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上海市长宁区1996～2003年急性病毒性肝炎流行及分型状况分析
目的探讨长宁区病毒性肝炎近年来发病特点及流行趋势,为更好地制定有针对性地控制措施提供依据.方法利用办公软件Excel2000对长宁区1996～2003年肝炎疫情资料和监测资料进行分析,肝炎病原学分型检测均采用ELISA法,按试剂盒说明书进行操作.结果 1996～2003年长宁区肝炎年平均发病率为70.48/10万,呈逐年下降趋势.发病有一定的季节性,男女性别比为1.75∶1,以青壮年为主,职业发病以工人、干部职员、离退人员为主.分型监测显示甲型肝炎所占比重下降,乙型肝炎所占比重上升,戊肝比重超过甲肝.结论近年来,长宁区病毒性肝炎发病呈稳中有降趋势,乙肝所占比重上升.肝炎防制工作在继续巩固甲肝低发病率的同时,重点应加强乙肝防制工作.此外应加强对未定型肝炎的分型诊断,提高分型报告率.
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北京市密云县病毒性肝炎病原学分型诊断调查
目的 了解急性病毒性肝炎的分型诊断与疫情报告之间的差距,准确掌握北京市密云县各型病毒性肝炎发病情况的基线资料,为今后制定科学的防治策略提供科学依据.方法 收集2005～2008年医疗机构网络直报的急性病毒性肝炎发病病例,对其进行流行病学调查或血清学检测.结果 2005～2008年网报急性病毒性肝炎总例数为455例,核实确诊305例,符合率为67.03%.305例中甲型病毒性肝炎3例,占急性病毒性肝炎的0.98%;乙型病毒性肝炎161例,占52.79%;丙型病毒性肝炎27例,占8.85%;丁型病毒性肝炎1例,占0.33%,戊型病毒性肝炎58例,占19.02%;未分型肝炎55例,占18.03%.2005～2008年,密云县急性病毒性肝炎发病病例以乙型为主,甲型比例很小,但戊型肝炎的发病不容忽视.结论 乙型肝炎、戊型肝炎应为当前病毒性肝炎防治重点;应进一步规范临床病毒性肝炎的诊断,同时继续定期开展病毒性肝炎的血清学监测.
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上海市虹口区急性病毒性肝炎流行特征与防控对策分析
目的 了解近年来上海市虹口区急性病毒性肝炎的流行特征,探讨进一步的防控对策.方法 对上海市虹口区2005-2008年疫情资料和病毒性肝炎分型资料进行统计分析.结果 2005-2008年虹口区病毒性肝炎年均发病率为18.24/10万,2008年降至历史低水平,广中街道、江湾镇病毒性肝炎发病率居前列,离退人员、家务及待业和民工是病毒性肝炎的高发人群,流行型别以乙型为主.结论 今后应重点加强乙型肝炎防治,制定医疗救助相关政策法规,提高肝炎分型能力,控制医源性感染,开展针对性的宣传教育.
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241例急性病毒性肝炎患者临床特征及中医疗效观察
2009年7月-2010年4月,国家中医药管理局肝瘟协作组以同期多中心自然队列方式观察急性病毒性肝炎患者241例.临床分型方面,急性黄疸型肝炎患者共218例,占90.4％.病原分布方面,急性乙型肝炎多,共211例,占87.6％；其次为戊型肝炎14例,占5.8％；未分型肝炎9例,占3.7％；甲型肝炎5例,占2.1％；丙型肝炎2例,占0.8％.尿黄、乏力、厌食仍是急性病毒性肝炎住院患者的三大主症.中医治疗组198例,常规治疗组43例.在辨证分型中,肝胆湿热为主要证型,随病情好转,该证型比例逐渐减少.无论使用中医治疗方案还是常规治疗方案,急性病毒性肝炎的预后均良好,但中医治疗组的临床症状改善速度、治疗早期肝功能恢复速度,均好于常规治疗组.在促进胆红素下降及控制瘙痒症状方面,中医药有一定优势.
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急性丙型与戊型病毒性肝炎的CT表现
目的 分析丙肝与戊肝的SCT表现.方法 回顾性分析10例经临床化验结合穿刺活检病理证实的丙型与戊型病毒性肝炎的CT表现特点.结果 10例丙型与戊型病毒性肝炎除了具有常见的乙型病毒性肝炎的CT表现外,平扫及静脉期增强扫描还可见肝实质弥漫分布的小片状低密度病灶,延迟扫描整个肝脏病灶呈等密度改变,具特征性.结论 CT延迟增强扫描能为丙型与戊型病毒性肝炎诊断提供重大帮助
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老年重型戊型肝炎临床特点及预后分析
戊型肝炎(简称戊肝)是老年急性病毒性肝炎的主要病因之一.据报道,老年戊肝发病率有上升趋势,重型肝炎发病率和病死率逐年增加.为探讨老年戊型重型肝炎的临床特点及相关预后因素,笔者对解放军第302医院2002年12月至2006年12月收治的老年戊肝进行了回顾性分析,报道如下.
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急性病毒性肝炎中成药的合理应用
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的传染病.临床以食欲缺乏、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现.目前,已确定的肝炎病毒有甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)等5种类型.急性病毒性肝炎主要指甲型肝炎和其他型肝炎的急性发作,以肝脏急性损害为主,常见症状有黄疸、胁痛、腹胀等.急性病毒性肝炎属于中医学的“黄疸”“胁痛”“肝着”“肝瘟”等范畴.中医学认为,急性病毒性肝炎病因病机从外邪来说,是以湿热或疫毒之邪为主;从内因来说,主要为肝胆脾胃功能失调,湿热侵袭,内蕴中焦,湿郁热蒸,不得泄越,熏蒸肝胆,以致肝失疏泄,胆汁外溢而发黄.其病位主要在肝、胆、脾、胃,且往往由脾胃涉及肝胆.祛湿清热是急性病毒性肝炎基本治则之一,临床上应根据病机演变灵活应用,可同时通利腑气,以使湿热之邪从大小便而泻.本文根据中医学辨证论治、对症用药的理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就急性病毒性肝炎中成药的合理应用进行了阐述.
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46例转氨酶升高500u/L以上急性病毒性肝炎病人的护理
我院于2005～2006年共收治转氨酶升高500u/1以上急性病毒性肝炎46例,经过积极的治疗和护理,减少了并发症的发生,现将护理体会介绍如下:1 临床资料1.1 一般资料 46 例均为血清证实的急性病毒性肝炎,且丙氨酸氨基转移酶(ALT)和或天门冬氨酸氨基转移酶(AST)＞500u/L(正常为50以下)其中男27例,女19例,年龄28～71岁,黄疽型肝炎39例,非黄疸型肝炎7例,农民19例,干部13 例,学生6例.其他8例,病例均符合2000 年西安会议＜病毒性肝炎防治方案＞诊断标准,且排除药物性肝炎,自身免疫性用病、肝硬化、肝癌等疾病.
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急性病毒性肝炎胆囊壁改变的超声表现及临床价值
本文对122例急性病毒性肝炎患者常规胆囊检查,其中101例患者出现不同程度的胆囊壁改变.B超观察胆囊壁改变对急性病毒性肝炎的诊断、鉴别诊断、疗效判断及预后有较高的临床价值.
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肝病中的诊断重要参考依据——酶谱
目的 探讨肝病诊断的重要依据.方法 取肝病组113例分组,用4种有代表性的酶进行检测,并以此数据鉴别诊断急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病以及观察预后.结果 4种酶在不同肝病时的检测结果 差异明量.结论 GPT主要存在于肝细胞的胞质中,是肝损伤的一个很灵敏指标,建议临床医生把血清CHE的测定作为肝病患者动态观察指标和常规肝功能的检测项目,对临床诊断和疗效观察具有重要意义.
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熊去氧胆酸对急性病毒性肝炎早期的治疗作用的观察
目的 观察熊去氧胆酸对病毒性肝炎早期的治疗作用.方法 将120例病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上给予熊去氧胆酸胶囊口服,观察患者的述标出院时间及治愈率.结果 治疗组达到出院标准的时间短于对照组,有统计学差异(P＝0.0049,P<0.01).治疗组治愈率高于对照组,有统计学差异(P=0.0231,P<0.05).结论 熊去氧胆酸对早期的急性病毒性肝炎有良好的治疗作用,值得临床推广.
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简析急性病毒性肝炎的针灸治疗
目的：探讨急性病毒性肝炎的针灸治疗措施。方法通过对前来就诊的多位急性病毒性肝炎患者的病例分析，结合中医针灸诊疗理论和临床实践，制定出针对性系统性的针灸治疗方案。结论传统中医针灸对急性病毒性肝炎的治疗有独特的作用，必须要全面理解和掌握针灸的临床治疗措施，更好的发挥针灸疗法的现代医疗价值。
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急性病毒性肝炎的防治及控制
目的：探讨急性病毒性肝炎的预防及控制。方法：对2013年6月~2014年10月急性病毒性肝炎55例治疗及对预防性控制资料进行分析。结果：甲肝21例，乙肝22例，丙肝4例，戊肝6例，未定型2例。若能在早期得到及时休息、合理营养及一般支持疗法，大多数病例能在3~6个月内临床治愈。结论：做好急性病毒性肝炎患者的隔离和管理，甲型肝炎的隔离期为起病后3周，戊型肝炎为2周，乙型肝炎至HBsAg阴转，丙型肝炎至HCVRNA阴转，庚型肝炎至HGVRNA阴转。切断传播途径，保护易感人群。急性肝炎患者出院后第一个月为2周复查一次。
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46例急性病毒性肝炎患者病因学及其临床特点分析
目的:总结急性病毒性肝炎的病因学及其临床特点,以提高其诊治水平.方法:选取2005年1月～2010年12月中南大学湘雅二医院消化内科收治的急性病毒性肝炎患者46例,对其进行病因学分型及流行病学回顾性分析研究.结果:46例患者中,男31例,女15例,男女比例为2.07:1.甲、戊型病毒性肝炎分别占17.4%、56.5%,未分型占26.1%.年龄分布主要集中在2～87岁,每年第一、二季度为高发季节.2005～2006年间发病数高于其他年份.结论:戊型病毒性肝炎是湖南省长沙市湘雅二医院常见的急性病毒性肝炎类型,应注意个人卫生,接种甲肝疫苗,有助于预防甲肝病毒和戊肝病毒的传播.
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急性病毒性肝炎的合理用药
目前已证实甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒是病毒性肝炎的致病因子.庚型肝炎病毒(HGV)、输血传播病毒(TTV)、Sen病毒等是否引起病毒性肝炎尚无定论.
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肝炎Ⅰ号方治疗急性病毒性黄疸性肝炎78例疗效观察
目的为研究自拟肝炎Ⅰ号方对急性病毒性肝炎(黄疸型)的治疗作用.方法在相同的基础治疗上,设立治疗组与对照组各78例,每2周检测总胆红素(TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(ALT).结果结果显示治疗第2周、第4周TBIL、ALT复常数均较对照组高(P＜0.01).结论提示肝炎Ⅰ号方对急性病毒性肝炎(黄疸型)有明显的减轻炎症和缩短病程作用.
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针灸治疗急性病毒性肝炎
病毒性肝炎主要是由甲型或乙型或非甲非乙型肝炎病毒所致的传染病,其主要病变为肝细胞变性、坏死及肝脏间质炎性浸润.目的 讨论针灸治疗急性病毒性肝炎.方法 根据诊断进行针灸治疗.结论 治疗原则:湿热熏蒸者,清热祛湿为主;湿困脾胃者,祛湿健脾为主.
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治疗脂肪肝8误区
正常肝内脂肪占肝重的3%～4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%～50%.脂肪肝一般可分为急性和慢性两种.急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见.
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中西药同用莫入误区
中药和西药应该说大多数是可以一起服用的,有些制剂本身就含有中药和西药两种成分,如大黄与苏打配伍,制成复方制剂大黄苏打片,对健胃、增进食欲、帮助消化等有协同作用;大黄与碳酸配伍,制成大黄镁散,既用于小儿腹泻、消化不良,又可治肠炎、痢疾.而且经临床证明:两药同用作用增强,分开单用则疗效差.某些中成药与两药同用还可增强疗效,如中成药急肝宁(含大黄等中药)与两药654-2合用,治疗急性病毒性肝炎,不论治愈率和治愈天数,都较一般保肝治疗为优.
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WLGY一8 01型电脑肝病治疗仪治疗病毒性肝炎疗效观察
目的观察WLGY-801型电脑肝病治疗仪治疗病毒性肝炎的疗效.方法对照组50例常规保肝治疗,治疗组50例常规保肝治疗基础上加WLGY-801型电脑肝病治疗仪治疗,10日为1疗程,连续治疗2～3疗程.结果患者乏力、纳差、睡眠的改善,黄疸消退,谷丙转氨酶恢复正常的时间均优于对照组(P＜0.05或0.01).结论 WLGY-801.型电脑肝病治疗仪是治疗急、慢性病毒性肝炎的有效方法.
