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避开黄曲霉毒素的日常方法
上个世纪六十年代,十万只英国的火鸡突然死亡,罪魁祸首就是吃了被黄曲霉毒素污染的花生粕饲料,至此,黄曲霉和寄生曲霉的代谢产物黄曲霉毒素进入了食品安全监控的范畴,被广泛关注.目前发现的1 8种黄曲霉毒素中,黄曲霉素B1毒性强,氰化钾稍逊一筹,砒霜和亚硝胺更是望尘莫及.1993年黄曲霉毒素被世界卫生组织的癌症研究机构划定为Ⅰ类致癌物,也就是致癌性强污染物之列.目前估算,近一半亚洲罹患肝细胞癌者由黄曲霉毒素引起,黄曲霉毒素还可以和乙肝病毒协同增效,导致乙肝病人肝癌风险几率较之正常人增加数十倍之多.
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中西药结合的利与弊
中西药结合已有几百年的历史,当前对中西药结合的探讨百家争鸣,百花齐放.中医用药强调整体,重在提高机体的抗病能力,调整平衡机体的各种功能.西医用药治疗,侧重对症对表,起效迅速.
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论方药的配伍与临床功效
方药的组成是通过药物的配伍实现的，不同功效的药物配合使用，或药量增减及所处方剂的不同，将产生不同的临床功效。现结合个人体会谈药物的几种配伍方法及影响药物功效的因素。
1中药的几种配伍方法
1.1相同功效药物配伍：功效相同、相似的药物配合使用可产生协同作用，增加药物疗效。如羌活、独活皆为祛风胜湿药物，羌活散表浅风湿而行上身、独活祛里伏风湿而走下身，二者合用，祛上下里外之风湿，除筋骨肌肉之痹痛；知母配黄柏，润肺滋肾、泻虚火而坚肾阴，二者合用有滋阴降火功效；诸如麻黄与桂枝、荆芥与防风之配辛温解表；桑叶菊花与牛蒡之配辛温解表；石膏与知母之配以清火；芒硝与大黄之配以攻泻；人参与黄芪之配以益气；当归熟地之伍以养血［1］。皆为相须为用，协同增效之法。 -
中医辨证护理急性阑尾炎疗效及心理状态的影响分析
目的 探讨中医辩证护理对急性阑尾炎患者疗效以及心理状态产生的影响.方法 选择我院2013年6月-2015年6月急性阑尾炎患者110例.通过抽签法对急性阑尾炎患者进行随机分组.D2组(对照组55例):选择急性阑尾炎常规护理的方法;D1组(观察组55例):在上述基础上,给予中医辨证护理.比较所有患者在治疗总有效率以及相关评分方面表现出的差异.结果 所有患者完成临床护理后,在治疗总有效率方面,D1组明显高于D2组急性阑尾炎患者(P＜0.05);在感觉评分、行为评分以及饮食习惯评分几方面,D1组明显优于D2组急性阑尾炎患者(P＜0.05).结论 针对急性阑尾炎患者,临床选择中医辨证护理的方法实施干预,针对疾病的临床治疗发挥显著的协同增效效果,将患者的不良心理情绪有效改善.
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针刺联合紫杉醇对小鼠Lewis肺癌细胞凋亡相关因子p53、bcl-2蛋白表达的影响
目的 本实验采用针刺联合抗癌新药紫杉醇对Lewis肺癌小鼠进行治疗,探讨针药结合对肿瘤的治疗作用及机制.方法 Lewis肺癌移植瘤小鼠48只,体重18～22 g,随机分为4组,即模型组、针刺组、药物组、针药结合组,每组12只.观察小鼠的生存状态、肿瘤体积的动态变化,应用Western Blotting法观察肿瘤组织中凋亡相关因子p53、Bcl-2蛋白表达情况.结果 针刺、紫杉醇、针刺联合紫杉醇均有抑瘤作用,但针药结合抑瘤作用强,且能改善实验动物的生存状态.各组中均有p53、bcl-2蛋白表达,模型组表达高;与模型组比较,针刺组、药物组、针药结合组表达明显低于模型组,有显著差异;针药结合组与针刺组和药物组比较,有显著差异.结论 针刺加紫杉醇具有联合抑制野生型p53基因突变,降低bcl-2蛋白表达的作用,两者具有协同效应.
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药对研究(Ⅳ)——药对的配伍效应
药对组成是以中医理论为原则,以中药性能功效与治法理论为基础形成的特定配伍组合,这些配伍组合或可以增进药物疗效,或降低另一药物的毒性等等.该文主要从整体动物、组织器官与细胞分子等不同水平总结药对的配伍效应,以单体成分-成分(群)配伍-单味药-药对-方剂为主线,比较评价其协同增效或配伍减毒作用,探索相关作用机制,从而为药对的临床应用和中药新药创制提供科学依据.
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基于α-葡萄糖苷酶抑制活性评价桑叶多组分药效相互作用研究
采用柱色谱法对桑叶提取物中黄酮、生物碱、多糖组分进行富集分离;采用葡萄糖氧化酶法,利用蔗糖为底物,以α-葡萄糖苷酶抑制模型对桑叶多组分进行评价;采用等效线法、周-特氏联合指数法和等辐射分析法评价2组分间的药效相互作用及量效特点,为揭示桑叶降血糖的作用机制提供科学依据.成分分析表明,桑叶提取物中,黄酮质量分数为5.3％,有机酚酸质量分数为10.8％,1-脱氧野尻霉素(DNJ)质量分数为39.4％,多糖质量分数为18.9％.活性评价表明,桑叶黄酮、生物碱、多糖组分均具有显著的α-葡萄糖苷酶抑制活性,其抑制率随各组分浓度的增加而升高,3个组分中桑叶生物碱抑制活性强.桑叶生物碱与桑叶黄酮配伍、桑叶生物碱与桑叶多糖配伍均表现出协同增效作用,但多糖与黄酮组配伍未见明显的协同作用,从而证实了桑叶多组分调节血糖的相互作用,为桑叶多组分降血糖物质基础与作用机制的揭示提供了科学依据.
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中药熏洗疗法的药物配伍
中药熏洗疗法是指采用药物煎汤,趁热将全身或局部的皮肤熏蒸、淋洗或浸泡的一种治疗方法.该疗法广泛应用于各科临床.根据病情选择适宜的药物配伍,加上手法整复、针灸推拿、穴位注射、微波热疗等手段,往往起到协同增效的效果.其中,药物的配伍至关重要.
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中药药对的现代认识与研究
药对为古代医家的经验总结,药对已成为现代临床中常用的相对固定的配伍组合.对中药药对的理论包括经方药对、药对配伍原则,单味药配伍他药、不同配比剂量的临床应用,以及药对配伍的现代医学研究、药对用量比例的有效成分研究等进行总结分析,以期为药对的临床应用及现代研究提供参考.
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聚焦超声联合硝酸益康唑治疗兔白色念珠菌性阴道炎的疗效研究
目的 探究聚焦超声联合硝酸益康唑治疗兔白色念珠菌性阴道炎的疗效.方法 采用菌液灌注法建立兔白色念珠菌阴道炎模型,12只建模成功的兔随机均分为阳性对照组、超声组、药物组和超声联合药物组.通过观察兔外阴形态、阴道内真菌存活率和阴道组织病理切片的改变情况,比较各组疗效.结果 超声组及药物组有一定疗效,真菌存活率分别为(58.7±12.1)％、(61.3±25)％,两者疗效无明显差异(P＞0.05).超声联合药物组疗效显著,兔外阴恢复正常,真菌存活率仅(0.7±2.4)％,阴道组织病理情况明显改善,差异具有显著统计学意义(P＜0.001).结论 聚焦超声联合硝酸益康唑治疗兔白色念珠菌性阴道炎疗效显著.
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低频低强度超声联合抗生素对ESBLS大肠杆菌协同增效杀菌作用研究
目的 探讨低频低强度超声对超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌外膜通透性的影响,以及其联合抗生素对产ESBLs大肠杆菌的协同增效杀菌作用.方法 抗生素选用庆大霉素和妥布霉素,实验分为对照组、药物组、超声组、联合组(即超声联合药物).实验前后对菌液进行细菌计数、电镜观察、碘化丙啶(PI)荧光值检测.结果 (1)细菌生存率随超声辐照时间延长出现显著下降.(2)透射电镜显示低频低强度超声能改变细菌外膜的通透性.(3)辐照后,细菌死亡率与外膜通透性率呈正相关.结论 低频低强度超声联合抗生素对ESBLs大肠杆菌的协同增效杀菌作用显著,且能改变其通透性.
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hCTB006联合伊立替康对胃癌细胞BGC823、SGC7901协同杀伤的作用机制
目的:研究人死亡受体(death receptor5,DR5)激动型抗体hCTB006联合伊立替康对不同分化程度胃癌细胞BGC823、SGC7901的体外抑瘤作用,并对其诱导胃癌细胞凋亡的机制进行初步探讨.方法:实验将BGC823、SGC7901细胞分为伊立替康组、hCTB006组和两者联合应用组,应用ATPlite法研究各组药物的体外抑瘤作用；采用ELISA法研究伊立替康处理胃癌细胞前后DR5表达的变化,采用Western blot技术检测药物处理前后BGC823、SGC7901细胞X-联锁凋亡抑制蛋白(X-chromosome-linked inhibitory of apoptosis protein,XIAP)的表达变化情况.结果:BGC823对hCTB006中度敏感,对SGC7901不敏感,伊立替康对胃癌细胞的增殖抑制作用呈浓度依赖性,与hCTB006联合用药后对BGC823具有良好的协同抑制作用,但对SGC7901协同作用不明显.ELISA测得伊立替康处理后胃癌细胞DR5的表达量无明显变化.但伊立替康和hCTB006联合用药可使胃癌细胞BGC823内XIAP水平明显降低,而对SGC7901细胞内XIAP没有明显作用.结论:伊立替康联合hCTB006后对低分化胃癌细胞BGC823的增殖有明显协同抑制作用,而对中度分化的SGC7901细胞呈拮抗作用,这种诱导胃癌细胞凋亡的机制可能与其DR5的表达无关,而与联合作用后细胞抑凋亡蛋白XIAP的表达水平有关.
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儿童糖尿病中医药特色疗法疗效初探
我科通过对住院的糖尿病患儿观察得出特色疗法在改善症状、体征方面疗效显著，体现了中医药综合治疗，多靶点作用，内外合治，协同增效在治疗本病方面的优势。
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芝麻素抗肿瘤作用的研究
目的 通过抑瘤试验、延长生命试验、免疫试验及增效减毒试验进一步验证芝麻素的作用,为其进入临床提供实验依据.方法 建立S180荷瘤小鼠移植瘤模型,随机分为荷瘤组、环磷酰胺(CTX)40 mg/kg组和芝麻素(1.0、0.5、0.25 g/kg)组,连续给药10d,检测各组抑瘤率和生命延长率;建立S180荷瘤小鼠移植瘤模型,随机分为荷瘤组、芝麻素(0.5 g/kg)组、芝麻素(0.25g/kg)组、CTX(10 mg/kg)组、5氟尿嘧啶(5-FU)20 mg/kg组、芝麻素(0.5、0.25 g/kg)+CTX(10 mg/kg)组和芝麻素(0.5、0.25 g/kg)+5-FU(20 mg/kg)组,分别连续给药10 d,检测各组抑瘤率;建立S180荷瘤小鼠移植瘤模型,随机分为荷瘤组、CTX(40 mg/kg)组、芝麻素(1.0、0.5、0.25 g/kg)+CTX(40 mg/kg)组,分别连续给药10 d,检测各组小鼠外周血白细胞(WBC)总数、细胞总数和抑瘤率.结果 芝麻素1.0 g/kg和0.5 g/kg剂量能明显抑制小鼠移植性S180瘤体的生长,抑瘤率分别为28.40％、25.80％;芝麻素(1.0、0.5、0.25 g/kg)组对荷S180腹水瘤小鼠的平均生命延长率分别为32.24％、24.18％、17.96％;芝麻素(0.5、0.25 g/kg)+ CTX(10 mg/kg)组和芝麻素(0.5、0.25 g/kg)+5-FU(20 mg/kg)组具有明显的抑瘤作用,抑瘤率(73.77％、71.92％和75.41％、73.15％)均大于两者合并用药后的理论相加效应值(71.72％、68.10％和74.96％、71.74％);芝麻素(1.0、0.5 g/kg)组可使骨髓有核细胞数明显回升(均P＜0.05),各芝麻素组均可使外周血白细胞数有明显的回升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 芝麻素具有抗肿瘤作用,与CTX或5-FU联合应用于肿瘤治疗,具有明显的协同增效作用和减毒作用.
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二十二碳六烯酸与氟尿嘧啶联合应用对人胃癌细胞株MGC803的影响
目的 评估二十二碳六烯酸(DHA)联合氟尿嘧啶(FU)对人胃癌细胞株MGC-803的作用.方法 采用MTT法检测DHA、FU单用和联合应用对细胞增殖的影响,Chou-Talalay联合指数原理计算药物单用和合用时的中效浓度(Dm)及合用指数(CI),流式细胞仪检测药物对细胞周期及凋亡的影响,Western blot检测bcl-2和caspase-3蛋白的表达.结果 DHA可抑制MGC803细胞生长,低浓度DHA可促进正常细胞生长(P<0.05).DHA能显著增强FU对胃癌细胞生长的抑制作用,将Fu的Dm减少3.6～2.5倍;两者合用抑制效率达30%时呈协同作用(CI<1),并表现为显著的G_0/G_1期阻滞作用(P<0.05).DHA能提高FU的诱发凋亡作用,促进剪切型caspase-3蛋白表达.结论 DHA可抑制胃癌细胞株MGC803生长,与FU对胃癌细胞的抑制具有协同作用,可减少FU用量.
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唑来膦酸与紫杉醇体外协同抗肺腺癌细胞增殖及诱导凋亡的分子机制研究
目的：探讨唑来膦酸（zoledronic acid，ZOL）及联合紫杉醇（paclitaxel，PTX）体外对人肺腺癌A-549细胞增殖影响及潜在机制。方法：实验组包括不同浓度ZOL组、2 nM PTX组与ZOL联合应用PTX加药顺序不同3个组。MTT方法观测不同浓度ZOL与联合PTX对A-549细胞增殖的影响；流式细胞仪检测各组细胞凋亡；RT-PCR检测各组ERK和AKT mRNA的变化；West-ern blot检测各组ERK、AKT蛋白表达及磷酸化水平和Bcl-2的表达。结果：ZOL能抑制A-549细胞生长，该作用随ZOL浓度增加而增强；ZOL与PTX具有协同抗肿瘤作用，作用大小与两药加药顺序有关，产生大抑制作用的顺序为先PTX后ZOL；RT-PCR结果显示不同组ERK和AKT mRNA表达水平分别为空白对照组高，单药ZOL组次之，再次为PTX组，先PTX后ZOL组低；West-ern blot结果显示各实验组中ERK、AKT蛋白表达水平无差异，但ERK和AKT磷酸化水平有差异，分别为空白对照组高，单药ZOL组次之，再次为PTX组，先PTX后ZOL组低，Bcl-2的表达水平亦是如此。结论：ZOL联合PTX可能通过下调RAF/MEK/ERK信号通路中ERK基因mRNA的表达，降低ERK磷酸化水平，抑制ERK激酶活性，进而抑制A-549细胞生长和增殖；同时可能通过下调PI3K/AKT信号通路中AKT基因mRNA的表达，降低AKT磷酸化水平，进而减弱AKT活性，进一步降低抗凋亡蛋白Bcl-2水平，从而起到促凋亡作用。
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中药方剂中的君臣佐使
方剂是中医基础理论理、法、方、药四个环节中的一环.临床各科用药治病,必须熟悉组方原理及组方形式,才能运用自如,取得较好的疗效.一个方剂由多种药物组合而成,能兼顾病因、病位、病性而协同增效,并可制约某些药物的毒副作用,更好地发挥其治疗作用.
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针刺联合紫杉醇对肺癌小鼠P-GP、CYP2C8蛋白表达的影响
目的：观察肺、肝、肾脏器内P-GP、 CYP2C8蛋白的表达变化，分析针刺联合紫杉醇与P-GP、CYP2C8表达的相关性并探讨其机制。方法：将72只肺癌小鼠随机分为4组，每组18只，即模型组、针刺肺俞组、药物组、药物加肺俞组，各组又按药物腹腔注射后的时间不同随机分为1h、2h、8h3组，每组6只小鼠，采用elisa试剂盒检测各组织中P-GP和CYP2C8的表达情况。结果：各脏器相同时间不同治疗组组间的比较，药物组和药物加肺俞组P-GP、 CYP2C8的浓度明显低于模型组和针刺肺俞组，药物加肺俞组低（ P ＜0.05）；各脏器相同治疗组不同时间组组间的比较，各组浓度差异无显著性（ P ＞0.05）。结论：针刺联合紫杉醇具有抑制P-GP、 CYP2 C8蛋白表达的作用，两者协同增效。说明“针药并举”肿瘤化疗技术的进步具有重要的科学意义和潜在的临床应用前景。
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高继宁治疗肾病对药应用经验拾萃
山西省中西医结合医院高继宁教授是山西省中医药研究院名老中医孙郁芝教授学术经验继承人之一,从事肾内科工作30余年,擅长肾系病证的辨治.高教授治疗肾病用药强调辨证,喜用对药,常两味并书,取其相须相使,协同增效.今择其治疗肾病常用药对介绍如下,供同道参考.1 常用对药1.1何首乌与红景天:何首乌,味苦、甘、涩,性温,归肝、心、肾经,功能补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨.李时珍谓:"肾主闭藏,肝主疏泄.此物气温味苦涩.苦补肾,温补肝,能收敛精气."红景天具有扶正固本,理气养血,健脑益智,滋补强身之功效.因其多生长在高原,故有"高原人参"的美称.
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干扰素和苦参素联合对乙型肝炎血清标志物影响的研究
大剂量干扰素治疗乙型肝炎有一定疗效,同时也有外周血白细胞、血小板减少等副反应,甚至影响到长期使用.而苦参素有升高白细胞的作用,并有一定抗乙型肝炎病毒的效果.现将二药合用,以达到协同增效、弥补不足的目的.
