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卫生监督应急演练工作的实践和思考
近年来中国突发公共卫生事件频繁发生,应急演练是提高卫生应急人才队伍素质的有效途径。为此,2013年10月18日,太原市卫生局卫生监督所在太原市卫生局领导的指导下,晋源区晋祠镇承办了太原市生活饮用水安全保障应急演练及技能竞赛。
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呼吸防护装备在公共卫生事件中的应用
在各类公共卫生事件中,现场环境中通常存在多种危害因素,常见的有微生物、气态和液态化学物质、放射性尘埃等,这些物质有一个共性就是均可通过人体呼吸系统进入体内,对人体造成伤害.我国《突发公共卫生事件应急条例》规定,参加救援的工作人员应采取有效的个人防护措施,任何个人和组织都不能违反防护规律,擅自或强令他人(或机构)在没有适当防护的情况下进入现场工作.如没有适当防护,任何救援人员都不应暴露于能够或可能危害健康的环境中[1].因此,公共卫生事件中的个人防护,特别是呼吸防护尤为重要,在公共卫生事件中,为保护现场工作人员免受微生物、化学物质、核放射性尘等危害因素的危害,应给工作人员配备合适的呼吸防护装备,确保工作人员的安全与健康.
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北京奥运会期间食品卫生保障问题探析
本文通过分析2000~2007年全国重大食物中毒事件的资料,研究食物中毒事件的发生规律、影响因素及其相互关系,提出北京奥运会期间食品卫生保障的建议.
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宁波市2004-2006年突发公共卫生事件流行病学分析
目的 了解宁波市突发公共卫生事件的流行病学规律,为预防、控制及有效处理突发公共卫生事件提供科学依据.方法 应用描述流行病学方法对宁波市2004-2006年突发公共卫生事件数据、资料进行统计分析.结果 2004-2006年宁波市共报告突发公共卫生事件134起,传染病突发公共卫生事件是该市突发公共卫生事件的主要构成类型,其中丙类和非法定传染病所致突发事件占84.92%;突发事件主要发生在宁海县、象山县和慈溪市(共报告72起);冬春两季是突发公共卫生事件的好发季节;学校是突发公共卫生事件好发场所,发病人群以学生为主.结论 突发公共卫生事件严重危害人民群众的身体健康和生命安全,通过流行病学分析,提出了相应的预防与控制措施.
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温州市2004-2007年突发公共卫生事件及其影响因素分析
目的 了解和掌握温州市近年来突发公共卫生事件及其影响因素,为预防和控制突发公共卫生事件提供科学依据.方法 搜集汇总温州市2004-2007年网络直报的突发公共卫生事件,进行描述性流行病学分析.结果 2004-2007年温州市突发公共卫生事件共228起,报告病例数10956例,其中以传染病疫情(166起,占72.81%)和食物中毒事件(53起,占23.25%)为主.77.19%突发公共卫生事件发生在学校,其中中小学多(149起),占学校总突发事件数的84.66%.以3~5月和9~12月为高发月份(156起,占68.42%).结论 温州市突发公共卫生事件多发生在学校,危害学生的身体健康和生命安全,需制定并采取应对措施,对其进行预防和控制.
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对国家卫生实验室网络规划及其建设的思考
实验室是具备一定条件且能进行实验活动的设施[1].国家卫生实验室包括国家、省(市)、县多级实验室.近年面对各种新发和再发传染性疾病、食品和环境污染、生化恐怖威胁等事件,各实验室认识到整合多领域、多级别实验室的资源,形成高效的实验室网络是应对各种新挑战的重要策略[2.3].通常网络由节点和连线构成,表示诸对象及其相互联系[4].实验室网络则是按既定的职责分工、遵循一定的管理体系、实现数据和资源共享的多个实验室的集合.本文分析国内外卫生领域相关实验室网络的发展及其作用和我国实验室网络的现状,为我国卫生实验室网络的规划和建设提供思路.
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公众应对生物病毒传播防护方法浅析
2001年的"9·11"恐怖袭击之后,发生在美国的炭疽邮包事件标志着生物病毒传媒成为一种新的恐怖袭击形式.在随后几年的国际反恐行动中,也多次在捣毁的恐怖组织窝点发现过对已经绝迹的病毒的研究资料和实践记录.2011年11月初,美国司法部又逮捕了4人涉嫌制造致命的蓖麻毒素,图谋袭击亚特兰大市以打击联邦政府的恐怖分子.由此可见,生物恐怖的威胁形势十分严峻.同时,近几年大规模公共卫生事件也频繁出现,非典、禽流感、甲流感接踵而至,给国家和人民群众的生命财产安全带来了严重的危害.针对可能发生的生物病毒传播和疫病,公众应了解一些必要的常识,以便在大灾大疫面前沉着应对,科学自救,打赢这场没有硝烟的病魔之战.
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医院应急管理体系建设的实践与思考
医院对公共卫生事件的预警机制、处置机制和辅助机制直接关系到受害者救治的及时性和有效性,医院的应急管理体系建设尤为重要.医院的应急管理体系建设应强调组织架构、应急救治系统、应急服务保障系统、应急服务信息系统等方面建设,并对各环节进行日常化的监管和测评,保障应急系统的运行顺畅.同时指出应急管理体系建设应加强顶层设计,注重事前、事中、事后序贯性建设与管理,分级分类建设.
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青海鼠疫病例感染特点分析及防控策略探讨
鼠疫是严重威胁人类健康的烈性传染病,青海地区鼠疫发病急、病程短、传染性强,转化为肺鼠疫的比例和病死率都比较高,容易造成重大公共卫生事件.随着鼠疫疫源地的活跃,青海人间鼠疫的局部暴发时有发生[1],各种工程项目建设也增加了青海鼠疫跨地区传播的风险.
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国内外症状监测系统发展现状及其评价框架
症状监测(syndromic surveillance)的发展与2001年9月发生的纽约世贸中心恐怖袭击("9·11"事件)及其后的炭疽"白色粉末"事件有着密切的联系[1],症状监测系统以及时发现异常或疾病暴发信号的特点得到迅速发展.我国在2003年经历了严重急性呼吸系统综合征(severe acute respiratory syndromes,SARS)流行后,症状监测系统也得到了迅速发展.症状监测系统可以主动监测公共卫生事件的萌芽状态,为公共卫生人员采取有效的防治策略提供依据.
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卒中治疗面面观
作为高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的疾病,脑卒中已成为全球共同关注的公共卫生事件,医学界对脑卒中的治疗一直进行着越来越深入的研究,治疗手段也不断有新的突破。因为脑卒中分为缺血性和出血性两种,所以在治疗上需要分别对待。
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增强应急救援能力 挑战灾害突发事件
我国是世界上自然灾害十分严重的国家之一,重大食物和职业中毒,群体性不明原因疫情等的公共卫生事件及影响社会安定,爆炸,投毒等恶性事件都给人民生命安全、身体健康和经济建设造成重大损失,已构成社会安定和制约经济发展的瓶颈问题.医学救援是一项重大的社会课题,因此,打造一支能适应不同种类灾害事故、具备高素质的多专的应急救援队伍己势在必行.
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中医药在公共卫生事件中应用能力的策略浅析
在近几年发生的公共卫生事件中,中医药发挥了一定作用,但作用有限,本文总结了提高中医药处理公共卫生事业能力的方面,希望能将中医药的优势充分发挥.
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中国院前急救近十年的发展及未来展望
中国的院前急救发展到21世纪,经历过SARS、"5·12"汶川地震等公共卫生事件后,政府及社会对公共卫生的关注和重视程度发生了重大的变化,走向了更加开放、文明和与世界同步,表现为社会需求的快速增长,带动了中国的院前急救的迅猛发展,直接的反映就是从单纯的、粗放的院前转运变成代表政府职能的,集医疗急救、灾难救援、医疗保障、危重病监护转运、急救车服务等功能为一体的急救医疗服务体系.
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突发公共卫生事件应急管理及应用现状
进入21世纪,特别是2000年美国911事件,2003年SARS疫情,使整个国际社会,我们国家对应对突发公共卫生事件空前高度重视,各级政府把这项工作作为重要的大事来抓,对突发公共卫生事件应急管理的研究逐渐开展起来,对中国在SARS疫情过程中暴露出的公共卫生体系建设问题做出深刻的反思,同时政府的投入,硬件、软件的建设得到了前所未有的加强,现结合有关文献对突发公共卫生事件应急管理及应用现状综述如下.
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徐州市医务人员公共卫生事件应急能力的现状调查
目的通过徐州市各级医疗机构医务人员应对突发性公共卫生事件能力的调查分析,力求为健全应对体系、提高对突发性公共卫生事件应对能力提供参考数据.方法随机分层整群抽取徐州市三所一、二、三级医院及疾病预防控制部门的医务人员,通过问卷调查和统计分析,了解其对突发性公共卫生事件的应对能力和工作态度.结果徐州市医务人员对突发性公共卫生事件的相关概念、应急处理措施、工作职责的自测成绩分别为73.3、67.9和64.2分;对<突发性公共卫生事件应急条例>所赋予工作职责,态度积极和较积极的占82.5%;对可引起公共卫生问题的传染病测试得分高于80分的有SARS、艾滋病、禽流感,而对结核病及血吸虫病的测试得分仅为46.3和35.0分;对新发传染病防治知识、技能的自测成绩大于80分的疾病有SARS、艾滋病、O139霍乱、禽流感和丙型肝炎;对莱姆病、汉坦病毒、巴尔通体感染等引起的疾病自测成绩平均低于50分.结论徐州市医务人员,对突发性公共卫生事件的基本概念较明确,应对态度积极.对可引起公共卫生问题的常见病具有较好知识储备,对新发传染病及结核病相关知识与技能还应进一步加强.
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隔离在呼吸道传染病感染控制中的作用
呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位侵入机体后引起的具有传染性的疾病,以类型复杂、传播迅速、传染性强和人群的普遍易感为主要特点,非常容易造成暴发流行而且难以控制.2003年在国内肆虐的严重急性呼吸窘迫综合征(SARS)被控制后,我国对传染病,尤其是呼吸道传染病防控、应急机制的建立和完善等各个方面进行了总结和研究,对传染病等公共卫生事件的认识提高了.
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处置突发公共卫生事件的部队官兵预防破伤风发病研究:软组织损伤1782例分析
目的 突发公共卫生事件中破伤风发病研究及相关风险因素的分析,探讨应急突发公共卫生事件中软组织损伤破伤风的防控.方法 对l 782例软组织损伤者.采用碘伏、生理盐水、双氧水擦拭冲洗伤口.并行特殊缝合术及包扎;破伤风抗毒素皮试阳性者脱敏注射或注射人破伤风免疫球蛋白.结果 术后观察7天,随诊60天,无一例破伤风发病;破伤风抗毒素皮试附性率占46.2%(823/1782).结论 突发公共卫生事件中,特别是洪涝灾害,破伤风杆菌污染多,对极易感染软组织损伤的人群,多措并举进行伤口处置是可靠有效的防控措施,推荐在突发公共卫生事件中应用破伤风免疫球蛋白.
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云南突发事件的特点:2007年云南19次突发事件的回顾性分析
目的 分析云南省影响较大的突发事件的特点.方法 统计和分析2007年云南省卫生厅共处置的19次在云南省内影响较大的突发事件的资料.结果 19次影响较大的突发事件中,报告发病4 311例,死亡100例,其中公共卫生事件9次(47.37%),事故灾难6次(31.58%),自然灾害3次(15.79%),社会安全事件1次(5.26%).结论 2007年云南省影响较大的突发事件以公共卫生事件为主,事故灾难、自然灾害的危害性也很大.
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中国内地首例输入性甲型H1N1流感应对成效分析
2009年5月9日,四川省成都市发生中国内地首例输人性甲型H1N1流感病例后,迅速启动突发公共卫生事件Ⅱ级应急响应,高度敏感,严格落实"五早"措施;及时建立完善联防联控工作机制,政府、卫生等部门集中办公.强化应急指挥和信息沟通;细化方案,运用达菲和中西医结合方法,强化患者救治,成功治愈病例;多部门联合行动,确诊后3 d找到所有148名同机接触者并实施有效医学观察;果断决策,采取了一系列强有力措施,有效阻止疫情的蔓延和扩散,为甲型H1N1流感防控工作积累了经验.