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未破型输卵管妊娠的超声诊断
目的:观察超声检查在未破型输卵管妊娠中的应用,评价其临床价值.方法:以2015年2月—2017年3月笔者所在医院经手术、病理、实验室检查确诊为未破型输卵管妊娠者18例设为研究对象,给予本组患者均行阴道彩色多普勒血流显像超声(C D F I)诊断,观察其临床检查情况.结果:通过对本组患者超声检查后各数据统计显示,患者子宫显示存在程度不一的声像图改变,其中为明显的为子宫增大饱满、宫腔内无双环状胚囊回声;从其附件区可见"面包圈"(Donut征)型14例(78%),胎芽型3例(17%),成形胎儿型1例(5%);16例患者双侧卵巢显示完好,2例因一侧附件曾做过手术,有1侧卵巢显示欠清;子宫直肠凹内可有液性暗区,深2.8C M.结论:超声诊断未破型输卵管妊娠中具有重要实用价值,具有直观、快捷、简便、无创、安全、分辨率高、可反复操作等优势,检查中要熟练掌握未破裂型输卵管妊娠的特征,同时重视对未破裂型输卵管妊娠与黄体、宫内妊娠识别,以此为临床治疗方式选择提供参考依据.
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经阴道彩超在未破型异位妊娠中的诊断价值
目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断在未破型异位妊娠中的诊断价值.方法将122例经阴道彩超诊断为异位妊娠并经手术或追踪随访证实的病例,进行回顾性分析.结果122例病例中,输卵管妊娠110例,占90%;宫角妊娠4例,占3%;残角子宫妊娠6例,占5%;子宫下段切口处妊娠2例,占1%.结论经阴道彩超分辨率高,能较清楚地识别子宫、卵巢及宫内假孕囊,且能较准确地提示异位妊娠包块的大小、部位以及胚芽是否存活,是异位妊娠的好检查方法,可为临床诊治提供可靠的依据.
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中药加米非司酮治疗输卵管妊娠10例分析
近年来,我院收治了10例输卵管妊娠早期未破型,由于患者经济条件不允许,所以未采取手术治疗,而采用中药加米非司酮治疗取得良好效果,现报道如下.
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腹腔镜下注射MTX治疗未破型输卵管妊娠临床分析
1 临床资料1.1 病例选择:①强烈要求保留输卵管者;②年龄在20~36岁;③确诊为输卵管妊娠未破裂型,妊娠肿块直径小于4cm[1];β-HCG小于2000mIU/ml;④肝肾功能正常;⑤内出血小于200ml或无内出血.
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桃红四物汤加减治疗12例未破型宫外孕B超疗效分析
1一般资料12例未破裂宫外孕,均为住院病人,年龄大34岁,小22岁,平均为28岁.2例初孕,10例为第2次妊娠,带环受孕1例.12例患者均有停经史,43~47d.本组12例宫外孕均属未破型,B超显示子宫旁肿块,肿块内显示胎囊,囊内少许胚芽见原始心芽搏动.
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经阴道超声对早期未破裂型宫外孕的诊断价值
宫外孕是妇产科常见急腹症之一,近年来仍呈较明显的上升趋势[1].而未破型宫外孕常因症状不典型或无症状被误诊或漏诊,因此及早在患者未出现临床症状时做出诊断并及时治疗显得尤为重要,也是降低此病危险性的关键.
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彩色多普勒超声对输卵管妊娠未破型与妊娠黄体的鉴别诊断
目的 探讨彩色多普勒超声对输卵管妊娠未破型包块与妊娠黄体的鉴别诊断价值.方法 回顾分析经手术病理证实的60例输卵管妊娠未破型包块和60例经临床证实的宫内孕或异位妊娠黄体,比较其大小、形态、内部回声、血流分布、收缩期峰值速度及阻力指数.结果 60例未破型输卵管妊娠包块与60例妊娠黄体的形态分型、内部回声、血流特征、收缩期峰值速度及阻力指数比较差异均有统计学意义(P<0.05),但包块大小比较差异无统计学意义.结论 彩色多普勒超声对输卵管妊娠未破型包块与妊娠黄体的鉴别有重要价值.
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未破型宫外孕超声诊断及误诊分析
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,根据症状的轻重、妊娠的转归分为四种类型:未破裂型、流产型、破裂型、陈旧型.破裂型宫外孕造成腹痛剧烈、腹腔积血,超声诊断较容易,但此时病人已有生命危险,如对未破型宫外孕超声能早期明确诊断,更有临床价值,但在诊断过程中因种种原因,未破型、流产型宫外孕可能会出现漏诊、误诊.回顾分析我院38例未破型、流产型宫外孕病例的超声诊断过程,总结误漏诊的教训,以提高超声对早期宫外孕的诊断水平.
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彩超在早期输卵管妊娠诊断中的应用
输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一,输卵管妊娠的早期诊断关系到患者的生命安全.近年来我们利用彩色多普勒血流显像(CDFI)对早期输卵管妊娠包块的"面包圈征"及"彩环征"征象进行了研究,发现在诊断早期未破型输卵管妊娠中具有重要的实际应用价值.本文就我院2001年6月经手术病理证实的32例早期输卵管妊娠患者报告如下.
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经阴道彩色多普勒超声诊断未破型宫外孕的临床价值
目的:探讨经阴道彩色多谱勒超声在未破型宫外孕中的诊断价值.方法:回顾分析2010年1月~2012年8月我院妇科32例未破裂型宫外孕妊娠患者的声像图及临床资料.结果:32例经阴道彩色多普勒超声诊断未破型宫外孕中,28例未破裂宫外孕经腹腔镜或开腹手术,均为输卵管妊娠,1例漏诊,3例经药物保守治疗,出院前复查血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值均有下降,并连续3次阴性.结论:经阴道彩色多谱勒超声对未破裂型宫外孕诊断的敏感性高,对临床治疗有指导意义.
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经阴道超声对早期未破型异位妊娠的诊断价值
目的:探讨经阴道超声对未破型宫外孕中的诊断价值.方法:回顾分析2012年11月~2013年11月术前超声检查并经术后及病理证实的21例早期未破型宫外孕资料.结果:21例病例中右侧输卵管妊娠10例,左侧输卵管妊娠11例,根据声像图特点分为输卵管环型10例;胎心胎囊型3例;非特异性包块型8例.结论:经阴道超声分辨率高,就诊的大部分异位妊娠可在发生大量内出血前得到诊断,对患者及治疗方案的选择具有重要价值.
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彩色多普勒超声对输卵管妊娠未破型与妊娠黄体的鉴别诊断
目的:探讨彩色多普勒超声对输卵管妊娠未破型与妊娠黄体的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2009年2月至2013年3月在我院经手术病理证实的50例输卵管妊娠未破型包块和同期50例经临床证实的正常妊娠黄体的彩超影像特征,并进行对比观察。结果:统计的50例输卵管妊娠未破型与50例妊娠黄体相比,除体积差异较小外(P>0.05),在内部回声、血流分布、阻力指数、收缩期峰值等方面均差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管妊娠未破型与妊娠黄体在超声影像上存在内部回声、血流分布、阻力指数、收缩期峰值等方面的显著差异,利用这些方面的不同可大大降低二者的误诊率,提高早期宫内孕与输卵管异位妊娠的诊断准确率。
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中西医结合治疗异位妊娠的临床观察
异位妊娠是指受精卵种殖在子宫体腔以外的妊娠又称宫外孕.以输卵管妊娠多见,约95%[1].近年来异位妊娠有明显上升趋势,我国1983-1989年上海15所医院统计表明7年中异位妊娠发生率增加了2倍,自1999年10月以来,我们采用米非司酮配伍米索前列醇加中药宫外孕方保守性治疗早期宫外孕(未破型)的方法,取得了良好效果.现报道如下: