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血栓通预处理对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响
目的:研究血栓通对大鼠缺血心肌的保护作用.方法:选用40只Wister大鼠分为正常对照组、模型组、血栓通组及维拉帕米组,采用结扎大鼠冠状动脉左前降支建立出大鼠心肌缺血再灌注损伤模型.检测大鼠血清磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物丙二醛(MDA),研究血栓通对心肌梗死范围的影响.结果:血栓通可对抗结扎大鼠冠状动脉左前降支所致的大鼠急性心肌损伤,使心肌缺血大鼠的CPK及LDH降低,并可增加心肌组织SOD的活性,减少MDA生成且能显著缩小心肌梗死的范围.结论:血栓通对大鼠心肌缺血有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化反应有关.
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脓毒血症时大鼠心血管系统血红素加氧酶的变化
目的:探讨脓毒血症时心血管系统血红素加氧酶(heme oxygenase,HO)的变化及作用.方法:盲肠结扎穿孔法复制大鼠腹膜炎脓毒血症模型,术后9 h和18 h测血流动力学指标及血浆乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH),取心、主动脉测HO活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量,Northern Blot测HO-1mRNA表达.结果:早期组血流动力学指标及血浆LDH无明显变化,心脏与主动脉MDA含量分别增加60.3%和96.5%(P<0.05),心脏HO活性比对照组升高72.1%(P<0.01),主动脉HO活性无明显变化.晚期组血压降低、心功能下降,血浆LDH与组织MDA含量升高,心脏HO活性仍维持高水平,主动脉HO活性比早期组增加261%(P<0.01).心脏HO-1 mRNA表达与HO活性变化趋势相同;早、晚期主动脉HO-1mRNA表达分别增加49.2%(P<0.05)和143%(P<0.01).结论:脓毒血症时心脏与主动脉HO活性及HO-1 mRNA表达增加,但变化趋势不同;HO可能与早期机体的抗损伤机制和晚期低血压的形成有关.
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川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的实验研究
目的:探讨川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的作用机制.方法:观察川芎嗪注射液对实验性心肌缺血大鼠的心电图,血清肌酸磷酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)、血浆凝血酶活性的影响,并与相应药物进行了对照.结果与结论:川芎嗪注射液可以改善冠状动脉的血液循环,减轻缺血引起的心肌细胞损伤,抑制CK和LDH的溢出,减小实验性心肌缺血的范围,促进纤维蛋白的降解,对抗体外血浆凝血.
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益心脉颗粒对家兔心肌缺血再灌注心肌损伤保护作用的研究
目的:研究益心脉颗粒(YXMG)对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:通过结扎家兔冠状动脉前降支(LAD)造成心肌缺血再灌注损伤模型,观察造模前后各组血清及心肌各项生化指标的变化.结果:结扎LAD之前,各组各项指标均无差异(P＞0.05),结扎后30min、60min及松开结扎恢复血流灌注后30min、60min时,各组各项指标均呈现降低或升高的异常改变.益心脉颗粒大、小剂量组拮抗超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)降低和抑制丙二醛(MDA)升高及减少肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)的释放的作用均优于VitE组、复方丹参片组及模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论:益心脉颗粒对心肌缺血再灌注损伤具有显著的保护作用.
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不同标准诊断新生儿高胆红素血症治疗后心肌酶谱分析
目的：探讨采用传统病理性黄疸和小时胆红素诊断标准对高胆红素血症患儿的临床和心肌酶检测结果。方法：对照组选择符合病理性黄疸的诊断标准患儿，研究组选择采用小时胆红素概念诊断的高胆红素血症患儿，观察两组患儿入院时和治疗后的血清总胆红素（TB），谷草转氨酶（AST ）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK‐MB）。结果：研究组和对照组患儿治疗后 TB 、AST 、LDH 、CK 、CK‐MB 较入院时均降低（P 均＜0．05）。入院时研究组 TB 较对照组低（t ＝19．48， P＜0．05），AST 、LDH 、CK 、CK‐MB 两组间差异均无统计学意义（P＞0．05），治疗后研究组 TB 较对照组高（t ＝14．35， P ＜0．05），AST 、CK 及 LDH 两组间差异均存在统计学意义（P＜0．05），但是 CK‐MB 两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：采用小时胆红素的概念对患儿进行诊断和治疗可以有效降低心肌酶值。
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小儿轮状病毒肠炎致肠管外损害65例临床研究
目的:探讨小儿轮状病毒肠炎致肠管外损害的临床表现及实验室检查结果.方法:对148例腹泻病患儿采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大便中的轮状病毒,阳性65例确诊为轮状病毒肠炎并设为观察组,阴性83例为对照组,对比两组的肝功、心肌酶、中枢神经系统损害状况.结果:观察组与对照组相比在年龄构成上无显著性差异(P＞0.05).肝功能酶学指标(ALT)较对照组升高,但无显著性差异.心肌酶学指标(CK-MB,LDH,AST)明显升高(P＜0.05),观察组下呼吸道感染、中枢神经系统损害发生率明显高于对照组(P＜0.05),年龄越小,心肌损害比例越高.结论:轮状病毒肠炎可导致肠管外多脏器损害,尤以心肌损害为多见.
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小儿肺炎支原体肺炎与心肌损害的临床相关性
目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎与心肌损害的相关性. 方法:对临床诊断为肺炎支原体肺炎的患儿按MP-IgM阳性与否分为MP组及nMP组,各150例,通过心电图、血清心肌酶谱、临床观察等方面进行对比研究,分析其与心肌损害的相关性.结果:MP组出现心悸、乏力、早搏、憋气等症状及窦性心动过速、ST-T段特异性改变明显高于nMP组.MP组持续顽固心律失常及心衰的发生率也明显高于nMP组(P＜0.05).血清学监测磷酸肌酸(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)也存在显著性差异(P＜0.05). 结论:支原体感染所致的心肌损害为肺炎支原体肺炎的常见并发症之一,且近年来其发病率有进一步上升的趋势.有效的抗支原体治疗有利于心肌损害的纠正与预防,激素和质膜稳定剂在肺炎支原体肺炎与早期心肌炎的治疗中有共同的协同作用.
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结核性胸水与癌性胸水的临床鉴别分析
胸腔积液指在患者胸膜内出现大量液体的异常聚集,而这其中又以结核性疾病和癌症病变较为多见.在临床上,这两种疾病的检出率较低,一些临床表现又较为相似,但两种疾病的治疗方案及预后却不尽相同,这就需要在早期对两种疾病做出明确诊断.我院于2008年1月至2011年1月收治132例结核性胸水和70例癌性胸水患者,在B超定位下行胸腔穿刺、进行常规、生化和癌细胞检查,并对癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)和腺苷脱氨酶(ADA)等进行检测.现将两种疾病的检测结果分析报告如下.
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经尿道电切综合征对犬心功能的影响
目的:建立犬经尿道电切综合征(TURS)模型,探讨TURS对心功能影响.方法:家犬8只,以100ml/min速度静脉输入5%葡萄糖溶液3 000ml,建立犬TURS模型;于输液前和输液后10、20、30、60min,分别监测心功能,血清钾、钠、氯浓度,心肌酶谱,心电图,并进行病理观察.结果:心率、收缩压、舒张压、射血分数和短轴缩短率在10min时增加(P值均＜0.05),20、30、60min时降低(P＜0.01).血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶60min时升高(P值均＜0.05).TURS时心电图可有心律不齐和心肌缺血改变.病理观察示心肌纤维间充血和局部变性,肺脏水肿.结论:TURS可引起心功能改变,并造成心肌损伤.发生TURS时心率和血压的改变出现较早,应足够重视,并及时检测血清离子.
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血塞通对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的:观察血塞通对大鼠缺血心肌的保护作用.方法:采用结扎大鼠冠状动脉左前降支复制出大鼠心肌缺血再灌注损伤模型.40只Wister大鼠分为正常对照组、模型组、血塞通组及维拉帕米组,观察血塞通对大鼠血清磷酸肌酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血清及心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物丙二醛(MDA) 及对心肌梗死范围的影响.结果:血塞通可对抗结扎大鼠冠状动脉左前降支所致的大鼠急性心肌损伤,使心肌缺血大鼠的CPK及LDH降低,并可增加心肌组织SOD的活性,减少MDA生成且能显著缩小心肌梗死的范围.结论:血塞通对大鼠心肌缺血有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化反应有关.
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山茱萸果核提取液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的:探讨山茱萸果核提取液(FCCE)对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的保护作用.方法:将60只健康SD大鼠,随机分为假手术组(Sham)、缺血再灌注损伤(MIRI)模型组、生理盐水(NS)组和3个山茱萸果核提取液(FCCE)预处理组(低、中、高剂量组).结扎冠状动脉左前降支30min后,再灌注60min,建立MIRI模型.用不同剂量FCCE在结扎冠状动脉左前降支前30min分别做预处理.再灌注结束后采血,测定血浆中谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)、超氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的改变,测量心肌梗死范围.结果:与MIRI组比较,山茱萸果核提取液预处理组能明显降低血浆中AST、LDH、LDH1和MDA含量,能提高SOD活性,降低心肌梗死范围.结论:山茱萸果核提取液对大鼠心肌MIRI具有显著的保护作用.
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新生儿窒息与心肌酶及血清胆红素动态变化的关系探讨
目的:探讨新生儿窒息与心肌酶及血清胆红素浓度动态变化的关系.方法:选择55例窒息新生儿,其中轻度窒息35例,重度窒息20例,分别于入院 24h和7d检测心肌酶、血清胆红素水平 ,并与对照组进行对比分析.结果:窒息新生儿心肌酶谱活性均明显高于对照组(P＜0.01) ,重度窒息组高于轻度窒息组.窒息新生儿黄疸出现早,但程度与对照组无显著性差异(P>0.05).结论:窒息缺氧影响新生儿心肌细胞、脑细胞等功能及活动,心肌酶增高程度与窒息程度呈正相关 ,而血清胆红素水平与窒息程度呈负相关.
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新生儿肺炎血清心肌酶学动态测定及其意义
目的:探讨新生儿肺炎血清心肌酶学变化及其临床意义.方法:将新生儿肺炎患儿64例分为病毒及支原体肺炎组(15例),细菌性肺炎组(15例)和其他肺炎组(15例),所有病例均于入院次日(急性期)和治疗1周后(恢复期)采静脉血1ml测定AST、LDH、LDH1、CK、CK-MB测定.结果:新生儿肺炎急性期各组心肌酶学指标均高于对照组,病毒及支原体肺炎组与对照组比较LDH1、CK、CK-MB水平有显著性差异(P均＜0.01),细菌性肺炎组与对照组比较LDH、LDH1、CK、CK-MB具有显著性差异(P均＜0.05),病毒及支原体肺炎组与细菌性肺炎组CK、CK-MB有显著性差异(P均＜0.01).恢复期随着肺炎的逐渐治愈,血清心肌酶学活性明显下降,病毒与支原体组LDH、CK、CK-MB两组比较有极显著性差异(P均＜0.01),而细菌组和其他组CK、CK-MB两项指标两期比较存在显著性差异(P均＜0.05).结论:心肌酶尤其是CK-MB的动态变化可作为新生儿肺炎是否出现心肌损害的判断指标及新生儿肺炎并发心肌损害病情变化和治疗转归的辅助检查指标.
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胸水ADA与LDH检测在鉴别恶性与结核性渗出性胸水中的作用
目的:评价胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)在支气管肺癌胸水及结核性胸水的诊断价值.方法:对119例患者(支气管肺癌54例,结核性65例),每例均检测患者胸水ADA和LDH.结果:肺癌患者胸水LDH水平显著高于结核组(P＜0.001),而其ADA显著低于结核患者(P＜0.001).胸水ADA与LDH联合检测,对肺癌所致胸水判别正确率为96.3%.结论:高PLDH和低PADA水平提示恶性胸水,仅有高水平PADA是结核性胸水的特征.
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乳酸脱氢酶在小儿贫血中的诊断价值分析
目的：探讨乳酸脱氢酶（LDH）在小儿贫血鉴别诊断中的临床价值。方法：将100例贫血患儿按照贫血原因分为急性白血病（AL）组（19例），巨幼细胞贫血（MA ）组（15例），溶血性贫血（HA）组（20例），缺铁性贫血（IDA ）A 组（25例），再生障碍性贫血（AA）组（21例），再选取同期体检健康小儿70例作为对照组。检测各组小儿的血清 LDH 水平和阳性率。结果：AA 组患儿与对照组小儿的血清 LDH 水平无显著性差异（P＞0．05），其他四组患儿的血清 LDH 水平均显著高于对照组和 AA 组（P ＜0．05），其中，AL 组患儿的血清 LDH 水平高，其次为 MA 组、HA 组和IDA 组，四组之间均有显著性差异（P ＜0．05）；AA 组患儿与对照组小儿血清 LDH 阳性率无显著性差异（P＞0．05），AL 组、MA 组与 HA 组患儿血清 LDH 阳性率无显著性差异（P ＞0．05），AL组、MA 组或 HA 组患儿的血清 LDH 阳性率显著高于 IDA 组（P ＜0．05），IDA 组患儿的血清阳性率显著高于 AA 组或对照组（P ＜0．05）。结论：血清 LDH 检测可用于各类贫血的鉴别诊断，血清LDH 水平和阳性率显著升高可提示有 AL 、HA 、MA 等疾病的发生。
