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一起麻疹暴发的教训与反思
1 基本情况剑川县属边疆少数民族特困县,辖9个乡(镇)92个行政村405个自然村,总人口约17万人,农业人口占90.39%,以白族为主,占91.63%,自计划免疫实施以来麻疹年平均发病率在1/10万以下.2004年9月15日,县疾控中心收到疑似麻疹疫情报告后,立即开展流行病学调查,病例主要临床表现为发热、咳嗽、卡他症状、结膜充血、腹痛、腹泻(痢疾样便),相继出现全身弥漫性鲜红色斑丘疹,全身症状较重.
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杭州市1997-2003年疑似麻疹监测分析
目的了解杭州市麻疹流行状况,加速控制麻疹疫情.方法分析杭州市1997-2003年麻疹监测系统运转情况及相关年龄麻疹和疑似麻疹的免疫史.结果疑似麻疹监测系统报告病例数比法定传染病报告系统多41.60%,疑似麻疹≥15岁占50.08%,33.77%无免疫史,43.94%免疫史不详.结论杭州市疑似麻疹监测系统是敏感的,但改进和提高监测系统工作质量,将是今后麻疹控制的一项长期和艰巨的任务.
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玉林市疑似麻疹病例血清流行病学特征分析
目的 分析2006-2010年玉林市麻疹疑似病例检测资料,为今后防控麻疹提供科学依据.方法 应用IgM-捕获ELISA法检测2006-2010年送检疑似麻疹病例,并对收集的资料进行综合分析研究.结果 2006-2010年玉林市共检测719份散发病例血清样本,麻疹lgM阳性229份,占31.85%,2006-2008年阳性率分别为75.00%、8.46%、37.81%,2009、2010年无实验室确诊病例;风疹IgM阳性134份,占18.64%,占麻疹阴性样本的27.35% (134/490),各年间麻疹、风疹IgM阳性率差异有统计学意义(P<0.005).出疹后4~14d采集血液麻疹IgM阳性率高39.49%.各县(市、区)均有麻疹、风疹实验室确诊病例,高峰期在5月;散居儿童麻疹病例占69.43 (159/229),以8月龄~2岁多,占44.10% (101/229),<8月龄占14.85% (34/229),风疹7~13岁多,占48.51% (65/134);麻疹病例男性154例、女性75例,男女性别比2.05∶1,风疹病例男性76例、女性58例,男女性别比1.31∶ 1;麻疹确诊病例中散居儿童占69.43%(159/229),风疹以学生多占86.57% (116/134).结论 2006-2010年玉林市麻疹、风疹实验室诊断病例较少,但仍应适时开展麻疹强化免疫,给力于麻疹免疫效果监测,巩固防控成效.
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一例轻型成人麻疹疫情处理后的几点思考
2003年3月4日,我们接到一例疑似麻疹病例报告,遂前往处理.患者男性40岁,铁路职工,10天前曾去太谷平遥旅游,返回后约1周出现发热、全身不适等症状,皮疹出疹顺序为耳后-发际-前额-面部-颈部-躯干-四肢,但手掌、脚心未见丘疹,无卡他症状,结膜充血,颊黏膜周围无柯氏斑.患者无免疫史,一同外出人群中未见此类症状者.
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潜伏期为3天的成人麻疹1例
马某,男,26岁,皮肤科医师.1999年3月29日收治1例24岁,发热3天,皮疹2天"疑似麻疹"病例.查体:体温39.2℃,神志清晰,皮疹为红色斑丘疹,压之褪色,以颜面、颈部及前胸部为著,部分融合呈暗红色,颜面及眼睑浮肿,球结膜及睑结膜充血,口腔双侧颊粘膜及牙龈处可见粘膜斑,给予抗病毒、抗感染及对症治疗.
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上海市徐汇区2005年麻疹流行病学特征及监测分析
1 概况 上海市徐汇区2005年共报告疑似麻疹102例,经血清检测排除8例,实验室确诊[酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgM抗体(+)]86例,临床诊断8例.本地人口37例,占39.36%;外地流动人口57例,占60.64%.本地人口年发病率为10.56/10万.与2004年相比,本地人口病例及流动人口病例分别增加33例及31例.
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父女同患麻疹的报告
某男,30岁,从固原县到石嘴山市的民工2000年4月24日因发热4d、皮疹1d,以"疑似麻疹"收住石嘴山市第一医院.查体:体温39.8℃,眼结膜充血,眼睑浮肿,在口腔两侧颊粘膜有粘膜斑,皮疹为淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,压之褪色,以面部、颈部、胸部为著.血检WBC 6.0×109/L,中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.59,并采集耳垂血送石嘴山市卫生防疫站检测麻疹IgM抗体[采用酶联免疫吸附试验(ELISA)].于住院3d后,四肢、手心、脚心出现散在红色斑丘疹,同时颜面部开始出现糠皮样脱屑,脱屑后有色素斑沉着.经个案调查,患者幼时未患过麻疹,从未接种过麻疹疫苗(MV).
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婴儿麻疹合并肺炎二例报告
例1,男,年龄3个月.因发热7天,皮疹、咳喘4天于2001年4月20日入院.7天前出现发热,鼻流清涕,咳嗽.5天前在门诊X线检查:双肺纹理粗多.诊为支气管炎,静脉注射罗氏芬1天.4天前颜面部位出现皮疹,逐渐波及全身,并持续发热,咳喘加重.门诊以肺炎收入院.查体:体温38℃,精神稍弱,呼吸急促,鼻煽、三凹征阳性.面部、耳后,躯干及四肢可见散在分布斑片状充血性皮疹,直径大多2~6mm,部分融合成片,疹间有正常皮肤.咽红,口腔粘膜光滑,Koplik斑阴性.肺部听诊可闻多量喘鸣音及少许细湿口罗音,心音有力,律齐,未闻及杂音.腹软,肝脏右肋下2.0cm,脾脏未及.实验室检查:白细胞7.8×109/L,中性0.56,淋巴0.42.胸部X线检查:两肺纹理粗多.其母2周前曾发热,伴流涕、流泪,发热3天后出皮疹,由颜面始,遍及全身,未做诊断,经治疗,皮疹1天消退,体温恢复正常.由于其母病史疑似麻疹,患儿虽然年龄小,Koplik斑阴性,但发病经过符合麻疹临床特点,因此,麻疹不能除外.入院后查麻疹病毒抗体IgM阳性,确诊麻疹合并肺炎,转入传染病医院治疗.
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外来疑似麻疹婴儿32例麻疹抗体检测结果分析
婴儿麻疹的发病与体内胎传麻疹抗体水平有密切关系,胎传抗体阴性对婴儿无保护能力,而抗体滴度在低保护水平时仅能保护患儿不受显性感染.既往认为来源于母体的婴儿体内胎传抗体在8月龄前能保护婴儿免受麻疹病毒感染,所以卫生部规定儿童计划免疫麻疹初免时间在8月龄.
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宁河县一起疑似麻疹爆发调查报告
2006年1月27日-2月9日,我县七里海镇大坨村陆续出现麻疹疑似病例,我们进行了流行病学调查,报告如下.
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淄博市疑似麻疹患者的血清学诊断与分析
我国自1965年开始使用麻疹疫苗以来,特别是计划免疫工作的开展和冷链系统的建设,麻疹疫苗免疫接种率不断提高,麻疹发病率大幅度下降.
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一起由风疹病毒引起类似麻疹流行的调查报告
1992年11月下旬我区三条巷小学低年级发生多例疑似麻疹的出疹病人,为明确诊断,控制疫情,我们赴现场进行调查和处理工作,现将调查结果报告如下.
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疑似麻疹160例血清学检测结果分析
本文对秀洲区2002年各乡镇医院采血后送检的160份疑似麻疹病人IgM抗体测定,现报告如下.
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温州市鹿城区2000年麻疹流行特点
温州市鹿城区辖15个街道,5个乡镇,总人口近53万,其中流动人口15万余.2000年共发生麻疹60例,发病率达11.35/10万.现将流行特点分析如下.对象与方法凡报告疑似麻疹,一律采血作麻疹IgM抗体检测,阳性者为确诊病例.然后对全年病例作统计分析.
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一起中学风疹暴发疫情调查分析
2008年12月25日,十堰市疾病预防控制中心接到竹溪县某中学电话报告,该校近几日发现10多名学生出现发热、出疹症状,疑似麻疹,请求指导处理.十堰市和竹溪县两级疾病预防控制中心接报后,迅速进行了流行病学调查并采样进行检测,较好地控制了该起疫情.
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成人麻疹引起7月龄婴儿麻疹1例
1 患者,男,30岁.2000年4月24日因发热4天、皮诊1天以"疑似麻疹”收住石嘴山市第一人民医院.查体:体39.8℃,眼结膜充血,眼睑浮肿,在口腔两侧颊粘膜有粘膜斑(Koplik),皮疹为淡红色斑丘诊,疹间皮肤正常,压之褪色,以面部、颈部、胸部为著.血检WBC 6.0×109/L,中性粒细胞0.42%,淋巴细胞0.59%,并采集耳垂血送石嘴山市卫生防疫站实验室检麻疹IgM抗体(采用酶联免疫试剂).于住院3天后,四肢、手心、脚心出现散在红色斑丘诊,同时,颜面部开始出现糖皮样脱屑,脱屑后有色素斑沉着.经过个案调查,患者幼时未患过麻疹,从未接种过麻疹疫苗.
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太和县2000~2004年疑似麻疹监测分析
目的了解太和县麻疹流行状况,为加速控制麻疹疫情提供依据.方法分析太和县2000~2004年麻疹监测系统运转情况及相关年龄麻疹和疑似麻疹的免疫史.结果疑似麻疹监测系统报告病例数比法定传染病报告系统多116.09%;疑似麻疹7~14岁占59.04%,13.03%无免疫史,26.06%免疫史不详.结论太和县疑似麻疹监测系统是敏感的.进一步改进和提高监测系统工作质量,将是今后麻疹控制的一项长期和艰巨的任务.
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12例疑似麻疹病例的个案流行病学调查分析
2007年2~4月,绩溪县疾病预防控制中心分别接到乡镇和县级医疗机构网络报告12例临床诊断疑似麻疹病例.为进一步核实疫情信息,我们根据安徽省疾病预防控制中心统一下发的麻疹监测实施方案要求,及时进行了麻疹疑似病例的个案流行病学调查和采血样送检.将现报告如下.
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一起风疹疫情调查报告
2011年5月4日下午,博州疾控中心在审核每日上报的传染病报告卡时发现,博州人民医院网上报告疑似麻疹一例.博州疾病预防控制中心立即派出专业人员,进行流行病学调查,采取控制措施,防止疫情进一步扩散.1一般情况博州蒙古中学是我中心分级管理的一所学校,设有小学、初中和高中,该校住校生一般在50%-60%之间,住校学生均来自农牧区,是一所以寄宿为主的全日制学校.该校一年级有2个班,78名学生;初中3个年级5个班;高中3个年级19个班;全校共有学生1070名学生,其中男生522名,女生548名,汉族495人,蒙古族495人,其他民族80人.