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从郁毒虚论治狼疮性肝损伤
狼疮性肝损伤是系统性红斑狼疮(SLE)病程中常见的并发症,起病隐匿,部分患者仅表现为检验学指标的异常,在临床中未受到足够重视.笔者从中医理论出发,对狼疮性肝损伤的病因病机及诊治思路进行探讨,认为该病以虚为本,以郁为标,气血失和,瘀毒内结,虚实夹杂,交织成疾.治疗应标本兼治,以扶正祛邪为纲,以疏肝调气为要,施以解毒、祛瘀、滋阴之法.随着中医药的干预,中西医结合治疗狼疮性肝损伤有望提高其临床疗效.
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从痰、从瘀、从虚论治难治性特发性血小板减少性紫癜
难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP),是指患者通过多种治疗措施综合治疗后,血小板无明显升高,或出血倾向控制不佳者[1].在治疗过程中,笔者体会到从痰、从瘀、从虚方面治疗ITP,效果明显,现浅述如下.
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从虚、瘀、毒论帕金森病的病因病机与辨证
从帕金森病虚、瘀、毒病理特点入手,分析其内在相互联系的致病机制,总结相应的证候类型,为进一步探讨中医药辨证治疗帕金森病提供思路.
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颅脑损伤的中医病机探讨
颅脑损伤发展迅速,并发症多,病机复杂,证候多变,证变规律不易把握.通过辨证从瘀血阻滞、水湿内停、痰浊瘀阻、邪热内盛、情志失调、髓海虚损、气血亏虚、气机失调等证型治疗,对颅脑损伤的救治,减少后遗症,降低死亡率有重要意义.
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从虚、毒、瘀辨治成人迟发自身免疫性糖尿病
对成人迟发自身免疫性糖尿病(LADA)的病因病机进行分析,认为LADA病机存在区别于2型糖尿病的不同,气阴两虚,气虚为主是LADA发病的重要基础;外感六淫,侵害机体是LADA发病的主要原因;气阴两虚,邪毒外袭,内外合邪,毒瘀互结是LADA加重的主导因素.并由此提出从虚、毒、瘀辨治LADA,自拟糖胰康方,以益气养阴、清热解毒、活血化瘀为治.
关键词： 成人迟发自身免疫性糖尿病 辨证论治 虚 毒 瘀 -
姚勤从脾论治脱发经验介绍
姚勤老师系湖南省中医药研究院文献信息研究所副所长,研究员,硕士研究生导师,为国家中医药管理局中医药文化宣传教育基地负责人.姚老师师从著名中医学家刘炳凡老先生,近40年来一直从事中医理论与临床研究工作,积累了丰富的中医临床经验.姚老师临证善于从脾胃入手治疗各种疑难杂症,笔者有幸侍诊左右,受益匪浅,现简单介绍姚老师治疗脱发的临证经验.
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从虚论治后循环缺血性眩晕的 临床研究进展
后循环缺血性眩晕(posterior circulation ischemia vertigo,PCIV)是由后循环障碍导致脑组织缺血引起以视物旋转、恶心呕吐等为主要表现的眩晕综合征[ 1].其临床特点为发病率高、复发率高、易致急性脑血管疾病且发病年龄趋于年轻化[ 2].后循环缺血性眩晕属于中医学"眩晕""中风"等范畴.虚在眩晕病因病机中具有重要作用,历代医家从虚论治收效显著.笔者研读近年相关文献资料并作一综述,以期为中医从虚论治PCIV提供临床依据.
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张云洲从虚、痰、瘀论治小儿反复呼吸道感染经验
反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)是以上、下呼吸道感染在一段时间内反复发生、经久不愈为主要临床特征的小儿肺系疾病,它与中医学中的体虚感冒相似,是儿科门诊中的常见病、多发病,中医对该病的防治有良好的效果[1].笔者跟随导师张云洲教授学习,张教授认为该病主要是由肺脾肾三脏亏虚,痰瘀伏肺所致,提出在辨证论治的基础上兼以化痰祛瘀是治疗本病的大法,并在治疗上贯穿始终,临床上取得了较好的疗效.现将导师经验总结如下.
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从"毒""瘀""虚"谈脓毒症的中医治疗进展
脓毒症是ICU危重症、多发症,但现代医学的治疗效果却不甚理想,而中医药干预脓毒症疗效显著.中医学认为脓毒症的病机虽虚实夹杂,但其病机关键不外乎虚、毒、瘀3方面.故笔者从这3个方而来谈近几年中医药在脓毒症治疗中发挥的重要作用,总结其研究重点及不足之处,期望发现中医治疗脓毒症的新思路.
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基于“虚-毒-瘀-神”论治脓毒症
脓毒症是一种常见的急危重症,临床治愈率偏低,死亡率颇高.脓毒症病机繁杂多变,虚实端倪舛化,辨治难扣纲絮.本文探析脓毒症的发生、发展及演变,从虚、毒、瘀、神统领机要,法遵证循,治从法拟.正气亏虚为其发生之基,热毒郁积为其发展之疠,瘀阻脉络为其病情之关,神明失昌为其转归之攸.治疗上,以扶正祛邪为主,兼施清热解毒,活血通络;注重养神调气,安和五脏,祛除百邪.纵观审因论治,体现了形气相关、形神一体的中医诊疗理念,具有一定的临床指导意义.
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从“毒、瘀、虚”论治急性呼吸窘迫综合征探析
“毒、瘀”是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的关键病理因素.急性的毒瘀阻滞肺络,导致肺主气功能严重失调,肺气骤虚,进而五脏受损,结合现代医学的病理机制进行微观辨证,笔者认为毒瘀互阻,肺气衰败是ARDS的关键病机.因此立足整体,分阶段、有重点地应用“解毒、化瘀、大补肺气”法治疗ARDS,可提高临床疗效.
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从虚、湿、瘀论治慢性肾衰竭初探
慢性肾衰竭是各种肾脏疾病慢性进展的临床综合征.临床上以代谢产物和毒物潴留,水、电解质,酸碱平衡失调及某些内分泌功能异常为主要表现,其病理一般为不可逆性,病情多呈进行性发展和加重[1].慢性肾衰竭属中医学"水肿"、"溺毒"、"关格"等范畴."水肿"可见于慢性肾衰竭各期.在病情发展过程中,水肿部位及程度均可发生变化.
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中药针刺治疗面神经瘫痪30例
中医对面神经瘫痪的治疗,历来医家囿于"卫气不固,虚而邪中"之说,多采用祛风固卫、通络、搜逐之法.本文通过病例,运用辨证施治的观点,从邪、虚、实的角度,着重探讨了面神经瘫痪的多种病因和治疗方法,为今后相关研究开拓了新的思路.
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基于“虚-痰-瘀-玄府气液”论儿童哮喘的病机
基于刘完素“玄府气液说”及小儿特殊体质,提出儿童哮喘应有肺脾肾三脏阳气亏虚的体质基础,玄府气液闭塞凝滞的微观病理变化,从而导致夙痰伏肺,疾病反复发作,痰瘀胶结难去,是哮喘难以治愈的主要原因.
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消渴不寐的中医辨病论治
“辨病论治”是传统中医论治疾病的重要方法,是从疾病病因、病机、发生、发展、干预的整体进行论证,尤其适合对病程长的慢性疾病.消渴不寐病即为临床常见的消渴病合并不寐症,对应糖尿病合并睡眠障碍.消渴不寐病的主要病机特点是“热、虚、瘀”,从病论治消渴伴不寐,旨在提高临床疗效.
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从浊毒认识代谢综合征
从浊毒认识代谢综合征,阐明浊邪是代谢综合征形成的始动因素,由浊致毒则是其发展的关键环节.代谢综合征经过浊、毒、虚三个阶段,其临床特点是虚实夹杂.化浊解毒应贯穿于代谢综合征治疗始终.
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从虚与毒论治慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是多种肾脏病发展的终结果,以肾脏纤维化,代谢产物及毒素潴留、内环境紊乱为特征的一组复杂的临床综合征.中医相对于西医而言,在延缓病程、改善症状及提高患者生活质量等方面具有独特优势.周恩超教授认为治疗慢性肾衰竭当从虚与毒来论治,并认为毒邪贯穿该病始终,临床采用扶正解毒法,灵活选药,可获良效.
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《金匮》治虚十法初探
"精气夺则虚",《内经·素问》早提出了虚证.仲景则在《金匮要略》中先提出了"虚劳",并列专篇论述.认为病机是"脉大虚",即阴阳气血俱虚,病位及于脏腑气血阴阳.其具体治法,除《金匮·虚劳篇》中七方七法及附方外,还散在于消渴病、百合病、肺痿病、寒疝病、下血病、产后病、虚黄病、妇人杂病等篇中.本文将仲景有关虚证治法的论述归纳为以下十法.
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试论痰、瘀、虚在慢性阻塞性肺病辨冶中的重要性
文中论述了痰、瘀、虚等病理因素在慢性阻塞性肺病中的重要性,认为三者常相互影响,使病情复杂化.提出祛痰、化瘀、补虚作为该病的重要治法,临证辨证使用三法,可提高临床疗效,尤其在缓解期施治,可收未病先防之效.
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张念志教授从痰虚瘀治疗肺胀经验
张念志教授在中医肺胀病辨病论治、遣方用药方面有丰富经验.根据肺胀病痰、虚、瘀的特点,提出从痰、从虚、从瘀方面论治.
