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儿童四肢骨折200例
我们于1987年至1997年,用中西医结合方法共收治儿童四肢骨折200例,疗效较佳,现报道如下.
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儿童肱骨髁上骨折手术治疗进展
肱骨髁上骨折是肱骨远端内外髁以上2~3 cm的骨折。流行病学研究显示,肱骨髁上骨折是儿童常见的骨折[1],约占儿童四肢骨折的41%。高峰年龄段为5~8岁,男童多见,发生率约为女童的2倍。儿童肱骨髁上骨折的发生率与季节、气候有显著相关:从4月份开始,随着气温升高发生率明显增高,至7、8月份达到高峰。由于上肢的重要血管、神经聚集于肘部,移位的骨折端及伴随的局部组织水肿极易造成血管、神经损伤。研究显示,肱骨髁上骨折伴神经损伤的发生率约为10.3%,大部分为不完全损伤,其中正中神经损伤常见,约占6.0%,其次为桡神经损伤和尺神经损伤[2]。
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钛制弹性髓内钉在儿童四肢骨折中的治疗效果
目的 分析钛制弹性髓内钉对儿童四肢骨折的治疗效果.方法 选取我院2014年1月~2016年6月收治的100例四肢骨折的患儿作为研究对象,随机分成两组,每组各50例.对照组行切开复位钢板内固定疗法,研究组行钛制弹性髓内钉(TEN)疗法,观察两组的术中、术后指标、骨折愈合情况、临近关节的活动情况及并发症发生率.结果 ①研究组的手术时间、住院时间和切口的长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②研究组的骨折愈合优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③研究组邻近关节活动的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);④研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TEN的治疗方法,其并发症的发生率较低,创伤性较小,且术后患儿恢复较好.虽存在一些并发症,给予相应的预防措施,能使手术效果显著提高,既降低了患儿的痛苦,也对预后起到了积极的作用,值得临床上的广泛推广.
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钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折所致并发症及预防对策
目的:探讨钛制弹性髓内钉( TEN)治疗儿童四肢骨折所致的并发症情况,并针对并发症制定预防对策。方法回顾性分析自2013年2月至2015年1月河北省遵化市东旧寨医院收治的88例四肢骨折患儿的临床资料,根据入院时间分为对照组44例,观察组44例。对照组患儿实施切开复位钢板内固定治疗,观察组患儿行TEN治疗。比较两组患儿手术情况,治疗后骨折愈合效果,并发症的发生等情况。结果观察组,术中出血量较低,切口长度短,住院时间及手术时间明显较短,术后并发症发生率(27.27%)明显低于对照组(52.27%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEN治疗儿童四肢骨折,创伤小,并发症发生率低,术后恢复好。但仍然存在一系列并发症,给予针对性措施进行并发症预防,对提高手术效果,减轻患者痛苦,改善预后具有积极作用,值得推广。
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微创治疗儿童四肢骨折中的临床价值
近些年来,儿童四肢骨折屡见不鲜,骨折后通常是采取牵引固定或者是切开复位内固定的方式,我区留守儿童相对较多,经济条件相对较差,而儿童对自己病情不能很好描述,或不敢告知家长,往往等监护人发现重视时,已不能手法复位,临床上只能通过手术切开复位治疗。对这些儿童四肢骨折的治疗办法,既要减轻患儿经济负担,又要给患儿恢复肢体功能,否则会因各种因素让患儿得不到合适治疗,造成患儿肢体畸形,甚至功能丧失。儿童生长相对较快,内固定装置在短期内就要取出,用钢板内固定后取出时还需再次麻醉,且钢板需要数颗螺丝固定,切开范围较大,对骨造成集中损伤损伤,恢复缓慢。因此,推出了微创克氏针置入内固定加外固定辅助技术对儿童四肢骨折进行治疗,获得了较为理想的效果。
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儿童四肢骨折的临床护理对策分析
目的:探讨儿童四肢骨折的临床护理对策.方法:选取我院在2010年1月至2012年12月收治的四肢骨折患儿60例,对所有患儿均进行积极有效的临床护理.结果:60例患儿,骨折愈合情况均良好,只有1例患儿出现肢体肿胀的并发症(1.67%);对患儿护理满意度的调查,非常满意47例(78.3%),满意13例(21.7%),满意率达100%.结论:加强对四肢骨折患儿的临床护理,可有效提高治愈疗效,降低并发症,提高患者的满意度.
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外固定支架微创治疗儿童四肢骨折
2002年1月至2005年6月,我院应用进口HoffmanⅡ型及Orthofix外固定支架共治疗儿童四肢骨折35例,效果良好,现报道如下.
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中西医结合治疗儿童四肢骨骺骨折120例临床分析
儿童四肢骨折涉及骨骺端治疗常常比较棘手,本院近10年来治疗儿童四肢骨骺部骨折120人,以保守治疗手法复位后夹板或石膏托固定为主,选择性行手术克氏针内固定治疗,取得了良好疗效.现分析如下.
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弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折的围手术期护理
儿童四肢移位型骨折,以往多采用牵引悬吊、石膏固定等非手术治疗,以促进骨折愈合.但由于患儿心智尚未发育完善,耐受性较差,多难以长期接受及坚持,再加上卧床时间较长,胶布牵引撕扯皮肤等原因,使护理较为困难.弹性髓内钉为近年来兴起的一种新型儿童长管状骨骨折治疗方法,具有操作简便、创伤较小,愈合率高、并发症少、易于护理等特点,深受医护人员欢迎[1].本院手术治疗儿童四肢骨折113例,临床效果满意,现将护理体会报告如下.
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闭合复位弹性髓内钉固定治疗儿童四肢骨折35例
2009年1月-2009年12月我科共收治35例儿童四肢骨折病例,经过闭合复位+弹性髓内钉固定治疗,均取得满意疗效.现报道如下:1 临床资料35例患者中男19例,女16例;年龄3-13岁,平均6.8岁;左侧20例,右侧15例.骨折类型按AO分型:肱骨干15例(A2型),桡骨小头骨骺骨折2例(A2型),尺桡骨干8例(A1型3例,A2型4例,A3型号1例),股骨干7例(A2型1例,A3型2例),胫骨3例(A2型2例,A3型1例)[1]2 手术方法2.1 骨折复位全麻成功后,先在C臂机透视下运用中医正骨手法将骨折端复位,使其达到功能复位或解剖复位.
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应用单臂外固定支架治疗儿童骨折
我院从1995年1月~2001年3月,采用上海市第六人民医院于仲嘉教授研制的单侧多功能外固定支架治疗儿童陈旧性骨折、开放性骨折共32例,取得较满意的疗效,现报告如下:……
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拟动物化情景剧视频对四肢骨折患儿心理状况的影响
[目的]探讨观看拟动物化情景剧视频对四肢骨折患儿心理的影响.[方法] 158例四肢骨折患几分为对照组(81例)和干预组(77例),对照组给予常规住院医疗护理流程,干预组在常规的基础上给予患儿观看拟动物化情景剧视频,通过认知的改变影响患儿心理状态.两组患儿在干预前与出院前采用儿童应激障碍检查表、儿童抑郁障碍自评量表、儿童焦虑情绪障碍筛查量表及骨折知识问卷进行评估,并进行统计学比较、分析.[结果]两组之间儿童经历创伤后应激障碍急性反应存在差异(P<0.05);患儿骨折知识得分无差异,但干预后有所提高;患儿抑郁、焦虑情绪无差异,但干预后得分有降低.[结论]拟动物化情景剧视频的健康宣教方式对骨折患儿应激障碍急性反应、抑郁及焦虑情绪有缓解作用,患儿能够通过掌握更多的骨折相关知识来更好的应对骨折这一急性创伤事件.
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钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折的并发症及其预防
随着钛制弹性髓内钉(TEN)在儿童四肢骨折治疗中的广泛运用,其具有的创伤小、操作简单、愈合率高、并发症少等特点~([1-2])已经得到广泛认可,但在治疗过程中也发现了一些问题,如针尾的激惹、拔针困难、骨愈合延迟等也随之出现,本文通过对我院2005年1月到2008年6月收治的247例儿童四肢骨折患者资料进行回顾性分析,对TEN治疗儿童四肢骨折所可能导致的并发症及预防对策进行讨论.
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儿童肱骨髁上骨折治疗的研究进展
肱骨髁上骨折是常见的一种儿童骨折,约占儿童四肢骨折的3%-7%,肘部骨折的55%-80%,其中伸直型占90%以上;肘内翻是肱骨髁上骨折常见的并发症,尺偏型骨折发生率高达50%,近年来儿童肱骨髁上骨折的治疗取得了很大进展,现就儿童肱骨髁上骨折发生肘内翻的机制及治疗进展综述如下.
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儿童四肢骨折治疗效果分析
目的:分析儿童四肢骨折不同治疗方法的效果.方法:400例用不同治疗方法.结果:400例均骨性愈合,无肢体功能障碍.非手术治疗骨折愈合时间比手术治疗明显缩短.结论:儿童四肢骨折用非手术治疗能达到预期目的,如伴有其他并发症或不宜保守治疗者可用手术治疗.
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钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢骨折所致并发症及预防对策分析
目的:评价钛制弹性髓内钉(TEN)在儿童四肢骨折所致的并发症治疗中的临床效果,并根据并发症提出有效对策.方法:选取2015年6月至2016年12月该院诊治的124例四肢骨折患儿,随机分为对照组和观察组.每组各62例.对照组患儿采取切开复位钢板内固定治疗,观察组患儿采取钛制弹性髓内钉(TEN)治疗.比较治疗后两组患儿手术效果、骨折愈合效果以及患者并发症情况.结果:观察组患者术中出血量较低,住院时间及手术时间均优于对照组,且术后并发症发生率比较对照组明显较低,两组比较有统计学差异.结论:TEN用于儿童四肢骨折治疗效果显著,且并发症发生率较低.对治疗儿童四肢骨折引起的并发症需采取针对性措施可有效预防并发症的发生,显著提升手术效果.