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血清小而密低密度脂蛋白胆固醇表达水平与冠心病的关系分析
目的 研究血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)表达水平与冠心病的关系,从而为临床冠心病的诊断、病情评估提供参考依据.方法 选取2016年5月-2018年5月医院收治的120例冠心病患者为研究对象,将其记为病变组,其中包括稳定性心绞痛(SAP)42例、不稳定性心绞痛(UAP)41例、心肌梗死(AMI)37例.另取同期于医院接受体检的健康人员120例为对照组.比较病变组与对照组各项生化指标水平,比较不同疾病类型患者sdLDL-C、D-二聚体、Hcy水平的比较,对比不同分支病变冠心病患者的sdLDL-C、D-二聚体、Hcy水平,并作相关性分析.结果 病变组TC、TG、LDL-C、sdLDL-C、D-二聚体、Hcy水平相比对照组较高(均P<0.05).对照组、SAP组、UAP组以及AMI组的sdLDL-C、D-二聚体、Hcy水平均呈逐渐升高趋势,且两两对比差异显著(均P<0.05).单支病变、双支病变、多支病变冠心病患者的sdLDL-C、D-二聚体、Hcy水平均呈逐渐升高趋势,且两两对比差异显著(均P<0.05).经Pearson相关性分析可得:冠心病患者病变支数与sdLDL-C、D-二聚体、Hcy水平均呈正相关关系(均P<0.05).结论 冠心病患者血清sdLDL-C水平呈显著高表达,临床工作中可通过检测血清sdLDL-C水平,从而有效评估患者的病情严重程度.
关键词： 冠心病 小而密低密度脂蛋白胆固醇 D-二聚体 同型半胱氨酸 相关性分析 -
老年冠心病患者血清D-二聚体、Hcy与sd-LDL的相关性研究
目的:探讨老年冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL)与同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体含量的相关性.方法:选自我院于2016年9月-2017年9月接受诊治的老年冠心病患者107例为冠心病组.选自我院于2016年9月-2017年9月健康体检者35例作为正常组.其中冠心病按照不同病情分为急性心肌梗死组(AMI组)29例、不稳定性心绞痛组(UA组)38例、稳定性心绞痛组(SA组)40例.比较各组血清sd-LDL、Hcy和D-二聚体含量变化,观察sd-LDL、Hcy和D-二聚体联合诊断效能及sd-LDL与Hcy和D-二聚体相关性.结果:冠心病各组血清sd-LDL含量高于正常组(P<0.05);冠心病各组中,AMI组血清sd-LDL含量高于UA组和SA组(t=5.194、14.894,P<0.05),UA组血清sd-LDL含量高于SA组(t=8.547,P<0.05).冠心病各组血清Hcy和D-二聚体含量高于正常组(P<0.05);冠心病各组中,AMI组血清Hcy和D-二聚体含量高于UA组和SA组(UA组:t=5.868、15.564,SA组:t=49.885、15.453,P<0.05),UA组血清Hcy和D-二聚体含量高于SA组(t=10.467、42.300,P<0.05).老年冠心病患者sd-LDL、Hcy和D-二聚体联合诊断灵敏度和特异度高于单项.老年冠心病患者sd-LDL与Hcy和D-二聚体呈线性正相关.结论:老年冠心病患者血清sd-LDL与Hcy和D-二聚体异常升高,且sd-LDL与Hcy和D-二聚体呈线性正相关.
关键词： 冠心病 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸 D-二聚体 -
来适可对高脂血症患者小而密低密度脂蛋白胆固醇的影响
观察来适可对高脂血症患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(small,dense low-density lipoprotein cholesterol,sdLDL-C)的影响.以40例高脂血症患者为治疗组,20名正常健康人为正常对照组.治疗组病人每日晚口服40mg来适可,共服4周.服药前后常规测定血脂和sdLDL-C的含量.结果显示:治疗组服用来适可后血清TC、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、TG显著降低(P<0.01);治疗组调脂治疗前sdLDL-C占低密度脂蛋白(LDL-C)的相对值及sdLDL-C含量明显高于正常对照组.调脂治疗4周后,治疗组sdLDL-C占LDL-C的相对值及sdLDL-C的实际含量显著下降,分别为45±12 vs 39±10、1.66±0.41 vs 1.13±0.21,均为P<0.05.结论:来适可在调节血脂水平的同时可有效降低sdLDL-C的含量.
关键词： 高脂血症 来适可 小而密低密度脂蛋白胆固醇 -
冠心病患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与同型半胱氨酸、D-二聚体含量分析
目的 研究冠心病(CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-dimer)含量,探讨其在CHD中的应用价值.方法 CHD患者125例,其中稳定性心绞痛(SAP组)42例,不稳定性心绞痛(UAP组)45例,急性心肌梗死(AMI组)38例.同期体检健康人群(对照组)45例.平行检测各组及CHD组中不同分支病变病人血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量.结果 对照组、SAP组、UAP组、AMI组血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量依次增高,各组间差异具有统计学意义(P均＜0.01).CHD患者血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量呈正相关(r=0.647,0.542,0.736,P均＜0.01).CHD患者冠状动脉3支病变与2支病变组血清sdLDL-C、Hcy、D-dimer含量均高于1支病变组(P均＜0.01).血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量与CHD患者病变支数均呈正相关(r=0.547,0.631,0.482,P均＜0.01).结论 对CHD患者行血清sd LDL-C、Hcy、D-dimer含量检测有助于早期诊断、临床分型及临床合理用药.
关键词： 冠心病 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸 D-二聚体 -
小而密低密度脂蛋白胆固醇临床检测应用的研究进展
低密度脂蛋白颗粒存在异质性,其亚类小而密低密度脂蛋白更容易导致动脉粥样硬化,近年来,其临床检测应用逐渐被人们所关注,同时小而密低密度脂蛋白胆固醇过氧化物酶法的开发,也为其常规检测创造了条件.本文主要介绍了小而密低密度脂蛋白胆固醇临床检测应用以及检测方法的更新进展.
关键词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 冠状动脉粥样硬化 检测方法 -
血清小而密低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸与脑梗死的相关性分析
目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和同型半胱氨酸(Hcy)与脑梗死的相关性.方法 检测健康人群(对照组)(n=100)与脑梗死患者[根据头颅CT和磁共振检查结果将患者分为单发性脑梗死(SCI组)组(n=37)与多发性脑梗死(MCI组)组(n=43)]血清sdLDL-C、Hcy、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并比较3组人群之间上述指标水平的差异,并分析上述指标与脑梗死之间相关性.结果 脑梗死组患者血清TC、TG、LDL-C、sdLDL-C、Hcy水平均比对照组高,血清HDL-C水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);SCI组血清TG、sdLDL-C、Hcy比对照组高,HDL-C比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);MCI组血清TC、sdLDL-C、Hcy比对照组和SCI组高,HDL-C比对照组和SCI组低,TG、LDL-C比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);血清sdLDL-C、Hcy水平与脑梗死发生存在相关性(P<0.05).结论 血清Hcy、sdLDL水平的升高是脑梗死发生的独立危险因素,与其他血脂指标(TC、TG、HDL、LDL)相比更具有诊断价值,对预测脑梗死的发展具有重要临床意义.
关键词： 单发性脑梗死 多发性脑梗死 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸 -
小而密低密度脂蛋白胆固醇及其与高密度脂蛋白胆固醇比值与急性冠状动脉综合征的相关性研究
目的 分析小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平及sdLDL-C与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值对急性冠状动脉综合征(ACS)发生的预测作用.方法 选取中国医科大学附属盛京医院2017年11月至2018年4月因急性胸痛住院,根据临床症状、心电图改变、心肌酶变化,并行冠状动脉造影明确诊断为ACS的患者268例,其中不稳定型心绞痛(UA)134例,急性心肌梗死(AMI)134例.选取同时期住院各基线资料均与ACS患者相匹配的非ACS患者66例为对照组.观察各组血脂指标,对ACS影响因素采用Logistic回归分析,并与传统血脂指标比较,分析sdLDL-C及sdLDL-C/HDL-C对ACS的预测作用.结果 ACS组sdLDL-C水平及sdLDL-C/HDL-C较对照组明显升高[0.88(0.70,1.09)mmol/L比0.61(0.41,0.84)mmol/L、0.98(0.72,1.30)比0.58 (0.40,0.86)],AMI组的sdLDL-C水平及sdLDL-C/HDL-C高于UA组[0.94(0.82,1.21)mmol/L比0.78(0.61,0.98)mmol/L、1.10(0.79,1.40)比0.86(0.62,1.19)],而UA组亦高于对照组[0.78(0.61, 0.98)mmol/L比0.61(0.41,0.84)mmol/L、0.86(0.62,1.19)比0.58(0.40,0.86)],差异均有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析显示sdLDL-C水平为预测ACS的独立危险因素,与对照组相比, ACS组、UA组、AMI组OR值分别为26.85、15.19、74.40.相关性分析显示,sdLDL-C与总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平呈显著正相关(r＝0.697、0.684,P＜0.01),而控制了TC及LDL-C水平,sdLDL-C水平仍与ACS发生呈显著正相关(r＝0.185,P＝0.001).sdLDL-C≥0.613 mmol/L时预测ACS的敏感度和特异度分别为86.6%和51.5%,sdLDL-C/HDL-C≥0.938时预测ACS的敏感度和特异度分别为53.7%和87.9%.对ACS组中发生AMI行ROC曲线分析,以sdLDL-C的佳临界值0.732 mmol/L将病例分为低危组及高危组,行Logistic回归分析,校正其他指标后得出高危组出现AMI的风险是低危组的4.84倍.结论 sdLDL-C及sdLDL-C/HDL-C的升高与ACS的发生密切相关,作为独立危险因素是其风险评估预测因子.
关键词： 冠状动脉疾病 小而密低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 -
血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与脂肪肝相关性分析
目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)在脂肪肝患者中变化情况及其与脂肪肝的相关性.方法 收集来笔者医院健康体检人群1012例,根据B型超声检测结果分为脂肪肝组442例(男性/女性:309/133)和非脂肪肝组570例(男性/女性:311/259).血清sdLDL-C检测采用过氧化物酶法.结果 脂肪肝组sdLDL-C水平显著高于非脂肪肝组(1.09±0.44mmol/L vs 0.77± 0.35mmol/L,P=0.000).多元线性回归分析显示,sdLDL-C与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)呈正相关(P =0.000),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(P=0.000).Logistic回归分析显示,控制基础指标和肝功能指标ALT后,sdLDL-C与脂肪肝具有独立的相关性(P=0.000),但增加血脂指标TC、TG和HDL-C变量后,sdLDL-C不再与脂肪肝具有独立相关性(P =0.349).结论 脂肪肝患者sdLDL-C显著增高,sdLDL-C不是脂肪肝患病的独立危险因素,降脂治疗是降低血循环中sdLDL-C水平的主要靶点.
关键词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 脂肪肝 相关性 -
血清小而密低密度脂蛋白胆固醇和同型半胱氨酸与颈动脉斑块的关系
目的：研究血清同型半胱氨酸(Hcy)和小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择2013年6月~2014年12月在苏州市吴江区第一人民医院内科住院的患者302例，按是否有颈动脉斑块分为正常组140例，斑块组162例。所有患者均行颈动脉超声检测，详细询问有无吸烟、饮酒、脑卒中、糖尿病、高血脂、冠心病等病史，检测患者血糖(GLU)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、sdLDL-C、Hcy水平。将斑块组中有一处斑块形成的患者纳入单发斑块组，有两处斑块形成的患者纳入双发斑块组，有大于两处斑块形成的患者纳入多发斑块组，进行三组间sdLDL-C、Hcy水平比较。结果斑块组吸烟人数、收缩压、UA、GLU、Hcy、LDL-C、sdLDL-C水平较正常组高，差异有统计意义(P<0.05)；颈动脉斑块形成的独立危险因素为吸烟、收缩压、UA、GLU、Hcy、LDL-C、sdLDL-C(P<0.05)；组间Hcy、sdLDL-C水平由高到低排序依次为多发斑块组、双发斑块组、单发斑块组，差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论 Hcy、sdLDL-C为颈动脉粥样硬化的独立危险因素，两者与粥样硬化斑块的数量具有一致性。联合检测两者对心脑血管疾病的预防和干预有重要意义。
关键词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸 颈动脉粥样硬化 危险因素 -
小而密低密度脂蛋白胆固醇的检测与心血管疾病的诊断应用
目的 探究小而密低密度脂蛋白胆固醇的水平在心血管疾病中的诊断意义.方法 选取我院心内科60例冠心病患者作为观察组,其中稳定性心绞痛患者30例,心肌梗死患者30例,同时选取我院体检中心的健康体检者30例作为对照组,分别对两组参与者进行清晨空腹采集静脉血,测定其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、总胆固醇的水平并进行组间比较.结果 观察组患者的LDL-C、sdLDL-C及TC水平均高于对照组(P<0.05);且在观察组内,心肌梗死患者的各项指标要高于稳定性心绞痛患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小而密低密度脂蛋白的水平检测对于心血管疾病的诊断具有重要意义且与疾病的严重程度呈正相关.
关键词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 心血管疾病 诊断 -
脑梗死患者血清同型半胱氨酸与小而密低密度脂蛋白胆固醇的关系
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平升高和小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平在脑梗死发病中的作用.方法 采用全自动生化分析仪检测124例脑梗死患者血清Hcy和sdLDL-C水平,同时检测血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖水平.根据头颅CT和磁共振检查证实后将患者分为多发性脑梗死组与单发性脑梗死组,观察其与Hcy及sdLDL-C的关系.结果 脑梗死组血清Hcy及血脂水平明显高于对照组(HDL-C低于对照组),P＜0.05,Hcy与sdLDL-C水平随脑梗死病变程度增加而升高(P＜0.05).Hcy和sdLDL-C与脑梗死病变程度密切相关(r=0.259和r=0.452,P＜0.001).结论 Hcy和sdLDL-C均是脑梗死发病的独立危险因素.
关键词： 脑梗死 同型半胱氨酸 小而密低密度脂蛋白胆固醇 独立危险因素 -
老年脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇水平与颈动脉狭窄的相关性
目的 研究65岁以上老年脑梗死患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇( sdLDL-C)水平与斑块性颈动狭窄之间的关系.方法 选择缺血性脑梗死患者149例,患者均行颈动脉彩色多普勒超声检查,并比较不同组别颈动脉狭窄程度与血清sdLDL-C水平的关系.结果 无狭窄61例；有狭窄88例,其中轻度狭窄30例、中度狭窄34例,重度狭窄24例.无狭窄患者血清sdLDL-C水平明显低于有狭窄患者(P＜0.05).轻度狭窄组血清水平明显低于中度狭窄组,中度狭窄组明显低于重度狭窄组sdLDL-C(P＜0.05).Pearson等级相关分析显示,血清sdLDL-C水平与颈动脉狭窄呈正相关(r =0.411,P＜0.001).颈动脉粥样斑块形成的危险因素Logistic回归分析显示性别、糖尿病、高血压、高血脂、饮酒史、吸烟史与颈动脉粥样斑块形成密切相关；年龄和血清sdLDL-C水平并未显示相关.结论 血清sdLDL-C水平与动脉粥样斑块性颈动脉狭窄呈正相关.
关键词： 脑梗死 颈动脉狭窄 小而密低密度脂蛋白胆固醇 -
小而密低密度脂蛋白与同型半胱氨酸在脑血管疾病中的变化关系
目的:对比分析进行血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)和同型半胱氨酸(Hcy)检测在诊断脑卒中方面的临床价值.方法:将2015年6月至2017年6月大同煤矿集团有限责任公司总医院收治的102例脑卒中患者及同期在该院进行健康体检的102例健康人作为研究对象.将其中102例脑卒中患者纳入脑卒中组,将其中102例健康人纳入对照组.对两组受检者进行血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、sdLDL-C及Hcy检测,然后对比分析其检测结果.结果:脑卒中组患者血清LDL-C、sdLDL-C及Hcy的水平均高于对照组受检者(P<0.05).脑卒中组患者血清Hcy的水平与其血清sdLDL-C、LDL-C的水平均呈正相关.与对照组受检者相比,脑卒中组患者进行血清sdLDL-C和LDL-C检测结果的阳性率较高(P<0.05).与进行血清LDL-C检测结果的阳性率相比,脑卒中组患者进行血清sdLDL-C检测结果的阳性率较高(P<0.05).结论:血清sdLDL-C、Hcy的水平均可作为诊断脑卒中的重要指标.与进行血清Hcy检测相比,进行血清sdLDL-C检测在诊断脑卒中方面可能起到更重要的作用.
关键词： 脑卒中 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸 低密度脂蛋白胆固醇 -
小而密低密度脂蛋白胆固醇与同型半胱氨酸在脑血管疾病中的应用
目的:探讨小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)与同型半胱氨酸(Hcy)在脑血管疾病中的应用价值.方法:本研究选取2015-03~2015-11我院"脑卒中防治项目"中筛查出的高危人群组150例(其中男97例,女53例);低危人群组200例(其中男110例,女90例),将两组作为研究对象,另选2015年7~9月我院健康体检者70例(其中男40例,女30例)作为对照组,检测三组小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平并作比较观察.结果:研究表明高危人群组中的sd LDL-C与Hcy的浓度水平明显高于对照组,差异具有显著意义(P<0.01);低危人群组中sd LDL-C与Hcy的浓度水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)其它脂类代谢指标(TG、TC、LDL-C)浓度水平差异不明显.高危人群组与低危人群组sd LDL-C与Hcy的浓度水平差异具有统计学意义(P<0.05).结论:检测sd LDL-C与Hcy对脑血管病病的早期诊断及病情发展判定具有重要意义.
关键词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 与同型半胱氨酸 脑血管疾病 -
非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者经PCI术前负荷量瑞舒伐他汀对Lox-1、sd-LDL水平及预后的影响
急性冠脉综合征极易导致患者致残和死亡[1].目前,经皮冠状动脉介入术(PCI)是治疗急性冠脉综合征的主要方案,但PCI容易引发心血管不良事件的发生[2-3].相关研究[4]显示,行PCI前给予患者负荷量瑞舒伐他汀类的药物能有效减少术后心肌损伤和炎症反应的发生.本研究探讨非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前负荷量瑞舒伐他汀对血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(Lox-1)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sd-LDL)及预后的影响,现报告如下.
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小而密低密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉粥样硬化特征的相关性分析
目的 结合影像学评价小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)与冠状动脉(以下简称“冠脉”)粥样硬化病变严重程度的关系.方法 连续选取2015年7月至2016年3月阜外医院436例门诊初诊怀疑冠脉粥样硬化性心脏病(CAD)并行冠脉计算机断层摄影术检查(CT)的患者,从斑块性质、病变支数及狭窄程度3个方面分析sdLDL-C与冠脉粥样硬化严重程度的相关性.结果 sdLDL-C与载脂蛋白B(apoB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖(Glu)呈正相关(r依次为0.644、0.631、0.558、0.434、0.145,P均＜0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.241,P＜0.01);sdLDL-C、apoB可作为严重CAD(三支病变及重度狭窄＞75％)发生的危险因素,且独立于传统风险因素(年龄、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史)及他汀类降脂药的应用;对于三支病变,LDL-C、sdLDL-C、apoB预测价值依次增强(OR依次为1.936、2.673、31.707);对于重度狭窄,LDL-C非独立危险因素,sdLDL-C、apoB有预测价值(OR分别为2.000、9.457).结论 sdLDL-C可作为独立于传统风险因素的严重CAD预测指标,预测价值优于LDL-C,有可能作为进一步的风险控制指标.
关键词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 冠状动脉粥样硬化 计算机断层摄影术 -
小而密低密度脂蛋白胆固醇对颈总动脉内膜中层厚度的诊断价值
目的 探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)水平对颈总动脉内膜中层厚度(CCA-IMT)的诊断价值.方法 根据颈动脉彩色多普勒超声检查结果将250例研究对象分为CCA-IMT增厚(A组,128例)和CCA-IMT正常(B组,122例)两组,采用多因素Logistic回归分析CCA-IMT增厚与其相关危险因素的关系,评价sdLDL-C筛选颈总动脉中内膜增厚的临床效果.结果 sdLDL-C是CCA-IMT增厚的重要影响因素(P＜0.05).sdLDL-C对CCA-IMT诊断的敏感性、特异性和阳性预测值分别为80％、79％和89％.结论 sdLDL-C对CCA-IMT增厚有较高的诊断价值.
关键词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 颈总动脉内膜中层厚度 -
高血压患者颈动脉中内膜厚度与血脂的相关性分析
目的：探讨颈动脉中内膜的厚度情况与血脂的相关性。方法2014年1月至2015年6月行颈动脉超声检查的高血压患者183例，平均年龄（45.8±14.6）岁。记录所有患者的性别、年龄、体重指数、既往史等指标，并结合血脂检查，进行相关性分析。结果高血压患者颈动脉中内膜厚度与小而密低密度脂蛋白胆固醇（sdLDL-C）呈正相关（r=0.436，P<0.001），多因素分析校准其他影响因素后sdLDL-C与高血压患者颈动脉中内膜厚度相关（β=0.759，P=0.042）。结论高血压患者颈动脉中内膜厚度与sdLDL-C具有较高的相关性。
关键词： 高血压 颈动脉中内膜 彩色超声多普勒 小而密低密度脂蛋白胆固醇 -
原发性甲状腺功能减退症患者血脂谱变化的特点
目的 探讨原发性甲状腺功能减退症患者的血清脂蛋白胆固醇亚组分的变化.方法 原发性甲状腺功能减退症患者38例分为临床甲状腺功能减退组(甲减组,20例)、亚临床甲状腺功能减退组(亚甲减组,18例),另选择20例健康体检者作对照(对照组).留取患者空腹静脉血5 ml,分离血清取上清液-80℃冰箱保存,配置密度液,在不同背景密度下超速离心,采用胆固醇氧化酶法测定血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、高密度脂蛋白2胆固醇(HDL2-C)、高密度脂蛋白3胆固醇(HDL3-C)的水平.同时检测三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH),统计分析其与血清脂蛋白胆固醇亚组分的相关性.结果①甲减组和亚甲减组患者总胆固醇、三酰甘油、LDL胆固醇水平高于对照组,HDL水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);②甲减组和亚甲减组患者sdLDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);甲减组和亚甲减组血清HDL2-C低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);HDL3-C组间比较差异无统计学意义;甲减组与亚甲减组sdLDL-C、HDL2-C、HDL3-C比较差异无统计学意义;③原发性甲状腺功能异常发生时,sdLDL-C水平与TSH呈正相关性(r =0.287,P=0.026),与T4呈负相关性(r=-0.267,P =0.039);与T3无相关性;HDL2-C与T3、T4呈正相关性(r =0.271、0.270,P=0.036、0.037);HDL3-C与TSH、T3、T4无明显相关性.结论 甲状腺功能减退症患者的临床血脂谱及脂蛋白胆固醇亚组分产生变化,并与甲状腺功能相关.
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小而密低密度脂蛋白胆固醇联合同型半胱氨酸检测对脑梗死老年患者预后评估的价值
目的 分析血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)联合同型半胱氨酸(Hcy)检测对预测脑梗死老年患者预后评估的价值.方法 选择马鞍山市人民医院2015年2月至2016年2月就诊的46例罹患脑梗死老年患者作为研究对象.检测患者血清sdLDL-C 、Hcy、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c).随访1年根据是否脑卒中复发及全因死亡进行分组,预后良好组(未发生终点事件)和预后不良组(发生终点事件).应用logistic回归分析随访1年发生终点事件的危险因素;应用ROC曲线评估血清sdLDL-C及Hcy水平预测脑梗死老年患者随访1年发生终点事件的特异度和敏感度.结果 与预后良好组相比,预后不良组血清sdLDL-C、Hcy、LDL-C及HbA1c较高(P＜0.05),HDL-C较低(P＜0.05),但TC及FBG差异无统计学意义(P＞0.05).多元logistic回归分析,血清sdLDL-C、Hcy水平是脑梗死老年患者随访1年发生终点事件的危险因素(P＜0.05).ROC曲线评估血清sdLDL-C、HCY水平预测脑梗死老年患者随访1年发生终点事件有显著预测价值(P＜0.05),且判定血清sdLDL-C为1.31 mmol/L、血清Hcy为19.9 μmol/L对预测随访1年发生终点事件有88.9％的灵敏和84.6％的特异度.结论 血清sdLDL-C及Hcy检测能有效预测脑梗死老年患者短期发生终点事件的危险性.
关键词： 小而密低密度脂蛋白胆固醇 同型半胱氨酸 脑梗死 预后
