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脑灰质异位症致难治性癫痫1例
目的：脑灰质异位症所导致的癫痫是难治性癫痫的常见原因，MRI检查是诊断大脑灰质异位症敏感的方法。对无临床症状的脑灰质异位症，一般不需要治疗。癫痫患者应使用抗癫痫药物控制其发作。脑灰质异位症临床少见，结合其发病特点，对儿童和青少年期起病的癫痫尤其是难治性癫痫患者以及出生后体格、精神发育迟滞的患者均宜行脑部影像学检查，尤其是MRI检查，以防误诊误治。本文介绍分析了1例脑灰质异位症患者的临床资料。
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磁共振脑灰白质成像在脑灰质异位症中的临床应用
目的:探讨磁共振脑灰白质成像在脑灰质异位症中的诊断价值.方法:回顾性分析5例经临床及MRI检查确诊的脑灰质异位症患者,全部患者均行脑MRI常规T1WI、T3WI序列、FLAIR序列和脑灰白质成像检查.结果:5例脑灰质异位症患者在MRI各扫描序列上病灶信号与脑灰质信号完全相同,特别是在脑灰白质成像上对异位的灰质灶观察更为满意.更有利于判断病变的性质.结论:脑灰白质成像在观察灰质异位方面有独到价值,在分析癫痫病因方面可提供更直接的影像学信息.对于脑灰质异位症患者,脑灰白质成像对于帮助发现病灶并判断其性质甚为必要,是对常规序列的必要补充,具有较高的临床应用价值.
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关键词：
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脑灰质异位症的MRI表现及分型
目的:探讨脑灰质异位症的MRI表现特点及临床诊断分型,提高对脑灰质异位症的临床诊断能力.方法:回顾分析32例脑灰质异位症患者MRI资料,据其MRI表现进行分型.依据形态、大小及位置关系,可以将其分为:室管膜下结节型、室管膜下弥漫型、非室管膜下结节型及非室管膜下弥漫型4种类型.结果:32例患者共发现病灶40处.单灶24例、双灶8例.病灶位于大脑皮质下10个:结节型8个、弥漫型2个.位于室管膜下30个:局限结节型19个(其中侧脑室前角旁4个、侧脑室体部8个、侧脑室后角旁7个);病灶呈弥漫型11个(其中双侧室管膜下4例、单侧室管膜下3个).结论:脑灰质异位症的MRI表现具有一定的特征性,将脑灰质异位症正确分型能够提高对本病的认识,有助于临床做出正确的诊断.
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脑灰质异位症1例
脑灰质异位症(heterotopic gray matter,HGM)是一种少见的先天性疾病,随着医学影像学的发展,逐渐被临床所认识,现报告1例.
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脑灰质异位症7例分析
脑灰质异位症(GMH)是脑胚胎时期移行的神经元中途受阻而未达到皮质的神经元移行障碍性疾病,它可与其他脑先天畸形并存,该病临床上较为罕见,随着CT、MRI等影像学的普及,近年来发现病例有所增加.我院曾诊治7例GMH患者,现报道如下.
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脑灰质异位症的MRI诊断
目的 探讨脑灰质异位症影像学特征及与临床症状的关系.方法 分析了36例经三名以上神经影像学医师诊断为脑灰质异位症病例.其中男性16例,女性20例,年龄在8个月～43岁,平均年龄中位值14.2±0.5岁.主要临床症状表现为癫疒间、智力低下、运动障碍.结果 我们把灰质异位症分为5型:①室管膜下型(15例);②局灶性皮层下型(10例);③弥漫型(4例);④脑裂畸形型5例;⑤混合型(2例).灰质异位症还常可并发其它的一些颅脑畸形.结论 灰质异位症的诊断主要依据临床表现和影像学征象.不同类型的灰质异位症具有不同的临床表现.在诊断时应与其它病变进行鉴别.
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脑灰质异位症的MRI诊断
脑灰质异位症(gray matter heterotopia,GMH)是胚胎发育期成神经细胞从脑室壁向脑皮层移行受阻,部分灰质永久性停留于室管膜与皮层之间的一种先天性畸形.GMH可单独存在,也可与中枢系统其他畸形并存.本文回顾性分析了31例GMH患者的影像表现,探讨其分型及MRI表现.
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脑灰质异位症一例报告
脑灰质异位症是在胎儿期神经组织的一种发育异常,本症不多见,我科诊治1例,现报告如下.1病例资料1.1临床表现女,21岁.主因右下肢活动障碍21年,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年入院.患者出生1个月后家人发现右下肢活动不灵活,随年龄增长右下肢活动障碍逐渐加重,7岁时以小儿麻痹后遗症行右跟腱延长术.
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脑灰质异位症的磁共振成像特征
灰质异位症(GMH)为神经系统先天发育异常疾病,是由于胚胎期移行的神经元中途受阻而聚集在室管膜与皮质之间的一种先天性畸形,可单独存在,也可与中枢系统其它畸形并存,如脑裂畸形、胼胝体缺如等.临床症状主要表现为难治性癫痫、智力发育障碍及运动系统受损等[1].随着影像技术的不断发展,特别是磁共振成像(MRI)的广泛应用,GMH得到了更为深入的认识.本文回顾性分析31例灰质异位患者的MRI影像,探讨其发病机制、分型及MRI表现.
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脑灰质异位症伴癫痫发作的临床表现及脑电图和影像学特征
目的 研究脑灰质异位症(gray matter heterotopia,GMH)伴癫痫发作的临床表现及脑电图和影像学特征.方法 对我院临床确诊的14例GMH伴癫痫发作患者的临床资料进行回顾性分析,总结该病的临床表现及脑电图和影像学特点.结果 14例患者中部分性发作9例,其中继发全面性发作6例;全面性发作5例.3例智力低下.脑电图结果显示重度异常1例,中度异常8例,轻度异常5例.CT和(或)MRI显示:室管膜下GMH(subependymal GMH,SEH)4例,皮质下GMH(subcortical GMH,SCH)7例,带状GMH(band GMH,BH)1例,混合型GMH 2例.结论 GMH患者的癫痫发作以部分性发作多见.脑电图结果与影像学检查部位相符.
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脑灰质异位症2例报道
脑灰质异位症(heterotopic gray matter,HGM)或称脑皮质异位症,是一种少见的先天性疾病,随着医学影像学的发展而逐渐被人们所认识,我院近期收治2例经头颅MRI证实的以癫痫发作为主要表现的HGM病人,现总结报道如下.
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脑灰质异位症的影像学诊断
目的:探讨脑灰质异位症的临床与影像表现特征.方法:回顾性分析15例灰质异位症的临床和影像资料.结果:25岁以下青少年多发,无明显智力低下.顶部多见,其次为颞,枕区.单发病灶.MRI可清楚显示病灶,T1和T2加权像示病变呈等皮质信号,并伴随异常脑沟延伸到脑白质深处.质子密度加权像显示病灶更为清晰.CT平扫为一异常的等密度脑回样或团块状病灶,伴随脑沟向脑白质深处延伸,窄窗宽观察更为清楚.增强扫描病灶本身无强化.结论:脑灰质异位症临床与影像表现均有一定特征,CT平扫即可做出诊断.CT可为首选检查方式.
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脑灰质异位症
脑灰质异位症(Gray matter heterotopia,GMH)是指在胚胎期大脑皮层发育过程中,成神经细胞移行途中受阻而聚集于室管膜与表面皮质之间的一种先天畸形.可见于成人和儿童的癫痫患者中,此症可单独存在,也可伴有神经系统或其它系统的畸形.既往认为GMH的发生是很罕见的,随着CT、MRI的普及,此病的报道明显增多,现将近年有关研究进展综述如下.
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MRI、PET-CT联合定位应用γ刀治疗脑灰质异位症癫痫患者的临床研究
目的:探讨MRI,PET-CT,联合定位后应用γ刀治疗脑灰质异位症癫痫患者的临床疗效.方法:对经MRI证实的脑灰质异位症所致的6例难治性癫痫患者,根据严格的临床检查,发作时的临床表现,电生理等检查,联合PET-CT扫描,针对MRI检查中呈团块或孤立的病灶,应用γ刀进行规划,治疗,术后定期复查,随访4~24个月,采用国际癫痫学会外科手术疗效分类法进行评估.结果:6例患者经伽马刀治疗后Ⅰ级1例;Ⅱ级3例;Ⅲ级1例;Ⅳ级1例,有效率为83%,未出现并发症.结论:通过MRI,PET-CT联合定位,综合应用各项检查,可以大大提高致痫灶的准确性,优化治疗方案,指导临床治疗,提高治疗效果.
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MRI对脑灰质异位症诊断价值分析
脑灰质异位症( gray matter heterotopia,GMH)是指在胚胎发育期,成神经细胞从脑室壁向脑皮层移行障碍,一些脑灰质永久性停留于脑白质内.其常聚集在室管膜、白质或皮质下,是一种先天性发育异常.常合并脑裂畸形、胼胝体发育不良等,也可单独存在.随着MRI的广泛应用,对本病的诊断逐渐增多本文总结了12例GMH患者的MRI表现,旨在分析MRI在GMH中的诊断价值.
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脑灰质异位症所致精神障碍1例
1病例
患者，女性，40岁，农民。因言语凌乱6年，加重半年于2013年7月来我院就诊。患者于2007年无明显原因出现紧张害怕、胡言乱语；家人未发现有明显的智能改变，生活尚能自理，在当地精神病院诊断为“精神分裂症”，予利培酮3 mg∕d治疗，服药不规则，效果不明显。近半年来症状加重，有时哭泣，言语凌乱，不能理解别人说话的意思。既往史、个人史及家族史无特殊。体格检查及神经系统检查无阳性发现。精神检查：神清，接触交谈合作，表情紧张、恐惧，有时说：“怕、怕”。但具体说不出怕什么，哭泣，转而面带笑容的唱歌。计算力差，不能完成10以内的加减，理解力差，不能理解“指桑骂槐”成语的意义，一般常识尚了解，情感脆弱，自知力不全。未发现幻觉、妄想等精神病性症状。头颅CT 示：右额叶脑裂畸形并灰质异位。脑电图、脑电地形图无异常。 -
脑灰质异位症并脑裂畸形致癫痫1例报告
1 病例女,20岁.因发作性意识障碍、全身抽搐2天于1997年2月3日就诊 .患者2天前在谈话中突然意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫,持续1～2分钟自行缓解,共发作4次.患者出生时父61岁,母49岁,无产伤及外伤史.自幼精神发育迟滞, 左上下肢活动笨拙.查体:神志清楚,言语流利,智能稍减退.
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脑灰质异位症患者行脑立体定向术的围手术期护理
总结5例脑灰质异位症行脑立体定向术的围手术期护理.认为术前要做好心理护理、癫痫护理、智能康复训练及运动系受损的护理;术后注意并发症的观察,加强康复训练和癫痫家庭护理指导,以改善患者症状.
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脑灰质异位症伴癫痫4例
脑灰质异位症(heterotopic gray matter,HGM)是一临床少见的神经系统先天发育异常,可单独存在,亦可与其他脑畸形并存.顽固性癫痫常常是其主要表现,随着CT、MRI的普及,此病的报道逐渐增多.我院自2003年10月～2004年8月经MRI诊断发现4例,均伴癫痫,现报道如下.
