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临床护理路径在耐多药肺结核患者健康宣教中的作用
目的：评价临床护理路径在耐多药肺结核患者健康宣教中的作用。方法选取耐多药肺结核患者113例按就诊顺序分为研究组57例和对照组56例。对照组患者给予常规健康宣教，研究组患者给予临床护理路径健康宣教。对比两组患者健康知识的知晓情况及患者对健康宣教工作的满意度。结果研究组患者健康知识的知晓得分为（97±9）分，对照组得分为（83±8）分（P＜0.01）；研究组患者对健康宣教工作的满意度得分为（93±7）分，对照组得分为（82±7）分（P＜0.01）。结论耐多药肺结核患者实施临床护理路径健康宣教可有效提高患者对健康知识的掌握，提升护理人员健康宣教工作的质量。
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个性化护理对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响
目的：探讨个性化护理对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响。方法回顾性选取2012年10月至2014年10月吉林省结核病医院收治的耐多药肺结核患者142例，按随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各71例。对照组患者采用临床常规护理，观察组患者在对照组基础上开展个体化护理，比较两组患者护理后的治疗依从性。结果观察组患者的规律用药、定期检查、合理饮食、积极锻炼评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论个性化护理能明显提升耐多药肺结核患者的治疗依从性。
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卷曲霉素联合莫西沙星治疗耐多药肺结核患者的临床效果
目的：探讨卷曲霉素联合莫西沙星治疗耐多药肺结核患者的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月锦州市传染病医院收治的80例耐多药肺结核患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各40例。对照组患者运用莫西沙星进行治疗，观察组患者在对照组基础上肌内注射卷曲霉，比较两组患者的临床疗效、空洞闭合情况及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后空洞闭合率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于耐多药肺结核患者采用莫西沙星联合卷曲霉素治疗可以有效提升病灶吸收率和空洞闭合率，保证治疗效果，且安全性较高。
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效及不良反应分析
目的 探讨耐多药肺结核采用左氧氟沙星治疗的临床效果及不良反应.方法 本次选择2012年1月至201 3年1月收治的耐多药肺结核患者60例作为研究对象,按观察组和对照组各30例加以分组,对照组临床治疗应用常规方案,观察组在常规方案基础上加用左氧氟沙星,回顾两组临床资料.结果 观察组临床总有效率显著高于对照组(P＜0 05).不良反应无明显差异(P＞0 05).结论 耐多药肺结核采用左氧氟沙星治疗,可显著提高临床效果,具有较高安全性,值得临床推广应用.
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母牛分枝杆菌菌苗在耐多药肺结核患者免疫治疗中的应用价值
目的：探讨母牛分枝杆菌菌苗在耐多药肺结核患者免疫治疗中的应用价值。方法选取2012年6月至2013年6月营口市第三人民医院收治的耐多药肺结核患者68例为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，每组34例。观察组给予患者母牛分枝杆菌菌苗+化疗，对照组患者仅给予化疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为94.1%，高于对照组的76.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗2、4、6个月后，痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论母牛分枝杆菌菌苗在耐多药肺结核免疫治疗中的应用效果显著，可有效提高化疗效果。
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耐多药肺结核患者二线抗结核药物的敏感性分析
目的 总结耐多药肺结核患者对氧氟沙星、卡那霉素二线抗结核药物的敏感性.方法 随机筛选昆明市第三人民医2014年10月至2015年10月期间收治的耐多药肺结核患者共216例,分析患者分离株对于氧氟沙星、卡那霉素二线抗结核药物的敏感性.结果 结果显示,卡那霉素耐药27例(12.5%);氧氟沙星耐药89例(41.2%);针对氧氟沙星、卡那霉素两种二线抗结核药物同时耐药的有19例(8.8%);不同登记分类耐多药肺结核二线药敏结果中,复治患者氧氟沙星耐药高于初治(P<0.05);不同类别来源患者二线药敏结果中,广泛耐药结核病患者25例,有6例复发,13例复治失败.结论 耐多药肺结核患者对氧氟沙星、卡那霉素二线抗结核药物的耐药性非常高,临床需增强二线抗结核药物敏感性检测的能力,并在肺结核治疗期间严加监管,以免出现不规则操作、药物滥用等情况,以降低广泛耐多药肺结核发生率.
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超长疗程阿米卡星治疗耐多药肺结核患者的临床疗效
目的 探讨超长疗程阿米卡星治疗耐多药肺结核患者的临床效果.方法 所选研究对象为2013年4月至2015年4月本溪市第六人民医院呼吸科收治的耐多药肺结核患者82例.所有患者均实施化疗治疗,并加用阿米卡星治疗,以阿米卡星疗程不同将患者分为研究组(12个月超长疗程,n=41)与对照组(6个月疗程,n=41),比较两组患者的治疗效果.结果 治疗6个月,研究组、对照组总有效率分别为63.4％(26/41)、61.0％(25/41),差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月,研究组患者治疗总有效率明显高于对照组疗效,差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后,研究组痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组肾毒性反应、耳毒性反应发生率较对照组高,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 耐多药肺结核采用超长疗程阿米卡星治疗效果显著,能提升综合疗效和痰菌转阴率,且有着较高的用药安全性.
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耐多药肺结核治疗中不良反应情况分析
目的：探讨耐多药肺结核治疗中不良反应的发生情况。方法选取2013年2月至2014年2月收治的耐多药肺结核患者45例作为研究对象，对耐多药肺结核治疗中出现的不良反应情况进行分析。结果45例耐多药肺结核患者中，有4例患者未发生不良反应，41例患者发生不良反应，其中肝功能异常8例，肠胃道反应14例，低血钾7例，尿蛋白异常4例，尿酸升高、药物疹各3例，视听下降、血清促甲状腺激素异常各1例。结论耐多药肺结核治疗中不良反应为严重的是肠胃道反应，及时发现并制订有效的治疗方案可提高治疗效果。
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含左氧氟沙星及卷曲霉素化疗方案治疗耐多药肺结核患者的临床疗效
目的：探讨含左氧氟沙星及卷曲霉素的化疗方案治疗耐多药肺结核患者的临床效果。方法选取100例耐多药肺结核患者作为研究对象，按照随机分配的方式，将其分为对照组50例和观察组50例。所有患者均使用吡嗪酰胺、异烟肼以及利福喷汀进行治疗，对照组患者在此基础上使用链霉素联合乙胺丁醇进行治疗，观察组患者在此基础上使用左氧氟沙星联合卷曲霉素进行治疗。结果观察组患者的痰菌阴转率、病灶吸收有效率、空洞闭合率均明显高于对照组（P＜0.05），其不良反应发生率与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对耐多药肺结核患者采用含左氧氟沙星和卷曲霉素的化疗方案进行治疗，能够提高患者的肺结核痰菌阴转率和病灶吸收率，有效控制患者的病情，且具有较高的安全性。
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阿莫西林克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对血清腺苷脱氨酶、C反应蛋白水平的影响
目的:阿莫西林克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效及对患者血清腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:选取2015年6月—2017年4月沈阳市第十人民医院收治的耐多药肺结核患者70例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者在对照组的基础上加用阿莫西林克拉维酸钾治疗.观察两组患者的临床疗效,血清ADA、CRP水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者病灶吸收总有效率、空洞闭合总有效率分别为77.14％(27/35)、80.00％(28/35),明显高于对照组的54.29％(19/35)、60.00％(21/35),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清ADA和CRP水平明显低于治疗前,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为22.86％(8/35)、20.00％(7/35),差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿莫西林克拉维酸钾联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效显著,可明显降低ADA、CRP水平.
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阿莫西林／克拉维酸钾联合常规抗结核药治疗耐多药肺结核的疗效观察
目的：探讨阿莫西林／克拉维酸钾联合常规抗结核药治疗耐多药肺结核（ multidrug resistance tuberculosis ，MDR-TB）的临床疗效和不良反应。方法：将205例MDR-TB患者按随机数字表法分为观察组103例和对照组102例。对照组患者给予吡嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸异烟肼、利福喷丁和左氧氟沙星，观察组患者在对照组治疗的基础上加用阿莫西林／克拉维酸钾，2组疗程均为12个月。观察患者的痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合和不良反应发生情况。结果：治疗3个月后，2组患者痰菌阴转率的差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗6、9、12个月后，观察组患者痰菌阴转率分别为68.93％（71／103）、74.76％（77／103）和81.55％（84／103），均明显高于对照组的50.98％（52／102）、55.88％（57／102）和60.78％（62／102），差异有统计学意义（P＜0.05）；疗程结束时观察组与对照组患者的病灶吸收总有效率分别为88.35％（91／103）和66.67％（68／102），空洞闭合总有效率分别为84.47％（87／103）和64.71％（66／102），观察组均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿莫西林／克拉维酸钾联合常规抗结核药治疗MDR-TB安全、有效，但短期疗效优势不明显。
关键词： 阿莫西林/克拉维酸钾 耐多药肺结核 痰菌阴转率 病灶吸收 空洞闭合 -
胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核的效果观察
目的 :研究胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核效果.方法 :选取2016年8月—2017年8月我院收治的60例耐多药肺结核患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例.对照组给予抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上给予胸腺肽(胸腺肽注射液80 mg,qd,ivgtt,治疗3个月后换为胸腺肽肠溶片20 mg,tid,po)治疗.比较两组治疗第3个月末、第6个月末的效果(包括痰菌阴转、病灶吸收),以及肺内空洞闭合情况.结果:治疗第3个月末,对照组与观察组的痰菌阴转率分别为60.00％,86.67％,病灶吸收率分别为53.33％,83.33％,观察组均明显高于对照组(P<0.05);治疗第6个月末,对照组与观察组的痰菌阴转率分别为56.67％,83.33％,病灶吸收率分别为53.33％,86.67％,观察组均明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组肺内空洞闭合率明显高于对照组(P<0.05).结论 :胸腺肽联合抗结核药物治疗耐多药肺结核效果显著,能促进痰菌转阴及肺内空洞闭合,值得临床推广应用.
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中医辨证治疗肺结核顽固性咯血疗效观察
我院于2010-2012年采用中医辨证疗法治疗23例肺结核顽固性咯血患者,取得较好的临床疗效,报告如下.对象与方法1.一般资料:本组23例,男15例,女8例;年龄19～82岁;病史2个月至8年.肺部空洞病变17例,肺毁损11例,耐多药肺结核7例;合并糖尿病12例,合并支气管扩张3例.所有病例均明确诊断为肺结核,表现为反复咯血,应用肾上腺色腙、卡络磺钠、氨甲环酸、血凝酶等止血治疗3周以上,咯血控制不良,每周至少咯血2次,或持续痰中带血.
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效对比研究
我国每年新发生耐药结核患者约56万例,耐多药肺结核(MDR-TB)患者12万例,广泛耐多药肺结核(XDR-TB)近1万例[1].目前临床上针对MDR-TB治疗难以取得预期效果的原因较多,其中之一是如何应用二线抗结核新药并组成合理的化疗方案.氟喹诺酮类药(FQs)有良好的抗结核性,是目前治疗MDR-TB的主选用药之一.总结2010-2013年我院收治的60例应用含氟喹诺酮(FQ)-莫西沙星(Mfx)和左氧氟沙星(Lfx)联用其他5种以上肺结核患者,以往未用过或敏感药组成化疗方案,做近期临床疗效观察,报告如下.
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耐多药肺结核给予卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗的 价值评价
目的 对卷曲霉素联合左氧氟沙星在耐多药肺结核治疗中的临床价值进行探究.方法 从本院2014年1月～2017年1月期间收治的耐多药肺结核患者中抽取60例均等分为对照组(常规化疗)与研究组(卷曲霉素联合左氧氟沙星).对比不同组别患者痰菌转阴率、治疗前后免疫能力、并发症出现情况.结果 研究组治疗3个月、6个月后痰菌转阴率明显比对照组高(P<0.05);治疗前两组患者免疫能力差异无统计学意义,治疗后研究组CD4+、IgG、IgA、IgM水平明显比对照组高,CD8+水平明显比对照组低(P<0.05);两组并发症出现率差异无统计学意义.结论 耐多药肺结核给予卷曲霉素联合左氧氟沙星治疗临床效果明显.
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胸腺五肽辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效及对 机体免疫功能的影响
目的 探讨使用胸腺五肽辅助治疗耐多药肺结核的临床疗效和对机体免疫功能的影响.方法 选取158例耐多药型肺结核患者作为研究对象,将这158例患者随机分为研究组和常规组,各79例.对两组均运用常规治疗方式,研究组在此基础上在强化治疗期辅助使用胸腺五肽治疗.比较两组患者临床症状的缓解时间、治疗后定期检查的痰菌转阴率、治疗前后的T淋巴细胞群计数水平.结果 调查研究结果 显示,研究组患者的临床症状缓解时间明显均明显短于对照组患者;研究组患者定期检查的痰菌转阴率均明显高于对照组患者;研究组患者的T淋巴细胞群计数水平均优于对照组患者.结论 使用胸腺五肽辅助治疗耐多药型肺结核可以取得良好的临床治疗效果,有效提高机体的免疫功能.
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早期外科手术与单纯药物治疗耐多药肺结核的临床效果比较分析
目的 对比分析早期外科手术和单纯药物治疗对耐多药肺结核的治疗效果.方法 抽取本院2015年1月～2017年1月收治的78例耐多药肺结核患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,每组39例.对照组采用药物治疗方式,给予观察组早期外科手术治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组痰菌转阴率为69.2％,病灶吸收率为74.4％,空洞缩小率为71.8％,与观察组的92.3％、94.9％和92.3％比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前血清IL-1、IL-6及TNF-α水平比较差异无统计学意义,治疗后观察组对应指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为30.8％,明显高于观察组的10.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予耐多药肺结核患者早期外科手术治疗,既可提高临床效果,改善炎症反应,又能减少并发症发生率,推广应用价值明显.
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养阴补肺法治疗耐多药肺结核的疗效观察
目的 观察养阴补肺法治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取2016年2月～2017年4月全市医院收治的耐多药肺结核患者114例,随机将其分为对照组和观察组,每组57例.对照组接受常规西药抗结核治疗,在此基础上,观察组加用养阴补肺法治疗,比较两组近期疗效,同时比较两组治疗前后血清细胞因子以及免疫功能.结果 观察组治疗总有效率92.99％明显高于对照组的77.19％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血清细胞因子IL-12、IFN-γ 水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组免疫功能CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组,CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 养阴补肺法治疗耐多药肺结核疗效确切,能够有效增强患者免疫功能,值得临床推广.
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联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效及临床安全性研究
目的 研究联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中的疗效及临床安全性.方法 随机抽选在本院接受治疗的58例肺结核患者进行回顾性分析,将所有患者按照给予不同的治疗方法分为观察组与对照组,各29例.观察组使用的治疗方案为标准MDR-TB治疗联合环丝氨酸进行治疗,而对照组则是使用标准MDR-TB治疗联合乙胺丁醇进行治疗.观察比较两组患者的痰菌阴转情况以及不良反应发生情况.结果两组患者在3月末至24月末的痰菌阴转情况比较差异无统计学意义;观察组的不良反应发生率(10.34%)低于对照组(34.48%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 联用环丝氨酸在耐多药肺结核治疗中具有极高的临床应用价值,其安全性高,临床效果显著,可有效降低患者的不良反应发生率,值得在临床治疗中推广使用.
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抗痨补肺汤联合化疗治疗耐多药肺结核的临床分析
目的 分析抗痨补肺汤联合化疗于耐多药肺结核的治疗效果.方法 此次调查随机抽取了102例耐多药肺结核患者作为研究对象,经患者同意之后,将患者分为观察组和对照组,对照组患者46例,实施化疗治疗方式,观察组患者56例,在化疗基础之上,联合抗痨补肺汤进行治疗,对比分析两组患者治疗后的疗效和生活治疗变化情况.结果 经统计,采用抗痨补肺汤联合化疗治疗观察组患者治疗总有效率为100.0%,对照组治疗的总有效率为67.5%,且观察组联合抗痨补肺汤治疗的患者在生活质量方面要优于对照组,身体各方面的恢复水平也明显高于对照组患者.结论 抗痨补肺汤联合化疗治疗耐多药肺结核疾病价值较高,疗效较好,其抗痨补肺汤的疗效就在于提升化疗效果,替补化疗所带来的不良反应,降低治疗当中的不适感,并对肺进行良好的补偿.
