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左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核的可行性分析
目的 探讨左氧氟沙星辅助治疗耐多药肺结核的临床应用效果.方法 选取我院收治的60例耐多药肺结核患者,按照随机数字法分为两组,两组患者均予以吡嗪酰胺、阿米卡星、乙胺丁醇、丙硫异烟胺治疗,对照组30例加以莫西沙星辅助治疗,研究组30例加以左氧氟沙星辅助治疗.比较两组患者临床疗效、痰培养转阴情况以及不良反应发生情况.结果 研究组临床有效率(90.00％)与对照组(93.33％)比较无显著性差异(P>0.05).研究组3个月、6个月、9个月、12个月时痰培养转阴率与对照组比较无显著性差异(P>0.05).研究组不良反应发生率(50.00％)与对照组(40.00％)比较无显著性差异(P>0.05).结论 左氧氟沙星联合吡嗪酰胺、阿米卡星、乙胺丁醇、丙硫异烟胺治疗耐多药肺结核与莫西沙星辅助治疗疗效相当,不良反应类似,临床应用具有一定安全性.
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莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核46例临床效果分析
目的：探讨莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床疗效。方法从我院2013年1月至2014年1月收治的耐多药肺结核患者中随机性抽取92例作为研究对象，并将其分为研究组和对照组，每组各46例。研究组患者给予莫西沙星治疗，对照组给予莫西沙星联合卷曲霉素治疗，比较两组患者治疗效果。结果治疗后研究组病灶总吸收率和空洞闭合有效率分别为86.96%、84.78%，明显高于对照组的69.57%、67.39%，两组数据比较差异显著，均具有统计学意义（P<0.05）。结论莫西沙星联合卷曲霉素在耐多药肺结核患者中疗效显著，具有安全、可靠等优点，值得临床推广和应用。
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莫西沙星在耐多药肺结核患者治疗中的应用价值
目的 探究和分析莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床效果.方法 选择我院2014年1月份到2015年1月份接收的耐多药肺结核患者80例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各40例.对照组给予左氧氟沙星治疗,实验组给予莫西沙星治疗.观察和比较两组患者的治疗效果.结果 在总有效率比较上,实验组比对照组高,差异明显, P<0.05,提示有统计学意义;在痰菌转阴率比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在不良反应发生率比较上,实验组比对照组低,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义.结论 采用莫西沙星对耐多药肺结核患者给予治疗,效果相比左氧氟沙星更为理想,且安全性高,不良反应少,值得普及.
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耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生情况及处理对策探讨
目的：探究耐多药肺结核患者抗结核药物不良反应发生状况以及相应的应对措施。方法：选取我院2013年2月至2015年2月期间收治的136例耐多药肺结核患者，对其采用抗结核药物治疗时所出现的不良反应进行分析。结果：耐多药肺结核患者采用抗结核药物能够引发较多的不良反应，其中包含了头晕耳鸣、恶心呕吐、肾功能发生异常、血液系统、皮疹、低钾血症以及甲状腺功能消退等。结论：抗结核药物具有较为复杂的特点，极易引发不良反应，对患者的治疗依从性造成一定的影响，一旦没有进行及时治疗，会对后续的治疗效果造成严重的影响。
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加减阳和汤结合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床护理观察
目的：探讨和分析对耐多药肺结核患者应用加减阳和汤结合左氧氟沙星的临床护理方法及效果。方法选取2014年1月至2015年1月在我院接受治疗的耐多药肺结核患者76例为研究对象，均给予加减阳和汤结合左氧佛沙星治疗，依照数字标记法随机分成对照组和观察组，对照组行常规护理，观察组行综合护理干预，观察和对比两组患者临床治疗效果及干预前后生活质量改善情况。结果两组患者在临床治疗效果对比上无明显差异；干预前，两组在生活质量各个项目的评分对比上差异不明显，但干预后观察组患者生活质量评分中各个项目的改善情况均优于对照组，对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床上对耐多药肺结核患者应用加减阳和汤结合左氧氟沙星治疗的基础上，同时给予综合护理干预，能明显改善患者的生活质量，这对促进患者预后改善及提升治疗效果有着积极的意义。
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耐多药肺结核治疗的临床研究
目的 观察中药辅助化疗治疗耐多药肺结核病的临床疗效.方法 将64例耐多药肺结核病患者随机分为治疗组36例及对照组28例.2组均予正规抗结核药物,治疗组加服自制的养阴敛肺益气方,疗程为6个月.治疗期间观察2组患者临床症状体征改善情况;观察外周血细胞亚群、各细胞因子的水平变化及药物不良反应改善情况.结果 治疗组各临床症状体征改善方面明显优与对照组(P＜0.05);2组患者血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8水平较治疗前均有上升,CD8水平较治疗前均有下降,且治疗组上升、下降幅度明显优于对照组(P＜0.05);2组患者细胞因子IL-12、IFN-γ水平较治疗前均有上升,SIL-2R水平较治疗前有下降,且治疗组上升、下降幅度明显优于对照组(P＜0.05).治疗组出现的不良反应明显低于对照组(P＜0.05).结论 中药辅助化疗治疗耐多药肺结核病的临床疗效显著.
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健康促进对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响观察
目的 采用健康促进方式,通过后期的治疗和宣教提高耐多药肺结核患者的治疗依从性.方法 收集患者个人情况,对纳入项目治疗的患者采用健康促进方式,使用自行设计的耐多药结核病防治知识问卷进行问卷调查,比较健康教育前后耐多药肺结核患者治疗依从性情况及对耐多药结核病防治知识的认知情况.结果 健康教育后患者治疗依从性比实施前有所提高(P＜0.05),对耐多药结核病防治知识的认知情况明显提高(P＜0.01).结论 健康教育能提高患者对耐多药肺结核相关知识的了解,使患者了解耐多药肺结核的发生、发展及转归,增强了患者的自我保健意识,有效的帮助患者树立良好的遵医行为,改变不良生活习惯和行为方式,提高患者的生存质量,值得临床应用推广.
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卷曲霉素治疗耐多药肺结核的临床观察
化学疗法在控制结核病的流行上发挥了巨大作用,使90%以上的初治肺结核患者获得治愈.然而随着化学药物的广泛应用,耐药结核病,尤其是耐多药结核(MDR-TB)对全球结核病控制造成严重威胁,因此寻找有效的抗结核药物显得尤为迫切.
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耐多药肺结核抗痨及免疫治疗研究
目的 探讨耐多药肺结核的抗痨方案及小剂量、长疗程免疫增强剂的疗效.方法 将130例耐多药肺结核病人随机分为两组,均以力克肺疾、左氧氟沙星为基础并与临床上尚可供配伍的抗痨药物3种以上分别组成5套方案,总疗程为18个月.Ⅰ组病人在抗痨基础上初6个月加用白介素-2.观察两组病例痰菌阴转率、空洞好转率和血清白介素-2受体下降情况.结果 疗程结束时Ⅰ组和Ⅱ组痰菌阴转率分别为73.4%、51.5%(P＜0.01).空洞缩小或闭合率分别为70.7%、44.4%(P＜0.05).治疗6个月时血清白介素-2受体Ⅰ组Ⅱ组分别为(μ/ml)321±38.4和382±61.5(P＜0.01).结论 力克肺疾、左氧氟沙星与其他可供使用的抗痨药配伍治疗耐多药肺结核疗效较好,且副反应轻.辅以小剂量长疗程的白介素-2治疗能够明显提高疗效.
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核105例疗效分析
目的:观察和评价左氧氟沙星对耐多药肺结核(MDR-TB)的疗效及毒副作用.方法:105例耐多药肺结核(MDR-TB)患者随机分为治疗组53例和对照组52例.化疗方案,治疗组:左氧氟沙星+力克肺疾+利福喷丁+乙胺丁醇+吡嗪酰胺;对照组:为力克肺疾+利福喷丁+乙胺丁醇+吡嗪酰胺,左氧氟沙星采用前3个月0.4 g每日1次静点,后15个月0.2 g每日2次口服,疗程约为18个月.结果:所有病例均完成化疗疗程,治疗组和对照组痰菌阴转率3个月时分别为65%和29%,12个月时分别是77%和31%,满疗程18个月时分别是90%和50%;空洞闭合情况分别为84%和43%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),治疗组和对照组不良反应发生率分别为35%和33%,两组间对比无显著性差异(P＞0.05).结论:应用含左氧氟沙星的治疗方案治疗MDR-TB,有助于痰菌阴转和空洞闭合,疗效确切,药物不良反应低,值得临床推广使用.
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中西医长程方案辨证治疗耐多药肺结核39例
目的 观察中西医联合长程方案治疗耐多药肺结核的临床效果.方法 选择78例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各39例,两组均给予西药长程方案治疗,观察组按中医理论辨证分型施治6～12个月,肺阴亏虚型按照滋阴润肺、清热杀虫方治疗；阴虚火旺型按照补益肺肾、滋阴降火方治疗；气阴耗伤型按照养阴润肺、益气健脾方治疗；阴阳两虚型按照温补脾肾、滋补精血方治疗；虚实夹杂证在上述基础上辨证施治,按照补虚培元、抗痨杀虫方治疗.观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、X线片病灶变化及痰涂片转阴情况.结果 经过治疗,观察组患者的痰菌涂片转阴性率和治愈率均为64.10％,优于对照组(53.85％、53.85％),差异有统计学意义(P＜0.05).巩固治疗期间观察组的不良反应发生率为12.82％,低于对照组的43.59％,差异有统计学意义(P＜0.05).强化治疗期间观察组患者轻度肝损害8例(20.52％),重度肝损害2例(5.13％),均低于同期对照组的肝损害情况,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医长程方案辨证治疗耐多药肺结核的临床疗效优于单纯西药治疗,不良反应低,安全可靠,值得推广.
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围术期护理风险管理对耐多药肺结核患者的应用价值分析
作为临床上一种常见的传染性疾病，耐多药肺结核有着较高的患病率。通常情况下，耐多药肺结核患者受病情反复发作、耐药等因素的影响，导致其出现较大的生理痛苦，降低其生活质量[1]。此外，多数患者缺乏对耐多药肺结核的正确认识，加上受外界看法等因素的影响，极易导致其出现焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪，影响治疗及护理依从性，导致护理风险事件多发[2]。风险管理是一种常见的科学管理模式，其目的是大限度控制经济损失风险及减少法律诉讼。本研究以110例耐多药肺结核患者为研究对象，探讨护理风险管理的应用效果，现报道如下。
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耐多药肺结核患者合并呼吸道感染的菌种分布及药敏分析
目的 分析耐多药肺结核患者合并呼吸道感染的菌种分布及药敏结果.方法 采集124例耐多药肺结核合并呼吸道感染患者的痰液标本进行病原学检测、鉴定及药敏分析.结果 分离出菌株158株,革兰阴性菌106株(67.09％),真菌42株(26.58％),革兰阳性菌10株(6.33％),革兰阴性菌所占比例为首(P<0.05).革兰阴性菌对常用抗菌药物亚胺培南、头孢匹胺的敏感性较高(P<0.05),真菌对常用抗菌药物伏立康唑、氟康唑、伊曲康唑的敏感性均较高,革兰阳性菌对常用抗菌药物万古霉素、利奈唑胺的敏感性较高(P<0.05).结论 耐多药肺结核患者合并呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药现象严重,加强药敏分析对促进临床合理用药、提高疗效具有重要的作用.
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左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应及相关因素研究
目的：探讨左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应并对其相关因素。方法选取2014年3月～2016年2月我院收治的耐多药肺结核患者60例为研究对象，所有患者均给予左氧氟沙星片治疗，观察统计患者的不良反应情况，总结诱发原因。结果所有患者均出现不良反应，分别表现为消化系统、皮肤、泌尿系统、心血管系统、神经系统等不同程度的反应，究其原因不良反应的发生与患者年龄、药剂量、用药疗程、联合用药等因素有关。结论用左氧氟沙星片治疗耐多药肺结核病存在一定的不良反应，在临床用药中要进一步优化用药程序，提高用药合理性。
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和不良反应探讨
目的：对耐多药肺结核患者接受左氧氟沙星治疗的临床效果进行探讨，分析该药物治疗的安全性。方法根据2012年10月~2014年2月我院的86例耐多药肺结核患者进行研究分析，将患者分组为对照组和观察组，均有43例，对照组使用常规的抗结核治疗方式，观察组除此之外增加左氧氟沙星治疗，两组患者进行18个月的治疗，对其治疗效果以及临床不良反应情况进行统计分析比较。结果患者的痰菌转阴率和病灶吸收情况为观察组较为优秀，差异具有统计学意义， P＜0.05。两组不良反应情况对比，差异不具有统计学意义，P＞0.05。结论耐多药肺结核患者可以选择左氧氟沙星治疗，其具有比较高的痰菌转阴率和病灶吸收率，患者的预后效果好。
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耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响
目的：分析耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果。方法选取我院2013年4月～2015年3月收治的21例耐多药肺结核患者，所有患者均既往均接受过治疗，使用含有丁胺卡那、丙硫异烟胺以及左氧氟沙星等药物的抗结核治疗方案。对患者的治疗结果进行分析。结果既往治疗超过2次的患者的转阴率高于治疗次数不足2次的患者；累计治疗时间在12个月以下的患者转阴率高于治疗时间超出12个月的患者；数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。既往使用二线药物治疗患者的转阴率低于无二线药物治疗史的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论既往治疗时间、二线药物使用史对耐多药肺结核患者的治疗产生影响。
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耐多药肺结核患者心理护理分析
目的：探究耐多药肺结核患者应采取的心理护理措施和效果。方法选取2014年2月～2015年4月收治的53例耐多药肺结核患者进行护理，随机分组，实验组31例患者给予综合的心理护理，对照组22例患者选择常规护理措施，观察患者护理后身体症状的改善。结果实验组患者护理有效率高于对照组，实验组患者得到更好的护理效果，有统计学意义（P ＜0.05）。结论耐多药肺结核患者接受综合的心理护理，可有效消除患者的不良情绪，保持良好的心态，提高生活质量和应对能力。
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莫西沙星治疗耐多药肺结核病的临床效果观察
目的 观察及分析耐多药肺结核病应用莫西沙星的治疗效果.方法 96例耐多药肺结核病患者,随机分为研究组和参照组,各48例.研究组患者在常规治疗基础上加用莫西沙星治疗,参照组患者在常规治疗基础上加用左氧氟沙星治疗.比较两组的治疗效果.结果 研究组总有效率为93.75%,参照组总有效率为79.17%,研究组总有效率显著高于参照组,差异有统计学意义(χ2=4.360,P<0.05).研究组出现2例(4.17%)头晕头痛、2例(4.17%)胃肠道反应,不良反应发生率为8.33%;参照组出现2例(4.17%)胃肠道反应,3例(6.25%)肝功能损害,1例(2.08%)光敏反应,不良反应发生率为12.50%.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.447,P>0.05).结论 将莫西沙星应用于耐多药肺结核病患者的治疗中可以得到较为理想的效果,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
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莫西沙星联合微卡治疗复治耐多药肺结核患者的临床疗效及免疫功能观察
目的 探究莫西沙星联合注射用母牛分枝杆菌(微卡)治疗复治耐多药肺结核患者的临床疗效及其免疫功能变化.方法 68例复治耐多药肺结核患者,将其随机分为对照组(32例)与研究组(36例).两组均予常规治疗,此外对照组予以莫西沙星等进行治疗,研究组在对照组基础上加以微卡进行治疗,比较两组炎性因子变化及免疫细胞水平.结果 治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(86.54±9.86)ng/ml,白细胞介素-6(IL-6)为(150.62±13.38)ng/ml,白细胞介素-1(IL-1)为(19.22±3.56)ng/ml,均低于对照组的(113.68±11.02)、(190.86±19.45)、(25.39±4.66)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组免疫细胞水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复治耐多药肺结核应用微卡与莫西沙星治疗能够提升治疗有效率,改善患者免疫功能以及炎症反应,具有临床推广与应用价值.
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和不良反应
目的 分析左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和不良反应.方法 100例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上使用左氧氟沙星治疗.比较两组患者治疗后的转阴情况、肺部病灶吸收效果以及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗3、12、18个月时的转阴率均高于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=9.458、11.111、7.162,P<0.05).观察组患者肺部病灶总吸收率86％ 高于对照组的62％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率30％低于对照组的70％,差异具有统计学意义(χ2=16.000,P<0.05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核具有较好的临床效果,不良反应发生率低,值得推广使用.
