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头风病治法探讨及组方规律刍议
头风病是以慢性阵发性头痛为主要表现的疾病,相当于西医的偏头痛和部分肌紧张性头痛.该病属疑难顽症,难以根治,本文通过对其治法及组方规律进行研究,试图为中医治疗提供新的思路.
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头痛患者200例经颅多普勒检查结果分析
1 资料与方法1.1 研究对象收集我院2001~2003年头痛患者200例,年龄30~49岁,平均40.2±8.3岁,均经临床明确诊断,其中血管性头痛118例(59%),外伤性头痛29例(14.5%),肌紧张性头痛19例(9.5%),动脉硬化性头痛12例(6%),其他22例(11%).临床表现为持续性或阵发性头痛,有或无头晕,神经系统未见异常体征.
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氟哌噻吨美利曲辛联合替扎尼定治疗肌紧张性头痛的观察
目的 分析氟哌噻吨美利曲辛联合替扎尼定治疗肌紧张性头痛的效果.方法 128例肌紧张性头痛患者,随机分为观察组和对照组,各64例.对照组应用替扎尼定,观察组在对照组基础上加用氟哌噻吨美利曲辛.观察并比较两组负面情绪、头痛程度及生活质量.结果 观察组负面情绪与头痛程度评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组心理功能(65.2±5.6)分、躯体功能(80.5±9.5)分、社会功能(68.0±2.8)分、认知功能(66.8±5.8)分,均高于对照组的(48.8±4.5)、(64.3±5.8)、(51.5±3.2)、(50.5±5.5)分(P<0.05).结论 替扎尼定联合氟哌噻吨美利曲辛在缓解患者负面情绪与头痛程度上具显著效果,且可提高患者生活质量.
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双氯芬酸钠致面部水肿1例
病例:患者,女,56岁,因"头反复胀痛,伴紧箍感5年,加剧2天",于2008年3月来我院门诊就诊.患者既往无药物过敏史及食物过敏史,生命体征正常,无恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,颅周肌肉无压痛,心肺正常,神经系统检查无阳性体征,考虑为肌紧张性头痛.
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紧张型头痛
紧张型头痛是一个独立的疾病,以往曾称之为神经性头痛、功能性头痛、官能性头痛或肌紧张性头痛.它是原发性头痛中常见的类型,也是神经科门诊中常见的头痛类型.但是,由于该病在临床表现方面与其他原发性头痛和继发性头痛不易鉴别,而易被延误诊治,或将许多继发性头痛误诊为紧张型头痛而导致严重后果.因此,应该重视该病的诊断与鉴别诊断.
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小儿慢性头痛
小儿慢性头痛是儿科常见症状,但在临床诊断上常因小儿自诉不清、家长也道不明,一般检查难以发现重要体征,临床诊断常发生困难.本文就小儿慢性头痛的某些新认识简述如下.1 小儿慢性头痛的分类1.1 脑部疾病偏头痛、肌紧张性头痛、脑肿瘤、脑脓肿、脑积水、慢性硬膜下血肿、假大脑肿瘤等.1.2 非脑部疾病起立性循环调节障碍,眼疲劳、眼屈光不正,下颌关节炎、咬不齐,神经症等.
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TCD观察深刺风池穴对肌紧张性头痛患者脑血液动力学的影响
目的:比较分析肌紧张性头痛采用深刺风池穴治疗前后脑血液动力学变化与临床关系;方法:利用彩色经颅多普勒超声(TCD)技术对400例肌紧张性头痛患者进行双侧椎动脉重要参数检测,并观察用深刺风池穴持续治疗3个疗程前后收缩期血流峰值的差异,并对结果作对照分析;结果:双侧椎动脉的流速变化有显著性差异(P<0.01);结论:深刺风池穴对治疗肌紧张性头痛有一定的效果.
关键词: 经颅多普勒超声(TCD) 肌紧张性头痛 脑血液动力学 风池穴 -
氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗对肌紧张性头痛患者生活质量的影响
目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗对肌紧张性头痛患者生活质量的影响。方法将100例肌紧张性头痛患者随机分为两组,各50例。观察组给予氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗,对照组单用盐酸替扎尼定治疗,4周为1个疗程。采用生活质量核心量表(QLQ-C30)评估患者治疗前后生活质量。结果两组患者治疗前躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、恶心呕吐、疼痛、乏力评分差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后躯体功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能评分均较治疗前升高(P <0.01),恶心呕吐、疼痛、乏力评分均较治疗前下降(P <0.01);观察组治疗后上述指标改善程度优于对照组(P <0.01)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗肌紧张性头痛可明显提高患者生活质量,值得临床推广应用。
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头痛的影像学鉴别诊断
招致头痛的原因中,血管性头痛和肌紧张性头痛占半数以上,对这两种疾病影像学诊断是为除外其它器质性疾病作为辅助诊断而使用.由于两者都没有积极的诊断检查手段,故病史和临床症状是诊断的重要依据.必须注意,有时确有表现近似肌紧张性头痛症状,但反倒不能完全除外器质性疾病.
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陈正平治疗肌紧张性头痛的经验
介绍江苏省第二批名老中医学术经验传承工作指导老师陈正平主任中医师治疗肌紧张性头痛的临床经验.根据肌紧张性头痛临床表现的不同症候特点,概括病因病机为:肝风肝火,痰湿痰热,气滞血瘀型,并根据不同的病因病机特点,采取相应的治疗方法.既体现出中医的传统辩证理论,又符合临床治疗有相应的证,用相应的药,突破中医治疗以个案为主,便于系统推广经验.
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氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗肌紧张性头痛的临床疗效分析
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合替扎尼定治疗肌紧张性头痛患者的疗效.方法 选择收治的肌紧张性头痛患者随机分组.观察组应用氟哌噻吨美利曲辛联合替扎尼定进行治疗,对照组应用替扎尼定进行治疗.将两组治疗前后的头痛程度以及负面情绪、生活质量等进行分析对比.结果 两组患者头痛程度以及负面情绪情况均显著低于治疗前,生活质量均显著高于治疗前;观察组的NRS、HAMA、HAMD、SAS、SDS评分均低于对照组,躯体、心理、社会、认知等功能以及总体生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论 该方法可以有效缓解患者头痛程度,缓解负面情绪、提高患者的生活质量.
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半夏白术天麻汤治疗肌紧张性头痛
笔者于2001年3月至2005年2月,运用半夏白术天麻汤治疗肌紧张性头痛66例,同时与西药治疗例作对对照,取得了较为满意的疗效,现报道如下.
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青龙摆尾针法治疗肌紧张性头痛临床观察
目的:比较青龙摆尾针法与常规针法治疗肌紧张性头痛的疗效差异.方法:将符合标准的60例肌紧张性头痛患者随机分成治疗组(青龙摆尾组)和对照组(常规针法组)各30例.2组取穴:风池、百会、神庭、头维、合谷;治疗组施青龙摆尾针法,对照组施平补平泻针法;2组均行针1次/d,连续治疗2周,并用直观模拟评分法(VAS)评定2组患者疗效.结果:治疗组愈显率为80%(24/30),明显优于对照组53.3%(16/30)(P<0.05),且治疗组患者经治后VAS评分下降幅度也明显大于对照组(P<0.05).结论:青龙摆尾针法治疗肌紧张性头痛的临床疗效明显优于常规针法.
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自拟葛根芍药汤治疗肌紧张性头痛疗效观察
目的:研究和探讨治疗肌紧张性头痛的有效方药.方法:将88例肌紧张性头痛患者随机分为2组,试验组35例采用自拟方葛根芍药汤治疗,对照组33例给予多虑平、尼莫地平及镇痛剂治疗,疗程均为4周.结果:2组间治愈率、显效率、有效率比较均有显著性差异(P<0.05),试验组疗效明显优于对照组.结论:自拟葛根芍药汤治疗肌紧张性头痛疗效优于西药.
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经颅多普勒(TCD)检测头痛30例分析
本文报道30例头痛患者经颅多普勒检测结果,认为该方法经颅内、外主要血管的血流速度测定及频谱图象分析,对慢性头痛的诊断和鉴别诊断有帮助,对血管性头痛、偏头痛、肌紧张性头痛的预防和治疗提供依据.
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头风三两三治疗头风痛
临床资料本组40例,男29例,女11例;病程短2年,长 24年;年龄小32岁,大56岁.全部病例均以慢性阵发性头痛为主要表现,神经系 统及理化检查可除外脑内器质性病变.其中肌紧张性头痛28例,偏头痛3例,血管神经性 头痛9例.全部病例均符合风寒型头风痛,特点:①时作时止的长期剧烈头痛;②遇风受寒 加重,头部恶风怕冷,喜戴帽,头痛如束如箍,头皮发紧发凉,或头部皮肤、肌肉有压痛 点;③季节交替、气候突变前发作或加重,或有先兆感;④口不渴或渴不欲饮,小便清,舌质淡红,苔薄白,脉浮弦、弦紧,或沉伏、沉弦、沉迟.
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野木瓜穴位注射治疗肌紧张性头痛的临床观察及护理
肌紧张性头痛是慢性头痛的常见类型,其发病原因与体质、情绪、心理、环境、生活状况有着密切的关系.临床上又可归类为神经性头痛,占慢性头痛的40%~55%,是临床常见病.
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氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗肌紧张性头痛的观察
目的 研究氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗肌紧张性头痛的临床疗效.方法 将2011年1月~2012年12月期间我院门诊收治的肌紧张性头痛患者130例纳入研究,随机分为给予氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗的观察组(65例)和单独给予盐酸替扎尼定治疗的对照组(65例),观察治疗前后的头痛程度、负面情绪及生活质量.结果 治疗后两组患者头痛程度及负面情绪评分明显低于治疗前,生活质量明显高于治疗前;观察组患者的疼痛数字量表(NRS)评分为(1.3±0.2)分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(13.8±1.6)分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(14.3±2.2)分、焦虑自评量表(SAS)评分为(47.5±6.3)分、抑郁自评量表(SDS)评分为(48.8±4.5)分,均明显低于对照组;观察组躯体功能(74.1±9.6)分、心理功能(59.1±5.7)分、社会功能(57.8±2.74)分、认知功能(58.4±5.7)分、总体生活质量(81.8±8.3)分,均明显高于对照组(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合盐酸替扎尼定治疗有助于缓解头痛和负面情绪、提高生活质量,在肌紧张性头痛的治疗中具有积极价值.
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综合方法治疗颈肌紧张性头痛31例
颈肌紧张性头痛指颈部疾患引起头颈部肌肉收缩所导致的头痛.笔者用针刺、拔罐、耳穴按压、推拿综合方法治疗颈肌紧张性头痛31例,取得满意疗效,现报告如下.