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血清cccDNA在阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎中的预测作用
目的 探讨血清共价闭合环状DNA(cccDNA)在阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)中的临床价值.方法 选取81例确诊为CHB的病例,检测其血清cccDNA；根据血清cccDNA的检测结果,将81例患者分为cccD口NA阳性组和cccDNA阴性组,给予阿德福韦酯治疗,并随访到96周,随访时对两组病毒学指标(HBV DNA、HBeAg、HBe-Ab)及丙氨酸转氨酶(ALT)进行比较.结果 两组在年龄及性别上的比较差异无统计学意义(P＞0.05).cccDNA阳性组血清的cccDNA与HBV DNA、HBeA及ALT呈正相关性.随访24、48周时两组HBV DNA阴转率、HBeAg血清学转换率及ALT复常率比较均无统计学意义(P＞0.05);72周时HBV DNA阴转率和HBeAg血清学转换率比较有统计学意义(P＜0.05),ALT复常率无统计学意义(P＞0.05);96周时HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率、HBe-Ab阳转率及ALT复常率比较差异有统计学意义(P＜0.05).随着治疗时间的延长,cccDNA阴性组在病毒、血清及生化学应答上明显高于cccDNA阳性组.结论 阿德福韦酯能够有效抑制病毒复制,血清cccDNA对阿德福韦酯的远期疗效有一定的预测意义.
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脉压与老年心血管疾病的关系
脉压是收缩压和舒张压的差值,也称脉搏压.目前我们对高血压定义、诊断、治疗以及考核疗效的标准仍以收缩压和(或)舒张压的水平为依据,而越来越多的研究都证实脉压(PP)增大是心血管疾病的独立危险因子,尤其对于老年患者,脉压对心血管疾病发生和死亡的预测作用甚至大于收缩压与舒张压.1999年颁布的世界卫生组织/国际高血压协会(WHO/ISH)关于高血压治疗的指南提出,对脉压和大动脉弹性参数独立预后的意义将是今后关于高血压的重点研究领域之一.
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胱抑素C在造影剂肾病中的研究进展
目前造影剂肾病(CIN)诊断标准主要基于血肌酐(Scr)变化,但Scr并非CIN的可靠指标.胱抑素C(CysC)在反映AKI方面存在诸多优势,其对CIN长期临床结局的预测作用是近年来的研究热点,但研究结果存在差异.一、造影剂肾病概述1.造影剂肾病现状:CIN是医源性急性肾功能衰竭(ARF)的第三大原因[1-2],占ARF的11％,占住院期间死亡率的6％[1].CIN延长住院时间,增加医疗资源消耗,同时增加长期透析治疗和死亡风险[2-4].
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影像学预测股骨头坏死塌陷的研究进展
股骨头坏死塌陷的发生主要为坏死股骨头机械及生物力学性能下降所致。坏死的早期髓腔造血细胞开始死亡，骨母细胞、骨细胞及破骨细胞发生坏死，骨陷窝中的骨细胞消失。此时，骨小梁的结构仍维持原态，密度及骨的坚韧度还未受到影响。其后逐步开始产生修复反应，坏死区域的一侧破骨细胞、骨质发生吸收，而另一侧出现成骨细胞形成新骨，由正常区向坏死区伸展，但修复过程不完全平衡，处在死骨与活骨交界处即修复带的坏死骨小梁已进入修复期，但位于坏死中心部位的骨小梁未行修复，此时即出现因修复不全而致的骨结构损害及力学性能降低，终发生股骨头塌陷。目前大量研究结果提示，坏死的位置、范围及修复情况影响着股骨头坏死的预后，通过影像学的表现及变化可以定位坏死的区域、定量坏死的范围、显示疾病的进程及修复情况，对股骨头坏死是否发生塌陷起到良好的预测作用［1，2］。
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预后营养指数在结直肠肿瘤术后手术部位感染的预测作用
目的:探讨预后营养指数在结直肠肿瘤术后手术部位感染中的预测作用.方法:针对我院2015年4月-2017年4月接受手术治疗的结直肠癌患者264例的临床资料进行回顾性分析,根据术后是否发生手术部位感染将其随机分为对照组和观察组,对结直肠癌患者术后风险因素进行独立因素分析,对预后营养指数在结直肠肿瘤术后手术部位感染的预测作用进行评价.结果:本组所有结直肠癌患者术后手术部位感染发生29例,发生率为10.98％.其中手术时间≥3h,PNI水平<48是术后手术部位感染发生的独立危险因素.结论:在结直肠肿瘤手术术后采用预后营养指数,可以对患者营养状态及预后问题良好的反映出来,是对结直肠癌术前评估和预后分析的重要指标,具有较高的预测价值.
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MP妊娠高血压综合征监测系统对妊娠期高血压的预测作用
目的：探究MP妊娠高血压综合征监测系统对妊娠期高血压的预测作用。方法：采用回顾性分析的方法，将2014年10月~2015年10月在我院住院分娩的120例妊娠期妇女的临床资料进行研究分析，并给予这120例孕妇有效的分组，干预组60例，给予MP妊娠高血压综合征监测；对照组60例，仅给予常规的血压、体重定期检测；对这两组的妊娠期高血压发生情况进行分析。结果：干预组不同孕周妊高症预测的符合率随着孕周的增加，符合率逐渐增高（P<0.05），统计学有意义；且干预组孕妇中有4例出现妊高症，发生率为6.7%，对照组有11例出现妊高症，发生率为18.3%，两组差异较大（P<0.05），统计学有意义。结论：对妊娠期妇女进行MP妊娠高血压综合征监测能够有效筛查出妊高征高危人群，对妊娠期高血压起到预测作用。且妊高征监测的符合率会随着孕周的增加而提升，可以在临床医学中得以广泛地推广应用。
关键词： MP妊娠高血压综合征监测系统 妊娠期高血压 预测作用
