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新生儿高胆红素血症与血清酶谱及血液黏滞度的关系
新生儿高胆红素血症(高胆)是新生儿期常见合并症,但一旦有血清酶谱及血液黏滞度异常,必定造成器官损害,特别是心、脑、肾等.我科对100例高胆患儿做了血清AST、HBDH、LDH、CK-MB测定,并做血液流变学检查.报告如下.
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创伤性颅脑损伤后肝功能变化的探讨
目的:探讨急性颅脑损伤患者受伤后肝功能指标的变化对判断损伤程度的价值.方法:以99例急性颅脑损伤患者为研究对象,测定其伤后24 h内的各项肝功能指标:ALT(谷丙转氨酶),AST(谷草转氨酶),并结合临床格拉斯哥评分(GSC)分型,进行组间比较及统计学分析.结果:急性颅脑损伤后患者ALT、AST水平显著升高,且与损伤程度成正比.结论:颅脑损伤后出现肝功能异常,对判断颅脑损伤程度有重要参考价值.
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慢性乙型肝炎患者血清谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值和肝纤维化的关系
肝纤维化的诊断主要靠活检肝组织病理学、影像学及血清学指标.本文就血清AST/ALT比值与肝脏病理学进行了对照研究,现报道如下.
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血清酶学指标变化对原发性肝癌诊断的评价
目的 探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)a-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和乳酸脱氢酶(LDH)对原发性肝癌(primary hepatocarcinoma,PHC)的诊断价值.方法 对PHC138例、良性肝病组80例和正常对照者40例血清中ALT、AST、AFU、GGT和LDH同时进行测定.结果 PHC组各项指标水平和阳性率明显高于良性肝病组及正常对照组(P<0.05).结论 联合检测血清中的ALT、AST、AFU、GGT和LDH对提高原发性肝癌的诊断率有重要意义.
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碟脉灵注射液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的:观察碟脉灵注射液(DMLI)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法:在体大鼠结扎冠状动脉前降支30 min,再灌注24 h造成心肌缺血再灌注模型,计算心肌梗死范围(MIS),测定血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量,并测定血浆前列环素(PGI2)及血栓素A2(TXA2)水平.结果:与再灌模型组比较,DMLI 5、10 mL·kg-1组MIS明显缩小,血清AST、LDH、CK-MB活性及MDA含量明显降低,SOD及GSH-Px活性明显升高,血浆TXA2水平明显下降,PGI2水平及PGI2/TXA2比值明显增高.结论:DMLI对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性,减少自由基对心肌的氧化损伤,纠正PGI2/TXA2失衡等机制有关.
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合并病毒性肝炎HIV感染患儿接受高效抗逆转录酶病毒治疗后肝功能变化
目的:观察获得性免疫缺陷综合征( AIDS )患儿合并乙型肝炎病毒( HBV)/丙型肝炎病毒( HCV )感染与否在接受1年高效抗逆转录酶病毒疗法( HAART)后肝功能的变化情况。方法:收集2011年3月至2012年3月河南省141例AIDS患儿HAART治疗1年前后临床资料,分为HIV+HBV+HCV组( n=78),HIV+HBV组( n=19),单纯HIV组( n=44)。治疗前后分别用逆转录PCR检测血浆HIV RNA载量,流式细胞术检测CD4+T细胞数,酶联免疫吸附试验检测HCV抗体和HBV表面抗原,全自动生化分析仪检测丙氨酸转氨酶( ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TB)水平。结果:HAART治疗1年后,90.34%(127/141)患儿HIV RNA载量下降到检测水平以下( t=2.61, P<0.01), CD4+T细胞数从(170.187±132.405)个/μl上升到(796.014±158.491)个/μl(t=3.17, P<0.01)。 HAART治疗后患儿的转氨酶均升高( t=2.02,均P<0.05),奈韦拉平治疗组的ALT和AST分别由治疗前(18.28±13.74) U/L和(24.23±8.09) U/L升高到(55.35±22.40)U/L和(69.97±26.72)U/L(t=3.80、4.11,均P<0.01),同时奈韦拉平治疗组的 ALT 和AST变化量亦明显高于依非韦伦治疗组(均P <0.01);使用奈韦拉平治疗的HIV+HBV+HCV合并感染患儿ALT和AST的变化量亦显著高于使用依非韦伦治疗患儿(均P<0.01)。结论:无论是否合并HBV/HCV感染,HAART均能有效抑制病毒复制,使CD4+T细胞计数上升,但同时会一定程度损伤肝细胞,尤见于合并感染者;正确选择用药方案,能够减少药物不良反应。
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针灸治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察
[目的]观察针灸疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.[方法]采用随机数字表法将108例患者随机分为两组.电针组(60例)取丰隆穴电针治疗,留针10min,每天治疗1次,连续治疗6 d后休息1 d,共治疗8周.西药组(48例)每天给予西药阿托伐他汀片10mg,1次/d,口服;肝泰乐片0.2 g,3次/d,口服,连续治疗8周.观察两组临床疗效,检测两组治疗前后肝功能指标及血脂水平、肝纤维化指标,同时观察患者的不良反应.[结果]电针组总有效率为91.70%,西药组为83.30%,电针组疗效优于西药组(P<0.01).治疗后两组的肝功能指标、血脂水平及肝纤维化指标均有改善(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),且电针组的改善作用均较西药组好(P<0.05或P<0.01).西药组部分患者出现恶心、消化不良症状,电针组未发现任何不良反应.[结论]电针丰隆穴能改善非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状,改善肝功能,降低血脂水平和抗肝纤维化作用,对非酒精性脂肪性肝炎有较好的治疗作用.
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急性脑血管病患者心肌酶谱分析临床评价
目的:探讨急性脑血管病患者心肌酶谱的改变及其意义.方法:对50例急性脑血管病患者和25例健康体检者分别进行血清天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)、磷酸肌酸肌酶同工酶(CK-MB)、羟丁酸脱氢酶(а-HBDH)检测,并分组进行组间比较.结果:脑血管病组血清AST,LDH,CK,CK-MB,а-HBDH水平均高于健康对照组(P<0.01);脑出血组与脑梗死组比较上述水平无差异(P>0.05);有意识障碍改变与无意识障碍改变的患者组间比较血清心肌酶谱出现显著差异(P<0.01).结论:脑血管病患者急性期心肌酶谱的变化与疾病情况及程度有明确关系,监测心肌酶谱对判断其病变程度,预后及预知心脏受损有重要临床意义
关键词: 脑血管障碍 天冬氨酸氨基转移酶类/血液 乳酸脱氢酶/血液 -
沙丁胺醇对急性心肌缺血模型大鼠心电图及血清心肌酶谱的影响
目的:探讨β2肾上腺素受体激动剂沙丁胺醇(Salbutamol)对急性心肌缺血模型大鼠心电图及血清天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和超氧化物歧化酶(SOD)表达的影响.方法:采用舌下静脉注射垂体后叶素(1U/kg,6U/ml)的方法制备大鼠急性心肌缺血模型.静脉滴注5%葡萄糖500ml含沙丁胺醇(Sal butamol)0.18 mg(滴速0.5 ml/min),记录大鼠心电图J点位移及T波变化.测定血清AST、LDH、CK和SOD的含量.结果:β2受体激动剂Salbutamol恢复了由急性心肌缺血造成的心电图J点位移及T波变化值的异常改变,降低了心肌缺血大鼠血清AST、LDH和CK的水平,升高了血清SOD含量.结论:Salbutamol对急性心肌缺血具有一定的保护作用,该作用可能与降低肿瘤坏死因子-α的表达有关.
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病毒性肝炎检测AST与ALT比值的临床意义
目的 探讨183例病毒性肝炎监测AST,ALT的临床意义.方法 设肝炎组(急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化)和正常健康组检测AST,ALT.结果 急性肝炎时AST/ALT比值有升高倾向,慢性肝炎时比值可升高到1.0以上,肝硬化时可达2.0.结论 临床上测定AST,ALT并计算其比值,对诊断急、慢性肝炎和肝硬化有很大帮助,同时动态观察对评估疗效及判断预后,有重要的临床价值.
关键词: 肝炎 病毒性 人/诊断 丙氨酸转氨酶/血液 天冬氨酸氨基转移酶类/血液