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抗苗勒氏管激素与男性生殖内分泌相关疾病研究进展
抗苗勒氏管激素(AMH)又称苗勒管抑制物质,为转化系统成员.在男性,AMH由未成熟的支持细胞分泌,促进男性胎儿苗勒管(Müllerian)管的退化,并参与睾丸发育和精子发生过程.AMH可影响促性腺激素释放激素(GnRH)、垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)、睾丸间质细胞分泌的睾酮(T) 和抑制素B,从而通过影响下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)引起男性生殖内分泌相关疾病.
关键词： AMH HPG轴 男性生殖内分泌相关疾病 -
运动训练对心理应激大鼠下丘脑-垂体-性腺轴的影响
目的:探讨运动训练对心理应激大鼠下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为对照组、运动组、急性心理应激组、慢性心理应激组、急性心理应激+运动组、慢性心理应激+运动组.运动大鼠进行10周游泳运动(1次/天,60min/次);心理应激大鼠分别施加急(一次)、慢(后3周)性心理应激.测定各组大鼠下丘脑GnRH mRNA、垂体LH mRNA表达及血清睾酮(T)、皮质醇(C)含量.结果:(1)急、慢性心理应激组大鼠下丘脑GnRH、垂体LH mRNA表达量、血清T水平均显著低于对照组,血清C水平显著高于对照组;慢性心理应激组大鼠体重、睾丸重、睾丸重/体重均显著低于对照组.(2)与对照组相比,运动组大鼠下丘脑GnRH、垂体LH表达及血清T、C均无明显变化.(3)与心理应激组比,慢性心理应激+运动组大鼠下丘脑GnRH、垂体LH表达量以及血清T水平显著升高.结论:心理应激作为一种应激源,可能会引起大鼠HPG轴紊乱;中等负荷运动对提高机体抗应激能力有一定作用.
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逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间及血清Cort、下丘脑GnRH、垂体GnRH和血睾酮的影响
目的:观察逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间、血清皮质醇(Cort),下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)、垂体GnRH及血睾酮的影响,并探讨其作用机制.方法:采用3.5月龄SD雄性大鼠28只,将大鼠按游泳能力随机分为空白对照组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸命门+力竭组,每组7只,分别干预20天后,力竭对照组、逆灸命门+力竭组进行力竭游泳,观察力竭时间的差别,并采用生化法检测血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量.结果:逆灸命门+力竭组力竭游泳时间较力竭对照组明显延长(P＜0.05).与空白对照组相比,逆灸命门穴组大鼠的血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量无明显变化(P＞0.05),力竭对照组大鼠的血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量显著升高(P＜0.01).与力竭对照组比较,逆灸命门+力竭组大鼠的血清Cort,下丘脑GnRH、垂体GnRH及血睾酮含量明显降低(P＜0.01).结论:力竭游泳后HPG轴异常活跃,血清Cort异常升高.逆灸命门穴可缓和HPA轴过度应激、预防HPG轴的过度负反馈,并减少过度应激时HPA轴对HPG轴产生的不利影响,使机体睾酮含量和血清Cort维持在相对稳定的水平,这可能是逆灸命门穴能延长大鼠游泳力竭时间、提高其运动耐力的机制之一.
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针灸治疗多囊卵巢综合征的作用及机理述评
该文从针灸对HPG轴、HPA轴、交感神经系统、卵巢子宫局部功能、内分泌代谢等方面的影响讨论了针刺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的效应机制，同时介绍了艾灸治疗多囊卵巢综合征的临床研究概况和研究进展。对其研究中的问题、方法与展望作了述评。
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柴郁地仙方对围绝经期抑郁症模型大鼠行为学及HPG轴的影响
目的：探讨柴郁地仙方抗围绝经期抑郁症的作用途径。方法：50只SD大鼠分为假手术组、模型组、盐酸氟西汀组、戊酸雌二醇组、柴郁地仙方组，每组10只，假手术组行假手术，其余行卵巢去势术后孤养并予以21 d慢性轻度不可预见性刺激，观察刺激过程大鼠行为学变化，采用Elisa法检测血清E2、FSH、LH水平。结果：柴郁地仙方能够维持大鼠Open－Field水平得分稳定，上调血清E2水平，抑制血清FSH、LH过度分泌，与模型组比较差异有统计学意义（均P＜0.01）。结论：柴郁地仙方能改善围绝经期抑郁症大鼠行为，其机制可能与纠正HPG轴功能紊乱相关。
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中药炮天雄对腺嘌呤致肾阳虚模型大鼠的治疗作用研究
目的:研究炮天雄对腺嘌呤制备肾阳虚模型大鼠的治疗作用.方法:采用灌胃腺嘌呤制备大鼠肾阳虚模型,给予不同剂量炮天雄后观察大鼠的一般状态、体重、肛温、饮水饮食量、脏器指数,测定血清中睾酮(T)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、促肾上腺素皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、免疫球蛋白G(IgG)等指标水平.结果:与正常组比较,模型组大鼠体重、肛温、饮食量均降低,饮水量增加;大鼠血清中cGMP、ACTH、TSH、BUN、Cr含量均升高,T、IgG含量和cAMP/cGMP比值均降低;肾、甲状腺、肾上腺等脏器指数升高,睾丸、附睾、胸腺、脾等脏器指数降低,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),说明腺嘌呤致肾阳虚大鼠模型制备成功.与模型组比较,各给药组大鼠体重和肛温增加,T、IgG含量和cAMP/cGMP比值升高,cGMP、ACTH、TSH、BUN、Cr含量均降低,而cAMP含量没有明显变化;肾、甲状腺、肾上腺等脏器指数均降低,睾丸、附睾、胸腺、脾等脏器指数均升高,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:炮天雄低、中、高剂量组用药对腺嘌呤致肾阳虚模型大鼠具有明显的治疗作用,其作用机制可能与改善下丘脑—垂体—性腺轴(HPG)轴、下丘脑—垂体—甲状腺(HPT)轴和下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴功能以及免疫功能有关.
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中西医治疗抑郁症疗效及对HPA、HPT及HPG轴影响研究
目的:明确逍遥散治疗抑郁症的临床疗效,比较中西医结合治疗的优势,探讨逍遥散抗抑郁作用的相关机制.方法:将90例抑郁症患者随机分为中药组(逍遥散治疗组)、西药组(西酞普兰治疗组)和中西药结合组(逍遥散加味方合并西酞普兰治疗组).三组均治疗6周,每组在治疗前后分别做地塞米松抑制试验(DST)并检测血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素(ACTH)的浓度;同时检测T3、T4、促甲状腺激素(TSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)的浓度.结果:逍遥散治疗抑郁症愈显率约73.3%,且不良反应小;三组血浆皮质醇和ACTH浓度在治疗前后差异均有显著性意义(P＜0.05),三组女性患者的雌二醇(E2)浓度在治疗前后差异均有显著性意义(P＜0.05),而且其含量随临床症状的缓解趋于正常.中西药结合组HAMD评分治疗结束时下降更明显,与其他两组评分比较有显著性意义(P＜0.05).结论:逍遥散对抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴及下丘脑-垂体-性腺轴(HPG轴)的影响是状态依赖性的,即随着抗抑郁疗效的出现,患者的HPA轴及HPG轴功能也逐步恢复正常.逍遥散对抑郁症疗效与5-HT再摄取抑制剂相当,而两者结合治疗疗效更佳.
