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新生儿ABO溶血病黄疸对脑功能影响
目的:探讨新生儿ABO溶血病黄疸对新生儿脑功能的影响.方法:将新生儿ABO溶血病72例,据血清胆红素水平分为两组.黄疸高峰期行新生儿行为神经测定(NBNA)并进行相关性分析.结果:两组比较,血清胆红素≥205靘ol/L,NBNA异常率升高;胆红素水平与NBNA评分呈直线相关.NBNA失分项目包括视、听定向力评分.结论:NBNA对于新生儿AB0溶血病早期脑功能评价具有重要价值.
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血清总胆汁酸在新生儿黄疸中的临床应用
目的 本文探讨新生儿高胆红素血症时,测定其总胆汁酸(TBA)变化,了解其在新生儿黄疸诊断治疗中的意义.方法 采用全自动生化分析仪循环酶法检测87例黄疸患儿血清TBA水平.同时对其总胆红素和相关酶类进行测定.并与40例同期住院的不伴有高胆红素足月新生儿比较.结果 新生儿高胆红素血症患儿TBA明显高于对照组(P＜0.01)而相关酶类改变不明显(P＞0.05).结论 TBA测定发现当常规肝功能指标改变不明显时,血清TBA检测是一项新生儿黄疸患儿较为灵敏的肝实质损伤的指标；新生儿高胆红素患儿TBA升高,可能存在胆汁淤积,应给予适当的利胆治疗.
关键词： 黄疸 新生儿/血液 胆汁酸类和盐类/血液 -
新生儿高胆红素血症与血清酶谱及血液黏滞度的关系
新生儿高胆红素血症(高胆)是新生儿期常见合并症,但一旦有血清酶谱及血液黏滞度异常,必定造成器官损害,特别是心、脑、肾等.我科对100例高胆患儿做了血清AST、HBDH、LDH、CK-MB测定,并做血液流变学检查.报告如下.
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高胆红素血症新生儿血清NSE的检测及临床意义
目的:探讨新生儿高胆红素血症时血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与血清总胆红素(TSB)的关系及临床意义.方法:早期高胆组36例和晚期高胆组28例,并以20例正常新生儿作为对照组,比较血清NSE和TSB含量.结果:早期高胆组血清NSE明显高于其他两组,晚期高胆组与对照组比较无统计学差异,血清NSE与TSB之间无相关性.结论:早期高胆红素血症在发生胆红素脑病前存在确切的脑损害,晚期高胆红素并非绝对安全.
关键词： 婴儿 新生 黄疸 新生儿/血液 磷酸丙酮酸水合酶/血液 -
窒息新生儿血钠和血氯的变化
新生儿窒息是新生儿科常见的急症,是死亡和致残的主要原因,新生儿窒息可引起血清电解质的变化,特别是低血钠、低血氯可加重脑水肿,影响治疗效果.我院1998-01～2001-12对窒息新生儿89例及正常新生儿30例进行血钠和血氯检测,观察窒息程度与血钠和血氯的关系.
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围产期新生儿窒息血钠、血钙的变化
围产期窒息所致的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿期危害大的常见病,引起新生儿死亡或其后神经系统的发育障碍.本文对42例围产期窒息的足月新生儿的血钠、血钙的动态观察及头颅CT检查,探讨内在的特点,便于临床早期发现可能发生HIE的患儿,及时诊治,减少后遗症的发生.
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新生儿呼吸窘迫综合征患儿血清甲状腺激素检测及其意义
目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血清甲状腺激素水平变化及其临床意义.方法 采用放射免疫法检测NRDS患儿治疗前后血清甲状腺激素水平变化,并与同期出生的健康对照组进行比较.结果 NRDS组治疗前TT3、FT3均明显低于健康对照组(P<0.01),治疗后与治疗前比较,TT3、FT3水平明显增高(P<0.01),两组TSH、TT4、FT4无明显改变(P>0.05).结论 NRDS患儿伴有TT3、FT3降低,随着病情的好转,甲状腺功能可恢复正常.
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新生儿窒息血浆内皮素及降钙素基因相关肽的变化
目的:探讨新生儿窒息血浆内皮素(endothelin, ET)及降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)的变化.方法:对24例足月新生儿窒息患儿及18例对照新生儿,用放射免疫学方法测定出生后第1天和第5天血浆ET-1及CGRP浓度.结果:生后第1天窒息患儿血浆ET-1及CGRP水平均显著高于对照组; 生后第5天患病组二者水平显著下降.实验组第1、5天血浆ET-1及CGRP呈正相关性.结论:新生儿窒息血浆ET生成增加可能起着损伤机体的作用;而CGRP升高可能是机体的自我保护机制.
关键词： 降钙素基因相关肽/血液 窒息 新生儿/血液 内皮缩血管肽类/血液 -
高胆红素血症新生儿血清同型半胱氨酸水平观察
目的 探讨新生儿高胆红素血症时血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其与胆红素浓度的关系.方法 根据血清总胆红素(TBiL)水平将92例高胆红素血症新生儿分为轻中度和重度高胆红素血症组,对照组为30例正常新生儿,采用循环酶法检测血清Hcy水平.结果 三组新生儿的血清Hcy水平比较差异有统计学意义(F=263.96,P=0.00),高胆红素血症新生儿的Hcy水平明显升高,其中重度组的Hcy浓度高[(12.00±1.65)μmol/L],轻中度组次之[(7.09±1.11)μmol/L],各组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.001)；血清Hcy水平与TBiL浓度呈正相关(r=0.84,P=0.00).结论 新生儿高胆红素血症时血清Hcy水平升高,并且Hcy水平与TBiL浓度呈正相关；对高胆红素血症新生儿应定期监测血Hcy水平,及早发现Hcy水平升高并早期采取干预措施,减轻对患儿的损害.
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不同标准诊断新生儿高胆红素血症治疗后心肌酶谱分析
目的：探讨采用传统病理性黄疸和小时胆红素诊断标准对高胆红素血症患儿的临床和心肌酶检测结果。方法：对照组选择符合病理性黄疸的诊断标准患儿，研究组选择采用小时胆红素概念诊断的高胆红素血症患儿，观察两组患儿入院时和治疗后的血清总胆红素（TB），谷草转氨酶（AST ）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK‐MB）。结果：研究组和对照组患儿治疗后 TB 、AST 、LDH 、CK 、CK‐MB 较入院时均降低（P 均＜0．05）。入院时研究组 TB 较对照组低（t ＝19．48， P＜0．05），AST 、LDH 、CK 、CK‐MB 两组间差异均无统计学意义（P＞0．05），治疗后研究组 TB 较对照组高（t ＝14．35， P ＜0．05），AST 、CK 及 LDH 两组间差异均存在统计学意义（P＜0．05），但是 CK‐MB 两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：采用小时胆红素的概念对患儿进行诊断和治疗可以有效降低心肌酶值。
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新生儿窒息60例相关因素分析
目的:探讨新生儿窒息的原因,早期了解窒息后血清生化指标的改变,探讨适合于基层降低新生儿窒息的措施.方法:对60例新生儿窒息的临床资料进行回顾性分析.结果:羊水污染占新生儿窒息的51.7%,是新生儿窒息的主要原因;其次为脐带因素(占18.3%);产程延长、妊高征、过期妊娠占16.7%,而且窒息后多项血清生化指标和心肌酶系结果发生了变化.结论:加强新生儿窒息病因及相关治疗研究,对进一步降低基层新生儿窒息的发生率和病死率,提高对新生儿窒息的复苏抢救和治疗成功率具有十分重要的临床价值.
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新生儿窒息后血糖、血钠及心肌肌钙蛋白I的动态变化
目的:探讨新生儿窒息后血糖、血钠及心肌肌钙蛋白I动态变化及对机体的影响.方法:应用全自动生化仪及放射免疫双抗体固相加心法对78例窒息新生儿及60例正常新生儿1h、24h、72h、7d、14d的静脉血糖、血钠及心肌肌钙蛋白I进行检测.结果:①窒息组生后24h血糖均值明显高于对照组,两组有显著性差异(P＜0.01).②窒息组生后72h至7d血钠均值明显低于对照组,两组有显著性差异(P＜0.01).③窒息组生后24h、72h、7d心肌肌钙蛋白I均值明显高于对照组,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:窒息新生儿应密切监测24h内血糖及心肌肌钙蛋白I变化以及生后72h后的血钠变化,严格掌握输糖浓度与速度,避免血糖紊乱.
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新生儿窒息后血清胆汁酸的变化及临床意义
新生儿窒息后体内各系统均有可能发生相关病理生理改变,总胆汁酸(Total bile acid,TBA)的水平是反映肝脏实质损伤的一个重要指标.为此,我们对86例窒息新生儿及26例健康新生儿进行TBA检测,以了解窒息新生儿血清TBA水平及临床意义.
关键词： 窒息 新生儿/血液 胆汁酸类和盐类/血液 -
血钙测定及NBNA评估新生儿窒息及其临床意义
目的:探讨血钙测定及NBNA评估新生儿窒息及其临床意义.方法:对60例足月窒息新生儿进行血钙测定及NBNA评分.结果:60例足月窒息新生儿血钙值及NBNA评分较对照组低,t检验和X2检验,两组均有显著性差异(P＜0.05).结论:新生儿窒息可引起低钙血症,造成神经系统和脑损伤,提示血钙测定及NBNA评分有利于早期干预.
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新生儿窒息与心肌酶及血清胆红素动态变化的关系探讨
目的:探讨新生儿窒息与心肌酶及血清胆红素浓度动态变化的关系.方法:选择55例窒息新生儿,其中轻度窒息35例,重度窒息20例,分别于入院 24h和7d检测心肌酶、血清胆红素水平 ,并与对照组进行对比分析.结果:窒息新生儿心肌酶谱活性均明显高于对照组(P＜0.01) ,重度窒息组高于轻度窒息组.窒息新生儿黄疸出现早,但程度与对照组无显著性差异(P>0.05).结论:窒息缺氧影响新生儿心肌细胞、脑细胞等功能及活动,心肌酶增高程度与窒息程度呈正相关 ,而血清胆红素水平与窒息程度呈负相关.
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窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化分析
目的:探讨窒息新生儿外周血白细胞计数与血小板参数的动态变化及其临床意义.方法:将58例窒息新生儿分为轻度窒息组(20例)和重度窒息组(38例);另外选择20例正常新生儿作为对照组,检测各组外周血白细胞计数、血小板参数,比较各组间白细胞数及血小板参数新生儿窒息程度的关系.结果:外周血白细胞数及血小板计数(PC)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW),在窒息组和对照组及重度窒息组和轻度窒息组比较,外周血WBC、MPV、PDW均显著升高(P＜0.01),血小板数显著减少(P＜0.05).窒息组治疗后与正常组比较,外周血白细胞数、血小板参数无显著性差异(P均＞0.05).结论:外周血白细胞数、血小板参数变化与新生儿窒息程度密切相关,在临床上可作为窒息后多脏器损伤的一个预警参数.
