首页 > 文献资料
-
难治性抑郁症病人治疗康复研究
目的:探讨服用帕罗西汀片和文拉法辛缓释片对抑郁症病人HPT轴的影响.方法:采用酶联免疫吸附法分别测定60例单一选用帕罗西汀片治疗和60例单一选用文拉法辛缓释片治疗的抑郁症患者治疗前及治疗2年后血清游离甲状腺激素(FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平.结果:帕罗西汀片治疗组较文拉法辛缓释片治疗组抑郁症患者血清FT3、FT4水平较治疗前降低更明显.结论:文拉法辛缓释片较帕罗西汀片治疗抑郁症患者对HPT轴影响小,文拉法辛缓释片与帕罗西汀片治疗抑郁症都是相对有效的.
-
五味子不同炮制品对大鼠肾阳虚的改善作用研究
目的 通过比较五味子不同炮制品对肾阳虚大鼠的补益作用,为酒五味子"入补药熟用"提供药理学依据.方法 采用甲巯咪唑法造肾阳虚大鼠模型,将成模大鼠随机分为模型组、右归丸(3.7 g/kg)组、生五味子(2.8 g/kg)组、酒五味子(2.8 g/kg)组、醋五味子(2.8 g/kg)组,另设对照组,每组10只.各给药组从第16天开始ig相应药液,给药体积均为10 mL/kg,连续30 d.试剂盒测定各组大鼠血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺素(TSH)、一氧化氮(NO)、促甲状腺激素释放激素(TRH)水平;测定血浆中环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)水平,计算cAMP/cGMP;观察各组大鼠甲状腺组织病理形态.结果 与模型组比较,五味子各炮制品均能不同程度地提高大鼠血清FT3、FT4、NO及下丘脑TRH水平,降低血清TSH水平,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01);均可以提高血浆cAMP水平,降低血浆cGMP水平,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05、0.01).其中与生五味子、醋五味子组比较,酒五味子作用优(P<0.01).五味子各炮制品对甲状腺病理形态均有所改善,其中酒五味子、醋五味子较优.结论 五味子的补肾作用与改善下丘脑–垂体–甲状腺(HPT)轴功能抑制有关,酒五味子补肾作用好.
-
难治性抑郁症患者甲状腺激素水平动态分析
目前有研究发现,抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)存在功能亢进,而下丘脑.垂体.甲状腺轴(HPT轴)功能低下,主要表现为血浆皮质醇浓度增高,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增强以及促甲状腺释放激素(TRH)兴奋试验迟钝等[1],难治性抑郁症患者的HPA和HPT轴的损害更严重[2].
-
自拟解郁方对CUMS致抑郁症大鼠HPT轴的影响
目的:研究自拟解郁方对慢性不可预知温和应激(CUMS)致抑郁症大鼠下丘脑—垂体—甲状腺(HPT)轴的影响.方法:40只健康成年SD大鼠随机分为四组(每组10只),分别为对照组、模型组、氟西汀组、解郁方组.采用CUMS构建抑郁模型,同时每日分别用生理盐水、氟西汀、自拟解郁方灌胃,持续21d.用药结束后,检测大鼠的体重增加、糖水偏好,评估大鼠的抑郁情况,测定血清中的T3、T4、促甲状腺激素(TSH)含量.结果:氟西汀和解郁方能明显改善抑郁症状,血清T3含量升高、T4、TSH含量降低(P＜0.01).结论:自拟解郁方可以通过调节HPT轴产生抗抑郁作用.
-
中药炮天雄对腺嘌呤致肾阳虚模型大鼠的治疗作用研究
目的:研究炮天雄对腺嘌呤制备肾阳虚模型大鼠的治疗作用.方法:采用灌胃腺嘌呤制备大鼠肾阳虚模型,给予不同剂量炮天雄后观察大鼠的一般状态、体重、肛温、饮水饮食量、脏器指数,测定血清中睾酮(T)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、促肾上腺素皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、免疫球蛋白G(IgG)等指标水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠体重、肛温、饮食量均降低,饮水量增加;大鼠血清中cGMP、ACTH、TSH、BUN、Cr含量均升高,T、IgG含量和cAMP/cGMP比值均降低;肾、甲状腺、肾上腺等脏器指数升高,睾丸、附睾、胸腺、脾等脏器指数降低,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),说明腺嘌呤致肾阳虚大鼠模型制备成功.与模型组比较,各给药组大鼠体重和肛温增加,T、IgG含量和cAMP/cGMP比值升高,cGMP、ACTH、TSH、BUN、Cr含量均降低,而cAMP含量没有明显变化;肾、甲状腺、肾上腺等脏器指数均降低,睾丸、附睾、胸腺、脾等脏器指数均升高,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:炮天雄低、中、高剂量组用药对腺嘌呤致肾阳虚模型大鼠具有明显的治疗作用,其作用机制可能与改善下丘脑—垂体—性腺轴(HPG)轴、下丘脑—垂体—甲状腺(HPT)轴和下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴功能以及免疫功能有关.
-
疏肝健脾方对糖尿病大鼠甲状腺功能减退的影响
目的:观察STZ诱导的糖尿病大鼠甲状腺功能及组织学改变并观察疏肝健脾方的调节作用,初步探讨其作用机制.方法:雄性SD大鼠45只,随机分为正常(N)组、糖尿病模型(M)组、疏肝健脾方(C)组,每组各15只.治疗12周后,测定各组大鼠T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并观察甲状腺组织病理改变.结果:M组、C组的T3、T4、FT3、FT4均显著低于N组(P＜0.01)；C组的T4较M组高(P＜0.05)；各组TSH水平无显著差异(P＞0.05)；甲状腺组织显示M组、C组均符合甲减的病理特点,C组介于N组与M组之间.结论:STZ诱导的糖尿病大鼠并发甲状腺功能减退,疏肝健脾方能提高糖尿病大鼠的甲状腺功能,可能对HPT轴有一定调节作用.
-
中西医治疗抑郁症疗效及对HPA、HPT及HPG轴影响研究
目的:明确逍遥散治疗抑郁症的临床疗效,比较中西医结合治疗的优势,探讨逍遥散抗抑郁作用的相关机制.方法:将90例抑郁症患者随机分为中药组(逍遥散治疗组)、西药组(西酞普兰治疗组)和中西药结合组(逍遥散加味方合并西酞普兰治疗组).三组均治疗6周,每组在治疗前后分别做地塞米松抑制试验(DST)并检测血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度;同时检测T3、T4、促甲状腺激素(TSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)的浓度.结果:逍遥散治疗抑郁症愈显率约73.3%,且不良反应小;三组血浆皮质醇和ACTH浓度在治疗前后差异均有显著性意义(P＜0.05),三组女性患者的雌二醇(E2)浓度在治疗前后差异均有显著性意义(P＜0.05),而且其含量随临床症状的缓解趋于正常.中西药结合组HAMD评分治疗结束时下降更明显,与其他两组评分比较有显著性意义(P＜0.05).结论:逍遥散对抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴及下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)的影响是状态依赖性的,即随着抗抑郁疗效的出现,患者的HPA轴及HPG轴功能也逐步恢复正常.逍遥散对抑郁症疗效与5-HT再摄取抑制剂相当,而两者结合治疗疗效更佳.
-
精神分裂症患者血清甲状腺激素水平及其治疗前后变化和相关因素分析
目的：探讨精神分裂症患者血清甲状腺激素水平及其治疗前后甲状腺激素水平变化和相关影响因素。方法选取住院首发或复发近一年内未用过药物治疗的精神分裂症患者80例（研究组），采用化学免疫发光法于入组时、治疗后8周检测血清甲状腺激素水平，采用相同方法对50例健康对照者进行检测。研究组于入组时、治疗8周末评定阳性症状量表（ SAPS）、阴性症状量表（ SANS）。根据SAPS和SANS评定结果将研究对象分为阳性与阴性症状组以及治疗有效与无效组。结果研究组TT4治疗前（5.99±1.33）μg/dl与治疗后（6.53±2.10）μg/dl及对照组（6.78±1.91）μg/dl比较差异有统计学意义（P<0.05）；FT3治疗前（2.75±0.83）uIu/ml与对照组（3.30±1.05）uIu/ml比较差异有统计学意义（P<0.01）。TSH治疗前（1.04±0.60）ng/dl与治疗后（1.27±0.43）ng/dl及对照组（1.23±0.51）ng/dl对比差异有统计学意义（ P<0.01）。治疗前后阴性和阳性症状组FT3、TT4、FT3、FT4水平对比差异无统计学意义（ P>0.05）。无效组在治疗前后TT4和有效组在治疗前后TSH差异有统计学意义（ P<0.05或0.01）。结论精神分裂症患者在HPT轴功能方面存在一定的异常，以TT4、FT3及TSH降低为主；甲状腺激素水平变化可能与临床症状表现、疗效无关。
-
HPA、HPT轴在焦虑障碍合并糖尿病中的作用研究
目的 探讨下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)、下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT轴)在焦虑障碍合并糖尿病中的可能中介作用.方法 选取562例住院焦虑障碍患者作为研究对象.测量其促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(PTC)等神经内分泌指标,同时进行口服葡萄糖糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT).计算胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、胰岛素敏感指数(WBISI).结果 焦虑障碍共病糖尿病患者83例(14.8％).在＜40岁人群中,FT4、HPT轴异常与焦虑障碍患者糖尿病患病率有关(P＜0.05).年龄(OR=1.067,95％CI:1.041～1.094,P=0.000)、FT4 (OR=1.104,95％ CI:1.022～1.193,P=0.012)、PTC(OR=1.001,95％CI:1.000～1.003,P=0.025)是焦虑障碍伴发糖尿病的影响因素.当PTC、HPA轴异常时,HOMA IR增高、WBISI降低(P＜0.05);当ACTH、HPT轴、FT4、TT3异常时WBISI降低(P＜0.05).结论 HPA或HPT轴的异常可能是焦虑障碍伴发糖尿病的中介机制,早期关注并干预神经内分泌异常可能有助于防范焦虑障碍患者糖尿病的发生.
-
高原环境损伤与HPT轴的应激性变化
我国是世界上高原地域辽阔、居住人口多、高原边境线长的国家.高原环境典型表现为平均海拔较高、气压较低、空气稀薄,氧分压仅有平原地区的50％左右,平均气温低.由平原快速集结高原初期,因高原低氧、干燥、大风等影响,机体器官的生理功能会发生多方面的变化.
