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标准去大骨瓣减压术加颞极切除内减压术治疗重型颅脑外伤的临床研究
目的:探讨标准去大骨瓣减压术加颞极切除内减压术治疗重型颅脑外伤所致难治性颅内高压的临床疗效及预后.方法:选取我院2010年1月至2015年9月间符合纳入及排除标准的患者60例,标准去大骨瓣减压术联合颞极切除内减压术组为观察组,单纯标准去大骨瓣减压术组为对照组,每组各30例.观察术后30d日常生活能力(ADL)评分,分恢复良好与恢复不良两种结局.使用x2检验疗效与预后差异是否有统计学意义.结果:观察组(恢复良好18例,恢复不良组12例)与对照组(恢复良好组10例,恢复不良组2(0例)疗效预后比较差异有统计学意义.结论:标准去大骨瓣减压术加颞极切除内减压术治疗重型颅脑外伤所致难治性颅内高压的疗效预后优于单纯标准去火骨瓣减压术.
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标准去大骨瓣减压术与有限去骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤102例临床分析
目的 探讨标准去大骨瓣减压术(STC)与有限去骨瓣减压术(LC)治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 选取作者所在医院2004年01月-2011年08月收治的102例重型颅脑外伤患者,其中52例采用标准去大骨瓣减压术(STC)治疗,50例采用有限去骨瓣减压术(LC)治疗,回顾性分析两种治疗方法的疗效与术后并发症.结果 伤后半年随访,以GOS评价疗效,STC组死亡率17.31％,有效生存率为65.38％,存活率82.69％,LC组死亡率36.00％,有效生存率为44.00％,存活率64.00％.两组之间死亡率、有效生存率、存活率比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 与LC组比较,STC组治疗重型颅脑损可提高重型颅脑损伤患者有效生存率和存活率,降低死亡率,值得在临床实践中推广和应用.
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标准去大骨瓣减压术后伤口压疮的防治
目的 总结标准去大骨瓣减压术后伤口压疮的防治经验.方法 使用护理用具;间歇性减轻压迫,避免局部长期受压;避免摩擦力和剪力的发生;避免一切颅内压升高因素的发生;换药;热疗及营养支持等7种措施.结果 71例中,62例未发生压疮,8例压疮经治疗护理后达一期愈合,1例达二期愈合.结论 使用护理用具等方法能有效防治标准去大骨瓣减压术后伤口的压疮,值得推广.
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标准去大骨瓣减压术在颅脑外伤中的应用
目的 研究标准去大骨瓣减压术在治疗颅脑外伤中的应用价值.方法 选取本院2009～2012年收治的颅脑外伤行标准去大骨瓣减压术患者53例;行传统去大骨瓣减压术患者53例;回顾性分析两种治疗方法的疗效及预后并发症.结果 采用标准去大骨瓣减压术恢复良好率为52.83%,死亡率为5.66%;采用传统去大骨瓣减压术恢复良好率为35.84%,死亡率为18.87%.两组经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05);标准去大骨瓣组术后并发症(7例),并发症发生率为(13.2%),传统去骨瓣组术后并发症(15例),并发症发生率为(26.3%),两组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 标准去大骨瓣减压术治疗颅脑外伤,相比较于传统去骨瓣减压术,其优势明显,能更好的提高恢复良好率,降低术后并发症发生率,是一种值得推广的手术治疗方法.
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标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤92例临床分析
目的:探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2008 年6 月-2011 年8 月收治的92 例重型颅脑外伤患者,其中48 例采用标准去大骨瓣减压术治疗,44 例采用常规颞顶瓣开颅术治疗,回顾性分析两种治疗方法的疗效与术后并发症.结果:标准骨瓣组恢复良好率明显高于常规骨瓣组,中残与死亡率低于常规骨瓣组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).标准骨瓣组术后并发症12 例(25.0%),常规骨瓣组术后并发症23 例(52.3%),标准骨瓣组与常规骨瓣组术后并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:标准外伤大骨瓣减压术可有效提高重型颅脑损伤患者治愈率,降低并发症发生率,值得在临床实践中推广.
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标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤临床疗效分析
目的：探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：选取我院自2009年12月～2013年9月收治的74例重型颅脑外伤损伤患者，按随机数字表法随机将其分为观察组与对照组，每组各37例。观察组采用标准去大骨瓣减压术治疗，对照组采用常规颞顶瓣开颅术治疗，比较两组的临床疗效。结果：经标准去大骨瓣减压术后患者颅内压下降明显，且下降幅度远远大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。按GOS评分情况，观察组恢复良好人数为19例（51.4%），对照组恢复良好人数为11例（29.7%），观察组恢复良好比例明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义。同时，观察组术后并发症发生率较对照组相比有明显降低（P＜0.05）。结论：标准外伤大骨瓣减压术减压充分，预后良好，并发症少，值得在临床实践中推广。
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标准去大骨瓣减压加内减压术治疗急性大面积脑梗死的临床经验分析
目的 探讨大骨瓣减压术加内减压术治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 回顾性分析河南省三门峡市中心医院2013-02~2017-03大面积脑梗死手术患者119例,采用标准大骨瓣减压术加内减压术治疗的患者62例为研究组,单纯标准大骨瓣减压术治疗患者57例为对照组,将两组进行对比分析,总结预后及手术经验.结果 两组患者术前脑梗死面积及GCS评分差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d,研究组患者脑梗死面积明显小于对照组患者,GCS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).其中对照组患者57例,存活43例,死亡14例.存活患者随访6个月,按格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好1例,中度残疾10例,重度残疾13例,植物生存19例.研究组患者62例,存活53例,死亡9例,存活患者随访6个月,按GOS评分,恢复良好4例,中度残疾16例,重度残疾23例,植物生存10例,两组相比差异有统计学意义,且研究组致死率、致残率、并发症发生率均明显降低(均P<0.05).结论 标准大骨瓣减压术加内减压术能明显降低大面积脑梗死患者的死亡率和致残率,尽早手术内外充分减压,可减少术后并发症,大限度挽救患者生命,改善预后,提高其生活质量.
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标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床分析
目的:探讨标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的疗效.方法:将我院近期收治的重型颅脑外伤患者40例,随机分为观察组(20例)和对照组(20例),观察组采用标准去大骨瓣减压术治疗,对照组采用有限去骨瓣减压术.结果:观察组存活率与对照组相比(P＜0.05).结论:标准去大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床效果显著,能显著提高生存率,值得临床推广.
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标准去大骨瓣减压术在颅脑外伤患者中的应用效果分析
目的：探讨标准去大骨瓣减压术在颅脑外伤患者中的应用效果。方法选取我院2012年8月~2015年6月收治的97例颅脑外伤患者作为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组49例和对照组48例，对照组患者采取常规治疗，观察组患者采取标准大骨瓣减压术治疗，观察患者临床疗效、并发症发生情况。结果观察组患者恢复良好率高于对照组，死亡率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论标准去大骨瓣减压术在颅脑外伤患者中的应用效果较好，患者并发症少，临床应用价值较高。
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标准大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿的效果
目的 探讨标准去大骨瓣减压术在急性硬膜下血肿患者中的应用效果.方法 选取郑州市第一人民医院2014-09-2018-02间收治的80例急性硬膜下血肿患者,依据不同术式分为2组,各40例.对照组行常规骨瓣开颅术,观察组行标准去大骨瓣减压术.观察2组手术前后GCS评分及术后1、3、5 d颅内压及并发症情况.结果 术后观察组GCS评分高于对照组,术后1、3、5 d颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性硬膜下血肿患者采用标准去大骨瓣减压术,可改善颅内压和昏迷状况,降低并发症发生率.
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标准去大骨瓣治疗颅脑外伤的临床疗效及安全性分析
目的 探讨标准去大骨瓣治疗颅脑外伤的临床疗效及安全性分析.方法 选取我院收治的60例颅脑外伤患者为研究对象,其中行标准去大骨瓣减压术患者30例(标准骨瓣组),行传统骨瓣减压术患者30例(传统骨瓣组),观察比较2组临床疗效及安全性.结果 标准骨瓣组恢复良好率为53.33％,病死率为16.67％,传统骨瓣组恢复良好率为33.33％,病死率为36.68％,组间相比均具有显著差异(x2=4.83,P＜0.05;x2 =4.91,P＜0.05).标准骨瓣组并发症发生率为10.00％,传统骨瓣组术后并发症发生率为16.67％,组间相比差异显著(x2=4.56,P＜0.05).结论 标准去大骨瓣减压术治疗颅脑损伤的疗效明显优于传统骨瓣减压术,不良反应发生率较低,值得临床推广与应用.
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亚低温联合复方丹红注射液治疗重型颅脑损伤临床疗效及对患者血清β-EP sICA M-1M BP水平的影响
目的 探讨亚低温联合复方丹红注射液治疗重型颅脑损伤临床疗效及对患者手术前后血清β-内啡肽、可溶性细胞间粘附分子-1、髓鞘碱性蛋白水平的影响.方法 将103例重型颅脑损伤患者按随机数字表法分为观察组52例,对照组51例.两组入院后均行标准去大骨瓣减压术及常规治疗,在此基础上对照组给予亚低温治疗,观察组给予亚低温联合复方丹红注射液治疗.两组均于治疗前及治疗7d后测定血清β-内啡肽、可溶性细胞间粘附分子-1、髓鞘碱性蛋白水平,并于术后6个月随访统计预后状况.结果 手术前两组血清β-内啡肽、可溶性细胞间粘附分子-1、髓鞘碱性蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d两组均较手术前显著降低(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).术后随访6个月,观察组预后状况显著优于对照组(P<0.05).结论 亚低温联合复方丹红注射液治疗重型颅脑损伤患者疗效显著,有利于降低术后血清β-内啡肽、可溶性细胞间粘附分子-1、髓鞘碱性蛋白水平,促进预后改善.
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标准去大骨瓣减压术对重度颅脑损伤患者颅内压 及生存质量的影响
目的 研究标准去大骨瓣减压术对重度颅脑损伤患者颅内压及生存质量的影响.方法 选取驻马店市中心医院2016年1月至2017年4月收治的106例重度颅脑损伤患者,按治疗方案分组,各53例.对照组接受常规去大骨瓣减压术,观察组接受标准去大骨瓣减压术.治疗后比较两组治疗效果、术后不同阶段颅内压以及术后生存质量.结果 观察组总有效率(94.34％)高于对照组(77.36％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第3、5、7天颅内压低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组术后生存质量高于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 采取标准去大骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤患者,效果显著,可降低颅内压,提高生存质量.
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人性化护理在急诊重度颅脑损伤患者标准去大骨瓣减压术围手术期的应用效果
目的 研究基于变革理论的人性化护理在急诊重度颅脑损伤患者标准去大骨瓣减压术围手术期的应用效果.方法 选取2016年2月至2017年1月焦作卫生学校附属医院收治的82例急诊重度颅脑损伤患者,依照入院顺序分为对照组与观察组,各41例.两组均接受标准去大骨瓣减压术,给予对照组患者常规护理,观察组在对照组基础上接受基于变革理论的人性化护理,比较两组干预前后Fugl-Meyer测评法(FMA)和Barthel指数(BI)评分及术后并发症发生率.结果 干预后,观察组FMA、BI评分高于对照组,术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期给予行标准去大骨瓣减压术的急诊重度颅脑损伤患者基于变革性的人性化护理,能有效提高日常生活能力,改善患者运动功能,减少并发症发生.
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标准去大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死术后观察与护理
目的:总结标准去大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死术后观察与护理经验.方法:对我科25例大面积脑梗死的患者行标准去大骨瓣减压术,术后对患者进行密切的病情观察、体位、饮食的护理;脑水肿、中枢性高热、肺部感染、癫痫等并发症的观察和护理及恢复期心理护理、语言、肢体的康复训练等一系列护理措施.结果:本组经手术及精心护理后出院时良好9例,中残3例,植物生存2例,重残5例,死亡6例.结论:早期行标准大骨瓣减压术,大大降低病死率和致残率.而术后做好密切观察及精心护理是手术成功的关键,有利于提高患者的生存质量.
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标准去大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的效果观察
目的:探究采用标准去大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的临床价值.方法:选取我院于2015年1月至2016年6月间收治的大面积脑梗死病患80例作本次文章研究对象,根据其临床治疗方式分为常规组与标准组,各组40例病患,分别行常规大骨瓣减压术、标准去大骨瓣减压术治疗,后对比两组病患的临床效果.结果:经治疗14d后,标准组病患于GCS评分、脑梗死灶、中线结构移位变化及临床病死率等方面均优于常规组,P<0.05.结论:针对大面积脑梗死病患行标准去大骨瓣减压术,能减少病死率,改善疾病预后情况,临床价值显著.
