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贵阳市部分事业单位乳腺癌发病情况的初步调查
目的 了解贵州省贵阳市部分事业单位在职及退休女职工乳腺癌发病情况,初步探讨适合贵阳市事业单位妇女乳腺癌筛查的适宜技术.方法 选取2011年6月至2102年5月间贵阳市12089例事业单位在职和退休女职工进行乳腺癌筛查,筛查方法以专科体检(CBE)和高频彩超(HFCDU)为主,数字钼靶X线(FFDM)作为筛查方法的补充,以病理活检为金标准,计算并比较CBE、HFCDU和CBE联合HFCDU的灵敏度、特异度、正确诊断指数和诊断指数.结果 筛查共发现乳腺癌10例,总检出率82/10万,10例都为早期乳腺癌(包括0期和Ⅰ期),发病年龄为34 ～ 70岁,高发年龄为40～ 60岁,中位年龄46.5岁.比较各年龄段乳腺癌检出率,差异有统计学意义(P＜0.05).统计学分析比较3种筛查方式的灵敏度,差异无统计学意义(P＞0.05),3种筛查方法特异度差异有统计学意义(P＜0.05),其中专科体检联合高频彩超的特异度、正确诊断指数和诊断指数高.结论 2011至2102年间贵州省贵阳市部分事业单位在职及退休女职工乳腺癌检出率82/10万,高发年龄为40～60岁.CBE联合HFCDU作为贵阳市事业单位妇女乳腺癌筛查手段是可行的,联合FFDM可提高诊断率.
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3.0T MRI与数字钼靶X线在64例乳腺病变中的应用分析
目的 观察3.0T磁共振成像(MRI)与数字钼靶X线在诊断乳腺病变中的应用价值.方法 选取2014年1月-2015年5月期间在该院就诊的64例乳腺病变患者的临床资料作为回顾性分析材料,所有患者均经3.0T MRI及数字钼靶X线诊断,以手术后病理组织检查结果作为判断标准,对3.0T MRI、数字钼靶X线的诊断结果进行分析判断.结果 64例患者病理组织检查显示良性病变34例、恶性病变30例.3.0T MRI平扫+弥散加权成像(DWI)检出率为76.56％,3.0T MRI增强扫描检出率为98.44％;3.0T MRI诊断符合率为98.44％,数字钼靶X线诊断符合率为71.88％,经纳入统计学检验诊断符合率,结果显示差异具有统计学意义(P＜0.05);3.0T MRI诊断乳腺病变的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均较数字钼靶X线更高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 3.0T MRI检查乳腺病变的敏感性、特异性均更高,在临床诊断中具有一定价值.必要时可联合两种检测手段,以进一步提高检测准确性.
关键词： 乳腺病变 3.0T磁共振成像 数字钼靶X线 弥散加权成像(DWI) -
钼靶 X线及高频超声诊断触诊阴性乳腺病灶的比较分析
目的：观察比较数字钼靶X线摄影和高频超声检查对触诊阴性乳腺癌病灶的诊断价值。方法回顾性分析82例触诊阴性乳腺病灶患者的钼靶X线及高频超声诊断资料，以病理诊断结果作为金标准，对两种影像学检查方法的诊断价值进行分析比较。结果本组82例患者82个触诊阴性乳腺病灶，术后病理诊断结果显示，28例患者阴性乳腺病灶为癌性病灶，均为单发。钼靶X线检查25例阳性，57例阴性，高频超声检查显示22例阳性，60例阴性。钼靶X线检查的敏感性高于超声检查，经比较差异有统计学意义（P＜0．05）。钼靶X线检查的准确性、特异性虽高于超声检查，但经比较差异无统计学意义（P＞0．05）。钼靶X线与高频超声诊断28个触诊阴性乳腺癌病灶的阳性率分别为82．14％（23/28）和64．29％（18/28），两组经比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组均阳性的病灶占35．71％（10/28），仅钼靶X线显示阳性的病灶占46．43％（13/28），仅高频超声诊断显示阳性的病灶占28．57％（8/28）。钼靶X线检查乳腺癌病灶主要表现为恶性钙化，占诊断阳性病灶的69．57％（16/23）。高频超声检查乳腺癌病灶的超声特点主要为边界不清的低回声占位，占55．56％（10/18）。结论数字钼靶X线摄影和高频超声检查诊断触诊阴性乳腺病灶均有较高的临床应用价值，但钼靶X线具有更高的准确性、特异性及敏感性，具有更好的临床应用前景。
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数字钼靶X线对乳腺肿瘤的诊断分析
对在我院进行诊治的256例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾分析，分别对其采用数字钼靶X线诊断以及超声检查诊断，对该两种方式的诊断结果进行分析并作简要比较。结果经终病理检查确定本次研究对象中良性肿瘤205例，恶性肿瘤51例；超声诊断良性肿瘤患者211例，恶性肿瘤患者45例；数字钼靶X线诊断良性肿瘤患者209例，恶性肿瘤患者47例；联合诊断良性肿瘤患者205例，恶性肿瘤患者51例；联合检查准确性高，P<0.05；本次256例患者中，I型54例，II型96例，III型60例，IV型患者46例；超声检查结果显示，I型51例，II型84例，III型79例，IV型患者42例；数字钼靶X线检查结果显示，I型72例，II型96例，III型56例，IV型患者32例；可见超声诊断在I型与IV型诊断准确性更高；数字钼靶X线检查在II型与III型诊断中准确性更高（P<0.05）。临床采用数字钼靶X线诊断乳腺肿瘤准确性较高，结合超声诊断可以进一步提高检出率，临床应予以推广。
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数字钼靶X线与动态增强MRI联合检查在乳腺疾病定性诊断中的价值
目的:探讨联合运用数字钼靶X线与DCE-MRI检查对乳腺疾病定性诊断的价值.方法:回顾性分析经手术、病理证实的乳腺病变66例,所有病例均于术前行数字钼靶X线后,再行DEC-MRI检查.结果:术前数字钼靶X线诊断结果中,BI-RADS Ⅲ类24例,BI-RADS Ⅳ类21例,BI-RADS Ⅴ类17例,BI-RADS 0级4例,诊断符合率为71.1％；术前DCE-MRI诊断结果中恶性病变32例,良性病变34例,诊断符合率为93.7％.66例患者单纯数字钼靶与数字钼靶结合动态增强磁共振对乳腺病变的符合情况准确性比较具有明显统计学差异(x2=7.854,P＜0.01).结论:DCE-MRI对乳腺疾病的定性诊断准确率高于数字钼靶X线检查.两者结合将进一步提高乳腺疾病定性诊断的准确率,以及对多灶性、隐匿性乳癌的检出率.
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数字钼靶X线摄影和高频超声对乳腺癌诊断价值对比研究
目的:研究数字钼靶X线摄影和高频超声检查对于乳腺癌的诊断价值.方法:分析132例乳腺癌患者高频超声检查资料、数字钼靶X线摄影检查资料及手术后病理学检查资料.结果:数字钼靶X线摄影检查阳性116(87.9％)例,高频超声检查阳性113(85.6％)例,两种检查方法比较:x2 =0.5401,P＞0.05,差异无统计学意义,两种检查方法联合应用阳性127(96.2％)例,数字钼靶X线摄影与高频超声单独应用与两种方法联用阳性率比较,x2分别为8.9833和6.2598,P＜0.01,差异有显著统计学意义.钼靶X线检查对病灶内钙化检出率优于超声,超声检查对于乳腺肿块、肿块周围血流情况及腋窝淋巴结转移情况的判断优于钼靶X线检查.结论:数字钼靶X线摄影和高频超声检查联合应用可明显提高乳腺癌的诊断率.
