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张锡纯治疗内中风的研究
通过研究张锡纯代表作《医学衷中参西录》,探析张锡纯对于内中风的认识以及治疗经验.张锡纯采用中西汇通之法,对于内中风的辨治十分精妙,将内中风分为脑充血和脑贫血两类,临证时详查病机,脉症合参,遣方用药得当,临床疗效显著,其治疗思想对现代医家治疗脑病具有很大的指导作用和参考价值.
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脑出血患者血浆同型半胱氨酸水平的干预及效果观察
目的:探讨血浆同型半胱氨酸水平和脑出血患者转归之间的关系。方法选择我院2014年1月~12月收治的伴随高同型半胱氨酸血症的脑出血患者114例作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各57例。对照组患者采取常规的内科康复治疗方案;观察组患者此基础上给药甲钴胺分散片、叶酸片、维生素B6,以及降低同型半胱氨酸治疗,1次/d。对两组患者入院前后的血浆同型半胱氨酸水平检测对比,探讨其对于脑出血患者转归的临床作用。结果观察组患者通过降低同型半胱氨酸水平,神经功能缺损的好转度显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血浆同型半胱氨酸的水平高低与脑出血患者的预后具有一定的相关性,通过治疗高同型半胱氨酸败血症能够改善脑出血患者的病情,提高其生存质量。
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张锡纯治疗脑病学术思想体会
探讨近代名医张锡纯治疗脑病学术思想特点,辩证上分脑贫血、脑充血两类,创新急惊风、癫狂防治理论;治疗上突出平肝潜阳、引药下行,滋肾补脑,创镇肝熄风汤、建瓴汤等名方;重视早期预防,早期治疗,并提出具体方法.
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张锡纯中风学术思想探讨
本文较完整地分析了张锡纯治疗中风病的学术思想:中风可辨证分为脑充血、脑贫血两类,脑充血的病机特点为"血之与气,并走于上",而脑贫血的病机特点为"上气不足";在治疗上突出平肝熄风、引血下行的应用,独创镇肝熄风汤、建瓴汤等名方;重视预防,早期治疗,并提出了具体治疗方法.
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急性损伤性脑充血的临床探讨
目的探讨急性颅脑损伤后脑血流动力学改变以及脑充血对颅内压的影响.方法选用急性颅脑损伤颅内血肿术后病人24例,用经颅多普勒超声仪动态监测脑底动脉及颅外颈内动脉的血流变化,通过颅外减压窗观察颅内压的变化.结果脑充血组12例中8例同时行颅外减压术,在脑充血期间7例发生颅内压增高,颅内压增高发生率高于无脑充血组(P<0.05).2例因脑充血死亡.结论脑充血多为双侧性,可引起广泛的脑水肿及颅内压增高,脑充血严重时可出现颅内压增高危象.
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家庭实用验方
1.柿叶治高血压病取鲜柿叶(枝头的嫩叶更佳)多少不论,煎水去渣经常当茶饮,连服30~50天后,能收到满意效果,可防止脑充血(类中风)发生.
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新婚之夜偶见意外
房事晕厥症房事晕厥症是指同房过程中,一方突然出现面色苍白、意识消失,稍事休息后才清醒过来.患者自觉头昏、两眼发黑.究其原因,主要是夫妻一方精神高度紧张,交感神经兴奋,肾上腺素分泌突然增加,体内血清素和儿茶酚胺水平急剧提高,从而引起全身微血管痉挛性收缩,导致一时的脑充血和缺氧.
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浅谈张锡纯治疗脑充血的学术特色
张锡纯是我国民国时期中西医汇通派医家的代表,所著《医学衰中参西录》在近代医学史上有着重要的学术地位.本研究通过对《医学衷中参西录》中脑充血证的论述及治法医案的学习,总结其治疗脑充血的学术特色,以期其理论思想更好的应用于现代中医临床.
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张锡纯治疗脑充血病方药浅析
张锡纯是清代著名医家,虽主张中西医汇通,却仍以"衷中"为主流.张氏深研《内经》,论理颇明,在《医学衷中参西录》中多次论述脑充血病,他所拟的成方镇肝熄风汤、建瓴汤、起瘘汤、养脑利肢汤等均有很高的临床实用价值,研究其用药规律对本病的治疗颇有益处.
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急性脑损伤后脑充血
探讨急性颅脑损伤后脑血流动力学改变以及脑充血对颅内压的影响.方法:选用急性颅脑损伤颅内血肿术后患者24例,用经颅多普勒超声仪动态监测脑底动脉及颅外颈内动脉的血流变化,通过颅外减压窗观察颅内压的变化.结果:脑充血组12例中8例同时行颅外减压术,在脑充血期间7例发生颅内压增高,颅内压增高发生率高于无脑充血组(P<0.05).2例因脑充血死亡.结论:脑充血多为双侧性,可引起较广泛的脑水肿及颅内压增高,脑充血严重时可出现颅内压增高危象.
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梅尼埃病概述[耳显微外科2007版(三十三)]
1861年,梅尼埃(Ménière)发现典型的眩晕来源于迷路病变.尽管Ménière描述的病例可能是白血病引起的迷路出血(病理解剖发现半规管有含血渗出物),但他认为反复发作,伴有耳聋、耳呜的眩晕症状群不是迷路出血引起的,这种眩晕与"脑充血"无关,而应归咎于迷路功能失常.
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张锡纯脑充血证治发微
近代著名医学家张锡纯,毕生致力于中西医结合,全部心血融注于<医学衷中参西录>之中.尤其对"脑充血"的论治独树一帜.论证了脑充血即中风,对脑充血的病机、分型、辨治及预防都作了精辟的论述.
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张锡纯辨治脑充血
从症状、病因病机、用药特点方面对张锡纯辨治脑充血经验进行总结,认为气血上逆是脑充血的病机关键,以镇肝熄风、滋阴疏肝为治则,镇肝熄风汤为基本方.临床善用解郁之品,巧妙选择用药;药量得当,时机精准;升降相因,配伍精妙.
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异丙酚不同输注法对重型颅脑创伤患者脑氧代谢的影响
重型颅脑创伤患者脑血流的自动调节能力受损,出现脑充血和颅内高压,极易产生脑缺氧[1].异丙酚可有效维持重度颅脑外伤患者脑氧供需的平衡,降低脑氧代谢,增加脑组织对缺血、缺氧的耐受性[2].
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张锡纯中风先兆理论探讨
民国医家张锡纯对中风具有独到的认识,并认为中风重在预防,提出了中风先兆症的概念.根据中风先兆的病因病机可分为脑贫血型和脑充血型.脑贫血型为劳逸失常或久病失养,导致胸中大气虚损而上升到脑部的减少,血随气升,故脑部血供不足,脑髓神经失养,而出现先兆症状,属于虚证;脑充血型为情志不遂,饮食不节,劳逸过度,年高肝肾阴亏,导致肝阳上亢或肝气化火上炎,肝气上升大过,肺胃之气随之上逆,血随气升,导致脑部充血过多,充塞血管,令脑髓神经功能一过性失司,而出现先兆症状,属于实证.
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张锡纯治疗中风学术思想浅析
中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼斜,语言不利为主症的病证[1].中医的重要典籍《内经》中没有中风的病名,其对于中风的描述也较分散而不系统[2],以致后世对中风病因的认识出现了“外风”学说与“内风”学说的不同.近代名医张锡纯在继承前人经验的基础上,结合自己多年的临证经验,明确指出中风有“内中风”与“外中风”之不同,且创造性地将“内中风”分为“脑充血”与“脑贫血”,并制定了相应的治疗方剂,临床疗效显著.现摘其大要,探析如下.
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张锡纯诊治脑充血病经验总结
张锡纯是我国近代著名的中医大师,在理论和实践上都有很高的建树.集其毕生医疗实践之经验,著成《医学衷中参西录》一书,为后世留下了宝贵的医学遗产.他学识丰富,治学严谨,于不少病证"恒能发前人之未发",在理论上有着独特的见解,并取得卓越的疗效,笔者在研读张氏关于脑充血病诊治的经验后,收益匪浅.
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脑损伤后脑底动脉流速增快的临床意义
目的评价急性重型颅脑损伤后脑底动脉流速增快的临床意义.方法选择有蛛网膜下腔出血及颅内血肿的急性脑损伤病例,待颅内血肿清除后,用TCD动态监测脑底动脉及颅外颈内动脉的血流速度,选择有脑底动脉流速异常增快的17例用于分析.结果7例为脑充血,8例为脑血管痉挛,2例先出现脑充血、后出现脑血管痉挛.2例因脑充血而出现显著的颅内压增高,2例因大脑中动脉严重痉挛出现脑梗死.结论急性脑损伤后脑底动脉流速异常增快出现于伤后的前4d多为脑充血,出现于伤后4d以后多为脑血管痉挛.
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张锡纯论治脑充血剖析
介绍我国近代河北名医张锡纯对"脑充血"病症的认识和治疗经验,分析了张氏所用镇肝熄风汤和建瓴汤的药理作用和运用要点.
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关注房事急症
房事晕厥症房事昏厥症是指同房过程中,一方突然出现面色苍白、意识消失,稍事休息后才清醒过来.患者自觉头昏,两眼发黑.究其原因,主要是夫妻一方精神高度紧张,交感神经兴奋,肾上腺素分泌突然增加,体内血清素和儿茶酚胺水平急剧提高,从而引起全身微血管痉挛性收缩,导致一时的脑充血和缺氧.