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  • 乳酸菌ATCC367菌株在不同培养条件下的生长特性差异

    作者:钟凯;何庆华;吴永宁

    目的 通过分析乳酸菌ATCC367在不同pH环境下的生长曲线和pH值曲线的差异,探讨乳酸菌的生长规律.方法 配制不同成分、不同pH值的培养基,分别进行菌株培养并测定A600和pH值,获得生长曲线和pH变化曲线.结果 乳酸菌ATCC367菌株在pH 3.5和添加壳寡糖的培养基上生长受到抑制,适宜生长的pH值环境为3.5~6.5,添加葡萄糖能促进其指数生长,添加30 g/L的氨基酸可能不利于生长.结论 ATCC367菌株可能根据生长环境和能量来源的不同,动态调节不同代谢途径,以获得佳生长状态.

  • 消化道环境监测对危重症预警价值的实验研究

    作者:厉彦春;高萍;张其华;耿振宏;孙钦松;薛波

    目的研究消化道环境监测对危重症预警的价值.方法应用胃张力计法持续监测实验兔PHi、PHa、PHi-a、PHi/a、PaCO2、PiCO2、Pi-aCO2、Pi/aCO2,对比实验兔各指标数值的变化同疾病和预后的关系.结果休克状态实验兔中PHi、PHi-a、PHi/a降低,PiCO2、Pi-aCO2、Pi/aCO2升高.死亡实验兔的PHi、PHi-a、PHi/a明显降低,PiCO2、Pi-aCO2、Pi/aCO2明显升高.结论危重症消化道环境发生明显变化,持续消化道环境监测对危重症的预后评价有意义.

  • 速尿与西米替丁、VitB6注射液存在配伍禁忌

    作者:高玉玲;陆成芳

    西米替丁、速尿、VitB6注射液是神经外科常用药.西米替丁为组胺H2受体阻断剂,它能显著抑制胃酸分泌,同时减少胃液分泌量与氢离子浓度,对上消化道出血有显著疗效;速尿与甘露醇交替应用,能有效的降低颅内压,预防肾功能的损害.临床一般用做静注.VitB6为细胞生长所必需,并能减轻呕吐症状,临床一般用做静点.因此,保证三种药物正确应用,对病人的治疗与恢复有很大的积极作用.但此三种药物存在配伍禁忌.实验抽取同等剂量的西米替丁与速尿出现白色浑浊,瞬间消失;抽取不同等剂量的出现白色浑浊24小时不消退.速尿与VitB6相遇出现不透明状的浑浊.<159种注射液物理化学配伍禁忌表>中没有对此做出说明.因此,建议静推西米替丁,再滴注常规液体后静推速尿,可不出现以上现象;滴注VitB6时避免静推速尿.药检药物浓度与单独静推均无改变,病人无不良反应,保证了药效.

  • 碳酸酰胺过氧化氢对危重患者胃粘膜氧合状态的影响

    作者:范英姿;陈卫民

    关于胃肠粘膜内pH值(pHi)的研究临床通常用于判断组织摄取和利用氧的能力.对我院ICU自2003-04~2003-12收治的拟应用携氧药物碳酸酰胺过氧化氢治疗的危重患者19例行氧合状态监测,以判断携氧药物的疗效.

  • 精液pH值与精子活率及活动力相关分析

    作者:杨聪慧;赵桂馨;邵舜莉

    目的 探讨精液pH值与精子活率、活动力之间的关系.方法 对1326例男性不育就诊者的精液pH值、精子活率、活动力检测,并将其分为活率和活动力均正常组、活率正常活动力降低组、活率降低活动力正常组、活率和活动力均降低组,对这四组的pH值进行分析比较.结果 其他三组的pH值较活率和活动力均正常组的pH值明显增高(P<0.05);活率和活动力均降低组的pH值较活率正常活动力降低、活率降低活动力正常两组明显增高(P<0.05).结论 精液pH值的增高影响精子活率和活动力降低.

  • 对急性颅脑损伤患者声门沾染物性质及pH检测

    作者:孔爱君;彭永军;龙燕;赵泽芹;周淑香

    在围术期维持急性颅脑外伤患者的呼吸道通畅、有效通气、防止肺损害、预防进一步脑缺氧等至关重要[1].本研究旨在对拟行急诊手术的颅脑损伤患者,检测声门上、下沾染物的性质、pH值改变,藉以对脑外伤患者的气道管理、防止肺误吸提供根据.

  • 24 h食管pH监测和食管测压及奥美拉唑治疗试验在食管原性胸痛中的应用

    作者:康文全;赵成忠;付剑云;刘伟茹;张岖

    目的:探讨24 h食管pH监测和食管测压及奥美拉唑治疗试验在食管原性胸痛中的诊断价值.方法:对食管原性胸痛68例行内镜、食管测压、24 h食管pH监测及7 d的奥美拉唑(20 mg,2次/d)治疗试验,治疗后症状评分比治疗前降低超过75%者则为治疗试验阳性.结果:食管原性胸痛68例中55例(81%)符合胃食管反流病(GERD),胡桃夹食管2例,早期贲门失驰缓症3例,弥漫性食管痉挛3例,无效食管运动(IEM)5例.GERD52例测压分析,35例(67%)符合IEM诊断标准.奥美拉唑治疗试验对诊断GERD的敏感性为93%,特异性为85%.结论:GERD 是食管原性胸痛的主要原因.24 h食管pH监测和食管测压是诊断食管原性胸痛的主要检查手段,奥美拉唑治疗试验是临床诊断GERD简便而实用的方法.

  • 胃管回抽物pH测定法用于小儿胃管定位的研究

    作者:王祎;左泽兰

    目的 寻找一种可靠、有效的床旁胃管定位方法 .方法 将2007年1-9月我院PICU病房需要留置胃管的72例患儿随机分成试验组(36例)和对照组(36例).确定胃管位置方法 :试验组测定胃管回抽物pH,对照组采用传统的听诊气过水声法,后所有患儿均作胸腹部X线片以确定胃管位置,比较两种方法 的成功率.此外,通过统计学方法 分析回抽物pH与患儿年龄、机械通气以及意识障碍程度的相关性.结果 试验组成功率为94%,对照组成功率为67%(X2=8.03,P<0.05),差异具有统计学意义.经统计学分析,回抽物pH与患儿年龄、机械通气和意识障碍程度不具有相关性.结论 通过测定胃管回抽物pH来确定小儿胃管位置是一种简便而有效的方法.

  • 4种存放条件下两种电解水稳定性和杀菌效果的观察

    作者:王燕;钱培芬;孙芳艳

    目的 观察微酸性电解水在4种存放条件下稳定性与杀菌能力的变化,并与强酸性电解水对照,为微酸性电解水的临床推广应用提供理论依据.方法 在常温下,同时将微酸性电解水和强酸性电解水以敞开不避光、加盖不避光、密闭避光整瓶和密闭避光半瓶4种方式存放至7d,每日测定两种电解水的pH值、有效氯浓度,并测定两种电解水配制时及存放7d后各样本的杀菌效果.结果 两种电解水在保存过程中,4种存放条件下其pH值均有所上升,有效氯浓度均有下降.两种电解水避光密闭下保存较稳定,保存7d后仍具良好的杀菌效果.敞开条件下强酸性电解水保存6d有效氯损失殆尽,不再具有杀菌力;微酸性电解水保存7d后延长作用时间仍有杀菌能力.结论 微酸性电解水与强酸性电解水杀菌力相当,更安全环保,可以替代强酸性电解水在临床应用.在避光、密闭、硬质聚氯乙烯材质制成的容器内保存能较大程度地保持微酸性电解水的稳定性和杀菌效果.

  • 喉癌术后口腔pH值动态变化与护理干预

    作者:胡桂芬;尤慧华;王笑微;范红华;张慧;陈惠卿;朱艳芬;应丽君;付新海

    目的 探讨喉癌术后口腔pH值动态变化与并发症的关系.寻找有效的护理对策.方法 将喉癌术后口腔pH值异常的90例患者随机分为A组、B组和C组各30例.3组在术后9d禁食期间进行口腔护理和漱口液漱口.A组采用生理盐水漱口和口腔护理;B组采用生理盐水漱口加2%碳酸氢钠液口腔护理;C组采用口泰漱口加2%碳酸氢钠液口腔护理.分别在6:00、10:00、14:00、22:00口腔护理前后测定pH值.观察口腔pH值动态变化和口腔并发症的关系,比较3组口腔护理效果.结果 喉癌术后禁食期间口腔pH值处于酸性状态(pH值4.1-5.8);pH值异常与口腔感染关系密切;C组口腔护理后口腔唾液pH值明显大于B组(P<0.01),口腔并发症和微生物茵落数明显少于B组(P<0.01).结论 喉癌术后口腔pH值为酸性状态,定时口泰漱口配合2%碳酸氢钠液口腔护理可有效纠正口腔pH值异常,预防喉癌术后口腔感染等并发症发生.

  • 不同pH值精子营养液对男性精液各参数的影响以及机制的初步探讨

    作者:蒋超;黄祝;徐会茹;王晨阳;侯林;崔英霞;黄宇烽;姚兵

    目的 研究不同pH值的精子营养液对男性精液各参数的影响.方法 采用精子尾部低渗肿胀实验、毛细管穿透实验分别检测了15名健康供精者的精液在pH值分别为4.2、5.2、6.2、7.2(为实验对照组)、8.2、9.2、10.2、11.2下的精子的活动率、活力、肿胀率,毛细管爬高高度,同时使用比色法检测精液在不同pH值下精子的钠-钾交换ATP酶(Na+/K+-ATP酶)的活性变化.结果 精子在中性和偏碱的溶液中活力较强,在pH值为4.2、11.2时,由于溶液pH值过酸或过碱,精子活动被完全抑制.以pH=7.2为对照组,除pH值为8.2组外,其余各组在精子尾部肿胀率、毛细管爬高高度水平上与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);pH值为5.2、6.2、9.2、10.2各组在精子活动率、活力上与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).同时在pH值为5.2、9.2、10.2下的精子肿胀率与精子活动率有相关性(r值分别为0.633、0.729、0.713,P<0.05),pH值为5.2、8.2、9.2、10.2下的精子肿胀率与精子的活力也有相关性(r值分别为0.546、0.532、0.826、0.723,P<0.05).精子在低于或高于正常精液pH值条件下,Na+/K+-ATP酶的活性均有不同程度地下降,精子营养液在pH值为4.2、9.2、10.2、11.2时,Na+/K+-ATP酶的活性分别为(0.62±0.38)、(1.51±1.08)、(0.81±0.20)、(0.75±0.28)μmolPi/mgprot/hour,与对照组(pH=7.2)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在低于或高于正常精液pH值条件下,氢离子浓度可能引起精子Na+/K+-ATP酶活性的下降,从而影响精子的活动率、活力、肿胀率和毛细管爬高高度,提示女性阴道pH环境改变也是引起不孕不育的原因之一.

  • 呼吸频率及潮气量对老年C O2气腹患者呼吸功能及胃黏膜pH值变化的预测价值

    作者:李新丰;黎冉;王高雄;黄天从

    目的:研究呼吸频率及潮气量在腹腔镜胆囊切除中CO2气腹对老年患者呼吸功能及胃黏膜pH值(pHi)的影响。方法42例腹腔镜胆囊切除CO2气腹的老年患者(≥65岁),在全麻CO2气腹压力为13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),依术中呼吸频率、潮气量分为A、B组。A组22例(呼吸频率12次/min,潮气量9 ml/kg),B组20例(呼吸频率14次/min,潮气量7 ml/kg),分别于气腹前(T1)、气腹后20 min (T2)、气腹结束后20 min(T3)监测气道压力峰值(PPEAK)、呼气末CO2分压(PET CO2)及pHi值。结果 A、B两组在PPEAK、PET CO2及pHi参数方面各组组间T2同节点比较,差异有统计学意义[(分别为(25.68±2.61)mmHg,(22.03±4.12)mmHg;t =3.46,P <0.05;(35.68±1.61)mmHg,(33.09±1.12)mmHg;t =5.99,P <0.05;(7.08±0.08)mmHg,(7.26±0.05)mmHg;t =8.64,P <0.05]。结论使用适当的高通气频率、低潮气量通气方法,对CO2气腹腹腔镜胆囊切除老年患者的呼吸功能及胃黏膜pH值具有正向作用。

  • 兰索拉唑治疗反流性食管炎时食管内pH值的变化

    作者:张志广;闻淑君;齐凤祥

    近年来,质子泵抑制剂已成为反流性食管炎的首选药物. 我院于1995-08/1996-08应用兰索拉唑治疗反流性食管炎20例,于服药前后24h动态监测患者食管内pH值,现报告如下:

  • 正常和肝硬变犬食管和胃24h pH动态监测

    作者:高萍;刘树国;李伟;田戬;扬洁

    1 临床资料选用杂种犬10只,雌雄均可,体重10kg~15kg. 先对注药前正常犬及注药16wk后已形成肝硬变的犬禁食12h,尔后以2.5%硫喷妥钠25mg/kg~30mg/kg静脉麻醉,再用自制导丝引导将单晶体双通道pH电极导管插入食管和胃,在透视下其中一个感受器定位于LES以上5cm处,另一个定位于胃体部,两点间距15cm,同时测量食管与胃内24h pH[1,2],观察计算食管pH<4的反流次数、pH<4的总时间百分率、反流持续≥5'的次数、长反流持续时间等. 同时计算胃内24h pH<3和pH<4的总时间百分率,平均pH和中位pH,并观察pH密度分布形态[3].

  • 食管pH 24h监测与内镜诊断胃食管反流病的比较

    作者:陈吉;崔宏;高美丽;潘艳丽

    目的比较24h食管pH监测与内镜在胃食管反流病中的临床诊断价值方法选择具有烧心、反酸、反食等胃食管反流症状者53例,正常对照组21例,均进行内镜检查及24h食管pH监测,内镜依据Savary-Miller分级,pH监测采用食管酸暴露pH<4的总时间%及总计分来分析.结果内镜检查食管炎检出34例,检出率64%,对照组检出率0.24h食管PH检测阳性45例,敏感性85%,对照组无一例阳性,差异有显著性(P<0 05).结论24h食管pH监测是诊断GERD的敏感方法

  • 钠-氢交换蛋白1反义表达载体对人肺腺癌细胞钠-氢交换蛋白1基因表达的影响及其意义

    作者:吴国明;钱桂生;黄桂君;李淑萍;姚伟;陆俊羽

    目的探讨Na+/H+交换蛋白1(NHE-1)反义表达载体(pNHE-1)对人肺癌细胞NHE-1基因的抑制作用及生物学效应.方法实验细胞分为3组, A549- pNHE-1组(反义组)、A549空载体组(空载体组)、A549对照组(A549组).采用阳离子脂质体使pNHE-1转染人肺腺癌A549细胞株.采用半定量逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定3组细胞的NHE-1 mRNA表达水平;用荧光法测定3组细胞内pH(pHi)值;了解转染细胞增殖生长状况;用细胞凋亡原位检测法检测3组细胞凋亡率.结果在转染细胞基因组DNA中扩增出外源真核表达载体的DNA片段,证明转染成功.半定量RT-PCR法证实反义组细胞的NHE-1 mRNA表达水平(0.42±0.06)显著低于A549组(0.71±0.08,P<0.01)和空载体组(0.69±0.16,P<0.01).A549组细胞在培养12、24和48 h后pHi值分别为7.150±0.004、7.140±0.007和7.120±0.008,反义组pHi值分别为6.990±0.005、6.840±0.005和6.750±0.005,两组差异均有极显著性(P<0.01).A549组、空载体组和反义组的细胞倍增时间分别为3.20、3.28和4.97 d,反义组细胞的增殖、生长明显慢于A549组及空载体组(P<0.01).反义组细胞凋亡率为(24.50±3.62)%,显著高于A549组的(1.50±0.55)%和空载体组的(2.20±0.75)%(均P<0.01).结论 pNHE-1可成功转染到A549细胞基因组中,并可抑制转染细胞NHE-1 mRNA的表达,通过降低Na+/H+交换活性,使肿瘤细胞pHi明显降低、细胞增殖生长速度明显减慢、凋亡率显著增高.

  • pH值对呼吸道分离肺炎克雷伯菌抗药性及生物膜形成能力的影响

    作者:宋洁;洪海

    目的 探讨pH值对呼吸道分离肺炎克雷伯菌的抗药性及生物膜形成能力的影响,为临床抗感染治疗提供理论依据.方法 在第三军医大学西南医院呼吸科住院患者的痰液标本中分离12株肺炎克雷伯菌(K1~K12).在不同pH值(5.5、6.5和7.5)条件下微量肉汤稀释法检测肺炎克雷伯菌的低抑菌浓度(MIC);菌落计数法检测细菌黏附能力;96孔板结晶紫染色法测定细菌的生物膜形成能力.采用SPSS 17.0软件进行数据分析.计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验.结果 头孢他啶对肺炎克雷伯菌的MIC随着pH值降低而降低;左氧氟沙星对肺炎克雷伯菌的MIC随着pH值降低而增加;庆大霉素对肺炎克雷伯菌的MIC与pH变化没有相关性.与pH 5.5相比,pH 6.5条件下大部分细菌的黏附性和生物膜形成能力显著增高(P<0.05),而pH 7.5条件下所有细菌的黏附性和生物膜形成能力均显著增高(P<0.05).结论 不同pH值环境可以改变肺炎克雷伯菌药物敏感性和生物膜形成能力.

  • 非糜烂性胃食管反流病食管酸暴露和雷贝拉唑对其诊断价值研究

    作者:范一宏;吕宾;詹丽杏;张璐

    目的 研究非糜烂性胃食管反流病(NERD)各亚型食管酸暴露特点,探讨雷贝拉唑对其诊断价值.方法 32例NERD患者分成3组,异常酸反流组14例,食管对酸高敏组11例,功能性烧心组7例,并以雷贝拉唑10 mg,2次/d治疗2周.结果 (1)各组酸暴露:异常酸反流组酸反流总次数、长反流次数、pH<4时间及其百分比较其他两组明显增加;食管对酸高敏组症状指数显著高于功能性烧心组[(81.0±22.5)%比(8.6±14.8)%,P<0.01].(2)症状比较:各组间治疗前典型症状积分和总积分相比差异均无统计学意义;食管对酸高敏组患者食管外症状积分显著高于异常酸反流组患者(4.0±3.8比0.9±2.2,P<0.05).(3)疗效:异常酸反流组、食管对酸高敏组患者在雷贝拉唑治疗1、2周后均有食管外症状积分、总积分的显著下降;而功能性烧心组患者仅有下降趋势,与治疗前比较差异无统计学意义;异常酸反流组与其他两组治疗后2周比较,症状积分差异有统计学意义.(4)雷贝拉唑对NERD患者1、2周治疗后总体有效率分别为56.3%、68.8%;雷贝拉唑诊断试验对异常酸反流和食管酸高敏的敏感性和特异性,在1周时分别为64.0%、71.4%,在2周时分别为80.0%、71.4%.结论 (1)异常酸反流组酸暴露主要表现在酸反流的总次数、长反流次数增多,pH<4时间延长.(2)食管对酸高敏患者可能更易发生食管外症状.(3)雷贝拉唑诊断试验对NERD有较好的诊断和分型价值.

  • 腹腔镜手术对腹腔内环境的影响

    作者:亓玉忠;胡三元;孙昭辉;于文滨;禹化龙

    目的研究腹腔镜手术对腹腔内的pH值、中性粒细胞吞噬功能及红细胞I型补体受体(CR1)免疫粘附活性的影响.方法对32例腹腔镜胆囊切除术患者术中留取腹腔内血性渗液测定其pH值、中性粒细胞吞噬功能、红细胞CR1免疫粘附活性,并与术中测定的周围血相应值比较.结果腹腔镜手术时,血液中的pH值为7.41,吞噬细胞百分数及吞噬指数分别为74.6%及55.7,红细胞CR1免疫粘附活性为58%;而腹腔渗液的pH值为7.13,吞噬细胞百分数及吞噬指数分别为65.6%及47.6,红细胞CR1免疫粘附活性为50%.结论腹腔镜手术中CO2气腹造成腹腔内pH值明显下降,腹腔内中性粒细胞吞噬功能及红细胞CR1免疫粘附活性也明显降低.因此,严重炎症患者在腹腔镜手术时,在CO2气腹压力作用下,可能引起炎症扩散.

  • Cariporide在不同pH停搏液中心肌保护作用的比较

    作者:柯俊;孙宗全;付平

    目的 研究特异性Na+/H+交换抑制剂卡立泊来德(cariporide)在不同pH停搏液中的心肌保护作用.方法 64只SD雄性大鼠随机分成8组(每组8只),对照组4组,停搏液为pH值分别为6.2、7.0、7.4、7.8的改良St.ThomasⅡ停搏液;实验组4组,停搏液为加入cariporide,pH值分别为6.2、7.0、7.4、7.8的改良St.Thomas Ⅱ停搏液.离体鼠心在改良Langendorff灌注模型上30 min预灌注,60min停搏,30min再灌注,监测心脏缺血前及复灌后血流动力学变化,心肌酶CK-MB、LDH变化,电镜观察心肌超微结构改变,评价心肌保护效果.结果 再灌注后,实验组不同pH值停搏液与对照组相应pH值停搏液比较,可显著促进低温缺血心肌的功能恢复,降低心肌酶CK-MB、LDH的漏出(P<0.05或P<0.01),明显减轻心肌超微结构损伤.实验组中pH值分别为6.2、7.0、7.4的停搏液与pH值7.8的停搏液相比,低温缺血心肌功能恢复更好,心肌酶CK-MB、LDH的漏出量更低(P<0.05或P<0.01),心肌超微结构损伤更小,尤以pH值为7.0的更佳.对照组中,pH分别为6.2、7.0、7.4的停搏液比pH值7.8的停搏液更有助于低温缺血心肌的功能恢复,降低心肌酶CK-MB、LDH的漏出量(P<0.05),心肌超微结构损伤较轻.结论 特异性Na+/H+交换抑制剂cariporide加入弱酸性的St.ThomasⅡ停搏液更有助于低温缺血心肌的功能恢复,对心肌的保护作用更强.

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