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从患者就医行为及认知看医疗联合体
政府对卫生投入不足,医疗卫生费用持续高涨,医疗资源分布不均,是当前医疗卫生领域矛盾的几个重要原因.针对这种状况,2010年出台《公立医院改革试点指导意见》,提出上海作为公立医院试点改革城市,探索构建区域性医疗卫生联合体,以三级综合性医院为龙头,由若干个三级专科医院、二级医院和社区卫生服务中心组成,为就医对象提供不同层次、相互补充的服务,同时通过医保支付方式的改革引导居民选择适当的医疗机构,以提高医疗资源使用效率,让有限的医疗资源发挥大作用[1].
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视听觉统合训练对语言发育迟缓患儿行为及认知的影响
目的 探讨视听觉统合训练对语言发育迟缓患儿行为及认知的影响.方法 选择2015年1月~2017年10月在我所诊治的语言发育迟缓儿童72例,根据康复方法的不同分为实验组与对照组,各36例.对照组给予常规康复训练,实验组在对照组的基础上采用视听觉统合训练,康复时间3个月后比较两组总有效率、Gesell评分及血清生长激素含量的差异.结果 康复后实验组的总有效率为100.0%,对照组为88.9%,实验组显著高于对照组(P<0.05).康复后两组Gesell DQ评分显著高于康复前(P<0.05),康复后实验组评分显著高于对照组(P<0.05).康复后两组的血清生长激素含量均显著高于康复前(P<0.05),康复后实验组显著高于对照组(P<0.05).结论 视听觉统合训练能提高语言发育迟缓患儿中的治疗康复效果,改善患儿的行为及认知功能,促进血清生长激素的分泌,具有很好的应用价值.
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Pitx3在中脑多巴胺能神经元发育及帕金森病中的作用研究进展
中脑多巴胺能神经元主要包括3个不同的亚群:腹侧被盖区、黑质和红核后区,其控制自主运动、行为及认知,与临床高度相关,如黑质中脑多巴胺能神经元的退行性改变会引起帕金森病.中脑多巴胺能神经元的发育成熟可大致经历4个阶段:前体细胞期-多巴胺能神经元前体细胞期-多巴胺能神经元早期-多巴胺能神经元成熟期.已知多巴胺能神经元的发育是一个有多种转录因子和生长因子参与而受到严格控制的过程.其中,Pitx3特异表达于大脑DA能神经元,对中脑多巴胺能神经元的分化与成熟起着关键性作用,被认为是中脑多巴胺能神经元特异性发育所必需的转录因子.本文就近年来有关Pitx3对中脑多巴胺能神经元发育过程的影响及在多巴胺能神经元发育过程中Pitx3与其他因子之间的相互关系的研究作一综述,以探讨Pitx3在中脑多巴胺能神经元发育过程及帕金森病发病机制中可能存在的信号通路及机制.
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干预措施在老年患者胃镜检查中效果分析
中国的年龄结构呈老龄化趋势,老年人胃肠功能差,患胃肠疾病风险增加。目前,胃镜是检查食管、胃疾病重要、直观检查手段,在临床诊疗中发挥着不可替代的作用。老年患者应常规定期行胃镜检查,早诊断、早治疗对提高老年患者生活质量和延长生存期具有重要意义。老年患者由于症状不适感、对疾病后果的担心及对胃镜检查的顾虑,大多存在抵触心理,认为无法忍受而拒绝,加之害怕自己查出阳性病变,从而使很多疾病无法得到早期诊断,由此作者设想,是否能在胃镜检查前、中、后对老年患者实施心理、行为及认知等干预措施,使老年患者能够主动接受胃镜检查,提高胃镜检查的满意度。
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慢性阻塞性肺病(COPD)患者行为及认知状况调查研究
为控制和减缓COPD患者病情的发展,使之建立良好的健康行为模式,作者调查了成都市武侯区四个社区COPD患者的行为及认知状况,为进一步实施社区干预及健康教育提供参考信息.