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PulseNet China网络实验室能力考核结果评价与分析
目的 为促进中国细菌性传染病分子分型实验室监测网络——PulseNet China网络实验室执行技术标准,实现监测技术的统一化、标准化、规模化.方法 PulseNet China对19个具有脉冲场凝胶电泳(PFGE)设备的省(市)疾病预防控制中心相关实验室开展了分子分型技术考核.结果 被考核单位中有78.9％的单位通过评价考核,递送的图谱带型经过软件分析得到相似度为100％.结论 说明这些实验室PFGE技术条件和技术能力已经达到PulseNet China实验室网络化监测的要求.对PFGE考核谱图存在的问题分析了相应原因,提供了可能的解决方案.
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野生和疫苗株衍生脊灰病毒的实验室监测
全球脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络(GPLN)持续支持全球脊灰根除倡议,包括100个国家的145个机构和所有6个WHO地区的操作运转.其主要责任是分析来自急性弛缓性麻痹症(AFP)病例的粪便样本,鉴定这些样本按照血清型和内在型分离物的任何脊灰病毒,并提供核苷酸序列,以便用分子流行病学研究调查病毒传播链.有些GPLN网络的机构已经在本国开展了一些临床诊断或研究工作.
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世界卫生组织全球脊髓灰质炎实验室网络第12届非正式磋商会议的摘要和建议
世界卫生组织(WHO)全球脊髓灰质炎(脊灰,)实验室网络的代表于2006年6月在日内瓦召开了第12届非正式磋商会议.讨论的主题是根除脊髓灰质炎和脊灰病毒实验室监测的进展趋势.
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传染病的病原学监测实验室网络工作规范初步研究
目的 探讨传染病的病原学监测实验室网络工作规范,为实验室病原学监测的高效、有序的开展提供参考.方法 根据传染病病原学实验室监测和检测技术及特点,探讨实验室病原学监测的共性和关键,探讨病原学监测实验室网络工作规范要素.结果 传染病的实验窜病原学监测网络工作规范要素包括管理措施,标准操作规范,人员培训,质量控制,考核与评估,实验室安全和各成员单位的有效合作.结论 传染病的病原学实验室监测应该实行网络化,病原学监测实验室网络工作规范是传染病病原学实验室监测的成功实施和运转的关键.
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国际公共卫生实验室网络的现状及发展趋势
近10年来,随着世界经济的发展,公共卫生面临许多新的问题,新疾病不断出现,老疾病死灰复燃,各种类型的突发公共卫生事件不断增多,全球化趋势日趋明显.
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专注检测认证公正保障安全——访欧陆分析技术服务(苏州)有限公司总裁MarkRalph
欧陆分析技术服务(苏州)有限公司是国际著名的检测认证机构—欧陆集团子公司.欧陆集团在食品、药品、环境、消费品等诸多产品领域提供专业的分析检测认证和技术支持服务,帮助客户提升产品质量和企业信誉,赢得市场竞争.欧陆集团已经建立起全球食品检测实验室网络以及核心检测能力中心,中心每年开展8000万个样品检测,建立起了安全检测、成分分析、真实性检测、产地确认、纯度和食品可追溯性检测的全球服务网络,提供可靠而准确的数据以便客户对风险的充分管理,并满足不断提高的质量和安全标准要求,满足世界各国法规要求.
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贵州省流行性乙型脑炎实验室网络监测数据分析和质量评价
贵州省是全国流行性乙型脑炎(乙脑)高发省份之一,2004-2006年乙脑发病率均排名全国第一,为此于2006年1月1日起将乙脑疫苗接种纳入免疫规划,并从2006年起连续在乙脑防治重点县或全省开展多轮次乙脑疫苗强化免疫,同时在全省范围内规范开展了乙脑病例监测.2006年8月在中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所脑炎室的指导和帮助下,贵州省乙脑实验室网络建立并运转.本研究评价其运转及对监测数据分析的情况.
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对国家卫生实验室网络规划及其建设的思考
实验室是具备一定条件且能进行实验活动的设施[1].国家卫生实验室包括国家、省(市)、县多级实验室.近年面对各种新发和再发传染性疾病、食品和环境污染、生化恐怖威胁等事件,各实验室认识到整合多领域、多级别实验室的资源,形成高效的实验室网络是应对各种新挑战的重要策略[2.3].通常网络由节点和连线构成,表示诸对象及其相互联系[4].实验室网络则是按既定的职责分工、遵循一定的管理体系、实现数据和资源共享的多个实验室的集合.本文分析国内外卫生领域相关实验室网络的发展及其作用和我国实验室网络的现状,为我国卫生实验室网络的规划和建设提供思路.
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中国2006年脊髓灰质炎实验室网络的运转与监测
目的 通过对中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2006年脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络监测结果 进行分析,评估其运转情况,提供中国继续维持无脊灰状态的实验室依据.方法 分析31个省(自治区、直辖市,下同)急性弛缓性麻痹(AFP)病例个案调查表数据库和中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室监测数据库,总结脊灰实验室网络运转中的培训和质量控制,评价实验室网络运转的各项指标.结果 2006年全国脊灰实验室网络收集了5 299例AFP病例的10 537份粪便标本,按《世界卫生组织(WHO)脊灰实验室手册》的要求进行病毒分离和鉴定.28d内完成病毒血清型定型的及时率为88.7%,AFP病例中分离到脊灰病毒(PV)的280例,分离率为5.3%;分离到非脊灰肠道病毒的551例,分离率为10.4%.国家脊灰实验室对2006年全国脊灰实验室网络分离到的359株PV进行了聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析(PCR-RFLP)型内鉴定,对462份单血清型PV进行了酶联免疫吸附试验(ELISA)型内鉴定.并对PCR-RFLP及ELISA型内鉴定有异常的毒株或分离于零剂次服苗的AFP病例的毒株及部分Ⅲ型毒株,共180株进行VP1基因核苷酸序列测定和分析,未发现脊灰野病毒.但在广西壮族自治区的1例AFP病例和7名接触者中,分离到8株Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒(VDPVs),在上海市1名健康儿童中分离到1株Ⅲ型VDPV.在培训和质量控制方面,2006年举办了两期全国脊灰实验室新人手把手培训班,12个省CDC脊灰实验室16人参加了培训.2006年,国家脊灰实验室以优异的成绩通过WHO的2006年度能力验证和现场认证;31个省CDC脊灰实验室通过了2006年度盲样标本能力验证;内蒙古、江苏、福建、云南、湖南、四川、新疆、安徽8个省CDC脊灰实验室通过了WHO的实验室现场认证.结论 中国2006年脊灰实验室网络运转良好,已建立的科学化、系统化、规范化的质量控制体系取得良好的实效和发挥了应有的作用.中国2006年继续保持无脊灰状态,脊灰实验室网络运转正常,监测系统敏感,为维持无脊灰提供了实验室依据.
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中国2007年脊髓灰质炎实验室网络的运转与评价
目的 通过对2007年中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络监测数据进行分析,评估实验室网络的运转情况,为中国维持无脊灰状态提供实验室依据.方法 分析中国免疫规划监测信息管理系统数据库中31个省(自治区、直辖市,下同)上报的急性弛缓性麻痹(Acute Flaceid Paralys-is,AFP)病例个案调查表,和中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室(National P0lio Lab-otatory,NPL)的临测数据库,评价实验室网络的各项运转指标.结果 2007年全国脊灰实验室网络共收集了4984例AFP病例的9771份粪便标本,合格粪便标本采集率为90.5%.按世界卫生组织(WHO)第4版<脊灰实验室手册>的要求进行病毒分离和鉴定,28d内完成病毒血清型定型的及时率为94.8%.AFP病例中分离到脊灰病毒(Poliovirus,PV)的214例,分离率为4.29%;分离别非脊灰肠道病毒(Non-Polio Enterovirus,NPEV)的471例,分离率为9.45%.2007年NPL收到脊灰实验室网络送检的316份PV阳性分离物,由于酶联免疫吸附试验(ELISA)型内鉴定的试剂供应短缺,因此对PV型内鉴定改为直接进行VP<,1>基因核苷酸序列测定与分析,所以调整之前仅对10株Ⅰ型PV、14株Ⅱ型PV进行了ELISA型内鉴定;对14株PV进行了聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析型内鉴定;对其余的397株单血清型PV进行了VP<,1>基因核苷酸序列测定和分析,均未发现脊灰野病毒.在山东省的2例AFP病例中,分离到3株Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒(Vaccine-derived Poliovirus,VDPVs),但不属于循环的VDPVs(cVDPVs);在山西省1例AFP病例中分离到2株Ⅰ型VDPVs;在广两壮族自治区的1例AFP病例中分离到1株Ⅰ型VDPV.2007年NPL以优异的成绩通过了WHO盲样标本的能力验证和现场认证考核;31个省CDC脊灰实验室通过了与NPL相同的盲样标本的能力验证;12个省CDC脊灰实验室通过了WHO的实验室现场认证考核.NPL对5个省送检的334份原始粪便标本进行了复核,PV的符合率为99%～100%,NPEV的符合率为88.0%～92.7%.结论 2007年中国脊灰实验室网络运转良好,中国继续保持无脊灰状态,实验窒网络监测系统敏感有效,为维持无脊厌状态提供了实验窒依据.
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中国2002年脊髓灰质炎实验室网络的运转与监测
2002年全国脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络采集粪便标本的急性弛缓性麻痹(AFP)病例5?308例,分离到的所有毒株均做了血清定型,其中脊灰病毒(PV)I型55例,Ⅱ型181例,Ⅲ型97例,混合型83例,脊灰与非脊灰肠道病毒(NPEV)混合27例,PV分离率为8.3%.分离到NPEV458例,分离率为8.6%.2002年,31个省(自治区、直辖市,下同)疾病预防控制中心(CDC)脊灰实验室均通过职能考核,成绩合格.对11个省级脊灰实验室还进行了现场考核,全部通过考核认证.中国CDC病毒病预防控制所国家脊灰实验室对送检的503株均做了聚合酶链反应-限制性酶切片段多态性分析(PCR-RFLP)法型内鉴定,其中451例为从AFP病例中分离到的.经检测未发现脊灰野毒株,PV疫苗株I型64例,Ⅱ型170例,Ⅲ型99例,混合型82例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型变异株分别为3、19、5例.按照世界卫生组织要求对所有毒株(份)进行了酶联免疫吸附试验(ELISA)法型内鉴定,总计609株,其中疫苗类似株(SL)575株,占所有送检毒株的94.4%;非疫苗类似株(NSL)3株,占0.5%;双反应毒株(DRV)28株,占4.6%.并对68例送检毒株做了VP1段的基因测序,发现疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)2株,分别在四川省和安徽省分离到,但患儿均未残留麻痹,预后良好,且未发现其在人群中循环.
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中国2007年麻疹/风疹实验室网络的运转与监测
目的 评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2007年麻疹/风疹实验审网络的运转情况.方法 分析全国2007年麻疹/风疹实验审网络监测数据库,中国疾病监测信息报告管理系统数据库、中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家麻疹/风疹实验室血清学和病毒学监测数据库的资料,评价中国麻疹/风疹实验室网络运转的各项指标.结果 ①血清学监测:报告麻疹疑似病例102 422例,有实验室诊断的53 986例,占麻疹疑似病例的52.7%.②病毒学监测:从19个省(自治区、直辖市,下同)分离到麻疹病毒266株,除1株为A基因型外,其余均为H1基因型中的H1a基因亚型.从6个省分离到风疹病毒46株,均为1E基因犁.③实验审网络质量控制:国家麻疹/风疹实验室通过了世界卫生组织(WHO)的职能考核和现场认证.30个省CDC麻疹实验室通过了国家麻疹/风疹实验审组织的职能考核和血清复核,11个省CDC麻疹实验室通过了现场认证考核.结论 2007年中国麻疹/风疹实验室网络运转良好,为麻疹疑似病例的实验室诊断和麻疹流行状况监测提供了良好的技术平台,同时也获得了本地麻疹/风疹病毒流行株,积累了麻疹/风疹野病毒基因背景资料,为2012年消除麻疹奠定了实验室基础.
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中国2005年脊髓灰质炎实验室网络的运转与监测
目的 利用中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2005年维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态的实验室资料,评估脊灰实验室网络的运转与监测情况.方法 分析31个省(自治区、直辖市,下同)急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统经计算机联网上报的AFP病例个案调查表数据库和中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室监测数据库.结果 2005年31个省CDC从5 195例AFP病例中收集了10 340份粪便标本,所有粪便标本在L20B、RD细胞上同时进行病毒分离.从293例AFP病例粪便标本中分离到脊灰病毒(PV),分离率为5.64%;从551例AFP病例粪便标本中分离到非脊灰肠道病毒(NPEV),分离率为10.61%.国家脊灰实验室共收到各省CDC脊灰实验室送检的404株PV标本;其中293株分离于AFP病例,其余分离于AFP病例接触者、流动人口和健康人群.对404株PV使用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性分析(FCR-RFLP)进行型内鉴定,PVⅠ型疫苗株73株,PVⅡ型疫苗株138株,PVⅢ型疫苗株74株,混合型疫苗株91株,PV+NPEV12株,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型疫苗变异株分别为6、6、5株.将PV混合株进行单型分离后,进行酶联免疫吸附试验(ELISA)型内鉴定,共鉴定单型毒株521株,其中疫苗类似株(SL)498株,占所有送检毒株的95.59%;非疫苗类似株(NSL)2株,占0.38%;双反应株(DRV)18株,占3.45%;阴性2株;无效1株.所有型内鉴定异常和部分从高危零剂次服苗者分离的118株,做了VP1编码区全基因的序列测定和分析.在江苏、安徽省CDC陆续送检的编号为9230病例的33份病毒分离物(其中江苏省2份,安徽省31份),连续8个月从安徽省舒城县1例免疫缺陷患儿分离到疫苗衍生脊灰病毒(iVDPV);VP1编码区全基因的序列测定图谱显示,19株Ⅱ型iVDPVs,13株Ⅲ型iVDPVs.2005年世界卫生组织(WHO)使用5份盲样标本进行病毒分离职能考核,31个省CDC脊灰实验室成绩均为满分.对14个省CDC脊灰实验室进行了现场考核,全部通过认证.结论 中国2005年继续维持无脊灰状态,脊灰实验室网络运转正常,为维持无脊灰提供了完整的实验室依据.
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中国2003年脊髓灰质炎实验室网络的运转与监测
2003年,中国31个省(自治区、直辖市,下同)疾病预防控制中心(CDC)脊髓灰质炎(脊灰)实验室,从5 014例急性弛缓性麻痹(AFP)病例中收集了9 987份粪便标本,所有粪便标本用L20B、RD细胞同时进行肠道病毒分离.从373例AFP病例粪便标本中分离到脊灰病毒(PV),分离率为7.4%.然后对所有病毒做了血清定型,其中Ⅰ型55例,Ⅱ型132例,Ⅲ型70例,混合型74例,PV与非脊灰肠道病毒(NPEV)混合16例.从479例AFP病例粪便标本中分离到NPEV,分离率为9.6%.中国CDC病毒病预防控制所国家脊灰实验室共收到送检的475株PV标本,其中373株来源于AFP病例,102株从AFP病例接触者、流动人口、非AFP病例、健康人群等分离到.对送检的475株进行了血清型中和试验复核,并使用酶联免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析(PCR-RFLP)两种方法进行型内鉴定.血清型中和试验复核和PCR-RFLP鉴定结果显示:475株中,PVⅠ型疫苗株80株,Ⅱ型疫苗株146株,Ⅲ型疫苗株105株,混合型疫苗株98株,PV+NPEV17株,疫苗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型变异株分别为10、10、9株.将PV混合株进行单型分离后,所有单型毒株共596株,经ELISA试验鉴定,其中疫苗类似株(SL)573株,占所有送检毒株的96.1%;非疫苗类似株(NSL)3株,占0.5%;双反应株(DRV)17株,占2.9%;阴性1株,无效2株.所有型内鉴别异常的病毒和部分从高危零剂次服苗者分离的病毒74株,做了VP1基因的序列测定和分析,未在2003年的分离毒株中发现疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)和脊灰野病毒.但对1999～2002年送检的PV进行回顾性研究和VP1区的序列测定分析中,发现7株VDPV,已按照规范要求统一封存.2003年由国家脊灰实验室统一分发6份盲样职能考核标本,除西藏自治区CDC脊灰实验室迟报并漏掉1株NPEV外,其他省级CDC脊灰实验室成绩均为合格.对10个省级CDC脊灰实验室还进行了现场考核,全部通过认证.
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中国2004年脊髓灰质炎实验室网络的运转与监测
目的为了更好地维护和运转脊髓灰质炎(脊灰)实验室网络,并提供2004年维持无脊灰状态的实验室资料,总结2004年脊灰实验室网络的运转与监测情况.方法分析31个省(自治区、直辖市,下同)急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统经计算机联网上报的AFP病例个案调查表数据库,和中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家脊灰实验室监测数据库.结果 2004年31个省CDC,从5 229例AFP病例中收集10 399份粪便标本,所有粪便标本在L20B、RD细胞上同时进行病毒分离.从360例AFP病例粪便标本中分离到脊灰病毒(PV),分离率为6.9%;从495例AFP病例粪便标本中分离到非脊灰肠道病毒(NPEV),分离率为9.4%.国家脊灰实验室共收到省级CDC脊灰实验室送检的486株PV标本;其中360株分离于AFP病例,其余分离于AFP病例接触者、流动人口和健康人群.对486株使用聚合酶链反应限制性酶切片段长度多态性分析进行型内鉴定,其中PVI型疫苗株83株,Ⅱ型疫苗株160株,Ⅲ型疫苗株117株,混合型疫苗株92株,PV+NPEV10株,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型疫苗变异株分别为3、13、8株.将PV混合株进行单型分离后,用酶联免疫吸附试验进行型内鉴定,共鉴定单型毒株607株,其中疫苗类似株576株,占94.9%;非疫苗类似株11株,占1.8%;双反应毒株为17株,占2.8%;阴性2株,无效1株.所有型内鉴定异常的毒株和部分从零剂次服苗者分离的毒株共70株,做了VP1编码区全基因序列测定和分析,发现在贵州省贞丰县有Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒循环(cVDPVs),毕节市有单株Ⅱ型VDPV.2004年世界卫生组织使用5份盲样标本进行病毒分离职能考核,除3个省CDC脊灰实验室外,其余省CDC脊灰实验室均为满分.对18个省CDC脊灰实验室进行现场考核,全部通过认证.结论 2004年中国继续保持无脊灰状态,脊灰实验室网络运转正常,实验室监测资料准确,监测系统敏感,为维持无脊灰提供了完整的实验室资料.
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青海省2012-2017年麻疹实验室网络运转情况分析
目的 评价青海省2012-2017年麻疹实验室网络的运转情况.方法 分析青海省2012-2017年麻疹实验室网络血清学和病毒学监测数据库,评价青海省麻疹实验室网络运转的各项指标.结果 青海省2012-2017年麻疹监测系统共报告疑似麻疹病例5 763例,采集血清标本4 167份,采集率72.31％;麻疹IgM抗体阳性3 697份,阳性率为88.72％;风疹IgM抗体阳性68份,阳性率为1.63％.共收集麻疹疑似病例咽拭子标本共515份,分离到麻疹病毒82株,阳性率为15.92％;经基因序列测定和分析,2012-2017年麻疹野病毒均属于H1基因型中的H1a基因亚型,为我国的优势流行基因型病毒.2012-2017年省级麻疹网络实验室均通过了国家级麻疹实验室年度血清标本盲样考核、血清复核及现场认证.结论 青海省麻疹实验网络运转良好,为青海省消除麻疹奠定了良好的实验室基础.
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耐多药结核病治疗研究现状及警示
美国疾病预防与控制中心(center for disease control and prevention,CDC) 与世界卫生组织对全球结核病实验室网络菌株调查发现,在2000～2004 年7 690 例菌株中,20%为耐多药结核菌,其中2%为超级耐药结核菌[1-2].
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对世界银行贷款卫生九项目4个省HIV检测能力和初筛实验室网络建设分析评估
目的调查了解世界银行贷款卫生九(卫九)项目广西、福建、山西、新疆4个省(自治区)艾滋病病毒(HIV)检测能力和实验室网络的现况;项目启动以来,中国疾病预防控制中心(CDC)性病艾滋病预防控制中心国家HIV参比实验室举办培训班起的作用;根据疫情发展的需要,目前是否能满足需求.方法采用现场调研指导和问卷调查相结合方法进行分析评估.结果 (1)覆盖面:37个地区(州、市)、58个县(区、市),占4个省总人口的35.5%.(2)HIV检测实验室网络建设:已验收批准198个HIV初筛实验室,比1999年项目开始前增长1.75倍.(3)4个省共103人次参加全国HIV检测专业培训,提高了人员的素质;积极组织订购仪器设备,目前总金额已达5?329.01万元.近4年合计HIV检测数4?119?935份,约为1987～1998年12年检测数的1.44倍;报告阳性9?981例,是1987～1998年报告阳性数的3.03倍.(4)进口第3代酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂和国产试剂复测1?635份HIV抗体初筛阳性标本,S/CO均≥6者为1?493份,两种试剂S/CO均＜6者为24份,一致率为92.8%(1?517/1?635).结论项目启动3年来,提高了省级CDC HIV确认实验室的业务水平和检测能力,项目4个省HIV初筛实验室网络建设取得了明显进展.至2002年底4个省HIV初筛实验室数增长了1.75倍.对报告疫情补充方法进行了对比实验,为其制订和推广提供了科学依据.
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禄丰县HIV抗体检测网络建设初探
目的：分析禄丰县艾滋病筛查实验室建设和HIV抗体检测情况和分析感染者或患者的流行病学特征，为进一步促进艾滋病筛查实验室网络建设和人群检测提供科学依据。方法采用Excel和SPSS 17.0统计软件对筛查实验室检测资料进行整理、分析。结果截止到2013年底全县共有HIV筛查实验室和快速检测实验室20个，2011至2013年共检测118008例，检测出HIV/AIDS252例。其中艾滋病41例，感染者211例。经注射吸毒115例，性途径传播95例，母婴传播2例。结论禄丰县艾滋病处于中流行态势，高危人群开始向普通人群蔓延，扩大HIV抗体检测和加强实验室质量管理控制，是遏制艾滋病传播蔓延的有效措施。
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聊城市艾滋病筛查实验室HIV抗体检测资料分析
目的:分析聊城市艾滋病筛查实验室建设和HIV抗体检测情况并分析感染者或患者的流行病学特征,为进一步促进艾滋病筛查实验室网络建设和人群检测提供科学依据.方法:采用Excel和SPSS 11.5统计软件对筛查实验室检测资料进行整理、分析.结果:截止到2008年底全市共有HIV筛查实验室25个,共检测206 100例,检测出HIV/AIDS 46例.其中艾滋病3例,感染者43例.经性途径传播21例,经血液17例,其他8例.结论:本市艾滋病仍处于低流行态势,但感染人群和流行范围逐渐扩大,应加大检测力度,充分利用现有检测资源,增加对各类人群的检测.
