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PDTC对PV-杀白细胞素(PVL)诱导THP-1巨噬细胞NF-κB活化及炎性因子表达的影响
目的 探讨二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)对PV-杀白细胞素(panton-valentine Ieucocidin,PVL)诱导THP-1巨噬细胞NF-κB及炎性因子表达的影响.方法 实验分3组,PBS对照组、rPVL刺激组和PDTC处理组,在加入rPVL刺激前60 min,给予100 μmol/L PDTC预处理THP-1巨噬细胞.采用免疫组化检测NF-κB的移位,Western blot检测细胞胞质IκB蛋白和胞核NF-κB蛋白表达,ELISA法检测细胞上清IL-8和IL-6蛋白的表达,RT-PCR法检测IL-8和IL-6 mRNA水平表达.结果 PDTC处理组NF-κB阳性细胞明显减少,核蛋白表达降低,胞质IκB蛋白降解减少；IL-8和IL-6mRNA表达明显下调,蛋白分泌量分别由12.96 ng/ml和6.55 ng/ml降低到6.78 ng/ml和3.88ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDTC可能通过抑制NF-κB的活性,从而降低II-8和IL-6的表达,对PVL引起的炎性损伤具有一定的保护作用.
关键词： 杀白细胞素 二硫代氨基甲酸吡咯烷 核因子κB IL-8 IL-6 -
NF-κB信号通路蛋白和细胞因子在金黄色葡萄球菌PV杀白细胞素相关肺炎症性损伤中的作用
目的 探讨NF-κB信号通路蛋白和细胞因子在金黄色葡萄球菌PV杀白细胞毒素(PVL)介导的肺炎症性损伤中的变化和作用.方法 取30只新西兰大白兔随机分为2组,每组各15只.rPVL组用重组PVL灌入,正常对照组使用PBS灌人.造模后,于3、6、9h处死兔,每个时间段5只,取肺组织做病理学检查；ELISA方法检测肺组织匀浆IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α蛋白含量；免疫组织化学染色检测肺组织中NF-κB p65蛋白.结果 rPVL组兔肺组织病理检查显示有弥漫性炎性细胞浸润、出血、水肿等肺损伤表现；肺组织匀浆中IL-6、IL-8、TNF-α含量随感染时间延长逐渐升高,IL-10含量于9h开始升高；NF-κB p65蛋白活化强度随感染时间延长逐渐增强.结论 NF-κB信号通路蛋白激活及细胞因子大量释放是PVL相关肺损伤重要的发病机制之一,下调肺内NF-κB激活细胞数量有望成为治疗PVL相关肺损伤的途径.
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杀白细胞素基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染及分子特征
目的 分离及鉴定临床标本中携带杀白细胞素基因(pvl)的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(pvl+-MRSA)并了解pvl+-MRSA感染和分子特征.方法 采用药敏试验检测259株MRSA耐药性.采用头孢西丁纸片法和PCR扩增mecA基因确定上述MRSA菌株中pvl+-MRSA.分别采用多重PCR和多位点序列分析法(MLST)对pvl+-MRSA进行葡萄球菌染色体mec(SCCmec)和序列型(ST)分型.采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和聚类分析了解pvl+-MRSA遗传和流行特征.分析pvl+-MRSA不同感染类型及其所致疾病种类差异.结果 259株MRSA中鉴定出51株pvl+-MRSA(19.7%, 51/259),其中29株来自社区感染患者、22株来源于医院感染患者.ST59-SCCmecⅢ是本地区pvl+-MRSA主要型别(35.3%,18/51),其次为ST59-SCCmecⅣ(25.5%,13/51),但PFGE检测结果显示本地区分离的pvl+-MRSA无优势克隆系.儿童和中青年患者(≤44岁)标本中pvl+-MRSA分离率(66.7%,34/51)明显高于≥45岁患者(P<0.05).pvl+-MRSA所致主要病种为皮肤和软组织感染(47.1%,24/51)(P<0.05),其次为肺炎(17.6%,9/51).pvl+-MRSA对左氧氟沙星、庆大霉素和利福平耐药性较低(7.8%~21.6%),未发现莫西沙星、呋喃妥因和利奈唑胺耐药菌株.结论 本地区人群中pvl+-MRSA感染率较高,ST59-SCCmecⅢ和ST59-SCCmecⅣ型为其主要流行型别.儿童和中青年对pvl+-MRSA易感,所致疾病以皮肤软组织感染和肺炎为主.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染 杀白细胞素 分子分型 疾病类型 -
金黄色葡萄球菌杀白细胞素基因的检测
由于金黄色葡萄球菌可产生多种毒素,致病性较强,常引起化脓性感染、食物中毒、疖病、肺炎、化脓性关节炎、骨髓炎、心内膜炎及脓毒血症等~([1]).1961年出现第1株MRSA以来,在全球范围内都有由MRSA引起感染的报道,MRSA是医院感染的主要病原菌,且多呈多重耐药性.近不断有报道MRSA在社区中流行,尽管社区获得性MRSA的耐药性比医院获得性MRSA的耐药性轻,但其致病性不容忽视,特别是产PVL的金黄色葡萄球菌的毒力非常强.因此,对含PVL基因的金黄色葡萄球菌进行检测并防止其播散是非常有必要的.
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携带杀白细胞素基因金黄色葡萄球菌5种超抗原肠毒素基因型的相关性研究
目的 研究金黄色葡萄球菌中杀白细胞素(PVL)、MecA和五种超抗原肠毒素基因型(SEs)及其相关性.方法 收集2012年1月-2017年2月间医院临床分离的206株非重复金黄色葡萄球菌,共检测出17株PVL阳性的金黄色葡萄球菌.用PCR法检测17株PVL阳性的金葡菌与随机抽取的32株PVL阴性金葡菌中的五种超抗原肠毒素基因(SEA、SEB、SEC、SED、SEE).结果 17株PVL阳性的金黄色葡萄球菌中共检出SEA、SEB、SEC、SED、SEE的阳性菌株分别为10、7、7、0、10.32株PVL阴性的金黄色葡萄球菌中共检出SEA、SEB、SEC、SED、SEE的阳性菌株分别为17、2、5、1、11.两组比较,SEB和SEC基因检出率差异有统计学意义(P<0.05);SEA、SED和SEE基因检出率无统计学差异.PVL(+)耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和PVL(+)甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)的超抗原肠毒素基因检出率差别无统计学意义.结论 PVL阳性的金葡菌其携带超抗原肠毒素基因的概率高于PVL阴性的金葡菌,尤其是SEB和SEC基因在PVL+的金黄色葡萄球菌中更多见.
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澳门特别行政区医院金黄色葡萄球菌耐药性分析及杀白细胞素基因的检测
目的 了解澳门临床分离的金黄色葡萄球菌(S.aureus)对常用抗菌药物的耐药情况及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染率;了解MRSA菌株中杀白细胞素(PVL)基因存在的情况.方法 收集2015年11月-2016年4月期间澳门某综合医院临床分离S.aureus 122株;利用Vitek2药敏卡检测S.aureus对常用16种抗菌药物的耐药情况,采用头孢西丁纸片扩散法检测MRSA的表型;PCR法进行mecA基因及PVL基因的检测.结果 122株临床分离的S.aureus样本中,对苄青霉素、红霉素、克林霉素耐药率较高,均>50%;其中MR-SA有49株占40.2%,MRSA组耐药率高于MSSA组,且有9种药物组间差异有统计学意义(P<0.05);MRSA中38株占77.6%mecA基因呈阳性;MRSA中23株占46.9%携带PVL基因,主要分布在脓汁、分泌物样品中,菌株主要来自18~64岁感染者,且以社区获得性MRSA(CA-MRSA)为主占65.2%.结论 澳门S.aureus对常用抗菌药物耐药率、MRSA感染率均较高;MRSA中mecA基因的检出率较低,PVL基因的检出率偏高.
关键词： 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 杀白细胞素 mecA 澳门 -
携带杀白细胞素基因金黄色葡萄球菌临床感染菌株的回顾性研究
目的：研究临床分离的金黄色葡萄球菌携带杀白细胞素基因在社区与医院菌株分布流行的情况，及其携带 mecA基因型的相关性分析。方法收集2010年1月－2014年12月医院临床分离的188株非重复金黄色葡萄球菌，进行菌株鉴定和药敏分析，用头孢西丁药敏纸片法初筛耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），用PCR法检测金黄色葡萄球菌的杀白细胞素基因（ PV L ）和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 mecA 基因，并测序部分阳性基因PCR产物。结果头孢西丁药敏纸片法初筛试验与 mecA基因PCR法结果差异有统计学意义；188株金黄色葡萄球菌中，76株为M RS A ，阳性率为40．4％，其中64株M RS A为医院获得株，12株M RS A为社区获得株；112株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）中99株为医院获得株，13株为社区获得株；共有14株 PVL基因阳性，阳性率7．4％，社区检测到2株PVL（＋）CA‐MSSA（社区获得性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌），医院共检测到12株、阳性率6．4％，其中7株为PVL（＋）HA‐MRSA（医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）、5株为PVL （＋）HA‐MSSA （医院获得性甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌），对该14株PVL基因阳性菌株进行MIC（低抑菌浓度）分析，喹奴普汀／达福普汀、呋喃妥因、利福平、万古霉素、利奈唑胺、替加环素的耐药率为0，耐药率较低的有四环素（21．4％）、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶（14．3％）、左氧沙星（7．1％）、庆大霉素（7．1％），菌株大部分分离自皮肤软组织、脓等标本。结论携带PVL毒力基因的MRSA在医院的检出率比在社区的明显高，提示含 PVL高毒力与多重耐药基因的医院获得株‐金黄色葡萄球菌 PVL（＋）MRSA已经从社区转移到医院感染，应引起院感与临床部门的高度重视。
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106株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析与 SCCmec基因分型及 pvl 基因研究
目的：研究医院感染分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RSA ）耐药性，对葡萄球菌染色体 mec （SCCmec）基因进行分型，并检测杀白细胞素（PVL）毒力基因，以明确 MRSA耐药表型和流行病学特征，为临床治疗提供参考。方法收集2011－2014年金黄色葡萄球菌（S A U ）179株并鉴定出M RS A ，采用K‐B法进行耐药表型检测，多重PCR进行SCCmec基因分型，普通PCR检测 pvl基因携带情况。结果179株SAU中共鉴定出106株M RS A ，检出率为59．2％；M RS A对万古霉素、喹奴普汀／达福普汀、利奈唑胺和替考拉宁耐药率为0，对利福平、磺胺甲噁唑／甲氧苄啶和呋喃妥因的耐药率分别为43．4％、21．7％和4．8％，对其他抗菌药物耐药率均＞50．0％；106株MRSA被分为3个型别，其中SCCmecⅢ型77株（72．6％），SCCmecⅡ型11株（10．4％），SCCmecⅣ型2株（1．9％），未分型16株（15．1％）；4株MRSA被检出 pvl基因阳性，携带率为3．8％。结论 MRSA总体呈严重的多药耐药性，未发现万古霉素耐药株；临床MRSA分离株以SCCmecⅢ型为主，Ⅱ型次之；应重点关注携带 p v l基因的SCC mecⅢ型多药耐药M RSA株。
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50株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌PVL基因检测及同源性分析
目的 调查耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药谱及其同源性和杀白细胞素(PVL)携带情况,为临床治疗、选药和流行病学调查提供依据.方法 根据CLSI指南中的纸片扩散法做药敏试验,用PCR法检测mecA基因和PVL基因,用重复基因外回文序列-聚合酶链反应(Rep-PCR)进行同源性分析.结果 50株MRSA均检测出mecA基因,对苯唑西林和头孢西丁均耐药,对替考拉宁和万古霉素的敏感性为100.092.5%、20.8%、1.9%、3.8%;22株MSSA对以上抗菌药物的敏感率明显高于MRSA)50株MRSA中20株检测出PVL基因,阳性率为40.0%,部分MRSA菌株有100.0%同源性.结论 MRSA对抗菌药物的耐药性明显高于MSSA,尚未发现对万古霉素和替考拉宁的耐药菌株,MRSA携带PVL基因较高,部分MRSA菌株有较高同源性.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 同源性 杀白细胞素 耐药 -
携带黏附素、杀白细胞素、α溶血素基因的M RS A 耐药基因检测与样本聚类分析
目的：了解携带黏附素、杀白细胞素、α溶血素基因的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对抗菌药物和消毒制剂耐药基因的存在及该组菌株的亲缘性。方法收集2012年1月－2013年7月儿童伤口标本中分离到的16株MRSA ，采用金黄色葡萄球菌蛋白A基因（spa）确定菌种，以苯唑西林耐药判定为MRSA ；采用聚合酶链反应（PCR）方法确定黏附素基因（sasX）、杀白细胞素基因（pvl）、α溶血素基因（hla）均为阳性，并采用PCR方法分析β‐内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、季胺类消毒剂以及莫匹罗星等12种耐药基因，后作基因检测结果的样本聚类分析。结果16株M RS A均携带黏附素、杀白细胞素、α溶血素基因，β‐内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、季胺类消毒剂每一类耐药基因均有检出，且β‐内酰胺类耐药基因 mecA、氨基糖苷类耐药基因 aac（6′）／aph（2″）与 aph（3′）‐Ⅲ、大环内酯类耐药基因中 ermB、四环素类耐药基因 tetM检出率均为100．0％，未检出莫匹罗星耐药基因；16株MRSA耐药基因检测结果中，mecA＋ aac（6′）／aph（2″）＋ aph（3′）‐Ⅲ＋ ermB＋ tetM＋ qacA阳性模式共检出13株占81．3％；样本聚类分析提示，1～4，6、7、10～16号等13株为同一克隆，8号与9号亦为同一克隆；16株MRSA与MRSA‐ref亲缘关系较近；与MSSA‐ref亲缘关系较远。结论该组M RS A均携带黏附素、杀白细胞素、α溶血素基因，致病力很强，其对10种抗菌药物完全耐药，与耐药基因的高检出率一致，但莫匹罗星对该组菌株仍有抑制作用。
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型与耐药性研究
目的 研究临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药性,检测MRSA葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)基因型.并进行杀白细胞素(PVL)毒力基因检测.方法 采用标准平皿两倍稀释法测定250株MRSA对多种抗菌药物低抑菌浓度(MIC),采用多重PCR方法对MRSA进行SCCmec基因分型,单一PCR方法对MRSA菌株进行PVL毒力基因检测.结果 250株MRSA经多重PCR方法检测SCCmec基因型,SCCmecⅡ-dcs型菌株30株,占12.0%,Ⅱ型的亚型1株,占0.4%,Ⅲ型62株,占24.8%,含有342 bp(dcs)额外扩增条带的Ⅲ型菌株141株,占56.4%,Ⅳ型7株,占2.8%,Iva型1株,占0.4%,V型1株,占0.4%,7株细菌未能分型,占2.8%,未发现Ⅰ型;单一PCR方法获得PVL呈阳性的菌株共2株,占临床分离MRSA的0.8%;各基因型对多种抗菌药物呈现不同程度的耐药.结论 临床分离的MRSA以SCCmec Ⅲ型为主;其次为SCCmecⅡ型;有少量SCCmecIV型,少数菌PVL毒力基因阳性.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 葡萄球菌染色体mec盒 杀白细胞素 -
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌胞外酶及核酸酶编码基因研究
目的：调查一组耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（M RS A ）中蛋白酶、葡激酶、透明质酸酶、脂酶及核酸酶编码基因携带状况，分析M RS A胞外酶基因的构成。方法24株M RS A分离自浙江湖州解放军98医院，用仪器法和金黄色葡萄球菌看家基因spa PCR法鉴定菌种后，再作甲氧西林耐药决定基因 mecA PCR检测，确认为MR-SA ，采用聚合酶链反应（PCR）的方法检测丝氨酸蛋白酶编码基因 ssp、splB、葡激酶编码基因 sak、透明质酸酶编码基因 hysA、脂酶编码基因 lip及核酸酶编码基因nuc。结果6种酶分子编码基因均呈阳性，阳性率100．0％；杀白细胞素编码基因 pvl、lukE、psm-mec检出率分别为62．5％、100．0％、100．0％，lukM、psmα等两种基因中无阳性发现；溶血素编码基因 hla、hld、hlg-2检出率分别为91．7％、100．0％、100．0％，hlb、hlg等两种基因中无阳性发现；24株MRSA基因检测结果可分为3种阳性检出模式，其中 ssp、splB、sak、hysA、lip、nuc、pvl、lukE、psm-mec、hla、hld、hlg-2共12种基因阳性模式有15株，占62．5％。结论24株M RSA中的每一株均有多种胞外酶和多种细胞毒素编码基因阳性，胞外酶与细胞毒素的共同作用可能是金黄色葡萄球菌导致宿主炎症的主要机制， M RS A同时携带多种胞外酶和多种细胞毒素编码基因为国内首次发现。
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 胞外酶 杀白细胞素 溶血素 致病性 -
金黄色葡萄球菌 pvl基因的检测与耐药性分析
目的：探讨临床分离的金黄色葡萄球菌杀白细胞素基因的携带及对常见抗菌药物的耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供病原学依据。方法临床于2013年6－12月分离金黄色葡萄球菌180株，PCR法扩增其mecA、femB、pvl基因，并对其耐药性采用AST GP67药敏试剂盒进行检测。结果180株临床分离的金黄色葡萄球菌中检出MRSA 112株占62．2％、MSSA 68株占37．8％；分离的金黄色葡萄球菌中有8株 pvl基因检测阳性，阳性率4．44％；MRSA对庆大霉素、克林霉素、红霉素、利福平、四环素耐药率均达＞80．0％；MSSA对克林霉素、红霉素、四环素耐药率达＞30．0％，对庆大霉素耐药率为19．1％，对利福平耐药率仅为8．8％，与M RS A耐药率比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；MSSA较MRSA诱导克林霉素耐药高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论临床分离的金黄色葡萄球菌 pvl基因携带率较低，但耐药问题严重，MRSA对所有β‐内酰胺类抗菌药物耐药，同时对大环内酯类、四环素类、林可霉素、氨基糖苷类、利福平耐药率明显高于MSSA ，今后应加强耐药基因的监测有效控制M RS A感染流行。
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社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎临床分析
目的 探讨社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点.方法 对16例确诊病例的临床资料进行回顾性研究.结果 16例确诊病例,13例无基础性疾病,9例合并休克,7例合并急性呼吸窘迫综合征,4例死亡；死亡者从出现症状入院至死亡平均时间为(5.9±6.1)d,生存者平均住院时间为(21.6±11.1)d；8例有流感样症状,7例有咯血,5例有白细胞减少,16例C-反应蛋白明显升高,平均为(211.1±121.9) mg/L,13例有多肺叶病变,9例有胸腔积液.结论 社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎病情凶险,应提高对其临床特点的认识,优化综合治疗方案.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 社区获得性肺炎 杀白细胞素 临床特点 -
2008-2011年四年我院560株MRSA的耐药性分析及分子分型
目的 了解我院2008年到201 1年临床分离的560株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的葡萄球菌盒染色体mec(SCCmec)分型、杀白细胞素(PVL)阳性率及其耐药性分析,为临床用药及流行病学调查提供依据.方法 收集我院2008年到2011年MRSA共560株,用聚合酶链反应(PCR)检测其mecA基因、SCCmec分型及PVL基因,应用微量肉汤法检测MRSA对环丙沙星、庆大霉素、四环素、复方新诺明、青霉素G、克林霉素、红霉素、利奈唑胺、莫西沙星、苯唑西林、奎奴普丁/达福普汀、利福平和万古霉素13种抗生素的药物敏感性,采用头孢硝噻吩纸片法检测β内酰胺酶.结果 560株mecA基因均为阳性;SCCmec分型Ⅰ型占0.4％,Ⅱ型占12.1％,Ⅲ型占50.9％,Ⅳa型占3.9％,Ⅴ型占3.6％,剩下的未能分型;PVL基因阳性菌株23株,占4.1％;MRSA对青霉素G、苯唑西林及β内酰胺类抗生素几乎百分百耐药,而对环丙沙星、庆大霉素、四环素、克林霉素、红霉素和莫西沙星耐药性较高,分别为79.4％、71.3％、76.9％、73.8％、84.3％和73.2％,其对复方新诺明、Linezolid、奎奴普丁/达福普汀耐药性较低,分别为24.3％、0.2％、0.9％,未检出万古霉素耐药菌株.结论 我院2008-2011年MRSA的SCCmec分型主要以Ⅲ型为主,占50.9％,且具有多重耐药特性,来源多为医院获得性感染,社区相关性MRSA菌株占少量.
关键词： 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 基因型 杀白细胞素 耐药性 -
儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学及耐药性分析
目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)染色体mec基因盒(SCCmec基因)分型、杀白细胞毒素(PVL)和葡萄球菌表面蛋白A(SPA)基因的分布特征,以及MRSA分子流行病学和耐药性的变化.方法 收集上海市儿童医院2009年12月至2010年12月住院患儿非重复MRSA菌株83株(痰标本)；用多重聚合酶链反应(multiple PCR)对MRSA进行SCCmec基因分型及PVL、SPA基因检测,并进行耐药检测,将所得结果与同一医院2005年已发表数据对比.结果 83株MRSA中SCCmecⅡ型6株(7.2％)、SCCmecⅢ型27株(32.5％)、SCCmecⅣa型35株(42.2％),未分型15株(18.1％).PVL基因阳性12株(14.5％),其中SCCmecⅣ型PVL携带率14.3％ (5/35).SPA基因主要有t163、t037、t437；SCCmecⅣa型占总数比例较2005年(1株/30株)明显上升(P＜0.05).所有菌株除了对青霉素类、头孢菌素类耐药外,对利奈唑胺、万古霉素均敏感.与2005年菌株相比,SCCmecⅣa型对红霉素及克林霉素耐药率有所达71.5％.结论 本院社区获得MRSA以SCCmecⅣa型-SPA-t163为主,其PVL携带率不高；对非β内酰胺酶抗生素的耐药谱有所扩大.提示为与社区获得性MRSA(CA-MRSA)不同的医疗机构相关性MRSA(HCA-MRSA).
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杀白细胞素pvl基因阴性MRSA对抗菌药物的耐药性研究
目的 研究杀白细胞素(PVL)pvl基因阴性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对多种抗菌药物的耐药性.方法 采用头孢西丁纸片扩散法检测MRSA;用聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因及pvl基因;采用琼脂稀释法测定金黄色葡萄球菌低抑菌浓度(MIC)并检测pvl基因阴性MRSA对12种抗菌药物的耐药性.结果 71株金黄色葡萄球菌中检测出33株pvl基因阴性MRSA,检出率为46.4%(33/71);对青霉素类抗菌药物的耐药率为100.0%;对其他类抗菌药物呈多重耐药并以ECLOTGMP为主要耐药模式,占66.7%(22/33);未发现对达托霉素、替考拉宁和万古霉素耐药的菌株.结论 医院感染中以pvl基因阴性MRSA为主,并呈现多重耐药;pvl基因阴性MRSA主要耐药模式为对红霉素、环丙沙星、克林霉素、苯唑西林、四环素、庆大霉素、复方磺胺甲口恶唑和青霉素耐药,是主要流行株,要谨慎使用以上8种抗菌药物.
关键词： 杀白细胞素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药性 -
皮肤软组织及创伤感染金黄色葡萄球菌分离株的毒素基因检测
目的 了解皮肤软组织及创伤感染的金葡菌携带的杀白细胞素(Panton-Valentine Leukocidin,PVL)基因、表皮剥脱性毒素(ETs)基因、中毒性休克综合征毒素-1(TSST-1)的tst基因的特点.方法 对连续收集的皮肤软组织感染中分离的90株金葡菌,采用多重PCR同时检测金葡菌特异性16SrRNA基因、mecA基因、PVL基因,采用PCR法检测TSST-1及EtsA、B基因.结果 金葡菌mecA基因阳性47株(占金葡菌52.2％)为耐甲氧西林金葡菌(MRSA).有1株MRSA的EtsB基因阳性,1株MRSA的TSST-1阳性,有7株金葡菌携带PVL基因,其中3株为mecA基因阳性株(MRSA).结论 金葡菌可分泌多种毒素,携带PVL毒素的金葡菌常可以引起严重的侵袭性感染,尤其对产毒的MRSA感染引起足够的重视,是防控的重点.
关键词： 金黄色葡萄球菌 表皮剥脱性毒素 中毒性休克综合征毒素-1 杀白细胞素 基因 -
社区获得甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌
金葡菌是引起感染性疾病的重要致病菌,侵袭性金葡菌感染常可导致患者死亡.上世纪40年代青霉素应用于临床后患者的预后获显著改善,但不久便出现产青霉素酶的耐药菌株,甲氧西林等耐酶青霉素能有效抑制该耐药株.随后迅即出现遍布世界各地医院的耐甲氧西林金葡菌(MRSA),该菌对所有β内酰胺类抗生素耐药,但迄今MRSA在社区中仍很少发现[1-4].
关键词： 耐甲氧西林金葡菌 葡萄球菌基因盒染色体 杀白细胞素 脉冲场电泳 -
耐甲氧西林金葡菌致病因子研究进展
耐甲氧西林金葡菌(MRSA)是一种重要的人类病原体.过去MRSA感染仅在医院中发生,近年来MRSA开始向社区和畜牧养殖场蔓延.本文简要介绍与MRSA相关的致病因子,综述其中研究较多的4种毒力因子(SasX蛋白、杀白细胞素、酚溶解调控蛋白和精氨酸分解代谢可动元件)的新进展.
