行病毒灭活处理,并对灭活效果进行验证.方法 将脂包膜病毒伪狂犬病病毒(pseudorabies virus,PRV)、辛德毕斯(Sindbis)病毒及非脂包膜病毒脑心肌炎(encephalomyocarditis,EMC)病毒按1∶9(v∶v)的比例分别加至3批ApoA Ⅰ样品中,冻干后于水浴中(100±1)℃加热30 min灭活,分别于加热后5、10、20、30 min取样,检测病毒滴度,绘制病毒灭活动力学曲线,并检测干热法灭活病毒对目的蛋白理化性质及生物活性的影响.结果 干热法对ApoA Ⅰ样品中的脂包膜和非脂包膜病毒均可有效灭活,灭活20 min后,3种指示病毒的滴度均迅速下降;干热法灭活后,冻干品的外观、复溶时间、复溶后澄明度、目的蛋白的平均回收率(95.44％)均符合要求,样品的SDS-PAGE、Westemblot图谱、免疫电泳行为、二级结构和生物活性均无显著变化.结论 干热法能有效灭活脂包膜和非脂包膜病毒;在ApoA Ⅰ纯化工艺中采用S/D法和干热法两步病毒灭活步骤,可保证制品的安全性.
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全身炎症反应综合征载脂蛋白AⅠ的变化及临床意义
目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)病人载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)的变化及临床意义.方法入选SIRS病人49例作为实验组,再根据MODS评分分为MODS＞8分组及MODS评分≤8分组,选非SIRS病人52例作为对照组.实验组与对照组病人均在入院24h内采取静脉血检测ApoAⅠ、TC、TG水平.结果SIRS病人血ApoAⅠ、TC水平降低,并且与MODS评分≤8分组相比,二者的水平在MODS＞8分组病人中降低更明显.结论SIRS病人存在脂质代谢紊乱,MODS的加重与低水平ApoAⅠ有关.
关键词： 全身炎症反应综合征 多脏器功能障碍综合征 载脂蛋白AⅠ 脂质代谢紊乱 -
耳穴贴压对载脂蛋白ApoAⅠ和ApoB的影响
目的 观察耳穴贴压对载脂蛋白ApoA Ⅰ、ApoB的影响,从客观数据反映耳穴贴压疗法对动脉粥样硬化、冠心病等心脑血管疾病的防治作用.方法 将164例载脂蛋白异常的患者随机分为治疗组和对照组,每组82例.治疗组采用耳穴贴压配合常规药物治疗,对照组采用单纯药物治疗.两组治疗后抽血化验载脂蛋白,比较ApoA Ⅰ、ApoB及ApoA Ⅰ/ApoB比值.结果 两组治疗后ApoA Ⅰ、ApoB及ApoA Ⅰ/ApoB比值与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).治疗组治疗后ApoA Ⅰ、ApoB及ApoA Ⅰ/ApoB比值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 耳穴贴压疗法能有效调节ApoA Ⅰ、ApoB和ApoA Ⅰ/ApoB比值,降低心脑血管疾病的风险.
关键词： 耳穴贴压 载脂蛋白AⅠ 载脂蛋白B ApoA Ⅰ/ApoB比值 -
人血浆载脂蛋白AⅠ的纯化
目的 初探大规模纯化人血浆载脂蛋白AⅠ(apolipoprotein A Ⅰ,ApoA Ⅰ)的低成本生产工艺.方法 以人血浆组分Ⅳ为原料,通过等电点沉淀、阴离子层析、低温乙醇沉淀和超滤等步骤纯化ApoA Ⅰ蛋白,并放大实验室纯化方法来纯化ApoA Ⅰ.结果 放大纯化方法生产的ApoA Ⅰ的得率和纯度分别为59.0％和85.6％,经相关方法验证为人血浆ApoAⅠ.结论 实验室方法放大的纯化工艺可纯化ApoA Ⅰ.
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人血高密度脂蛋白制备新工艺
以血浆制备白蛋白(Cohn 6法)后所产生的FⅣ-1沉淀为原料,采用低温乙醇工艺,经过3步分离纯化,再用截留分子量50 kD的超滤膜超滤脱醇浓缩后,加入(10±1)%(g/ml)蔗糖作保护剂进行巴斯德病毒灭活,制得人血高密度脂蛋白.制品经SDS-PAGE显示,纯度85%～95%,载脂蛋白AⅠ分子量27.3 kD,活性4.0×106 u/g蛋白以上,载脂蛋白AⅠ回收率在60%以上.
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Apo B和Apo A Ⅰ/Apo B比值在家族性高胆固醇血症与家族性混合型高脂血症鉴别诊断中的作用
目的 分析家族性高胆固醇血症(FH)家系与家族性混合型高脂血症(FCHL)家系成员之间血脂水平及肾功能指标的差异,探寻用于FH和FCHL鉴别诊断的指标.方法 收集符合诊断标准的FH家系6个(共47人),FCHL家系23个(共94人),正常对照组家系10个(共57人),在FH家系和FCHL家系内又分为血脂升高的受累组和血脂正常的未受累组,比较各组之间的血脂水平和肾功能指标(包括CO2CP、BUN、Cr、BUN/Cr、UA).结果 FH家系受累组TC、HDL-C、LDL-C及Apo B水平均明显高于未受累组和对照组,Apo A Ⅰ/Apo B比值明显低于未受累组和对照组,LP(a)、BUN和Cr水平也高于未受累组和对照组,TAG水平高于未受累组和对照组,差异均有统计学意义.FCHL家系受累组TC、TAG、LDL-C及Apo B水平均明显高于未受累组和对照组,HDL-C水平高于未受累组和对照组,Apo A Ⅰ/Apo B比值明显低于未受累组和对照组,LP(a)和BUN水平也高于对照组,差异均有统计学意义.2个家系受累组间相比,FH家系LDL-C和ApoB水平明显高于FCHL家系,TC水平和Apo A Ⅰ/Apo B比值也高于FCHL家系,而TAG水平明显低于FCHL家系.结论 除常用的TC、TAG和LDL-C之外,Apo B和Apo A Ⅰ/Apo B有望成为FH与FCHL鉴别诊断的指标.
关键词： 家族性高胆固醇血症 家族性混合型高脂血症 载脂蛋白B 载脂蛋白AⅠ -
载脂蛋白AⅠ国家标准物质的互换性评价
目的 评价人血清载脂蛋白A Ⅰ (apoA Ⅰ)国家二级标准物质[GBW(E) 090620]的互换性.方法 用迈瑞公司经美国华盛顿大学西北脂类研究实验室(NWLRL)标准化的试剂和中生北控公司apoA Ⅰ测定试剂分别组成的测量系统,对20份血清样本和GBW(E)090620进行测量,以标准化试剂测量结果为自变量,对中生北控试剂测量结果进行Deming回归,并计算95％预测区间和相对残差值.结果 GBW (E) 090620用中生北控试剂的测量结果落在95％预测区间内;相对残差值为-0.003,落在-2 ～2的区间内.结论 GBW(E) 090620在2个测量系统上与人血清样本具有良好的互换性.
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正常妊娠妇女载脂蛋白及脂蛋白(a)水平的变化
目的 探讨正常妊娠妇女载脂蛋白及脂蛋白(a)[LP(a)]水平的变化趋势.方法 选择179名正常妊娠妇女(妊娠妇女组)及49名正常非妊娠妇女(对照组),测定其血浆载脂蛋白A Ⅰ(apoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(apoB)及Lp(a)水平,计算apoA-Ⅰ/apoB值,对两组血浆脂蛋白水平进行比较.结果 妊娠妇女组apoA-Ⅰ高于对照组(P＜0.05),且随着孕周的增加apoA-Ⅰ水平也增加,至妊娠中期达到一个较高的水平,直至延续至晚期;apoB在妊娠早期无明显变化(P＞0.05),12周后迅速升高,持续上升至妊娠晚期.apoA-Ⅰ/apoB值在早期妊娠缓慢升高,但至中期妊娠阶段开始下降.妊娠妇女组Lp(a)的水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期载脂蛋白水平发生明显改变,Lp(a)水平无明显变化;在分析孕妇脂代谢指标时,不应沿用正常成人参考值,而应参照正常孕妇不同孕期的参考值作出判断.
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HDL抗动脉粥样硬化的多功能性以及氧化修饰对其功能的影响
高密度脂蛋白(HDL)作为体内抗动脉硬化脂蛋白,不仅参与胆固醇逆向转运,尚具有其他多种抗动脉硬化功能.氧化修饰则从各个方面削弱高密度脂蛋白的抗动脉硬化效应.本文介绍高密度脂蛋白抗动脉硬化的多功能性以及氧化修饰对其功能的影响.
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脑动脉粥样硬化患者脂蛋白(a)与血脂相关指标的检测分析
目的通过对脑动脉粥样硬化患者LP(a)与血脂相关指标的检测,探讨动脉粥样硬化与血脂分析之间的关系,以便为包括脑动脉粥样硬化在内的心脑血管疾病的早期预防、治疗效果及预后判断提供依据.方法采用日立7020型全自动生化分析仪测定LP(a)、总胆固醇(代)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB).结果脑动脉粥样硬化患者的LP(a)、TC、TG、LDL-C均明显增高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01);HDL-C水平则减低,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 LP(a)在动脉粥样硬化成因中被视为一项独立危险因子,高TC、高LDL-C、低HDL-C也是致动脉粥样硬化的重要因素.
