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两种化疗方案对转移性结肠癌患者近期疗效、NLR、PLR指标及毒副作用的影响
目的 探究FOLFOX4与XELOX化疗方案治疗转移性结肠癌的临床效果.方法 回顾性分析162例转移性结肠癌患者临床资料,根据化疗方案不同分为F组(n=81)与X组(n=81).F组患者采用FOLFOX4方案治疗,X组患者则应用XELOX方案进行治疗.比较治疗前及治疗4周期后两组患者细胞学指标、血清肿瘤标志物水平变化,分析治疗4周期后两组患者治疗效果、生活质量及4周期内严重毒副反应发生情况差异.结果 治疗4周期后,两组NLR、PLR、RDW、CA19-9、CCSA-2、OPN水平均较治疗前有显著下降,且X组明显低于同期F组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组死亡率比较无统计学意义(P>0.05);X组ORR明显高于F组,差异有统计学意义(P<0.05);X组EORTC-QLQ-CR38功能、症状维度及总分均明显高于F组,差异均有统计学意义(P均<0.05).严重白细胞减少、口腔黏膜炎、手足综合征及神经毒性发生率均明显低于F组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 两种化疗方案均能改善转移性结肠癌患者NLR、PLR指标,其中XELOX方案近期疗效更为理想,且毒副作用发生率更低,有利于患者预后恢复.
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适形放疗和XELOX方案联合治疗胃癌术后腹腔淋巴结转移及其机制
目的:探讨适形放疗和XELOX方案(奥沙利铂十卡培他滨)联合治疗腹腔淋巴结转移胃癌患者的临床疗效和机制.方法:将40例胃癌根治术后出现腹腔淋巴结转移患者随机分为对照组19例和治疗组21例,治疗组给予适形放疗联合XELOX方案(奥沙利铂+卡培他滨),对照组仅给予XELOX方案进行化疗,统计并比较两组患者的临床疗效、术后生存率和不良反应发生情况,采用ELISA法对患者术前、术后外周血白介素-2(interleukin-2,IL-2)和IL-6的水平进行测定,结果:治疗组总有效率为82％;明显优于对照组的52.7％,差异有统计学意义(x2=3.65,P＞0.05)；治疗组与对照组2、3年的术后生存率分别为61.9％ vs 42.1％、52.3％ vs 21.1％,差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组骨髓抑制、胃肠道反应、贫血和肝功能损伤等不良反应的发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05)；两组患者术后IL-6水平下降,IL-2升高,其中术后6 mo时两组患者的IL-2和IL-6水平与术前比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:胃癌根治术后腹腔淋巴结转移患者采用适形放疗联合XELOX方案治疗可明显提高疗效和患者的术后生存率,延长生存期,不良反应可耐受,但不良反应发生情况高于单独化疗的患者,但因本研究病例数较少,有待于进一步研究.
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XELOX和OLF化疗方案治疗老年晚期结肠癌的疗效及安全性
目的 研究分析XELOX和OLF化疗方案治疗老年晚期结肠癌的疗效及安全性.方法 :选取我院2015年2月～2016年10月收治的100例老年晚期结肠癌患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组患者各为50例.对照组患者给予OLF化疗方案,实验组患者进行XELOX方案,比较分析实验组与对照组患者的治疗效果以及安全性情况.结果 经过对应的治疗后,实验组患者中,10例患者进展,12例患者稳定.对照组患者中,11例患者进展,13例患者稳定.可得,实验组患者的治疗有效率56％显著高于对照组52％,并无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05).实验组患者发生恶心呕吐以及肝功能损害的概率显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 ELOX化疗方案治疗老年晚期结肠癌临床效果较好,不良反应发生率降低,安全性较高,具有临床推广意义.
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XELOX方案治疗进展期老年胃癌患者对血清胃蛋白酶原及GAS-17的影响
目的 研究XELOX方案对进展期老年胃癌患者的临床疗效以及对血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(GAS-17)的影响.方法 对107例进展期老年胃癌患者进行卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)化疗,于治疗3个周期后评价临床疗效和不良反应,并比较血清PGⅠ、PGⅡ、PGR以及GAS-17水平变化.结果 107例患者第1个至第3个化疗周期的总有效率分别为25.23％、35.51％、47.66％,差异有统计学意义(P﹤0.05),第3个化疗周期结束后总有效率高于第1个周期(P﹤0.05).白细胞降低、恶心呕吐、积蓄性和可逆性神经毒性、手足综合征1级不良反应发生率分别为33.64％、35.51％、36.45％、32.71％,其他不良反应发生率较低,所有患者均可耐受.随着化疗周期延长,患者的PGⅠ、PGR指标呈上升趋势,PGⅡ和GAS-17水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 XELOX方案治疗进展期老年胃癌切实有效,患者耐受性良好,安全性良好,且治疗后患者胃黏膜功能得以一定程度恢复,能有效升高PG水平,同时降低GAS-17水平,值得临床推广.
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XELOX方案与FOLFOXs方案治疗中国晚期胃癌患者的Meta分析
目的 目前临床晚期胃癌的化疗中以氟尿嘧啶类+奥沙利铂的方案选择较多,本文拟评价XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案与FOLFOXs(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗中国晚期胃癌人群的疗效差异,并同时做出该2种方案的安全性评价.方法 在CNKI、万方、维普、Pubmed数据库中,检索XELOX和FOLFOXs 2组方案治疗晚期胃癌的随机对照临床试验(randomized controlled trial,RCT),按照Jadad质量计分法对所纳入的每篇文献逐篇进行方法学质量评估;纳入患者均为局部晚期或转移性胃癌的中国人群;荟萃分析采用Meta分析专用软件 Review Manager Version 5.0和 Stata 10.0 软件进行系统评价,评价内容为2种化疗方案的有效性(即临床缓解率,PR+CR)与安全性,利用Eggers test评价发表偏倚.结果 共有13个临床研究纳入本系统评价(总计783例中国晚期胃癌患者),其中应用XELOX方案化疗患者398例,该组临床缓解率为53.52%;而应用FOLFOXs方案患者385例,该组临床缓解率为45.71%,2组比较其比值比(odd ratio,OR)为1.18 (95%CI:1.02~1.35,P=0.03).在不良反应即安全性评价方面,XELOX方案较之FOLFOXs方案恶心、呕吐及腹泻的发生率明显减低(P<0.05),手足综合征发生率略有增加(P<0.01),而对于白细胞减少、贫血、血小板减少、周围神经损伤、口腔炎等的发生率差异无统计学意义(P>0.05).Eggers test显示无显著性发表偏倚(P=0.993).结论在局部晚期或转移性胃癌中国患者的临床治疗中,XELOX方案在临床缓解率方面优于FOLFOXs方案,而且其不良反应的发生率亦略低于FOLFOXs方案.
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替吉奥与XELOX方案治疗老年晚期胃癌的临床对比
目的 比较分析老年晚期胃癌患者采取替吉奥与XELOX方案的临床疗效.方法 选取我院收治的80例老年晚期胃癌患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组40例,将替吉奥治疗应用于观察组临床中,对照组患者采用XELOX方案治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者的近期疗效的比较无显著差异(P>0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 老年晚期胃癌患者给予替吉奥取得的疗效不弱于联合化疗的近期疗效,且不良反应较小,其值得在临床中推广应用.
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XELOX方案治疗晚期胃癌的临床研究
目的：观察XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法32例晚期胃癌采用奥沙利铂130mg/m2，ivgtt，d1；卡培他滨（希罗达）850~1000mg/m2，bid，po，d1~14，每3周重复1次，完成4周期后评价疗效。结果全组32例，完全缓解0例(0%)，部分缓解5例(%)，稳定13例(%)，进展14例(%)，肿瘤控制率( CR + PR+SD)为(56.2%)，常见的毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、神经毒性反应。结论 XELOX方案治疗进展期胃癌疗效可靠，毒副反应可以耐受。
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XELOX和OLF化疗方案治疗老年晚期结肠癌的临床分析
目的：分析XELOX和OLF化疗方案治疗老年晚期结肠癌的临床疗效。方法观察组41例患者采用XELOX化疗方案，对照组38例患者采用OLF化疗方案。结果观察组临床获益率70.7％与对照组的65.8％，差异无统计学意义，P＞0.05。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论与OLF化疗方案相比， XELOX化疗方案效果显著。
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XELOX及mFOLFOX6化疗方案对结肠癌术后患者毒副反应的影响
目的 探讨XELOX及mFOLFOX6化疗方案对结肠癌术后患者毒副反应的影响.方法 120例结肠癌术后患者,随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组患者采用mFOLFOX6化疗方案,研究组患者采用XELOX化疗方案,观察比较两组患者近期疗效、毒副反应发生情况及生活质量评分.结果 研究组患者缓解率为78.33％(47/60),对照组患者缓解率为73.33％(44/60),两组缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者神经毒性、白细胞减少、恶心呕吐、口腔黏膜炎、肝功能损伤、手足综合征的发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者日常生活、心理状态、活动能力、社会功能及其他因素评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 XELOX化疗方案与mFOLFOX6化疗方案对患者近期疗效及生活质量相当,但XELOX化疗方案毒副反应少,安全性更高,在结肠癌术后化疗治疗中具有显著优势.
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参芪扶正注射液配合XELOX方案化疗治疗胃癌疗效初步观察及评估
目的：探究参芪扶正注射液联合XELOX化疗方案对胃癌患者的治疗效果及预后的影响。方法：选取2010年2月至2013年7月来我院就诊的胃癌患者186例，依据分层随机分组法将患者分为治疗组及对照组各93例，给予对照组常规处理及XELOX化疗方案进行化学治疗；给予治疗组患者对照组治疗方案的基础上联合应用参芪扶正注射液进行治疗。结果：治疗组患者的治疗总有效率、肿瘤进展停滞时间及2年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组患者的6个月远处转移率3（3.23%）明显低于对照组11（11.83）%（P=0.026）。结论：在对胃癌患者进行XELOX化疗方案治疗时联合应用参芪扶正注射液可明显提高治疗效果，促进机体细胞免疫活性的提高，降低肿瘤进展及远处转移率，并能明显改善化疗不良反应情况。
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奥沙利铂辅助化疗失败后一线再引入治疗晚期结直肠癌的研究
目的:奥沙利铂辅助化疗后疾病进展的晚期结直肠癌患者优先推荐含伊立替康的方案,然而部分患者因费用或禁忌症不能接受伊立替康的治疗.本回顾性研究探讨奥沙利铂辅助化疗失败后一线再引入治疗的疗效和安全性.方法:奥沙利铂辅助化疗结束6个月后疾病进展一线治疗再引入的27例晚期结直肠癌患者纳入研究,化疗方案包括mFOLFOX6和CapeOX.结果:27例均可评价疗效,完全缓解1例,部分缓解7例,稳定7例,总有效率29.6%,疾病控制率55.5%,中位疾病进展时间和中位总生存分别为7.26个月(95%CI,6.34～13.43个月)和19.1个月(95%CI,19.3～33.1个月).Ⅲ～Ⅳ度不良反应包括Ⅲ度粒细胞下降2例、Ⅲ度贫血1例、Ⅲ度和Ⅳ度血小板下降各1例、Ⅲ度呕吐1例、Ⅲ度口腔粘膜炎1例、Ⅲ度神经毒性2例.结论:对于奥沙利铂辅助化疗失败后不能接受伊立替康治疗的晚期结直肠癌患者,奥沙利铂再引入可以给患者带来生存获益,安全可行.
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氟尿嘧啶类联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性小肠癌的回顾性多中心研究
目的:小肠癌是一种少见的消化道肿瘤,多数患者初诊时已无法手术切除或出现远处转移,因此化疗在小肠癌治疗中占有重要地位.本研究旨在评价FOLFOX和XELOX方案治疗晚期中国小肠癌患者的疗效及安全性.方法:对2004年1月～2010年1月期间,在中山大学肿瘤医院等3个中心所有接受过FOLFOX或XELOX方案化疗的34例晚期小肠癌患者进行了回顾性分析.利用SPSS13.0统计软件对方案的有效率(RR),无进展生存时间(PFS),总生存时间(OS)以及化疗相关的不良反应进行分析.结果:共纳入病例34例,其中28例接受了FOLFOX治疗,6例接受了XELOX方案治疗.客观有效率及疾病控制率分别为32.3%和61.7%.中位PFS和OS分别为6.3和14.2个月.化疗相关不良反应可耐受,3～4级不良反应发生率较少,其中1～2级纳差(58.8%)、恶心(47.1%)、外周神经毒性(41.2%)是常见的反应.结论:本研究在国内首次报道了奥沙利铂联合氟尿嘧啶类方案治疗晚期小肠癌疗效,结果显示FOLFOX或XELOX方案治疗晚期小肠癌安全有效,该方案仍值得进一步研究.
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重组人血管内皮抑素联合XELOX治疗进展期胃癌疗效观察
照组的有效率分别为63.3%和36.6%(P＜0.05),疾病控制率分别为86.6%和70.0%(P＞0.05);生存方面,治疗组和对照组的1、2年生存率分别为90.4%、51.0%和69.3%、19.8%,经检验P值均小于0.05;不良反应无差别.结论:恩度联合XELOX方案化疗治疗进展期胃癌疗效确切,安全,方便,并且优于对照组;不良反应可以耐受.
关键词： 重组人血管内皮抑素(恩度) XELOX 化疗 进展期胃癌 -
FOLFOX6化疗方案与XELOX化疗方案治疗胃癌的疗效比较
目的 比较FOLFOX6化疗方案与XELOX化疗方案治疗胃癌的疗效.方法 选取医院2016年1月-2017年9月收治的胃癌患者76例,随机分为研究组和对照组各38例.研究组给予FOLFOX6化疗方案治疗,对照组给予XELOX化疗方案治疗,比较2组临床疗效、炎性因子水平、生活质量及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为92.11％,对照组总有效率为73.68％,2组比较差异无统计学意义(χ2=0.43,P>0.05).治疗前2组IL-2、IL-4、IFN-γ水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组IL-2、IFN-γ水平均升高,IL-4水平均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后2组IL-2、IL-4、IFN-γ比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前2组各维度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组各维度评分均升高(P<0.05),且研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05);治疗后2组躯体功能、角色功能、认识功能、情绪功能及社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组贫血、腹泻、恶心呕吐、血小板减少、口腔黏膜炎发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组肾功能异常发生率高于对照组(P<0.05),手足综合征发生率低于对照组(P<0.05).结论 FOLFOX6与XELOX化疗方案治疗胃癌均具有较好疗效,可提高患者生活质量,调节炎性因子,但应及时监测化疗期间不良反应以做出相应的方案调整,以保证化疗顺利进行.
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XELOX方案对老年结肠癌患者术后辅助化疗耐受性的分析
目的:观察老年结肠癌患者对术后接受卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案辅助化疗的耐受性.方法:回顾性分析我院2007年1月-2010年12月62例术后接受XELOX方案辅助化疗的结肠患者的临床资料,32例≥65岁为老年组,30例<65岁为非老年组,比较两组辅助化疗的情况.结果:两组的肿瘤病理类型、分化程度和临床手术病理分期,差异无统计学意义(P>0.05).老年组并存高血压、心脏病、脑血管病、糖尿病高于非老年组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间化疗的疗程、每周期的剂量差异无统计学意义(P>0.05).两组患者体力状况评分(KPS)化疗后第6疗程均较化疗前相比较有明显的提高(P<0.05),但两组的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:老年结肠癌患者对术后接受XELOX方案辅助化疗的耐受性较好,与非老年结肠癌患者无差异.
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XELOX方案联合艾迪治疗晚期胃癌的临床研究
目的:评价XELOX方案联合或不联合艾迪在晚期胃癌治疗中的疗效及毒副反应的差异.方法:试验组16例:XELOX方案联合艾迪注射液,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;希罗达2 500 mg/m2口服,第1～14 d;艾迪50 ml静脉滴注,第1～14 d.对照组 15例:XELOX方案,奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;希罗达2 500 mg/m2口服,第1～14 d.每例受试者至少进行2个周期的治疗方能进行疗效评价.结果:有效率:试验组43.8%,对照组40.0%,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).临床获益率:试验组81.3%,对照组60.0%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组主要毒性反应为血液学毒性和消化道反应,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:艾迪注射液联合XELOX方案在治疗进展期胃癌中可以提高疗效,降低毒副反应.
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贝伐单抗联合 XELOX 方案治疗转移性结直肠癌的研究进展
结直肠癌（Colorectal cancer，CRC）是常见的消化系统恶性肿瘤，近几十年来其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。目前，在进展期结直肠癌的治疗中，化疗仍起重要作用，靶向治疗为患者带来新的希望，而且随着新一代化疗药物和靶向药物广泛应用于临床，患者生存质量得到了极大的改善，生存期得到了显著延长，靶向联合化疗也已成为转移性结直肠癌治疗研究热点之一。奥沙利铂＋卡培他滨（XELOX）作为一线化疗方案治疗转移性结直肠癌（mCRC）能取得很好的疗效，副作用轻，患者耐受良好；贝伐单抗作为一种新型靶向抗肿瘤药物，在抑制肿瘤组织生长和降低肿瘤细胞血行转移率方面显示出良好的效果。贝伐单抗联合XELOX方案治疗mCRC已被广泛研究报道，本文就对其疗效及安全性进行简要综述。
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FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的临床观察
目的 比较FOLFOX4与XELOX方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 56例晚期结直肠癌患者随机分为2组,FOLFOX4组28例,XELOX组28例,2组均化疗4个周期以上.按WHO标准评价客观疗效和不良反应.结果 56例患者中有2例因不能耐受不良反应而放弃,均为FOLFOX4组,余54例均可评价疗效,其中FOLFOX4组:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)11例,进展(PD)3例,总有效率(RR)46.2%.XFLOX组:CR2例,PR 10例,SD11例,PD 5例,RR 42.9%,两组近期有效率无明显统计学差异.不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著(P＜0.05),Ⅲ～Ⅳ级恶心呕吐发生率FOLFOX4组较高(P＜0.05),余不良反应均无明显统计学差异.结论 FOLFOX4与XELOX方案相比在近期疗效上无明显差异,但XELOX组不良反应较低,耐受性较好.
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肿瘤标志物与结直肠癌术后XELOX辅助化疗疗效的相关性分析
目的 探讨肿瘤标志物(CEA、VEGF、IGFBP-3、TGF-β1、TIMP-1、miR-21、miR-126、miR-143、miR-148a、miR-192)在结直肠癌XELOX辅助化疗前后的表达变化及与化疗疗效的相关性.方法 收集50例健康志愿者,54例结直肠癌患者不同时期(术前、术后化疗前及化疗后)血清样本,运用酶联免疫吸附实验及实时荧光定量PCR法检测样本中上述肿瘤标志物的表达,并分析其与化疗疗效的相关性.结果 XELOX辅助化疗后患者血清中CEA、VEGF、IGFBP-3、TGF-β1、TIMP-1蛋白整体水平显著低于手术前(P＜0.05),Ⅱ及Ⅲ期患者化疗后CEA、VEGF、IGFBP-3、TGF-β1、TIMP-1蛋白水平显著低于化疗前(P＜0.05),Ⅳ期患者化疗后仅CEA、TGF-β1、TIMP-1水平显著下降(P＜0.05);实时荧光定量PCR结果表明:CEA、IGFBP-3、miR-21及miR-126化疗后水平显著低于术前(P＜0.05),而与化疗前相比,Ⅱ期患者化疗后CEA、IGFBP-3、miR-21及miR-126显著降低(P＜0.05),miR-143显著性增高(P＜0.05),Ⅲ期患者化疗后仅CEA、miR-21及miR-126水平显著性降低(P＜0.05),其余分子无显著性变化,Ⅳ期患者化疗后与化疗前相比,上述肿瘤标志物分子皆无变化.CEA无论在蛋白水平还是mRNA水平的表达变化与疗效都具有正相关性(mRNA水平Ⅳ期患者除外),IGFBP-3与TGF-β1在蛋白水平的变化与Ⅱ期患者化疗疗效呈正相关,TGF-β1与Ⅲ期患者化疗疗效呈正相关;在mRNA水平,miR-21和miR-126的变化与Ⅱ及Ⅲ期患者化疗疗效呈正相关,其余分子表达变化与疗效无相关性.结论 肿瘤标志物的表达变化与结直肠癌不同分期XELOX辅助化疗疗效具有相关性.
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香菇多糖增强XELOX方案治疗晚期胃癌疗效研究
目的：探讨香菇多糖对XELOX方案治疗晚期胃癌疗效的影响。方法将Ⅲ或Ⅳ期的晚期胃癌患者分为XELOX方案治疗组（对照组）和香菇多糖联合XELOX方案治疗组（观察组），比较两组研究对象疗效、毒副反应、WBC、Lym、CD 3+、CD 4+、CD 8+、NK细胞和生存质量差异。结果观察组患者疾病控制率明显高于对照组，但差异无统计学意义。观察组胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性、手足综合征和其他等Ⅲ～Ⅳ级和I～Ⅳ级不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。两组研究对象化疗前的WBC、Lym、CD 3+、CD 4+、CD 8+和NK细胞无明显差异。观察组研究对象化疗3周期和化疗6周期后WBC、Lym、CD 3+、CD 4+、CD 8+和NK细胞均显著高于对照组研究对象（P<0.05）。两组研究对象化疗前的生理状况、社会/家庭状况、情感状况和功能状况评分无明显差异。两组研究对象化疗后的生理状况和情感状况均较化疗前显著降低（P<0.05），社会/家庭状况和功能状况较化疗前显著升高（P<0.05）。观察组患者化疗后的生理状况和情感状况均显著低于对照组（P<0.05），社会/家庭状况和功能状况显著高于对照组（P<0.05）。结论香菇多糖可显著改善晚期胃癌患者免疫功能，增强XELOX方案化疗疗效并降低其毒副反应，提高生存质量。
