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  • 下个月的工资怎么发——院长谈非典后的医院经济问题

    作者:陈宁

    在非典期间曾因院内感染被停诊近2个月,近期才重新开张的北京中医药大学东直门医院,记者看到了这样一幅景象:7月3日7点50分,本应是医院挂号的高峰时间,但3条队伍加起来也就30来人,各门诊区的候诊椅上空空荡荡,病人寥寥无几.往常人很多的牙科只有一位老人等在诊室门口."我本不想来,一直拖着,可牙疼得实在熬不住了,这不,几个月下来反而拖麻烦了,大夫说已经伤了神经,还得再来治几次."对非典还心有余悸的王大爷对记者说.

  • 优质护理措施对降低儿科院内感染的效果评价

    作者:车小芹

    目的 研究优质护理干预对降低儿科院内感染的效果.方法 选取2014年3月至2015年8月在我院住院治疗的儿科疾病患儿86例,按照随机数字表法将患儿分为干预组和对照组,各43例.对照组进行常规的护理,干预组在常规护理基础上追加优质护理措施,进行为期1年的对比研究,收集两组患者不同季度、不同感染部位的感染情况并进行统计学分析.结果 干预组患者在1年的研究期内发生5例院内感染,感染率为11.63%,对照组患者有16例发生院内感染,感染率为37.21%,两组患儿感染发生率比较数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).其中以患儿在第四季度发生院内感染的数据差异为明显,两组患儿感染部位方面以上呼吸道感染和泌尿道感染数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).其他部位的感染数据比较差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论 在采取优质护理措施后能有效降低患儿院内感染的发生率,而提升护理人员业务水平、巩固护理人员考核制度等措施,能够有效地控制院内感染的发生率.

  • 优质护理措施对降低儿科院内感染的效果观察

    作者:高燕;焦青艳;张茹

    目的 观察优质护理措施对降低儿科院内感染的效果,并对其临床应用价值进行探究.方法 将我院2012年10月至2015年10月收治的120例住院患儿随机分为对照组和干预组,各60例.对照组患儿予以基础与常规护理,干预组患儿在实施基础与常规护理的同时采用优质护理措施加强干预,比较两组患儿院内感染的发生情况和护理满意度,并对感染部位的分布情况进行观察.结果 对照组和干预组患儿院内感染的发生率分别为21.7%和8.3%,差异有统计学差异(P<0.05);两组感染部位分布情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理对降低儿科院内感染的效果十分明显,且患儿及家属满意度较高.

  • 院内感染引发的医疗纠纷不容忽视

    作者:林春华

    当前医疗纠纷呈不断上升趋势,并成为社会关注的焦点.因医院感染问题而导致的医疗纠纷逐渐增多,这类医疗纠纷已引起人们的广泛关注.面对医疗纠纷的现状及其带来的负面影响,积极探讨新时期医院感染相关的医疗纠纷原因及防范对策,进一步健全医院管理制度,显得十分迫切.

  • 医院感染管理系统的开发与应用

    作者:张真真;姜宁;丛宁宁

    本文介绍了我院医院感染管理系统的设计目标、设计流程和基本组成,简述了该系统的功能特点.该系统在我院运行以来,提高了医院感染管理专职人员的工作效率和质量,实现了院内感染信息的准确性和及时性,完成了对医院感染的过程质量控制,具有较高的灵活性和可扩展性,有一定推广价值.

  • 关节置换术后患者肺部感染的高危因素与干预措施

    作者:林燕;彭凌;吴丽芬;余雪梅

    目的 探讨关节置换术后患者发生院内肺部感染的高危因素和干预措施.方法 对2009年1月-2011年10月,关节外科453例关节置换术后患者中的31例院内肺部感染患者资料进行回顾性分析.结果 关节置换术后院内肺部感染发生率为6.84%;院内肺部感染与年龄、卧位、卧床时间、意识障碍及基础疾病有密切的关系.结论 关节置换术后患者院内肺部感染由多种因素所引起,加强长期卧床与老年人的护理,严格执行消毒隔离措施,加强口腔和呼吸道管理,积极治疗基础疾病,可降低关节置换术后患者院内肺部感染的发生.

  • 急诊抢救室院内感染的预防与控制

    作者:丁雅芳

    目的 加强急诊抢救室院内感染的预防和控制管理.方法 对急诊抢救室院内感染的危险因素进行分析,并提出相应的对策.结果 有效控制了急诊抢救室院内感染.结论 改进和完善急诊抢救室院内感染管理体系,建立规范、系统的院内感染管理体系对于院内感染的控制具有重要意义.

  • 医疗缺陷成因及防范

    作者:高贺通

    医疗缺陷即医疗工作的质量缺陷.它包括病历质量缺陷、诊断缺陷、医疗用药缺陷、手术缺陷、抢救缺陷、护理缺陷、院内感染、医疗环境缺陷以及语言和服务态度缺陷等.能否及时预防租正确处理这些医疗缺陷,是医院质量管理的重要环节,是医疗活动得以顺利进行的根本保证.

  • 糖尿病住院患者并发院内感染的相关因素分析及护理对策探讨

    作者:邓芳;梁花妮

    目的 分析糖尿病患者并发院内感染的相关因素,并就其危险因素探讨防治糖尿病患者并发院内感染的护理对策.方法 对2015年3月到2017年9月在我院进行治疗的312例糖尿病住院患者的临床资料进行回顾性分析,研究糖尿病住院患者发生院内感染的相关因素,并探讨合理有效的防治糖尿病住院患者院内感染的护理措施.结果 312例糖尿病住院患者中,有36例发生了院内感染,发生率为11.54%,其中以呼吸道感染多见,占38.89%.单因素分析显示,性别与糖尿病住院患者是否发生院内感染无关(P>0.05),年龄≥60岁、病程≥10年、住院天数≥15 d、有侵入性操作史、空腹血糖水平≥10 mmol/L、使用抗菌药物>2种是糖尿病住院患者发生院内感染的危险因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,有侵入性操作、空腹血糖水平≥10 mmol/L、使用抗菌药物>2种是糖尿病住院患者发生院内感染的独立危险因素(P<0.05).结论 影响糖尿病住院患者发生院内感染的相关因素较多,在积极控制原发病的基础上,采用相应的护理措施预防院内感染的发生,才能有效改善糖尿病患者的预后.

  • 妇产科住院患者院内感染的影响因素及护理对策

    作者:贾彩萍;刘召召

    目的 探讨妇产科住院患者院内感染的影响因素及护理对策.方法 对我院妇产科收治的患者487例的临床资料进行回顾性分析,采用Logistic回归分析妇产科住院患者院内感染的影响因素,并提出护理对策.结果 本研究487例妇产科住院患者中,27例发生院内感染,院内感染发生率为5.54%.单因素分析结果显示,不同年龄、合并基础疾病、化疗病史、住院时间及留置导尿管情况患者的院内感染发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic分析显示,年龄≥60岁、存在化疗史、住院时间≥7 d是妇产科住院患者院内感染的独立危险因素(P<0.05).结论 妇产科住院患者院内感染危险因素较多,应根据患者的实际情况采取相应的护理措施,从而预防并降低妇产科病房院内感染的发生率.

  • 循证管理对控制消化内镜院内感染的影响

    作者:金娟

    目的 探讨循证管理对消化内镜检查院内感染的影响.方法 为了降低消化内镜感染的发生,我科室对消化内镜感染的影响因素进行调查,制定循证管理措施,从内镜消毒、环境管理以及人员管理三管齐下,比较循证管理前后消化内镜消毒的合格率、消化内镜感染率的情况.结果 循证管理后,胃镜内腔及水槽、肠镜内腔及水槽、消毒液等合格率高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).消化道内镜的感染率低于管理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证管理能够提高消化内镜消毒的合格率,降低院内感染的发生,值得推广.

  • 放射科院内感染相关危险因素及防控措施研究

    作者:徐建国

    目的 探讨分析放射科院内感染相关危险因素及其预防管理措施.方法 选择2016年4月至2017年4月在我院放射科接受检查发生院内感染的患者67例作为感染组,随机抽取同期在我院放射科接受检查未发生院内感染的1 30例患者作为未感染组,对两组临床资料及诊疗状况进行调查分析,探讨放射科院内感染相关危险因素.结果 单因素分析结果显示,两组患者年龄、就诊类型、空气中细菌清除率、检查者正确洗手消毒、检查室滞留时间比较差异具有统计学意义(p<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,检查室滞留时间(≥40分钟)、检查者正确洗手消毒(否)、就诊类型(住院)、空气中细菌清除率(<90%)进入回归模型(p<0.05).结论 检查室滞留时间长、检查者洗手消毒不到位、住院患者、空气中细菌清除率低是放射科院内感染发生的独立危险因素.针对上述因素,应加强放射科环境管理、医护人员手卫生管理、特殊检查人群管理以及医院感染管理考核制度等措施,降低放射科院内感染的发生率.

    关键词: 放射科 院内感染
  • 基层医院院内感染现状及防控措施探讨

    作者:周美儿;杜燕华;王玲露;施扬帆;应月丹

    目的 调查分析基层中医院院内感染现状,并探讨针对性的防控措施,以降低院内感染发生率.方法 采用前瞻性与回顾性相结合调查方法对某基层中医院2014年1月至2016年12月出院患者的院内感染情况进行调查与分析.结果 住院患者共38736例,发生院内感染985例,1047例次,感染发生率2.54%;院内感染率居前3位的科室依次为ICU 7.48%、呼吸内科3.87%、肿瘤科3.26%;感染部位以下呼吸道感染为首,占总数的38.30%;其次为泌尿道感染,占17.29%;上呼吸道感染占12.99%;常见感染病原菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞杆菌为主,分别占27.71%、16.69%、1 3.4%;呼吸道感染好发于冬、春季,泌尿道、胃肠道感染好发于夏、秋季.结论 院内感染控制工作是医院管理的基础和关键,针对院内感染发生的高危因素、特点,加强基层医院管理以及对院内感染高发科室、重点部位及重点环节的监管力度,是降低院内感染率、减轻患者压力、改善治疗环境、保证医治安全的有效措施.

    关键词: 院内感染 感染控制
  • 脑卒中患者院内感染及影响因素研究

    作者:张玲玲;伍嫦珠;张玲燕;王卫珍

    目的 通过对脑卒中老年患者院内感染情况进行相关调查,旨在为降低脑卒中老年患者院内感染的发生提供一定的依据.方法 选取在我院神经内科住院的798名脑卒中老年患者为研究对象,对脑卒中患者发生院内感染的影响因素进行分析.结果 798名老年脑卒中患者中,共发现院内感染114名,院内感染的发生率为14.29%;对照组和观察组两组患者在年龄、有吸烟史、合并意识障碍、卧床时间>2年、误吸、住院时间>30天、接受有创操作、抗生素使用量不足或过量、抗生素使用时间≥10天、1个月内使用广谱抗生素及不符合抗生素使用指征等方面的差异有统计学意义(p<0.05),而两组患者在性别上的差异无统计学意义(p<0.05);Logistic分析结果提示:合并意识障碍、卧床时间>2年、误吸、接受有创操作、抗生素使用量不足或过量、抗生素使用时间≥10天、1个月内使用广谱抗生素及不符合抗生素使用指征是导致老年脑卒中患者发生院内感染的危险因素(OR>1,p<0.05),而年龄<70岁及住院时间<30天是避免老年脑卒中患者院内感染发生的保护性因素(OR<1,p<0.05).结论 老年脑卒中患者的院内感染发生率较高,相关的影响因素较多,应有针对性地做好预防和干预工作.

    关键词: 脑卒中 院内感染
  • 骨科术后院内感染的影响因素及防控对策

    作者:王绍磊;梁文清;朱国庆;陈雪荣

    骨科手术是院内感染率较高的外科手术之一,术后院内感染发生受多种因素影响,虽然无法完全避免,但是只要采取有效的防控措施,可以有效降低感染发生,有助于避免各种并发症,减轻患者的身体及心理痛苦,减轻家庭及社会的经济负担.

  • 产科院内感染及其影响因素分析

    作者:郦虹;沈立波

    分析医院产科发生院内感染的原因,提出相应的护理管理对策,为降低产科院内感染风险提供参考.分别从环境方面、产科患者自身方面以及护理工作方面可能引起院内感染的情况进行分析;通过提高护理人员的无菌护理意识、严格无菌操作,加强理论基础、专业护理技能,提高护理人员职业素养三种方式来提高产科护理人员对产科院内感染的敏感性及防治能力;通过建立健全护理管理体系、补充并完善现有的院内感染相关规章制度、严格规范病区环境的管理以及规范抗菌药物的使用,提高医院对护理与院内感染的管理能力.通过提高产科护理人员院内感染的防治能力,不断加强对院内感染的关注力度,严格落实院内感染相关规范及制度,能在很大程度上降低产科院内感染的发生率,为住院产妇生命健康提供保证.

  • 肛瘘患者围手术期院内感染的风险与防控

    作者:任炜;王绍臣

    本文意在探讨肛瘘患者围手术期发生院内感染的因素,并制定相应的预防方案,减少肛肠科患者院内感染的发生率,提升院内感染管理能力,为患者的健康安全提供更高的保障.作者认为,院内感染虽无法完全杜绝,但通过采取有效的预防措施可以很大程度上减少感染的发生.患者应了解自身疾病及感染的知识,从自身行为上减少感染的发生;医护人员应提高专业技术水平,严格遵守医院规章制度;医院应对整体的规章制度严格把关.

    关键词: 肛瘘 院内感染 预防
  • 心脏外科术后感染的现状及应对措施

    作者:李雪苹;陈朝红;陈小华;陈艳丽;郭若

    目的 调查心脏外科术后院内感染状况,分析其发生的高危因素,以期为围术期的治疗和护理提供依据.方法 通过回顾性调查的方法,收集2015年至2016年在我院行心脏外科手术患者的围术期资料,进行单因素和多因素分析,确定导致心脏外科术后患者院内感染发生的高危因素.结果 536例患者中发生院内感染54例,感染率为10.07%.经单因素分析显示,年龄≥60岁、糖尿病、术前心律失常、术前肺功能异常(MVV%<70%)、术中输血量(≥1000ml)、麻醉时间(≥6h)、体外循环时间(≥100min)、气管插管时间(≥24h)、深静脉置管时间(≥5d)、留置导尿管时间(≥1周)、心脏重症监护室(cardiac care unit,CCU)住院时间(≥1周)与术后发生院内感染有关,p<0.05.应用Logistic回归分析筛选出心脏外科术后院内感染的高危因素为年龄、术前肺功能异常、体外循环时间、心脏重症监护室(CCU)住院时间.结论 通过对心脏外科术后院内感染高危因素的确定,使高危人群在围术期得到早期干预,减少甚至避免术后感染发生,当感染发生后能采取有效措施控制、及早治愈.

  • 普外科手术患者发生院内感染与手术室护理管理的相关性分析

    作者:马晓燕;尹金玲

    目的 分析普外科手术患者发生院内感染与手术室护理管理的相关性.方法 回顾性分析我院普通外科接受手术治疗的517例患者的完整临床资料,统计医院感染率,分析普外科患者发生院内感染与手术室护理管理的关系.结果 517例患者中,有30例发生院内感染,感染率为5.803%.单因素分析显示,手术时间>2 h、入ICU时间>3 d、预防性使用抗生素、有侵入性操作及有实习参观人员是普外科手术患者院内感染的危险因素(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,入ICU时间>3 d、有侵入性操作及有实习参观人员是引起普外科手术患者院内感染的独立危险因素(P<0.05).结论 入ICU时间>3 d、有侵入性操作及有实习参观人员是普外科手术患者院内感染的高危因素,应针对手术室护理管理中引起普外科手术患者院内感染的危险因素进行针对性防治,为降低院内感染率提供参考.

  • 放射科院内感染及防控措施探讨

    作者:周玲

    目的 探讨放射科院内感染发生率,对其发生因素进行分析,并探讨相应的防控管理措施.方法 随机选取我院放射科2014年1 0月至2015年9月进行放射检查的患者269例,对感染发生率的影响因素进行分析,并针对相关因素采取对应的防控管理对策.结果 269例患者中发生院内感染56例,感染发生率20.81%.经logistic回归分析结果显示,检查室滞留时间(0R=3.546)、手卫生(OR=3.437)、空气净化度(OR=5.175)、仪器物品污染(OR=3.425)、医疗废弃物(OR=4.264)是发生感染的独立危险因素.结论 针对放射科发生院内感染的因素,采取相应预防医疗措施,可以有效减少院内感染发生率.

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