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  • 超声弹性成像与超声造影技术在乳腺肿瘤诊断中的价值

    作者:郭哲佼

    目的:研究和探讨在乳腺肿瘤诊断中,是否能运用超声弹性成像与超声造影技术,使乳腺肿瘤更易看清,对肿瘤种类和疾病诊断带来可利用和突破性的价值.方法:选取陕西中医药大学第二附属医院2013年6月至2015年6月接受的乳腺肿瘤患者150名,分别采用超声弹性成像及超声造影技术检查和常规超声检查(彩色多普勒超声),检查完毕后对患者进行手术治疗,给术中切除的肿瘤组织分别做病理检查,判断其良、恶性,以证明超声检查诊断的准确性.结果:超声弹性成像检查和超声造影技术在敏感性、特异性及准确性等方面都明显优于彩色多普勒超声(P<0.05).结论:结果显示超声弹性成像及超声造影技术的诊断灵敏性、特异性、准确性均明显高于彩色多普勒超声检查结果,在乳腺肿瘤的鉴别诊断中可以发挥作用.

  • 超声技术在脑肿瘤术中的应用研究

    作者:何文;姜笑千;张懋植;王硕;赵继宗;刘会昭

    目的术中对不同脑肿瘤声像图特点及血流变化情况分析以提高手术切除率,确定术中超声造影应用于脑肿瘤的价值.方法对115例脑肿瘤患者行术中超声检查,并与随机选取同期90例未进行术中超声检查的脑肿瘤比较手术切除率.选取10例边界不清肿瘤患者行超声造影,了解肿瘤的强化情况.结果所有病变均呈强回声,不同肿瘤有其特征性的声像图表现,肿瘤内血供无明显差异;应用术中超声可以明显提高脑肿瘤手术的切除率;术中超声造影后肿瘤边界均显示清晰.结论术中超声可定位,确定肿瘤边界,提高诊断准确性、手术的精确性和全切除率.

  • 超声造影诊断肝脏疾病的现状

    作者:杨金燕;林礼务

    彩色多普勒和能量多普勒超声可以实时显示病变的血流信号,其应用提高了超声对肝脏疾病诊断的准确性,但这些传统超声对血流的探测易受组织运动的影响而产生伪像;且对低速血流信号不够敏感,特别是对一些位置较深或体积较小的病灶,因此限制了其临床应用.静脉注射微气泡超声造影剂的出现及临床应用,提高了传统超声对血流的探测能力[1],使其能与CT相媲美[2],并能动态观察组织的增强过程,有效反映病变的血流动力学变化,从而可提高了超声对肝内疾病诊断的敏感性和特异性.本文概述了超声造影诊断肝脏疾病的现状.

  • 超声造影技术与核磁共振成像在肝外胆管癌诊断中的价值对比

    作者:朱伟年

    目的 评价应用超声造影技术(contrast - enhanced ultrasound, CEUS)与核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma, EHCC)诊断中的效果差异.方法 选择2015-01 /2017-12间我院确诊的肝外胆管癌患者46例(ECHH组),并选择同时期确诊的肝外胆管结石46例(CBDS组)以及胰头癌/十二指肠乳头疾病患者46例(PD组),分别使用B超(B-mode ultrasonography, BUS)、CEUS和MRI检查,以病理学诊断作为"金标准",应用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curves, ROC)比较三种检查方式对于ECHH的诊断价值以及诊断效能(包括诊断准确率、敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等).结果 CEUS和MRI在动脉期的增强水平间不存在统计学差异(χ2 = 1.105,P = 0.602); CEUS在门脉期和延迟期显示低增强的比例分别为86.96%和100.00%,明显高于MRI的13.04%和13.04%(χ2 = 50.261,70.769; P = 0.000,0.000). ROC曲线显示,应用MRI和CEUS诊断肝外胆管癌的曲线下面积(area under curve, AUC=0.924,0.897)较高,而BUS较低(AUC = 0.690). BUS诊断肝外胆管癌的准确率、灵敏度、特弄度、阳性预测值和阴性预测值均显著低于CEUS(χ2 = 0.175,0.066, 11.467,37.260,6.328; P = 0.000, 0.010,0.001,0.000,0.012)和MRI(χ2 = 0.227, 0.098, 13.378, 41.170,9.082; P = 0.000,0.002,0.000, 0.000,0.003),CEUS和MRI诊断肝外胆管癌的各项诊断效能间不存在统计学差异(χ2 = 0.464,0.383, 0.000, 0.001,0.334; P =0.496,0.536, 1.000,0.972,0.563).结论 超声造影技术在肝外胆管癌诊断中具有较高的价值,可以作为与核磁共振成像的重要补充.

  • 超声造影技术在糖尿病患者肝脓肿介入治疗中的应用价值

    作者:苏淇琛;孙祯

    目的 探讨超声造影技术在诊断和治疗糖尿病并发肝脓肿患者中的应用价值.方法 选择20例于该院确诊为糖尿病合并肝脓肿的患者为研究对象,对患者先行二维彩超及彩色多普勒检查,以获得脓肿相关情况.再经静脉团注射声诺维2.4 mL,行超声造影,观察脓肿数目、结构特征、血流灌注状态等,判断能否进行穿刺抽吸,根据造影结果 进行超声下穿刺活检和介入治疗.结果20例患者经超声检查及穿刺抽液均确诊为肝脓肿,细菌培养结果显示,大肠埃希氏菌8例,金黄色葡萄球菌4例,肺炎克雷伯菌4例.经皮穿刺治疗后,痊愈12例(60%),有效8例(40%),有效率100%.平均治疗3.2次,未发生腹腔扩散感染及出血等症状.结论 超声造影能快速明确脓肿脓腔情况,使肝脓肿穿刺抽吸更具准确性,方法简单、安全、有效,具有重要的临床应用价值.

  • 联合经直肠实时超声弹性成像与超声造影在前列腺癌诊断中的应用价值

    作者:范小晶;吴明晓;刘媛;郭发金

    目的 探讨经直肠实时超声弹性成像(TRTE)、超声造影(CEUS)单一及联合应用对前列腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析疑似前列腺癌患者34例,行TRTE和CEUS检查,并以前列腺穿刺活检或术后病理结果为金标准,比较二者单一及联合应用对前列腺癌的诊断价值.结果 TRTE诊断前列腺癌准确率64.7%(22/34),敏感度78.6%(22/28),特异度50%(3/6);CEUS诊断前列腺癌准确率55.9%(19/34),敏感度67.9(19/28),特异度33.3(2/6);TRET+CEUS诊断前列腺癌准确率73.5%(25/34),敏感度89.3%(25/28),特异度66.7%(4/6).TRTE、CEUS、二者联合应用准确率、敏感度及特异度比较差异无统计学意义.结论 TRTE和CEUS诊断前列腺癌各具优势,二者联合应用可提高前列腺癌诊断的准确率、敏感度及特异度.

  • 超声造影在妇科疾病中的应用及进展

    作者:霍存生

    目的:超声造影技术是现代医学超声学新技术之一。本文就目前超声造影技术的进展及其在妇科疾病中的应用进行综述。方法超声造影成像技术在子宫肌瘤与腺肌瘤鉴别诊断、子宫肌瘤介入治疗效果评估、子宫内膜癌的诊断、卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断、子宫输卵管声学造影等方面的应用。结果和结论超声造影已经应用于妇科领域的很多方面,并且取得了较好的效果,但其临床应用不能脱离常规超声检查、临床症状及体征。

  • 超声造影技术在肝脏局灶性病变诊治中的有效性及其应用进展

    作者:李建华;王兰君;韩炜;梁韶明

    传统彩色多普勒和能量多普勒超声对肝脏位置较深或体积较小的病灶缺乏良好的对比度,限制了临床应用.以微气泡超声对比剂为介质的超声造影技术提高了传统超声对血流的探测能力,并能动态观察组织的增强过程,有效反映病变的血流动力学变化,从而提高了超声对肝脏局灶性病变诊断的敏感性和特异性.超声造影技术在提高肝癌的检出率,鉴别肝脏良恶性局灶性病变方面显示出比常规超声和增强CT更多的优势,可以为肝肿瘤介入治疗后评估疗效提供新的途径.本文就目前应用超声造影技术诊断肝脏局灶性病变及其在评估治疗后的进展进行综述.

  • 超声造影技术对原发性肝癌介入治疗效果的评估价值

    作者:李蓬;吴海燕;龚心德;陈少雷;李琴;石璇

    目的:分析超声造影技术对原发性肝癌介入治疗的效果评估价值.方法:采取回顾性分析的方式对2016年4月-2017年9月于院内接受介入治疗的60例原发性肝癌患者(88个病灶)的临床资料进行研究,分别利用超声造影技术和增强CT对患者的介入治疗效果进行评估,比较两种诊断方式的评估价值.结果:超声造影结果显示,88个病灶中包括阳性病灶29个、阴性病灶54个以及5个病灶不确定;增强CT显示88个病灶中包括阳性病灶19个、阴性病灶61个以及8个病灶不确定;超声造影的评估的灵敏度和符合率分别为96.67%和92.05%,均明显高于增强CT的63.33%和80.68% (P<0.05),且超声造影的假阴性率为3.85%,明显低于增强CT诊断的17.31% (P<0.05).结论:超声造影可以有效实现对原发性肝癌介入治疗效果的评估,有效显示出病灶的位置、数目以及肿瘤血管生长情况,宜广泛应用于临床诊断.

  • 超声造影技术在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用

    作者:丁凤锋;孟德莉;王敏

    目的 探讨超声造影技术在鉴别良恶性颈部淋巴结的应用价值.方法 56例颈部淋巴结肿大患者,通过超声引导下穿刺术或手术切除方法获取淋巴结组织,以病理诊断为金标准,对比常规超声与超声造影技术鉴别其良恶性的效果.结果 病理诊断恶性38 例(67.9%),良性18 例(32.1%).常规超声敏感性51.9%,特异性86.2%,准确性69.6%;超声造影技术敏感性12/15,特异性85.4%,准确性83.9%;超声造影对淋巴结诊断的准确率明显高于常规超声,差异有统计学意义.结论 超声造影技术对于良恶性淋巴结的鉴别诊断有一定作用,其敏感性和准确性明显优于常规超声.

  • 肝脏低回声病变的超声造影诊断分析

    作者:蒋君;田茂伦

    目的:探讨超声造影在肝脏低回声病变中的诊断价值.方法:选择在本院诊治的肝脏低回声病变患者68例为研究对象,所有患者均实施超声造影检查,并与临床病理诊断结果对比,分析超声造影诊断的准确率和误诊率.结果:超声造影检查结果显示良性病灶48例,恶性病灶18例,2例病变性质不明确.临床病理分析确诊良性病灶48例,恶性病灶17例,2例不明确性质为炎性病灶,1例病理不明确.超声造影检查良性病变48例和17例恶性病变与病理诊断相符,超声造影诊断准确率为95.58%,1例患者实为血管瘤造影误诊为肝癌,误诊率为2.94%.结论:超声造影技术是一项辨别性高、安全性强、无创伤性的检查诊断技术,能有效提高临床诊断准确率,避免误诊漏诊的现象发生,为临床尽早治疗提供可靠诊断依据,值得在临床推广应用.

  • 超声造影技术对糖尿病肾病患者早期肾功能改变的临床价值分析

    作者:安松;李鼎

    目的 分析超声造影技术对糖尿病肾病患者早期肾功能改变的临床价值.方法 正常糖尿病组45例,早期糖尿病肾病组45例,再选取45例同期健康体检者作为对照组,对3组患者实施超声造影技术检测,再将3组检测后的各项指标进行记录[平均渡越时间、局部血流量、曲线达峰绝对值、局部血容量、血肌酐、血尿素氮、曲线上降支斜率(a)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)].结果 3组受检者平均渡越时间、局部血流量、达峰时间、曲线达峰绝对值、局部血容量比较,差异有统计学意义(P<0.05),3组受检者血肌酐、血尿素氮指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),正常糖尿病组、早期糖尿病肾病组的a、TTP、AUC等指标高于对照组(P<0.05).结论 超声造影技术对糖尿病肾病患者早期肾功能改变具有较高的临床价值,具有无创、高效、实时等优势,能显示患者早期肾血流动力学变化,能敏感、简便、安全、准确地评估糖尿病肾病患者的肾功能情况,值得在进一步推广及运用.

  • 超声造影技术诊断肾癌的重要价值

    作者:徐丽辉

    超声造影技术有助于对患者肿瘤做出更迅速、准确的诊断与鉴别诊断,在检出患者占位性病变、定性诊断以及判断肿瘤活性方面,超声造影所获得的增强结果准确率高,并且超声造影剂所使用剂量小,对人体无明显毒副作用及过敏现象;肾癌在早期可没有明显的临床症状或体征,在肿瘤侵入肾盂肾盏后才可出现血尿等症状,故肾癌容易被漏诊或误诊为肾囊肿、多囊肾,临床确诊时多为晚期,因此提高肾癌的早期诊断准确性十分重要。普通超声检查对肾癌进行鉴别和诊断较为困难。近年来,随着超声照影技术的快速发展,明显提高了对肾癌病变的定位和诊断水平,提高了肾癌的检出率。肾脏超声造影可以常规显示肾动脉,提高肾动脉狭窄的检出率,弥补彩色多普勒超声检查的不足;对移植肾血管彩色多普勒检查有困难者也极有帮助。

  • 应用超声造影技术判断子宫内膜癌肌层浸润深度的临床价值分析

    作者:迟玉君;刘俊凤;李云龙

    探讨分析应用超声造影技术判断子宫内膜癌肌层浸润深度的临床价值。方法:选取2012年2月至2014年2月间我院收治的子宫内膜癌患者60例作为研究对象,先后为其进行超声造影检查及术后病理检查,判断其子宫内膜癌肌层浸润的深度,观察对比两种检查方法的检查结果,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:术前超声造影检查结果显示,在这60例患者中,检查结果为Ⅰa的患者有12例,检查结果为Ⅰb的患者有26例,检查结果为Ⅰc的患者有10例;术后病理检查显示,在这60例患者中,检查结果为Ⅰa的患者有11例,检查结果为Ⅰb的患者有28例,检查结果为Ⅰc的患者有11例。两种检查方式检查结果的符合率为96.0%,诊出率之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义,Kappa值为0.435,说明两者间存在中等程度的一致性。结论:应用超声造影技术判断子宫内膜癌肌层浸润深度的准确率较高,值得在临床上推广应用。

  • 用超声弹性成像技术与超声造影技术对乳腺肿块进行鉴别诊断的效果分析

    作者:王加楚

    目的:使用超声弹性成像技术与超声造影技术对乳腺肿块进行鉴别诊断的效果.方法:选取近几年我院收治的80例乳腺肿块患者作为研究对象.对这些患者使用超声造影技术及超声弹性成像技术诊断其病情.这些患者使用上述两种技术诊断其病情后,均使用乳腺肿块切除手术进行治疗,并进行了病理诊断.将这些患者使用超声弹性成像技术与超声造影技术诊断其乳腺肿块的结果与其进行病理诊断的结果进行对比.结果:这些患者使用超声造影技术与超声弹性成像技术诊断其病情的特异性、敏感性及精准性均较高.这些患者使用超声造影技术与超声弹性成像技术诊断其病情的特异性、敏感性及精准性相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用超声弹性成像技术及超声造影技术鉴别诊断乳腺肿块的效果显著.

  • 用超声造影技术对乳腺导管内乳头状肿瘤进行诊断的效果探析

    作者:陈作泉

    目的:探讨用超声造影技术对乳腺导管内乳头状肿瘤进行诊断的临床效果。方法:对2012年5月~2014年5月期间我院收治的60例乳腺导管内乳头状肿瘤患者的临床诊断资料进行回顾性研究。对这60例患者均使用超声造影技术进行诊断。然后,观察这些患者使用超声造影技术进行诊断的准确率及其病灶部位的影像学表现。结果:这60例患者经病理活检均被确诊患有乳腺导管内乳头状肿瘤。对这60例患者使用超声造影技术进行诊断的结果为,有59例患者被诊断患有乳腺导管内乳头状肿瘤,诊断的准确率为98.3%。在这59例患者中,有30例患者病灶的影像学表现为均匀增强,占50.84%,有27例患者病灶的影像学表现为区域增强,占45.76%,有2例患者病灶的影像学表现为无增强,占3.4%。结论:用超声造影技术对乳腺导管内乳头状肿瘤进行诊断的准确率高,并可准确判断其肿瘤的特点。此诊断方法值得在临床上推广使用。

  • 超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性的临床研究

    作者:陈建梅;王秋霜;黄党生;张丽伟;王淑华;姬冬冬;郭家瑞

    目的:探讨超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性的临床价值,为动脉粥样硬化诊断准确性提供参考.方法:根据实时超声造影检查的回声图像特点将该院53例(59个斑块)颈动脉粥样硬化斑块患者分为软斑组(24个)、混合斑组(18个)、硬斑组(17个),比较3组的造影增强率、造影增强程度分级,并对各类型斑块的时间-强度进行定量分析.结果:59个斑块中有40个呈现不同程度的增强,增强率为67.80%,其中软斑组、混合斑组、硬斑组超声增强率分别为87.50%、72.22%、35.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);造影增强程度Ⅰ级和Ⅲ级在三组间差异具有统计学意义(P<0.05),其中硬斑组造影增强程度Ⅰ级个数较软斑组和混合斑组多,软斑组造影增强程度Ⅲ级个数较混合斑组和硬斑组多,差异均有统计学意义(P<0.05);软斑组达峰时间、平均渡越时间均低于混合斑组和硬斑组,斑块峰值强度高于混合斑组和硬斑组,混合斑组达峰时间、平均渡越时间均低于硬斑组,斑块峰值强度高于硬斑组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影技术可无创性地通过造影增强实时反映出颈动脉粥样硬化斑块内的新生血管情况,提供参数成像与定量分析,正确评价斑块的稳定性.

  • 超声弹性成像与超声造影技术在乳腺肿瘤诊断中的应用

    作者:韩建梅;曹云峰;闫荟同

    目的:分析超声弹性成像与超声造影技术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值。方法:选取笔者所在医院2011年1月-2015年12月收治的90例乳腺肿瘤患者,所有患者均采用超声弹性成像与超声造影技术进行检查,对比两种检查方法的准确性,并将两种检查方法联合使用的准确率与单独使用超声弹性成像的准确率进行比较。结果:超声弹性成像检查的准确率明显高于超声造影技术,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法联合使用的准确率高于单独使用超声弹性成像的准确率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像在乳腺肿瘤的诊断中具有较高的准确率,但也存在一定的假阳性与假阴性,若联合使用超声造影技术,将使准确率大大提高,可为临床治疗提供可靠的数据信息,值得在临床中推广。

  • 超微血流成像技术诊断颈动脉斑块新生血管的价值

    作者:王巍;林娜;马琳;孙玉伟

    目的 探讨超微血流成像技术(SMI)对颈动脉斑块新生血管的诊断价值.方法 选取2017年2月至2018年2月收治的45例颈动脉粥样硬化斑块形成的患者,对45例患者先后进行SMI与超声造影技术(CEUS)检测.观察并记录患者斑块位置、长度、厚度,针对SMI和CEUS分级结果的计数资料,使用Kappa一致性检验进行分析.结果 45例患者共检出新生血管斑块139个,SMI共发现139个颈动脉斑块,其中低回声斑块为70个,混合回声斑块为69个.颈总动脉不同部位和颈内动脉起始段测值的平均值如下:低回声斑块厚度(0.25±0.12)cm,长度(1.79±0.88)cm;混合回声斑块厚度(0.31±0.14)cm,长度(1.83±0.61)cm.SMI和CEUS一致性检验结果显示,Kappa=0.839,提示SMI和CEUS有极强的一致性.结论 SMI在诊断颈动脉斑块新生血管的结果与CEUS具有高度相似性,SMI对颈动脉斑块新生血管的检测具有一定的诊断价值.

  • 超声造影技术在静脉性勃起功能障碍诊断中的应用

    作者:高庆强;金志斌;石亮;陈赟;陈海;余文;韩友峰;陈建淮;张正;徐杨;戴玉田;徐志鹏

    目的:探讨超声造影技术用于静脉性ED诊断的有效性及安全性. 方法:2015年6月至2016年3月在南京鼓楼医院泌尿男科通过阴茎海绵体造影确诊为阴茎海绵体静脉漏患者23例、无阴茎海绵体静脉漏患者20例,43例患者行阴茎海绵体活性药物注射+超声造影检查. 结果:23例阴茎海绵体静脉漏患者中21例在超声造影过程中显示明显静脉漏,准确率为91.3%;其中双静脉漏型12例,单静脉漏型2例,阴茎脚静脉漏型5例,海绵体混合型静脉漏2例.2例超声造影未见静脉漏,与阴茎海绵体造影结果不相符.20例无阴茎海绵体静脉漏患者2例超声造影见静脉漏,与阴茎海绵体造影结果不相符. 结论:超声造影技术诊断静脉性ED具有一定准确性;超声造影技术用于静脉性ED的诊断具有创伤小,安全性高等优点.

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