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辨发汗后病脉证并治第十七
二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆,如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之。若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人烦躁,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气,但坐以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。
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肠扭转的诊断与治疗
肠扭转是指一段肠袢以系膜为长轴扭转超过180°,使扭转两端的肠管发生部分或完全性梗阻,对应的肠系膜血管也同时受阻,因而肠扭转属绞窄性肠梗阻.因血液循环受影响,扭转肠袢容易发生坏死、穿孔,导致弥漫性腹膜炎.肠扭转约占急性肠梗阻的12%,其中小肠扭转约占80%,乙状结肠扭转占10%;盲肠及横结肠扭转临床上很少见.
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妊娠期急性子宫扭转手法复位6例分析
妊娠期急性子宫扭转属于产科急症,临床上比较少见,且常与隐性胎盘早剥相混淆.自1976年10月至1998年10月,作者共处理妊娠期急性子宫扭转8例,其中6例行手法复位术均获得满意效果,现报告如下.
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妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转12例临床分析
温岭市第一人民医院在读研究生. 妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转属于妊娠期急腹症范畴.由于妊娠的特殊性,其诊断及处理比非妊娠期更为复杂.如诊治不及时,将严重危及母儿安危.现对我院近10年来收治的12例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者进行分析并报道如下.
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输卵管扭转2例报告
输卵管扭转属于急腹症的一种,临床上较罕见.术前常与其它急腹症混淆而误诊,我院曾经有2例输卵巢管积水扭转被误诊为"肾绞痛"、"卵巢囊肿",现作一回顾性分析:
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妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转13例分析
妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转属妊娠期急腹症,由于其临床表现缺少特异性,易导致误诊.如诊治不及时,可导致卵巢坏死、功能丧失,甚至危及母儿生命.我院1999年10月至2003年3月收治13例,均以手术证实.现报道如下.
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试析《伤寒论》阳明少阳病证治的寒热同病规律
X1 阳明寒热证 阳明主里,属胃与大肠,外邪入里则化热,无形热邪弥漫全身,热可化燥,热与燥合于胃中,消灼律液,而成阳明经病寒热证,乃寒热同病之证。如白虎汤证(181,224)(文中所有括号内数字为成都中医学院主编《伤寒论讲义》中的条目数。上海科技出版社,1964年第1版)之“表有热,里有热”,“脉浮滑”,“自汗出”,乃太阳之邪已入里而转属阳明,形成表里俱热之证,热邪充斥表里内外故自汗出。又如187条和226条将阳明经病寒热证的发热特点描述为“发热汗出,不恶寒反恶热”,“身热,汗自出”,又兼“渴欲饮水”,这就是后世将白虎汤证总结为以“大热”为旨的“大汗、大渴、脉洪大”等四大主症的由来。此寒热同病同治之法。
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辨析《伤寒论》三承气汤的应用
阳明腑实证是临床常见之证,以伤寒论原文为主结合临证实践加以论述。
1阳明腑实证
《伤寒论》180条:“阳明之为病,胃家实是也。”胃家即指胃、肠,实即指有形病理产物存在。本条为阳明病提纲,论述了阳明腑实证的基本病机。181条:“太阳病,若发汗,若下,若利小便,此亡津液,胃中干燥,因转属阳明。不更衣,内实,大便难者,此名阳明也。”本条论述阳明腑实证可由太阳病发展而来。太阳表证不解,热传阳明,又经误治而更伤津液,导致热盛津伤,津伤化燥,因燥成实,邪热与阳明糟粕相结,终形成阳明腑实证。