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胆南星质量评价方法初探
目的:建立胆南星中总胆酸、猪去氧胆酸及鹅去氧胆酸的含量测定方法,为该药物的质量评价提供检测手段.方法:采用紫外分光光度法,以鹅去氧胆酸为指标成分,建立胆南星中总胆酸的含量测定方法,检测波长379 nm.采用高效液相色谱-电雾式检测器法(HPLC-CAD),建立胆南星中猪去氧胆酸和鹅去氧胆酸的含量测定方法,流动相0.1％冰乙酸(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0～20 min,40％ ～45％B;20～45 min,45％ ～55％B),流速0.8 mL·min-1,柱温30℃.结果:鹅去氧胆酸在0～2.435 g·L-1与吸光度呈良好线性关系,平均加样回收率98.98％,RSD 1.0％.猪去氧胆酸和鹅去氧胆酸分别在4.7 ～94,5.44 ～ 108.8 mg· L-1与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率依次为99.53％ (RSD 1.0％)和99.58％ (RSD 1.4％).结论:建立的含量测定方法操作简便、准确度高、重复性好,适用于胆南星的质量评价.
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肝硬化严重程度与血清甲状腺素水平、总胆酸、CA125的相关性研究
目的：探讨肝硬化严重程度与血清甲状腺素、总胆酸、癌抗原125（CA125）水平的相关性。方法收集2011年6月至2013年6月在磁县人民医院内五科就诊的肝硬化患者98例，根据Child－Pugh评分分为轻度组（40例），中度组（32例），重度组（26例），另选同期健康体检者28例设为健康对照组（28例），比较分析4组血清甲状腺素、总胆酸、CA125水平。结果轻度组患者血清总甲状腺素（ TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（ FT4）水平分别为（81．6±14．6） nmol／L、（1．6±0．3） nmol／L、（2．6±1．3） pmol／L、（9．8±3．5） pmol／L，中度组患者血清TT4、TT3、FT3、FT4水平分别为（71．3±12．4） nmol／L、（1．0±0．2） nmol／L、（1．7±0．8） pmol／L、（7．1±3．3） pmol／L，重度组分别为（52．7±11．5） nmol／L、（0．8±0．1） nmol／L、（1．2±0．4） pmol／L、（5．1±2．7） pmol／L，均显著低于对照组[（120．9±18．3） nmol／L、（1．9±0．4） nmol／L、（6．7±2．3） pmol／L、（16．5±5．9） pmol／L]，中度组低于轻度组，重度组低于中度组（P＜0．05）；轻度组、中度组、重度组血清总胆酸水平分别为（30．8±10．3）、（41．2±12．3）、（56．2±14．0）μmol／L，均明显高于对照组[（6．1±1．9）μmol／L]（P ＜0．05），中度组明显高于轻度组，重度组显著高于中度组（P ＜0．05）；轻度组、中度组、重度组肝硬化患者血清CA125水平分别为（2．3±0．5）、（4．3±1．1）、（23．9± 9．1） kU／L，显著高于对照组（1．0±0．5） kU／L （P＜0．05）；中度组明显高于轻度组，重度组明显高于中度组（P＜0．05）。肝硬化严重程度与血清 TT4、TT3、FT3、FT4呈负相关（r＝－0．548，－0．472，－0．615，－0．523，均 P ＝0．000 ），而与总胆酸、CA125水平呈正相关（ r ＝0．671，0．714，均 P ＝0．000）。结论血清甲状腺素、总胆酸及CA125可作为肝硬化严重程度Child－Pugh分级法的辅助指标，有助于准确评估病情和预后。
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PET/CT诊断肝脏孤立性坏死结节1例
资料患者,男性,50岁,平素体健,无烟酒嗜好,无乙型肝炎病史,无发热、咳嗽咳痰,肝区无疼痛.入院前1天行常规体检,常规生化检查:丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)10 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST) 14 U/L,总蛋白(total protein,TP) 73 g/L,总胆红素(total bilirubin,TBIL)11.1 μmol/L,总胆酸(total bile acid,TBA) 2.1 μ mol/L,葡萄糖(glucose,GLU) 4.8 mmol/L.肿瘤标记检查:甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)0.15 ng/mL,糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)0.98 U/mL,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA) 0.46 ng/mL.
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熊胆粉、猪胆粉、牛胆粉及鸡胆粉中总胆酸的含量测定及其抑菌作用
目的:建立用紫外分光光度计测定熊胆、猪胆粉、牛胆粉、鸡胆粉中总胆酸含量的方法并评价抑菌效果.方法:分别以胆酸和熊去氧胆酸为对照品,采用加入硫酸-水(50:50),在75℃水浴加热18 min反应显色,于388 nm波长处测定熊胆粉等动物胆粉中总胆酸的含量；同时以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌为实验菌种,在650 nm波长处测定OD值以考察体外抑菌效果.结果:胆酸在-5.7～34.3 μg·mL-1范围内有良好的线性关系,线性方程为Y=41.573X -0. 166 1,r=0.999 5；熊去氧胆酸在4.7～23.5 μg·mL 1范围内有良好的线性关系,线性方程为Y=24.957X-0.067 9,r=0.999 6；胆酸及熊去氧胆酸在熊胆粉、牛胆粉、猪胆粉、鸡胆粉中的平均回收率及RSD值分别为:98.9％,100.5％,1.59％,1.07％；97.7％,98.8％,1.08％,1.12％;104.1％,99.4％,2.00％,1.67％;102.9％,103.6％,1.22％,1.78％.熊胆粉等4种动物胆粉对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌均有明显的抑菌作用,但差异无显著性.结论:本法准确,简便,重复性好,可用于熊胆等4种动物胆粉中总胆酸的含量测定,熊胆等4种动物胆粉均可抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长.
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中药炮制辅料牛胆汁中总胆酸含量测定
目的:建立中药炮制辅料牛胆汁中总胆酸含量测定的方法.方法:以胆酸为对照品,直接采用加入硫酸-水(50∶ 50),75℃水浴加热反应显色,于紫外分光光度计388±1 nm波长处测定.结果:胆酸在5.392～26.96 μg范围内,呈良好线性关系(r=0.9996),平均回收率为101.30%,RSD1.16%.结论:本方法准确,简便,重复性好,可用于中药炮制辅料牛胆汁中总胆酸含量测定.
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27卷11期疑难病案讨论选登
1诊断妊娠合并胆道蛔虫病;妊娠合并轻度贫血;妊娠合并轻度脂肪肝;孕34+周G6P1.2诊断依据2.1患者孕34+周,上腹疼痛1周,皮肤黄染4天,症状剧烈但体征轻微,符合胆道蛔虫病特点.主要症状为忽起忽止的钻顶痛和绞痛,剑突下偏右有深压痛,但无反跳痛和肌紧张.腹痛缓解后出现皮肤黄染并进行性加重,尿色深黄,总胆红素99.5 μmol/L,直接胆红素由14.8 μmol/L上升至59.9 μmol/L,间接胆红素由19.4 μmol/L上升至39.6 μmol/L,AST由57U/L上升至133 U/L,ALT由35 U/L上升至303 U/L,总胆酸33.6 μmol/L,白细胞轻度升高,而且患者既往有胆道蛔虫史及胆囊炎史,故可诊断妊娠合并胆道蛔虫病.
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真方白丸胶囊质量标准研究
目的 采用多指标综合评价的方法,为真方白丸胶囊提供质量控制的方法和依据.方法 采用薄层色谱法(TLC)对制荆中的天麻、枳壳进行定性研究;采用高效液相色谱法(HPLC)测定真方白丸胶囊中天麻素的含量;采用紫外分光光度法测定真方白丸胶囊中总胆酸的含量.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰,天麻素在0.13 ～2.60μ g(r =0.9999),鹅去氧胆酸在0～0.167μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均回收率分别为99.98％,99.57％,RSD分别为0.202％ (n =9)、2.890％(n=6).结论 该方法简便、灵敏度高、重复性好,能用于该制荆的质量控制.
