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化痰祛湿剂对兔膝骨性关节炎细胞因子IL-1、IL-6、TNFα的影响
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性退行性关节疾病,从关节软骨退化开始,继而发生骨质和滑膜改变的关节疾病,作为骨科的常见病、多发病,在其防治方面尚无针对性的特效药物.现代医学认为,细胞因子及生长因子、自由基等在骨性关节炎的发病中具有重要作用,而IL-1、IL-6及TNFα是参与骨关节炎进程的重要介质[1].本实验采用改良Hulth的造模法[2]制造兔早期膝关节实验性OA模型,通过步态观察及检测关节肿胀度,来观察化痰祛湿剂膝痹康对兔膝骨性关节炎的治疗作用,并观察膝痹康对兔膝骨性关节炎血清及关节液中细胞因子IL-1、IL-6及TNFα的影响,以探讨膝痹康治疗骨性关节炎的作用机制.
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祛湿化痰法治疗多囊卵巢综合征患者的临床研究
目的:探讨中医祛湿化痰法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效及其对内分泌指标的影响.方法:纳入2015年1月-2016年2月收治的PCOS患者85名,分为生活方式干预联合祛湿化痰法组(治疗组)(n=46)及单纯生活方式干预组(对照组)(n=39).所有患者就诊时记录临床体征及实验室指标,治疗组给予苍附导痰汤口服治疗.所有患者进行随访,每月检测体征及实验室指标改变情况,观察疗效及记录不良反应.结果:治疗3个月后,治疗组BMI(20.36±4.26)kg/m2 vs.(21.35±3.05)kg/m2,P=0.105,腰臀比(0.69±0.12)vs.(0.67±0.14),P=0.213,与对照组相比差异无统计学意义.治疗组T(0.21±0.13)ng/mL vs.(0.34±0.12)ng/mL,P<0.001、LH/FSH(1.59±0.57 vs.1.94±0.51,P=0.002)、HOMA-IR(1.89±1.05 vs.2.52±1.54,P<0.001)及卵泡数(10.10±3.25 vs.12.25±2.68个,P<0.001)均显著低于对照组,差异有统计学意义.治疗组治愈5例(10.9％),无效9例(19.6％);对照组治愈1例(2.6％),无效16例(41.0％).结论:使用苍附导痰汤的祛湿化痰治疗可显著改善PCOS患者的胰岛素抵抗,减轻体重,降低BMI,改善其多毛、痤疮等体征,调节性激素水平并增加排卵,疗效确切.
关键词： 多囊卵巢综合征 祛湿化痰 苍附导痰汤 睾酮 稳态胰岛素抵抗评价指标 -
祛湿化痰法治疗月经病的临床观察
随着社会的进步,人民生活水平的提高,食物的富足,因膏梁厚味引起的疾病也在明显的增加,痰湿型的月经病更是多见,笔者在临床用祛湿化痰法取得明显疗效,所以根据临床经验及病案举例谈谈体会,希望能对医患有所帮助.谈到月经病多认为与阴血有关,临床也多以血气失调,肝血失和,肝肾不足为主要辨证要点,治疗也多用活血化瘀,行气导滞,疏肝解郁,补益肝肾等方法,但临床实践中发现有些病证单纯采用上述方法治疗往往难以奏效,必须以祛湿化痰法为主治疗方可收功.就此谈谈体会.
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非酒精性脂肪肝的中医药防治思路与对策
以非酒精性脂肪肝发生发展不同阶段的病理表现和临床特点为依据,对其早期、中期、晚期三个不同阶段的病因病机特点和治法方药进行了探讨.指出非酒精性脂肪肝早期以肝郁脾虚为主要病机,治宜疏肝健脾为主,同时要注意祛除致病因素、治疗原发疾病;中期主要表现为痰湿内阻或湿热蕴结,主以祛湿化痰清热之法,阻断病势;晚期痰瘀互结证候突出,并常兼见正气不足之证,以化痰散结活血通络法治疗为主,同时扶正之剂不可或缺.提出疏肝健脾法应贯穿其治疗的始终.
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中医药健康管理服务技术规范--老年人中医药健康管理服务技术规范（摘要）
二、老年人体质的中医药保健方法
（五）痰湿质
1.情志调摄
宜多参加社会活动，培养广泛的兴趣爱好。
宜欣赏激进、振奋的音乐，如二胡《赛马》等。
2.饮食调养
宜选用健脾助运、祛湿化痰的食物，如冬瓜、白萝卜、薏苡仁、赤小豆、荷叶、山楂、生姜、荠菜、紫菜、海带、鲫鱼、鲤鱼、鲈鱼、文蛤等。少食肥、甜、油、黏（腻）的食物。
参考食疗方：（1）荷叶粥：干荷、大米，具有祛湿降浊的功效，适合痰湿体质者食用。 -
佛手挥发性成分的GC-MS分析
佛手又称佛手柑，为芸香科(Rutaceae)柑桔属植物佛手Citrus medica L. var.sarcodactylis (Noot.) Swingle 的果实。成熟佛手其味辛、苦，性温，具有舒肝和胃，行气止痛，祛湿化痰等功效［1］［2］。在国内，佛手的品种有广佛手、川佛手和金佛手。关于广佛手挥发油的成分已有报道［3］。在国外佛手油作为一种天然香料常应用于化妆品和食品中。本文运用GC-MS技术，分析金华佛手挥发油(1#)和德国产佛手挥发油(2#)的主要成分。比较两者在主成分上的差异。现将分析结果报道如下。1 材料及仪器1.1 材料：佛手挥发油1#：由金佛手开发公司提供佛手果经水蒸气蒸馏得；佛手挥发油2：购自上海试剂商店(产自德国)。1.2 仪器：美国Finnigan Voyager气相色谱-质谱联用仪。2 方法与结果2.1 测试条件：GC条件：DB-S石英毛细管色谱柱30 m×0.25 mm×0.25 μm；载气及流量：He(1 mL/min)；柱温：50 ℃～250℃(保持10 min)；升温速度5 ℃/min，保持3 min；汽化温度：280 ℃；分流比：20∶1。进样量：0.1 μL。 MS条件：EI电离源，电离能量70 eV；离子源温度200 ℃；倍增器电压400 V；传输线温度250 ℃；质量范围41～450；分辨率1 250；扫描时间0.5 s。2.2 结果：从挥发油1#1中分离出67种成分，鉴定出29种，从挥发油2#中分离出84种成分鉴定出31种。结果见表1。
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卢秉久气血兼顾-阴阳同调辨治脂肪肝
卢秉久教授提出脂肪肝辨治需重视内伤、不可忽略外感、更要兼顾先天.卢师认为初病在气,多本虚标实,本虚以脾肾为主,标实与气滞、痰湿、血瘀有关,痰浊、瘀血在本病发生发展过程中起着关键作用.肝脾同病,气血津液代谢、输布及排泄逆乱,内生痰湿浊瘀.病位在肝,肝体阴而用阳,卢师气血兼顾,阴阳同调为主要治则.祛湿化痰、理气活血、温补脾肾、养血柔肝基本治法.
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中医治疗单纯性肥胖症临床优选方案研究
目的 基于中医对单纯性肥胖症的认识和治疗,探讨不同方法对单纯性肥胖的临床疗效.方法 对CNKI、维普、万方数据库检索,查找2017年12月1日以前关于治疗单纯性肥胖的治疗文献260篇,再筛选出具有相同治疗标准的文献16篇,分类归纳出具有代表性的8种治疗方案并分为针刺组、推拿组、耳穴组、中药组、针刺配合推拿组、针刺配合耳穴组、针刺配合中药组和推拿配合中药组,并对各组临床疗效进行分析.结果 中医通过针灸、推拿、耳穴、中药单一疗法进行治疗的总有效率为86.68％,通过针刺复合推拿组、针刺复合耳穴组、针刺复合中药组、推拿复合中药组复合方法治疗的总有效率为96.5％.结论 相对单一疗法,复合式疗法能够相互弥补不足,治疗单纯性肥胖症更加可靠,且复合疗法中针刺配合推拿、针刺配合耳穴、推拿配合中药组有效率较高,更具发展优势.
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基于"肝主疏泄"理论探讨脂肪肝分期治疗
肝主疏泄理论在中医认识疾病的过程中起着重要的指导作用,其中调节气血津液代谢功能尤为重要.肝疏泄有度则气血津液运行正常,肝失疏泄则气滞湿阻血瘀,百病由生.脂肪肝发病表现为气血津液代谢障碍,符合肝失疏泄的特点,气滞、痰湿、血瘀分别在脂肪肝不同阶段发病中起着关键的作用,故其治疗当纠正肝失疏泄,根据所处阶段的病机特点而分别重视疏肝理气、祛湿化痰、活血化瘀之法.
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谈祛湿化痰法治疗Ⅱ型糖尿病
糖尿病属中医消渴范畴.它以多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿有甜味为主要临床表现.祖国医学对消渴的认识源远流长.有文字记载始自甲骨文,距今约有三千年的历史.[1]
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『土茯苓汤』治疗嗜酸性筋膜炎24例
自2004年7月至2006年7月期间,笔者采用自拟土茯苓汤治疗嗜酸性筋膜炎(发展期)24例,疗效满意,现报告如下.
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益气调神针刺法与祛湿化痰针刺法治疗单纯性肥胖病的比较
目的:比较观察益气调神针刺法与祛湿化痰针刺法治疗单纯性肥胖病的疗效.方法:将88例单纯性肥胖患者随机分为治疗Ⅰ组56例和治疗Ⅱ组32例,治疗Ⅰ组采用益气调神针刺法,选取百会、神门、气海等, 治疗Ⅱ组采用祛湿化痰针刺法,选取曲池、丰隆、阴陵泉等.电针第1次/d,1周后,每2～3 d 1次,15次为1个疗程,疗程间隔5 d,共2个疗程.结果:治疗Ⅰ组总有效率为94.6%,治疗Ⅱ组为93.8%,两组总有效率比较,差异无显著性(P＞0.05);3个月随访发现部分病例体质量反弹,其中治疗Ⅰ组4例,治疗Ⅱ组18例.两组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:益气调神针刺法和祛湿化痰针刺法治疗单纯性肥胖病均有效,其远期疗效以益气调神针刺法为优.
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祛湿化痰、理气活血法治疗脂肪肝临床观察
脂肪肝在临床上不是一种独立的疾病,是由于长期酗酒、糖尿病、肥胖、肝炎及毒物的损伤而造成的肝脏脂防性变.根据相关的中医理论和临床实践,认为痰、湿、瘀、积等病理产物是脂肪肝形成的条件,因此祛湿化痰、理气活血、健脾消导、清热解郁等法是中医药治疗脂肪肝的基本大法.尤以祛湿化痰、理气活血为临床常用.笔者以此法治疗56例,疗效满意.
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中医药治疗脂肪肝的疗效观察
脂肪肝是临床常见的一种以肝细胞弥漫性脂肪变性为主的临床病理综合征,近年来发生率呈上升趋势,严重危害人们健康.2009年1月至2010年1月,笔者采用疏肝理气、祛湿化痰中药,治疗脂肪肝80例,取得了较好疗效,现报告如下.
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加味二陈汤治疗小儿排痰功能障碍临床观察
呼吸系统的气道黏液纤毛清除功能受损是引起排痰功能的障碍的主要原因［1-2］。由于人体的黏液纤毛容易受外界以及自身行为的破坏，损伤了气道的黏液纤毛清除功能。临床上，该疾病的患儿多表现为呼吸道内痰液分泌增加，但是不会出现明显的呼吸道感染问题［3］。治疗上单一的使用西医祛痰剂往往不能起到很好地效果，导致患儿不能在较短的时间内康复，但联合使用祛湿化痰类中药却能收到较好的治疗效果，为此笔者应用加味二陈汤治疗小儿排痰功能障碍，取得了较好的疗效，现将结果报道如下。
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温脾祛湿化痰通络法治疗脾肾阳虚型糖尿病周围神经病变疗效观察
目的 观察温脾祛湿化痰通络法治疗糖尿病周围神经病变(DPN)脾肾阳虚型疗效.方法 将符合条件的40例患者随机分为2组,对照组予西医常规治疗,治疗组在西医治疗基础上加用温脾祛湿化痰通络法组方治疗.观察治疗前后中医证候积分、多伦多神经病变评分(TCSS)、糖代谢指标的变化.结果 治疗组在中医证候积分、TCSS评分方面的疗效均优于对照组(P＜0.05),糖代谢指标变化与对照组无显著差异(P＞0.05).结论 温脾祛湿化痰通络法能显著提高脾肾阳虚型DPN临床效果.
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卵巢正常大小的卵巢癌综合征辨治探讨
本文就卵巢正常大小的卵巢癌综合征的病因病机、诊断要点、辨证施治、用药技巧等进行详细论述,从中西医结合、辨病与辨证相结合的角度分析,认为本征辨证属于气滞血瘀、脾虚湿盛、痰湿凝聚、正气虚弱为多.据此分别采用化瘀解毒、健脾利水、祛湿化痰、扶正祛邪等法,必要时配合手术、放疗化疗,在缓解患者病情、提高抗病能力、提高生活质量等方面具有积极作用.
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祛湿化痰法治疗抑郁症33例
抑郁症是一种常见的情感性障碍,以显著而持久的心境低落为主,并伴有相应的思维和行为改变.笔者于2001～2005年,采用祛湿化痰法治疗痰湿内阻型抑郁症,取得较好疗效,结果报道如下.
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白扁豆花陈皮茶,去湿化痰健脾胃
经常有肥胖者来找我,求助去肥之道.其实,肥胖者多痰湿,而健脾是祛湿化痰的根本.因此,对于这些朋友,我往往向他们推荐一款健脾的花茶—白扁豆花陈皮茶.去中药店购买适量的扁豆花、陈皮和白茯苓.如果自家种有白扁豆,可以在扁豆花开时,取未完全开放的扁豆花晒干也可以.将扁豆花、陈皮和茯苓一起打成粉末,每天用勺子舀取10克左右的粉末,放入茶杯中,然后倒入开水冲泡,焖上5分钟,代茶饮用,以冲淡为度.
