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磁共振弥散加权成像与表观弥散系数在脑梗死研究中的价值
目的:分析不同时期脑梗死,探讨磁共振DWI与表观弥散系数在脑梗死诊断与治疗中的价值.方法:选取35例脑梗死患者进行检查,应用单次激发平面回波三向同性扩散加权成像(DWI)、常规MRI平扫及颅脑CT平扫对超急性期、急性期进行检查,其中超急性期20例(发病＜6h),急性期15例(7h～3d).分别在ADC图上测量梗死灶及对侧相应区域ADC值,并计算相对ADC值(rADC=病变区ADC/对侧相应区域ADC×100％),分析梗死不同时期梗死灶ADC值及rADC值随时间变化的规律.结果:超急性期、急性期脑梗死灶在DWI上表现为高信号,其ADC值较对侧相应区域明显下降,急性期ADC值低,慢性期高,随时间延长rADC由低到高,即rADC值与时间具有显著相关性.结论:DWI可以诊断常规MRI不能发现的超急性期和急性期脑梗死,通过对脑梗死进行分期,区分急、慢性期脑梗死,能准确判断病变部位、范围,不同时期梗死灶ADC值具有显著性演变规律,有助于临床制订合理诊疗计划,对临床诊疗及预后有非常重要的意义.
关键词： 脑梗死 磁共振成像 弥散加权成像(DWI) 表现弥散系数(ADC) -
MRI检查及弥散加权成像(DWI)在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的应用
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脑损害的MRI检查及弥散加权成像(DWI)的影像表现.随着MRI技术的飞速发展,特别是弥散加权成像的广泛应用,明显提高了新生儿缺氧缺血性脑病的诊断率.方法:我科运用飞利浦1.5T超导磁共振扫描仪、正交头颅线圈,常规MRI检查采用T1WI、T2WI及D W I序列进行扫描.对89例临床疑似缺氧缺血性脑病的患儿均进行常规MRI检查及弥散加权成像(DWI)扫描.结果:根据MRI常规扫描及弥散加权成像(DWI)的影像表现,HIE可为:轻、中、重三度[1],可以累及某一部位,也可以同时累及多个区域,本文通过对89例临床疑似缺血缺氧性脑病的患儿进行MRI常规扫描及DWI扫描,发现无异常表现18例,71例诊断为HIE,轻度32例,中度22例,重度17例.随访47例,次数1～3次,时间为2月～1.5岁.所选择的89例患儿中,有19例轻度、16例中度、12例重度脑损伤患儿身体恢复正常,其中有1例轻度、3例中度、2例重度的出现脑积水,2例出现脑软化灶.结论:磁共振常规扫描及加弥散加权成像(DWI)检查具有安全,无辐射、准确,无创伤及任意方位成像的优势,并能客观反映新生儿HIE早期脑损伤的严重情况及早期评估预后,此项检查现已成为诊断新生儿缺氧缺血性脑病的首先方法之一.
关键词： 新生儿 缺氧缺血性脑病 磁共振扫描 弥散加权成像(DWI) -
复杂网络主成分分析的分类方法在音乐家白质可塑性研究中的应用
人脑在多种时间和空间尺度上都是复杂网络,而复杂网络中往往包含着大量的连接信息.主成分分析(PCA)方法主要被用于从大量信息中提取重要特征,因而可以被用于探寻复杂网络中的一些重要信息.众所周知,音乐家是研究训练导致的脑可塑性问题的一个理想模型,探求音乐家脑网络的可塑性变化是非常有意义的.首先通过基于弥散加权成像(DWI)数据的纤维束追踪,构建了16位音乐家与16位非音乐家的脑白质结构网络;然后对两组人的整体脑网络进行了PCA分析,进而对得到的每个主成分做支持向量机(SVM)分类处理,得到分类效果好的主成分;终找出对此主成分贡献前1％的连接即为音乐家相对于非音乐家在大脑白质结构网络上发生改变的主要连接.本方法为组间复杂网络对比分析提供了一种基于PCA分类的新思路.基于上述思路,对于音乐家与非音乐家的脑白质结构网络对比分析,表明音乐家在运动、听觉、情绪和记忆等功能脑区表现出更高的脑区间信息传递效率;进而扩展了在网络层面对长期音乐训练改变音乐家白质可塑性问题的理解.
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肝上皮样血管内皮细胞瘤MRI表现
目的 探讨肝上皮样血管内皮细胞瘤(EHE)磁共振成像(MRI)表现特点.方法 回顾性分析解放军总医院经病理证实的8例EHE患者MRI表现和临床资料.结果 8例患者中,男3例,女5例,1例单发,7例多发.162个病灶在肝脏外周分布多见.T1WI:100个(61.7％)病灶表现为略低信号,62个(38.3％)病灶中心表现更低信号,呈“靶征”.T2WI:29个(17.9％)病灶表现为两环样“靶征”,66个(40.7％)病灶表现为三环样“靶征”,67个(41.4％)病灶表现为均匀略高信号.DWI:116个(71.6％)病灶呈晕环样高信号,46个(28.4％)病灶呈均匀高信号.动态增强扫描:动脉期病变周围轻度强化,门静脉期持续强化,延迟扫描122个(75.3％)病灶中心强化,40个(24.7％)病灶中心未见强化,1例行肝胆特异性对比剂扫描,肝胆期病变中心延迟强化;30个病灶见“肝包膜凹陷征”;7个病灶见“棒棒糖征”,16个病灶见病变包绕血管.结论 肝EHE的MRI平扫、弥散加权成像(DWI)及动态增强扫描具有特征性,术前正确认识其表现有助于诊断.
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弥散加权成像上急性多发脑梗死的病因学探讨
目的 探讨弥散加权成像(DWI)上急性多发脑梗死的病因和发病机制.方法 将DWI上呈现急性脑梗死的147例患者分为腔隙性脑梗死和非腔隙性脑梗死两组,按照TOAST标准(trial of org 10172 in acute stroke treatment)进行病因分类,腔隙性脑梗死还包括除小动脉病以外其他可能的原因.结果 62例急性腔隙性脑梗死患者中有21例为多发,占33.87%;其中8例(38.09%)可找到小动脉病以外的其他原因,包括心源性栓塞3例、动脉源性栓塞3例、血液疾病1例、高凝状态1例.85例急性非腔隙性脑梗死患者中有9例为多发,占10.59%,其中心源性栓塞3例.结论 DWI对急性多发脑梗死病因的识别有重要意义.急性多发腔隙性脑梗死提示一个非小动脉病的卒中机制,如栓子、血液疾病或高凝状态;不同血管供血的多发脑梗死提示心源性栓子,而非动脉-动脉的栓塞.
关键词： 弥散加权成像(DWI) 腔隙性脑梗死 多发脑梗死 -
低场强MRI弥散加权成像（DWI）对急性脑梗塞的诊断价值
目的：探讨低场 Mri 对脑梗塞早期诊断价值。方法分析我院2008年2月至2009年2月，64例弥散加权成像急性脑梗塞表现，总结 dWi 对其诊断价值。结果3-6H 内弥散加权成像（dWi）诊断敏感率可以达到96%。结论低场 dWi 优于 ct 检查，为患者提供早期脑梗塞诊断，可以为临床提供可靠溶栓治疗的依据。
关键词： 低场 Mri 弥散加权成像(DWI) 平面回波 -
低场强 MRI 弥散加权成像（DWI）对急性脑梗塞的诊断价值
目的：探讨低场 MRI 对脑梗塞早期诊断价值。方法分析我院2008年2月至2009年2月，64例弥散加权成像急性脑梗塞表现，总结 DWI 对其诊断价值。结果3～6H 内弥散加权成像（DWI）诊断敏感率可以达到96%。结论低场 DWI 优于 CT 检查，为患者提供早期脑梗塞诊断，可以为临床提供可靠溶栓治疗的依据。
关键词： 低场 Mri 弥散加权成像(DWI) 平面回波 -
可逆性后部脑病综合症的磁共振影像表现
目的 探讨可逆性后部脑病综合症(PRES)的磁共振影像表现.方法 回顾性分析了15例RPLS病人的临床症状和磁共振表现,其中5例为高血压脑病、8例为子痫/先兆子痫、2例为慢性肾炎.15例均行磁共振检查,4例行弥散加权成像(DWI)检查,5例行GD-DTPA增强扫描,3例行表观弥散系数成像(ADC图).结果 磁共振显示病灶基本呈对称分布,多位于顶枕皮质及皮质下区,TIWI稍低信号,T2WI稍高信号,T2FLAIR序列呈高信号,表观弥散系数成像高信号.经对症处理后复查磁共振病灶几乎全部消失.结论 PRES的磁共振表现具有特征性,能早期发现病灶,是该病的首选检查手段.
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3.0T MRI与数字钼靶X线在64例乳腺病变中的应用分析
目的 观察3.0T磁共振成像(MRI)与数字钼靶X线在诊断乳腺病变中的应用价值.方法 选取2014年1月-2015年5月期间在该院就诊的64例乳腺病变患者的临床资料作为回顾性分析材料,所有患者均经3.0T MRI及数字钼靶X线诊断,以手术后病理组织检查结果作为判断标准,对3.0T MRI、数字钼靶X线的诊断结果进行分析判断.结果 64例患者病理组织检查显示良性病变34例、恶性病变30例.3.0T MRI平扫+弥散加权成像(DWI)检出率为76.56％,3.0T MRI增强扫描检出率为98.44％;3.0T MRI诊断符合率为98.44％,数字钼靶X线诊断符合率为71.88％,经纳入统计学检验诊断符合率,结果显示差异具有统计学意义(P＜0.05);3.0T MRI诊断乳腺病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均较数字钼靶X线更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 3.0T MRI检查乳腺病变的敏感性、特异性均更高,在临床诊断中具有一定价值.必要时可联合两种检测手段,以进一步提高检测准确性.
关键词： 乳腺病变 3.0T磁共振成像 数字钼靶X线 弥散加权成像(DWI) -
磁共振 DWI 在高血压脑病及急性期脑梗死中的鉴别诊断价值
目的：探讨3．0T 磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）弥散加权成像 DWI（Diffusion Weighted Ima-ging）对高血压脑病（Hypertensive Encephalopathy）及急性期脑梗死的鉴别诊断价值。方法回顾性分析高血压脑病（HE）及急性期脑梗死各15例患者的常规 MRI 平扫及 DWI 图像，分别测量 HE 患者病灶区和急性期脑梗死患者病灶区的 ADC 值及 ADC 值变化范围，并进行统计学分析。结果（1）15例 HE 和15例急性脑梗死患者的 MRI 平扫图像均可见长 T1长 T2信号，其中15例 HE 病灶区 DWI 呈低或等信号，少部分不典型呈高信号，ADC 呈高信号；15例急性期脑梗死病灶区 DWI 全部为高信号，ADC 呈低信号。（2）HE 病灶的 ADC 值为（1．418±0．17）×10-3 mm2/s，明显高于急性期脑梗死病灶的 ADC 值（0．448±0．11）×10-3 mm2/s，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论常规MRI 扫描无法区分高血压脑病及急性期脑梗死，而磁共振弥散加权成像作为一种简便易行的诊断方法，其 DWI 图像及 ADC 值测量在两者的鉴别诊断中有一定临床价值。
关键词： 高血压脑病 急性期脑梗死 弥散加权成像(DWI) -
磁共振 DWI 及 T2*DSC PWI 在脑胶质瘤诊断中的价值
目的：探讨3．0T 磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）弥散加权成像 DWI（Diffusion Weighted Imaging）及 T2*动态磁敏感对比增强灌注加权成像（dynamic susceptibility contrast Perfusion Weighted Imaging，DSC PWI）在脑胶质瘤术前分级中的价值。方法回顾性分析术前行常规 MRI 扫描、DWI 扫描及 T2*DSC PWI 扫描并经手术病理证实的患者磁共振图像38例，分别测量脑胶质瘤患者肿瘤实质区的表观弥散系数（Apparent Diffusion Coefficients，ADC）值、rADC 值及肿瘤实质区和瘤周水肿区的 rCBV 值，并进行统计学分析。结果（1）在肿瘤实质区，低级别胶质瘤的 ADC值（1．55±0．33）×10－3 mm2／s 高于高级别胶质瘤 ADC 值（1．08±0．19）×10－3 mm2／s；低级别胶质瘤的 rADC 值（1．89±0．35）高于高级别胶质瘤 rADC 值（1．35±0．21），差异均有统计学意义（P ＜0．05）。（2）在肿瘤实质区，低级别胶质瘤的rCBV 值（2．29±0．56）低于高级别胶质瘤 rCBV 值（5．12±1．49）；在瘤周水肿区，低级别胶质瘤的 rCBV 值（0．89±0．29）低于高级别胶质瘤的 rCBV 值（1．32±0．24），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论弥散加权成像及灌注加权成像作为无创性的评价手段联合常规 MR 扫描，可以提高脑胶质瘤术前分级的准确性。
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磁共振及弥散加权成像对小儿病毒性脑炎的早期诊断价值
目的 探讨小儿病毒性脑炎磁共振成像(MRI)及磁共振弥散加权成像(DWI)的早期表现和临床应用价值.方法 收集29例病毒性脑炎患儿的MRI及DWI资料,回顾性分析MRI早期表现,比较病灶与对侧正常脑组织的ADC值差异.结果 小儿病毒性脑炎均为多发病灶,多位于大脑半球皮层及皮层下区,多累及颞叶、额叶和顶叶等,呈斑点状或斑片状异常信号.常规MRI序列和DWI显示病灶18例,Flair和DWI显示病灶8例,仅DWI显示病灶3例;T1WI呈稍低信号,T2WI及FLAIR呈稍高信号,DWI呈稍高或高信号.29例的DWI均发现病灶;ADC呈稍低信号,患侧ADC均值较对侧正常脑组织低.结论 小儿病毒性脑炎的MRI早期表现有一定特征,DWI能早期发现病灶,对小儿病毒脑炎的早期诊断有重要价值.
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ADC在肝纤维化患者诊断中的应用价值研究（附56例报告）
目的：探讨ADC在肝纤维化患者诊断中的价值。方法选取我院2013年1月～2013年9月经肝穿刺活检确认的肝纤维化患者56例，同时建立由20名健康成人组成的对照组，开展超导磁共振的弥散加权成像（DWI）检查。结果通过对56例慢性肝炎患者和20例健康志愿者开展M RI弥散加权成像测定ADC值，研究结果表明，随着肝纤维化分期增加和纤维化程度的升高，ADC值会出现逐渐的下降趋势。ADC值与纤维化分期存在负相关性关系，并且b值在500s/mm2时，相关性表现优。结论 ADC具有对肝纤维化患者的诊断价值，其中弥散加权成像是肝纤维化病情诊断、效果评估的有效手段。
关键词： 肝纤维化 诊断价值 弥散加权成像(DWI) 超导磁共振 -
磁共振T2WI饱和脂肪抑制和弥散加权成像在诊断视神经炎中的应用
目的 研究磁共振T2WI饱和脂肪抑制和弥散加权成像(DWI)在视神经炎诊断中的作用.方法 回顾性分析经临床诊断为视神经炎患者17例,所有患者均行常规眼眶MRI轴位、矢状位成像及眶部冠状位T2WI脂肪抑制序列和横轴位DWI检查.结果 17例患者在眼眶常规MRI检查中视神经未发现病变,而在冠状位T2WI脂肪抑制序列中发现视神经信号增高,轴位DWI序列示视神经信号弥散受限.结论 冠状位T2WI脂肪抑制序列和轴位DWI是视神经炎无创易行、准确可靠的检查方法.
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磁共振SWI和DWI扫描序列诊断颅内海绵状血管瘤的效果比较
目的 比较磁共振(MRI)扫描序列中磁敏感加权成像(SWI)和弥散加权成像(DWI)诊断颅内海绵状血管瘤中的应用效果.方法 前瞻性地采用GE Signa HDx 1.5T超导双梯度医用磁共振成像设备颅脑扫描序列中SWI序列和DWI序列对25例颅内海绵状血管瘤患者进行扫描,再运用AW-44工作站对SWI图像进行后处理重建,分析比较SWI序列和DWI序列显示颅内海绵状血管瘤的敏感性和特异性.结果 25例颅内海绵状血管瘤,单发20例,多发5例,其中1例颅内多发海绵状血管瘤SWI序列检出205个病灶,DWI序列检出74个病灶,SWI序列对颅内海绵状血管瘤的敏感性、检出率优于DWI序列.结论 MRI是诊断颅内海绵状血管瘤的首选方法,DWI序列和SWI序列相结合,能准确、全面地提供诊断信息,对定性诊断有重要意义,且SWI序列对于颅内海绵状血管瘤的微小病灶的检出率更有优势.
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磁敏感加权成像在脑海绵状血管瘤的定量分析
目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）序列对脑海绵状血管瘤诊断的敏感性，定量评价SWI序列较常规M RI序列及弥散加权成像（DWI）序列对脑海绵状血管瘤的诊断价值。方法回顾分析经临床及病理证实的27例脑海绵状血管瘤患者磁共振影像，对T1 WI、T2 WI、DWI及SWI序列在病灶检出数目、病灶面积方面进行测量。结果 T1 WI检出病灶共31个， T2 WI检出病灶35个，DWI检出病灶46个，SWI检出病灶106个。单个病灶大面积：T1 WI平均（0.80±0.38）cm2，T2 WI平均（0.96±0.43）cm2，DWI平均（1.14±0.56）cm2，SWI平均（1.43±0.61）cm2。结果显示：SWI较 T1WI、T2WI、DWI序列病灶检出数目多。在病灶面积显示方面，SWI序列明显优于 T1 WI、T2 WI、DWI序列，且存在显著差异，P均＜0.05。结论SWI序列在检出脑海绵状血管瘤的病灶范围和数目方面明显优于T1 WI、T2 WI、DWI序列，具有重要临床应用价值。
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弥散加权成像在早期新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断中的价值.方法 2013-06—2017-01郑州市妇幼保健院收治43例HIE患儿,均于出生后7 d内行常规MRI和DWI扫描.同时对43例患儿4个病变区域的病灶检查情况进行对比,4个区域为双侧基底节区伴内囊后肢,侧脑室周围白质,半卵圆中心和大脑皮质.结果 M RI常规扫描显示各区域的病灶数:双侧基底节区伴内囊后肢6处,侧脑室周围白质10处,半卵圆中心2处,大脑皮质2处.M RI常规+DWI序列扫描显示分别为15处、14处、4处和5处.2组数据比较,M RI常规+DWI序列组的病灶检出率明显高于M RI常规扫描组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在HIE患儿脑损伤的早期检测方面,DWI比常规MRI更加敏感,可较早的反映缺氧缺血性脑损伤并对患儿的预后做较好的预测,有重要的临床应用价值.
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急性大脑中动脉栓塞患者梗死灶的核磁共振影像学特点
目的 分析急性心源性栓塞性大脑中动脉M1段闭塞后脑梗死的磁共振影像学特点.方法 对符合TOAST标准心源性栓塞脑梗死并且DWI、MRA证实为急性大脑中动脉M1段闭塞脑梗死33例患者进行入院时病灶体积、形态及NIHSS评分及入院2周的NIHSS评分.结果 (1)入院时DWI显示的梗死体积为(65.62±84.72)mm,NIHSS评分为(11.65±8.51)分;多发病灶15例(45.45％),单发病灶18例(54.55％);(2)入院2周时梗死体积与NIHSS评分呈正相关(r=0.625,P＜0.05),症状改善情况(入院时NIHSS评分-入院2周NIHSS评分)为(5.73±9.27)分.(3)梗死灶包括皮层+皮层下梗死、皮层+皮层梗死及多发皮层下梗死.结论 急性心源性栓塞性大脑中动脉M1闭塞后梗死体积与发病后2周的预后有关;梗死灶形态表现多样.
关键词： 心源性栓塞 大脑中动脉 弥散加权成像(DWI) 脑梗死 -
关于DWI在急性期脑梗死诊断中的价值探讨
目的:探讨弥散加权成像(DWI)在急性脑梗死诊断中的价值.方法:对32例在24 h以内发病的脑梗死患者的图像进行分析.结果:在常规MRI上不能显示的病灶,在DWI上均表现高信号.在常规MRI上可显示的病变中,DWI显示得清楚更全面.结论:DWI是目前能够早显示急性脑梗死的方法.
关键词： 急性脑梗死 磁共振成像(MRI) 弥散加权成像(DWI) -
乳腺肿瘤的磁共振弥散特征分析
目的:分析乳腺肿瘤的磁共振弥散特征.探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)诊断乳腺肿瘤的临床价值.方法:选择我院在2010年1月至2012年1月期间经手术病理证实为乳腺肿瘤的41例患者(其中良性病变19例,恶性肿瘤22例)作为本次的研究对象;弥散加权成像(DWI)使用单次激发回波平面成像技术(EPI),28例取2个扩散敏感度数值(即b值),其余13例取5个b值,对表面弥散系数(ADC)值进行计算;病灶良性与恶性的判定界限确定为恶性肿瘤ADC值单侧上界95.0%容许区间,对比分析动态增强和临床诊断结果.结果:38例DWI显示全部良性肿瘤与恶性病变,未显示3例为1例小腺瘤外和2例原位癌;良性肿瘤患者的ADC值为(1.5859±0.3233)×10-3mm2/s,恶性病变患者的ADC值为(0.9610±0.2041)×10-3mm2/s,前者要显著高于后者,两者的差异具有统计学意义(P＜0.05);ADC诊断的特异性、敏感性、准确性分别为84.2%(16/19)、95.5%(21/22)、90.2%(37/41).结论:弥散加权成像(DWI)可以非常清晰地显示患者乳腺的良性肿瘤和恶性肿瘤,可以将其检查结果作为诊断乳腺肿瘤的重要参考,具有很高的临床价值.
关键词： 磁共振(MRI) 弥散加权成像(DWI) 特征分析 临床价值
