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中医“通”法在治未病中的应用
中医“通”法为临床常用的治疗和保健方法，“通”法有广义和狭义之分。“通”既是治疗和保健方法，又是治疗和保健目的。“通”法是针对“不通”这一病理变化和病理状态而设立的，“通”法的目的就是要使人体从“不通”的状态回到“通”的健康常态。“治未病”包括：未病先防，欲病救萌，既病防变，瘥后防复四部分内容。“通”法在治未病中得到广泛应用：通过调情志、节饮食、顺四时、慎起居、常运动、和房事，维持人体气血阴阳的通畅，达到未病先防的目的；通过发汗、通便、通经络，给邪以去路，达到欲病救萌，消除隐患的目的；通过活血化瘀、化痰除湿、增液润滞、蠲痹通络、清热解毒，达到针对病因治疗，既病防变的目的；通过通补先后天之本，达到瘥后防复的目的。
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试论气络病变治疗十法
气络承载元、宗、卫气,脏腑经络之气,是络气升降出入的网络通路,以气络学说的核心理论“承制调平”为指导,将“络以通为用”治疗原则与气络时空特点及病机特征相结合,提出“通、补、升、降、固、开、温、清、化、和”气络病变治疗十法.络气郁滞者流气畅络以通络气,络气虚滞者补中兼通以畅络气,络气虚而下陷者治以升气举陷,络气逆而乖乱者治以降气和逆,元气虚而外脱阳气虚而致亡阳者治以敛气固脱回阳救逆,神昏窍闭者治以醒神开窍,温阳化气以散寒、温阳化气以利水,清气以泻火、解毒以通络,或见痰湿内蕴、血瘀阻络、络息成积者治以化湿祛痰、化瘀通络、散结通络,贵在络以通为用,使气络恢复运行络气、温煦充养、防御卫护、自稳调控等正常功能.调既是治疗总则又包涵气络病变的具体治法,如调和营卫、调和气血、调和脏腑、调和阴阳等,均为临床之常用.
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张仲景“通”思想研究
张仲景在《伤寒杂病论》中处处有“通”的思想的体现,认为“通”是保持人体健康无病的前提条件,不“通”是各类疾病的重要病机,通法也是其治疗疾病的有效手段.张仲景运用通法涉及人体的各个层面,从通脏腑、通经络、通支节等多个层次阐释其对通法的具体运用.从人体正常生理的保持、对疾病病机的认识、虫类搜剔、辛开苦降、通行阳气等组方用药法则系统研究张仲景“通”之思想,认为通过深入研究其“通”之思想具有重要的理论和临床意义.
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论《内经》中的通与通法
目的:探讨《内经》中关于通与通法的具体含义.方法:通过对《内经》理论的学习,结合后世医家的观点,阐述通的含义及通法的应用发展与范围.结果:在《内经》中一个“通”字贯通全书,说明人体生理病理及与自然的关系,为制定通法打下理论基础.结论:通与通法理论直接指导临床治疗和后世医学的发展.
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中医学“通”“和”“平”的字源学研究?
中医理论的思想基础，一方面来自于古人对天地自然的认识以及由此形成的自然观，即“以大观小”，从天地自然生成演化的基本规律隐喻类比生命过程与现象；另一方面，秉承了古代哲学思想中的“通”“和”以及“平”的思想，认为，人与整个自然都是一气贯通的，“通”是自然及人身都固有的、内在的、本质的规律，“和”与“平”是生命佳状态，如阴阳学说中即“阴阳调和”；五行学说中即“亢则害，承乃制”；还有“以平为期”“阴平阳秘”。由此可以推断，早期医学在经验总结和实践检验过程中形成的具有联想功能的思维方式，始终贯穿于古人对自然和生命的深邃理解之中，体现了古人重视人体结构与功能的统一，物质、能量、信息的相互转化，自然与人复杂、开放、非线性的相互关系，以及自然大整体与人体小整体的统一。本论文着重从“通”“和”“平”的字源学角度研究考证(文中甲骨文、金文等古体字均来自在线象形字典 http：//www. vividict. com/WordInfo. aspx.)，揭示中医学“通”“和”“平”概念的形成源流。
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周发祥教授之高血压病临证治验
周发祥教授历任河南中医学院内经教研室主任、全国内经专业委员会委员,从事<内经>教学及医学临床工作20余载,学验俱丰,熟谙<内经>,精究方书精微,临证独具匠心,擅长治疗心血管及胃肠肝胆等内科杂症,今仅就导师治疗高血压之经验,略陈管见.
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曹志群清胰运脾汤治疗急性胰腺炎
曹志群教授认为酒食不节、虫食内积、情志失调、创伤等,导致脾气不运,易被湿困,湿邪困脾,加重脾脏负担,痰湿内生,湿邪蕴结生热等,发为急性胰腺炎;提出“痛随利减,通其经络”的独到见解,以“通”立法,创立清胰运脾汤,清利湿热,疏肝运脾,调气活血解毒,随症加减.附急性胰腺炎验案1则.
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老年病治疗三要诀
由于人们生活水平的改善,医药研究突飞猛进的发展,人均寿命逐渐增长,老年疾病的预防和治疗已经成为迫不及待要解决的问题.我国已经进入老龄化阶段,在当今医学领域,老年疾病已经形成医学的一个分支--老年医学.祖国传统医学在治疗老年疾病时有很大的优势,在继承基础上,应根据当代老年人的疾病特点,在治疗过程中将"通"、"调"、"缓"三者合理使用,在效法古代治法的基础上而不拘泥于古,使老年病得到更好的治疗.
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临床思维管道学说
人体内构成有好多管道样结构,包括血管、神经、呼吸、消化道、泌尿生殖道等,犹如都市里高架桥密集的大道,错综复杂,但排列有序.这些管道的通畅无阻,是保证人体的正常生理代谢的基础.一旦发生堵塞或渗漏,就会发生疾病.堵和漏是外科治疗的指征.在临床诊疗过程中应用一些管道,被称之为侵入性管道,它的精致与完美,改变了整个医疗格局,具有划时代意义.
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《陈素庵妇科补解》对多囊卵巢综合征证治思路的探讨
《陈素庵妇科补解》中“和、调、补、运、通”思路为多囊卵巢综合征的临床诊断和治疗提供了治疗脉络.陈氏“调之使之和”,强调一个“和”字,认为调气郁为和,化痰湿为和,逐血瘀为和,补不及为和.调经时注重调畅气机,治疗不忘补肾,健运脾土是关键,通经脉为要,气血旺,经脉畅,则经自调.
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“通”以治癌
“通”态是人体健康的根本保证,肿瘤发病咎由不“通”.从窍通、气通、神通等方面阐述“通”态在肿瘤防治中的重要性,认为机体“通”态是实现天人相应、形与神俱的前提,是脏腑藏泄有序、经络气血畅达的基础,也是逐邪攻毒外出、防止癌积形成的关键.
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关木通在"龙胆泻肝丸"中的毒性见解
龙胆泻肝丸是中医常用的传统药物,在临床上主要用于肝胆湿热、头晕耳鸣等症.近期国内不断有报道患者因服用龙胆泻肝丸而造成马兜铃酸肾病,造成肾功能衰竭,引起了我院高度重视,并在中医科开展了龙胆泻肝丸临床合理应用的讨论.
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推拿治疗中的太极功夫
推拿是一门功夫,需要具有持久有力均匀柔和深透的技术要求,而推拿医生是体力劳动与脑力劳动的结合,故劳动强度大.所以推拿医生要练习内功,如果没有深厚的功力和熟练的技巧,不仅会影响临床的治疗效果,而且也可能会损伤医生自己的健康.太极拳作为一种很好的养生方法,提倡"注重养,避免伤",强调"劲起于脚,主宰于腰,而形于指".笔者练习杨式太极拳十余年,将太极的思想运用于推拿治疗之中,体会颇深,与诸位同仁共商.
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卵巢早衰验案举隅
卵巢早衰(premature ovarian insufficiency,POD是指40岁之前丧失卵巢活性,表现为闭经、不孕,伴有促性腺素升高和雌激素降低,是困扰育龄期妇女的内分泌疾病之一.导师杨正望教授认为卵巢早衰的基本病机以肾虚为本,累及心、肝、脾,临床擅于运用“补、通、养”三字诀,辨证治疗卵巢早衰,效果显著.
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张茂平教授从通论治肾性水肿经验介绍
泸州医学院中西医结合学院附属中医院张茂平教授是全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、博士研究生导师.张教授从事肾病内科临床医疗、教学、科研工作37年,经验丰富.笔者有幸师从张教授学习,受益匪浅,兹将张教授据气、血、水辨证,从通论治肾性水肿经验简介如下.
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中医通法浅析
“通”为常,“不通”则病.通法有广义和狭义之分.狭义通法是指宣通郁滞、通利二便.广义通法是指疏通脏腑经络气机,消除体内壅滞,畅行气血津液.
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基于伏气温病理论辨治放射性肺炎
放射性肺炎是各种胸部肿瘤接受放射治疗后的常见病,其发生、发展、传变、转归等多个环节均与“伏气温病”之感邪、邪伏、发病相类似.本文从病因病机、邪伏机制与治则治法角度探讨了运用“伏气”学说指导放射性肺炎的辨证论治.
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胃食管反流病治疗之我见
胃食管反流病,病位在食管,属胃气所主,与胃、肝、肺等脏腑关系密切.用清、润、通、降四法治疗本病,并重视调理脏腑功能,对久病不愈者,从痰瘀论治,可收到良好效果.
关键词： 胃食管反流病/中医疗法 清 润 通 降 -
急诊动脉介入栓塞术在交通伤救治中的应用
目的 研究急诊动脉介入栓塞术(TAE)在交通伤救治中的临床应用价值及运作方式. 方法 采用Seldinger法急诊行TAE治疗交通伤所致脾破裂、肾破裂、肝破裂及颅底骨折鼻出血、肺挫伤气管出血、骨盆骨折等共57例,包括颈外动脉3例,颌内动脉2例,上颌动脉2例,髂内动脉11例,肝动脉10例,肝右动脉7例,脾动脉28例,胃左动脉1例,肾动脉7例,支气管动脉2例,会阴部动脉1例,腰椎动脉1例,右膈动脉1例.其中栓塞脏器或部位计单个44例,2个13例次,3个2例. 结果 手术时间30 min～2 h,平均45 min.导管造影诊断率为100%.一次栓塞成功52例,成功率为95%;经二次栓塞成功2例,失败1例,总成功率为98%.抢救生存52例,抢救成功率为91%.术后并发腹股沟血肿3例,发生率为5%. 结论 急诊一体化模式实施TAE救治交通伤患者能明显缩短救治时间,提高救治成功率,具有临床应用价值.
