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从《新方八阵·攻阵》浅窥张景岳攻击之法
"攻方之制,攻其实也".邪气充实,盘踞体内,留而不去,影响气机的升降出入,血液的循环流行,酿生疾病,故张景岳治疗实邪,若正气未伤,往往采用攻击之法,力专效猛,荡涤邪气,一举将实邪排出体外.实邪一去,经脉通畅,络脉调匀,营卫运行正常,正气得以徐徐回复,故祛邪亦是养正,攻击亦是培补.本文分析《新方八阵·攻阵》的用药特点,结合张景岳的学术观点,从药物性味、高频药物、剂型三方面简要探讨张景岳攻击之法,望能指导临床祛邪扶正.
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中药性味配伍探讨
四气五味不仅是反映中药药性的重要方面,更是临床配伍组方中不能忽视的关键环节.一般而言,在"君臣佐使"制方原则的指导下,强调被选用药物的功用特征,而对以药物性味为主进行的组方思路则未引起现代医家的足够重视.
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甘味"和中"作用质疑
药物性能的认识和定论,是前人在长期的医疗实践中对众多药物的各种性质及医疗作用了解、认识与不断深化的基础上,进而加以概括和总结出来的.它对认识药物的共性与个性,正确指导临床用药有着十分重要的意义.因此,对于药物性味与功能之间的关系,只有确立准确,才能正确指导用药实践,否则就会引起误导而贻误病情.多年的医教实践发现,甘味"和中"的药性理论,不符合临床用药的客观规律,特提出质疑.
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《脾胃论》中药物性味配伍疗效关系探讨
目的:探讨《脾胃论》中药物性味配伍和疗效的关系.方法:对《脾胃论》以及相关文献进行研究,分析原著中所有方剂的药物分类以及关联性,进一步阐述药物的性味配伍方法.结果:《脾胃论》中药物性味的配伍多为辛甘苦并用,能够起到补脾升举阳气、泻阴火、疏肝理气、除湿热、行气止痛、散结消痞等方面的作用.结论:《脾胃论》中药物性味配伍主要是辛甘苦并用,并根据以脾胃为中心的四时五脏辨证用药体系进行组方.
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当心误用外观相像的中药
中药不仅品种繁多,而且有许多外观还非常相像,容易混淆.不同的药物性味、归经、功效、剂量以及配伍应用等均不相同.如果用之有误,不但影响药物疗效,而且可能产生毒副反应,对人体造成危害,甚至致人死亡.曾报道有多起误将外观相像的砒霜当作滑石粉、鹿角霜、花蕊石等使用,雄黄误作蒲黄发出,山慈菇误当川贝母使用等致人死亡的惨痛事实.为了准确无误地使用中药,下面例举一些常用的而功效大不相同,甚至截然相反且外观非常相像、极易混淆的中药,望能引起大家的注意和重视.
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淡渗利尿法在儿科中应用举隅
淡渗利尿法是根据"淡能利湿"的原则,用药物性味偏于甘淡平的药物而通利水道、渗泄水湿的方法.常用药有茯苓、猪苓、车前子、泽泻等.笔者根据水液代谢的机理,在儿科临床中运用本法,每收良效,现介绍如下.
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浅议中药的毒性
中药毒性的有无及大小，在临床用药中有重要的意义。因而为历代医家所重视，在本草书籍中常在药物的性味之下，注明“有毒”或“无毒”字样。 “毒药”一词，古今有不同的含义。在古代医药文献中常是药物的总称。如《淮南子*修务训》云：“神农尝百草之滋味，……一日而遇七十毒。”《周礼*天宫篇》云：“医师掌医之政令，聚毒药以供医事。”亦有指药物的偏性，这种偏性就是“毒”。如张景岳云：“药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也。”在《素问》中有这样的记述：“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九”这是根据药物毒性的大小，把药物分为“大毒”“常毒”“小毒”“无毒”等四类。《神农本草经》把药物分为上中下三品，就是根据药物的无毒有毒来分类的，大体上是把攻病愈疾的药物称有毒，而可以久服补虚的药物看作无毒。有毒的药物用后多有强烈的医疗作用。可见在古代对于“毒”的概念，是广义的。故张子和说：“凡药皆有毒也，非止大毒，小毒谓之毒。”张景岳云：“药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也。盖气味之正者，谷食之属也，所以养人之正气。气味之偏者，药饵之属也，所以去人之邪气。其为故也，正以人之为病，病在阴阳偏胜耳……是凡可辟邪安正者，均可称为毒药，故曰毒药攻邪也。”张氏之论述，进一步解释了毒药的广义含意，并阐明了毒性作为药物性能之一，是一种偏性，以偏治偏也就是药物治病的基本原理。但是，为了确保用药安全，后世许多本草书籍在药物性味之下标注的“大毒”“小毒”大多是指一些具有一定毒性或副作用的药物，用得不当就可能导致中毒。所以，“毒”的含义已不是古时那样广义的概念。 认识每一种药物有无毒性以及毒性之强弱，有重要的临床意义。在治疗上有时可以采取“以毒攻毒”的法则，治疗一些疮毒、疥癣、虫毒等。同时，认识各种药物的有毒、无毒、大毒、小毒，可以帮助我们理解其作用之峻厉或和缓，并能根据病体虚实、疾病深浅来适当地选用药物和确定用量。还可通过必要的炮制、配伍、制剂等环节来减轻或消除其有害作用，以保证用药安全。
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张仲景酸甘化阴辛甘化阳治则研究进展
张仲景的酸甘化阴辛甘化阳的配伍协同作用指的在临床上的应用过程中,通过药物性味的阴阳配伍、相生相制、互根互用,调节机体阴阳失衡,达到治疗疾病的目的.在很久很久以前,人类对药物的认识也只是和觅食活动联系在一起的[1].因为这种活动存在着很大的盲目性以及冒险性,所以才会有"神农尝百草,一日而遇七十毒"的说法[2].单纯并且原始的"滋味说"不可以解释每种药物的复杂及多样的作用,而后被改为"五味说".<黄帝内经>中的五味学说也继承了这一思想,并且按照五行论中所提到的思想方法, 把五味放在各种事物及其属性间的联系中予以考察,对五味与机体整体平衡的关系进行探索和解释,并且将此作为医疗实践的指导,在当时这种认识可以说得上是一种进步[3].
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基于《神农本草经》美容药物的功效归类与探析
《神农本草经》(以下简称《本经》)是我国现存早的一部本草专著,虽原书早佚,但其内容保存在历代本草著作中而得以传世.全书载药365味,根据药物性味、功用、主治不同分列上、中、下三品,开创了我国药物分类学之先河;同时,《本经》中首次出现了对药物美容功效的详细记载,可见先人在数千年前就有对美的追求,并能创制简单的美容制剂.笔者据尚志钧校注的《本经》初步统计,其中明确提出有美容保健、美容治疗作用的药物有89味,是后世创制美容方剂、研究开发中药美容制剂的重要文献之一.
