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  • 优化护理管理模式对呼吸科住院部院内感染控制的影响

    作者:韩晨旭;张淑林;陶艳;张婷;刘盼;陈敏;陶燕子;贾媛媛

    目的 分析在呼吸科住院部院内感染控制中应用优化护理管理模式的效果.方法 回顾性分析2017年9月至2018年4月我院呼吸科住院部10个病室共244例患者的临床资料,使用抽签方式将患者分为对照组与观察组,分别5个病室,各122例.对照组患者实行常规护理管理模式,观察组患者实行优化护理管理模式.比较两组院内感染控制情况及护理质量评分.结果 观察组患者的院内总感染率低于对照组(P<0.05);观察组患者的仪表仪容、病房管理、患者管理、探视管理、卫生宣教、护理技术、沟通能力评分均高于对照组(P<0.05).结论 在呼吸科住院部应用优化护理管理模式可减少院内感染,提升护理质量.

  • 肺结核患者院内获得性肺炎的病原学分析

    作者:王晓兰

    医院内获得性肺炎(HAP)是指患者人院时未患有、也不处于感染潜伏期,而是在入院48 h后罹患的由病原体引起的肺实质炎症.HAP是我国常见的院内感染类型.肺结核患者多免疫功能低下,肺部基础疾病使肺功能受损,是院内获得性肺炎的易感人群,其院内感染的发生率和病死率均较高,

  • 通风对结核科治疗室紫外线空气消毒效果的影响

    作者:柏立荣;陈东进;刘凤琴;冯柏;穆春荣;张芳;蒲静静;王建华;史瑞兰;王秀云;李伟

    治疗室是进行无菌操作的场所,其空气的洁净度与院内感染有着密切联系.在院内感染的控制中治疗室的空气消毒一直占有重要的地位.紫外线辐射消毒空气在国内外被广泛应用,国外尤其把它作为预防结核分枝菌空气传播的措施.目前,国内大部分医院也用紫外线消毒治疗室空气,但对消毒后是否需要开窗通风尚无统一规定,本文于2005年5-10月,对我结核科两个治疗室消毒后通风与不通风两种状态的空气细菌状况进行监测,研究通风对紫外线消毒后治疗室空气质量的影响.

  • 母婴同室前后新生儿院内感染发病情况对比

    作者:郑继芳

    世界卫生组织在全球创建"爱婴医院"以来,母婴同室在我国全面推广.山东省枣庄市妇幼保健院于1994年8月开始实行母婴同室和母乳喂养.现将母婴同室前后新生儿院内感染的发病情况进行对比,分析如下.

  • 老年股骨骨折患者院内感染危险因素与护理分析

    作者:钱堂美

    目的:分析探讨老年股骨骨折患者院内感染危险因素,并针对性地实施相应的护理对策.方法:选取我院近3年来71例老年股骨骨折患者临床资料,分析出现院内感染的主要原因.结果:71例老年股骨骨折患者中,院内感染率为14.1%.有侵入性操作、年龄≥70岁、住院时间>3周、使用便盆的老年股骨骨折患者出现院内感染发生率分别为25.9%、20.9%、26.9%、18.2%,同没有侵入性操作、年龄<70岁、住院时间≤3周、没有使用便盆的老年股骨骨折患者感染发生率相比有明显统计学意义(P<0.05).结论:各种入侵行操作、住院时间、高龄和使用便盆都是导致患者出现院内感染的主要因素,采取针对性的护理干预措施能有效降低患者院内感染发生率.

  • 全面护理管理对手术室发生院内感染的干预作用

    作者:甘雪梅;陈杰

    目的:探讨手术室实施全面护理管理对院内感染的干预作用.方法:选取2015年1月至2016年1月在我院接受手术治疗的134例患者为研究对象,随机分为两组,每组67例.对照组实施常规护理,试验组实施全面护理管理,比较两组患者院内感染发生率、患者手菌落数和手术室空气菌落数,并调查患者对临床护理工作的满意度.结果:试验组无患者发生院内感染,对照组院内感染发生率为10.45%,组间差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者手菌落数显著低于对照组(P<0.05),试验组手术室空气菌落数显著低于对照组(P<0.05);试验组患者对护理服务、护理操作、护患沟通及住院环境的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:手术室实施全面护理管理有利于减少手术患者细菌接触,从而降低院内感染发生率,对提升患者护理工作满意度具有积极作用.

  • 护理质量控制在消毒供应中心的应用效果分析

    作者:高梅仙;智敏;张利

    目的:分析在消毒供应中心实施护理质量控制对院内感染的预防效果.方法:对随机抽取的样本进行持续质量改进(CQI)管理,对比管理前后的清洗、灭菌、包装、发放的情况,评价满意度,院内感染发生率等指标.结果:实施CQI后,清洗、灭菌、包装、发放不合格率降低,发生院内感染有4例,占0.27%,低于同期相关资料的1.76%.结论:精细化的管理可以有效预防院内感染.

  • 供应室护理质量控制对院内感染发生情况的影响观察

    作者:胡晓航

    目的:分析供应室护理质量控制对院内感染发生情况的影响.方法:选取2015年2月至2015年9月我院实施供应室护理质量控制的护理人员30例为观察组,未实施供应室护理质量控制的护理人员30例为对照组,分析比较两组院内感染发生率及个人综合能力评分.结果:观察组医院感染发生率显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组综合评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在对院内感染控制中采用供应室护理质量控制可有效降低感染率,提高护理人员综合素质与能力,在临床应用中值得推广.

  • 泌尿外科医院感染的有效护理方法探讨

    作者:谭惠英;谭艳艳;罗月葵;肖丽燕

    目的:探讨泌尿外科医院感染的有效护理方法.方法:选取我院2015年3月至2016年3月200例泌尿外科患者为研究对象.认真细致地分析了每一位患者的感染情况,将200例患者随机分成对照组和治疗组,每组各100例.对照组进行常规护理,而治疗组是在进行常规护理的基础上,给予一定的护理干预措施.比较分析治疗结果,得出对于泌尿外科医院感染患者的佳有效护理干预措施.结果:发生院内感染,对照组占1/5;而治疗组中发生院内感染的才占7%,差异有统计学意义(P<0.5).而在感染菌体中,分析得出,革兰氏阴性菌为主要菌体,涉及肺炎克雷伯菌和天肠埃希菌及铜绿假单胞菌.引起患者的血液感染,菌体基本上是球菌和克雷伯菌种.结论:对泌尿外科患者的护理中,有效的理干预措施,对于院内的感染率来说,可以降低且终起到治疗效果有所加大.

  • 绍兴市柯桥区一起麻疹聚集性疫情的分析

    作者:叶文慧;吴建宏

    目的:对绍兴市柯桥区钱清镇2013年3月8日至3月30日发生14例麻疹确诊病例进行调查,为今后的工作提供经验.方法:描述流行病学对该起疫情用三间分布进行分析,寻找疾病传播链.结果:该起疫情共报告麻疹实验室确诊病例14例,其中病例1、2、3、4共同就诊于A诊所,病例7、11就诊于B诊所,病例8、10有医院内接触史.结论:非法诊所就诊及医院内感染是引起该次疫情的重要原因;提高适龄儿童麻疹类疫苗及时接种率,开展宣传教育,提高公众防病意识是控制麻疹的有效措施.

  • 高压氧舱医务人员手卫生检测与院内感染关系

    作者:王洁;王新萍;王菊清

    目的:了解台州医院高压氧舱医务人员洗手规范、手卫生检测与院内感染关系.方法:抽取高压氧舱工作人员、卫生员、护工共160人作为调查对象,随机分为2组,每组80人,一组按照本人平时洗手习惯,对洗手时间、步骤、范围无明确规定,作为对照组;另一组由医务人员进行培训、示范按要求规范洗手,作为实验组,两组洗手后擦干,行细菌检测.结果:按规定高压氧舱医务人员手指皮肤细菌检出率≤10cfu/cm2,25例对照组手部细菌培养合格率为14例,占56%(14/25),不合格44%(11/25).按六步洗手法操作细菌培养合格率为100%.结果:医院感染与医护人员的手携带的细菌量密切相关,通过规范医务人员手卫生,切断传播途径,是医院感染控制有效、经济的措施.

  • 抗菌药物合理运用对控制院内感染效果的研究

    作者:马海芳

    目的:探讨抗菌抗感染药物的合理运用在院内感染护理与管理中的效果,促进临床合理用药,控制院内感染.方法:成立抗菌抗感染药物合理应用、院内感染护理与管理小组,制订合理用药制度与监管措施,并进行教育宣传工作,后进行考评.利用SPSS 19.0统计分析干预前后院内感染及合理用药的改善情况.结果:院内感染率由干预前的13.52%下降到干预后的4.91% (P<0.05).干预后抗菌药物治疗患者的平均住院日、接受抗菌药物治疗患者的抗菌药物平均费用、抗菌药物费用占医院总药费降低(均P<0.05).住院患者抗菌药物使用率、预防性抗菌药物使用率、临床治疗性抗菌药物使用率均显著降低(均P<0.05),预防感染抗菌药物天数、临床治疗性抗菌药物天数、单种抗菌药物的平均使用天数明显缩短(均P<0.05),接受抗菌药物治疗患者的抗菌药物平均品种数明显减少(P<0.05),抗菌药物使用前病原学检查率、药敏试验率明显增加(均P<0.05),单一用抗菌药物使用率增加,二联用药、三联用药下降(均P<0.05).结论:抗菌药物的合理使用管理措施可以遏制抗菌药物滥用,有效降低医院感染率,是院内感染护理与管理的一种切实可行的有效办法.

  • 无湿化状态下中低流量吸氧在医源性感染控制中的效果

    作者:毛静飞;杨海燕;黄斌于;唐旭芬

    目的:探讨无湿化状态下中低流量吸氧在医源性感染控制中的效果.方法:按患者入住时间将836例中低流量吸氧病人随机分为观察组和对照组,观察组患者在自然湿度和室温情况下吸氧,对照组按照常规方法给予湿化吸氧.比较两组患者不同吸氧时间下呼吸道症状发生情况、院内获得性下呼吸道感染发生率及吸氧结束后细菌检出情况.结果:吸氧结束后,两组患者不同吸氧时间下呼吸道症状无明显差异;两组患者院内获得性下呼吸道感染发生的情况均较少,两组间比较无统计学差异;观察组吸氧用导管及湿化瓶盖内壁细菌阳性检出率非常低,相反对照组湿化液内细菌检查率较高,且随着吸氧时间的延长,湿化瓶内细菌检出率增高.结论:中低流量鼻导管吸氧无需常规湿化,此方法有利于控制医源性感染.

  • 6S管理模式在儿科院内感染中的应用效果研究

    作者:白美娇;詹丽君;姜俊秀

    目的:探讨6S管理模式在儿科院内感染中的应用效果.方法:选取2017年7月—2018年6月平阳县人民医院收治的儿科患儿1 000例,按随机数字表法将息儿分为常规组与观察组各500例.常规组给予常规医院感染(以下简称院感)管理模式,观察组在常规组的基础上实施6S管理模式进行院感干预.观察比较两组患儿院感的发生率、抗菌药物合理使用率及物体表面抽检合格率等院感控制情况;对比分析干预前后医务人员手卫生依从率及手卫生正确率;比较两组患儿及家属护理满意度评分情况.结果:观察组患儿院感的发生率1.60%(8/500)明显低于常规组4.00%(20/500);观察组抗菌药物合理使用率94.20%(471/500)及物体表面抽检合格率95.80%(479/500)等院感控制情况均明显优于常规组88.60%(443/500)及91.20%(456/500);干预后医务人员手卫生依从率85.00%(34/40)及手卫生正确率80.00%(32/40)明显优于常规组47.50%(19/40)及42.50%(17/40);观察组患儿及家属护理满意度96.00%(480/500)明显高于常规组89.20%(446/500),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:6S管理模式在儿科院感中的应用,能够降低患儿院感的发生率,有效的改善院感管理质量指标,提高患儿及家属的护理满意度.

  • 胸外科院内获得性感染特点及治疗

    作者:李淳成;柯昌康

    目的:通过对胸外科79例院内获得性感染的临床资料进行分析.方法:对79例病原学培养阳性的下呼吸道感染患者的年龄、并发症、临床表现、病原学及其药敏进行回顾分析.结果:下呼吸道感染占第一位.致病菌以绿脓杆菌为主,真菌感染亦占相当比例.院内的侵袭性操作是院内感染的重要原因.结论:应采取相应措施预防院内获得性感染和对院内获得性感染进行及时有效的治疗.

  • 医务人员院内感染原因分析及预防对策

    作者:阮萍

    院内感染通常指病人及医务人员在医院内发生的感染,亦称医院感染.据报道,世界各国医院感染率为3%~12%,美国约5%,日本约5.8%,比利时为10.3%.我国医院感染率尚无准确数据,仅就监测网上各医院以自我监测未经抽样复核的材料初步推断为9.7%[1].医院感染不仅影响患者的康复和增加费用,也给国家有限的卫生资源带来巨大的浪费,同时增加了医护人员的压力.随着抗菌药物在临床上的大量应用,各种侵入性检查和治疗操作的增多,以及疾病谱的变化,降低院内感染已成为当今研究的新课题.而在实际工作中,医务人员往往把预防医院感染的重点放在病人身上,而忽视了自身可能的感染.医院的职责使医务人员处于社会中的传染病和医院感染性疾病的双重威胁,必须引起重视.

  • 马斯平、君刻单治疗铜绿假单胞菌性脑膜炎临床报告

    作者:于永发;余春江;张忠进;董恺;王丽;黄湘楠

    报告铜绿假单胞菌性脑膜炎12例,对多种抗生素耐药,病程迁延反复,采用第四代头孢菌素头孢吡肟(马斯平)与氨曲南(君刻单)联合治疗,5-7日后即出现显著效果,疗效稳定,全部治愈,无明显副作用.表明第四代头孢菌素在治疗院内难治性感染,特别是革兰氏阴性菌感染方面可发挥重要作用.

  • 邹城市基层医疗机构医疗废物管理现状分析

    作者:张俊琳;刘德艳;任彦青

    目的:了解邹城市基层医疗机构医疗废物管理现状,为政府制定决策提供依据.方法:采用普查方法,按照统一制作的调查表,对全市749家基层医疗卫生机构医疗废物集中处置情况进行了调查.结果:邹城市医疗废物集中处置率低,利器存放、暂存地建设、医疗废物收集时间频次以及集中处置问题等方面还需进一步优化.结论:政府和行政主管部门在制定具体政策时应考虑基层医疗机构的实际情况,采取切实可行的政策和措施,真正做好医疗废物减量化、无害化和资源化处理.

  • 手术室院内感染的管理

    作者:王华;金彩霞;吴冬梅;宋东卓;张波

    手术室是感染的高危科室之一,它担负对患者进行手术和急危重患者的抢救任务.因此,其工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果,感染严重者可危及生命.加强手术室院内感染的管理,可有效地预防院内感染和降低无菌手术切口的感染率.我院以病人为中心,采取一系列措施和管理控制手段,取得一定的成效,现将具体做法介绍如下.

  • 一次性口腔检查器注射器的管理与院内感染的预防

    作者:杜娟

    一次性口腔检查器,5号针头的注射器是口腔科临床常用的必备器械,本产品采取密封包装,经60钴灭菌消毒,供 临床一次性使用,从而克服了原有普遍口腔器械重复使用灭菌不彻底所造成的疾病和交叉感染,同时又减少了医院用于灭菌消毒的大量人力物力,近年来由于使用方便,易于保存,灭菌效果好、安全、可靠、越来越广泛适用于临床,受到广大口腔医务工作者和患者的好评.

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