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带袢钛板单骨道重建与骨槽带线锚钉双束重建内侧 髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效比较
背景:髌骨不稳定的疾病逐渐得到重视,而治疗髌股关节不稳定的方法很多,需要探讨一个安全、有效、副作用小的手术方式.目的:探讨带袢钛板单骨道重建与骨槽带线锚钉双束重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位的疗效比较.方法:回顾性分析2014年12月至2016年12月收治的复发性髌骨脱位患者69例,均为单膝,其中对照组采用带袢钛板单骨道重建,共33例,男7例,女26例,年龄15～30岁,平均(18.5±3.5)岁;试验组采用骨槽带线锚钉双束重建,共36例,男8例,女28例,年龄15～30岁,平均(17.9±4.3)岁.患者术前症状主要包括行走摔倒、关节不稳、髌骨多次脱位病史,查体示髌骨恐惧试验(+).测量术前和术后的外侧髌股角、髌骨倾斜角,采用术前和术后行Kujala主观评分、Lysholm评分来评估膝关节功能.结果:所有患者均获得随访,随访时间为12～36个月,平均(24.0±2.1)个月,切口均愈合良好,活动无受限,查体示髌骨恐惧试验(-),患者均较满意,对照组和试验组的末次随访Kujala主观评分分别为(83.6±3.3)分和(87.2±2.9)分,与术前比较差异有统计学差异(P<0.01),组间比较无明显统计学意义(P>0.05);末次随访Lysholm评分分别为(89.5±2.9)分和(90.0±8.9)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较无明显统计学差异(P>0.05).结论:带袢钛板单骨道重建与骨槽带线锚钉双束重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位均可有效改善髌股关节不稳的状态,短期内可获得良好的临床效果.
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应用Gould-Brost(o)m术编织缝合外侧副韧带治疗慢性踝关节外侧不稳的中短期疗效观察
背景:慢性踝关节外侧不稳(CLAI)是常见的足踝部慢性运动损伤.临床上报道应用带线锚钉结合改良Gould-Brost(o)m术解剖修复踝关节外侧副韧带治疗CLAI在短、中、长期均能取得满意效果,但在此基础上利用锚钉线对外侧副韧带进修编织缝合临床上还未见报道.目的:探讨带线锚钉结合改良Gould-Brost(o)m术编织缝合踝关节外侧副韧带治疗CLAI的疗效.方法:回顾性分析2013年9月至2015年4月,我科收治的符合本研究纳入和排除标准的19例(19足)CLAI患者的相关资料.患者年龄22～45岁,平均34.6岁;CLAI症状持续7～60个月,平均19.3个月.所有患者均接受带线锚钉结合Gould-Brost(o)m术编织缝合踝关节外侧副韧带的治疗.术后定期随访,记录踝关节活动度、距骨倾斜角及相关并发症,并比较术前与末次随访时患者的距骨倾斜角、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分、正常行走时疼痛的视觉模拟评分(VAS)以及Karlsson踝关节功能评分.结果:18例获得随访,1例失访.随访时间13～30个月,平均21.7个月.至末次随访时,1例患者手术切口出现浅表感染,延迟愈合;另1例出现患足外侧皮肤麻木,经口服药物治疗于术后3个月症状消失.所有患者均未出现踝关节外侧韧带再次断裂或不稳复发.末次随访时18例患者距骨倾斜角由术前8.72°± 1.96°降低至4.44°±1.61°;AOFAS踝与后足评分由术前(48.56± 14.20)分上升至(80.94±12.31)分;VAS评分由术前(6.72±1.18)分降低至(1.72±1.73)分;Karlsson评分由术前(39.17±12.04)分上升至(76.11±7.19)分;各组数据差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:带线锚钉结合Gould-Brost(o)m术编织缝合踝关节外侧副韧带是治疗CLAI的安全、有效方法.
关键词： 踝关节 韧带损伤 带线锚钉 Gould-Brost(o)m术 疗效 -
带线锚钉结合组织补片修复重建跟腱肿瘤切除术后跟腱缺损的五例分析
目的 探讨带线锚钉结合组织补片 ( polypropylence mesh,MESH ) 修复跟腱肿瘤切除术后重建功能的方法及效果.方法 回顾跟腱肿瘤切除术后应用带线锚钉结合组织补片对跟腱修复固定的手术方法及治疗效果等,结合国内相似临床实践,总结带线锚钉结合组织补片对跟腱修复重建的手术适应证、方法及治疗效果.结果 5 例切口全部甲级愈合,无感染、不愈合等.所有患者定期复查,随访时间 3 个月至 2 年,平均 12 个月.术后踝关节功能恢复良好.结论 采用带线锚钉结合组织补片复合使用,在跟骨与小腿三头肌残端软组织之间起到良好的桥接作用,重建了肢体功能,获得良好的效果,值得临床推广应用.
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腓骨长肌腱重建前交叉韧带结合一期锚钉修复严重内侧副韧带损伤的早期疗效
目的：探讨腓骨长肌腱重建(anteriorcruciateligament，ACL)结合一期锚钉修复严重(medial collateralligament，MCL)损伤的早期疗效。方法2008年12月至2012年10月，关节镜下自体同侧腓骨长肌腱和同种异体半腱肌腱重建急性 ACL 断裂合并 III 度 MCL 损伤38例。其中 ACL 用自体同侧腓骨长肌腱重建18例( A组)，同种异体半腱肌腱重建20例( B组)，MCL均用带线锚钉固定。术后伸直位支具制动后1周开始练习膝关节屈伸，屈曲角度由小到大，至术后6周至少达到120度。所有患者均进行术后6个月、术后1年客观指标检查，包括膝关节稳定性( KT-1000测量，134 N前向拉力)，Lachman试验，轴移试验，大腿周径差别，膝关节磁共振检查；并应用 Tegner 评分表，Lysholm 评分表和 IKDC 膝关节功能评分表对患者运动功能进行主观评估。术前和术后分别进行足部16排CT扫描重建，测量足部横弓的宽度以及内、外纵弓的高度和顶角。将以上结果进行对比。结果术前Tegner评分，Lysholm评分 P值均＞0.05，差异无统计学意义。术后6个月Lachman试验检查A组16例(88.89％)阴性，2例(11.11%) I度阳性，无II度以上阳性；B组17例(85.00％)阴性，3例(15.00％) I度阳性，无II度以上阳性。A组有1例轴移试验阳性，其余均为阴性；B组有1例轴移试验阳性，其余均为阴性。KT-1000在134 N前向拉力下测量的双侧膝关节前向松弛度差异，A组：＜2 mm者15例(83.33%)，～5 mm者3例(16.67%)，无＞5 mm者(0.00%)；B组：＜2 mm者16例(80.00%)，～5 mm者3例(15.00%)，＞5 mm者1例(5.00%)。双下肢周径差别A组为(1.06±0.86) cm，B组为(1.04±0.92) cm。Tegner评分A组为(6.00±0.46)分，B组为(6.00±0.57)分。Lysholm 评分 A 组为(94.00±6.02)分，B 组为(95.00±2.35)分。IKDC 膝关节功能评分 A 组为(89.45±2.89)分，B组为(90.12±4.56)分。两组患者各指标间差异均无统计学意义( P＞0.05)。术后1年Lachman试验检查A组15例(83.33％)阴性，3例(16.67%) I度阳性，无II度以上阳性；B组16例(80.00％)阴性，1例(5.00％) I度阳性，2例(10.00％) II度阳性。A组有2例轴移试验阳性，其余患者均为阴性；B组有2例轴移试验阳性，其余患者均为阴性。KT-1000在134 N 前向拉力下测量的双侧膝关节前向松弛度差异，A组：＜2 mm者14例(77.78%)，～5 mm者4例(22.22%)，无＞5 mm者(0.00%)；B组：＜2 mm者16例(80.00%)，～5 mm者3例(15.00%)，＞5 mm者1例(5.00%) mm。双下肢周径差别A组为(1.01±0.21) cm，B组为(1.03±0.12) cm。Tegner评分A组为(5.00±0.96)分，B组为(6.00±0.03)分。Lysholm评分A组为(94.00±6.67)分，B组为(95.00±3.55)分。IKDC膝关节功能评分A组为(90.48±2.36)分，B组为(90.17±4.32)分。两组患者各指标间差异均无统计学意义( P＞0.05)。术后经过平均18个月的随访，16排CT测量结果显示手术前后足部横弓的宽度以及内、外纵弓的高度和顶角无显著性差异。结论急性ACL断裂合并III度MCL损伤时，应用自体同侧腓骨长肌腱和同种异体半腱肌腱重建ACL结合一期锚钉修复III度MCL损伤，均能取得优良的早期疗效，两者的差异无统计学意义。自体同侧腓骨长肌腱是合并III度MCL损伤时前交叉韧带断裂重建可选择的良好移植物，同时行一期带线锚钉修复MCL损伤的早期疗效可靠。
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自体掌长肌移植重建喙锁韧带结合带线锚钉固定治疗肩锁关节脱位的疗效
目的：观察自体掌长肌移植重建喙锁韧带结合带线锚钉固定治疗肩锁关节脱位的治疗效果。方法自2011年5月至2012年5月，收治 Rockwood分型Ⅲ度以上的肩锁关节脱位患者30例，以自体掌长肌移植重建喙锁韧带，强生带线锚钉固定维持锁骨于复位状态，观察疗效，包括 X 线片检查复位效果及 Rockwood肩关节功能评分。结果术后对30例患者进行随访，平均随访16个月，术后12个月的患肢肩关节 Rockwood 评分，优25例(83.33%)，良4例(13.33%)，可1例(3.33%)，差0例(0%)，优良率96.7%。结论自体掌长肌移植重建喙锁韧带结合带线锚钉固定治疗肩锁关节脱位效果优良，可成为治疗肩锁关节脱位的一种较好的选择。
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关节镜下肌腱固定术治疗肱二头肌腱近端病损
目的：探讨关节镜下通过肌腱固定术治疗肱二头肌腱近端病损的手术方法及临床效果。方法2010年1月至2012年6月关节镜下通过肌腱固定术治疗肱二头肌腱近端病损49例,患者诊断明确,肱二头肌长头肌腱近端病损为其症状产生的主要原因,其中男性21例,女性28例。年龄37~60岁。分别记录术前及终随访时疼痛、活动范围、前屈上举肌力以及功能评分,并进行统计学分析。结果所有患者术程顺利,术后顺利愈合并获随访平均18(12~34)个月。术前 Constant 评分为平均39.4分,UCLA 评分为平均15.4分；术后 Constant 评分为平均89.1分,UCLA 评分为平均31.2分。术后与术前相比,在疼痛、活动范围、屈肘、肌力及功能恢复方面差异均有统计学意义(P <0.05)。结论关节镜下通过肌腱固定技术治疗肱二头肌腱近端病损的临床效果满意。
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关节镜下带线锚钉固定修复Meyers McKeever Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
目的 探讨前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折在关节镜下使用带线锚钉固定的手术疗效. 方法 2012年5月～2013年7月,对15例Meyers McKeeverⅢ型前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折,在关节镜下使用带线锚钉固定,术后早期功能锻炼,术后复查X线片了解骨折复位愈合情况,检查膝关节松弛度、活动度. 结果 随访12～22个月,平均17个月.15例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折均满意复位愈合,无移位,术后Lachmann试验及前抽屉试验均阴性,膝关节功能正常.术前Lysholm评分(54.2±4.2)分,术后12个月提高至(91.8±2.2)分(配对t检验,t=2.242,P=0.000). 结论 关节镜下应用带线锚钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折,手术疗效满意,具有复位良好,固定牢靠,可早期行膝关节功能锻炼,缩短术后康复周期,避免膝关节僵硬,对于前交叉韧带止点撕脱骨折是一种可靠的方法.
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关节镜下带线锚钉治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折
目的 探讨关节镜下带线锚钉治疗胫骨髁间嵴骨折的效果. 方法 2004年1月～2005年1月,对12例胫骨髁间嵴骨折,在关节镜下进行复位带线锚钉固定,术后行积极的康复训练. 结果 手术时间37～47 min,平均41 min.术后均无并发症发生.随访时间15～27个月,平均23个月.术后Lysholm评分91～98分,平均93分.术后3个月膝关节均能伸屈至正常范围,无疼痛及交锁症状. 结论 对于胫骨嵴骨折的患者,带线锚钉固定是一种简便、快速、安全、有效的方法.
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带线锚钉缝合法治疗肩袖损伤
目的：探讨分析带线锚钉治疗肩袖损伤的临床疗效。方法选取2008年1月至2011年12月于延安大学附属医院骨科进行治疗的20例肩袖损伤患者为研究对象，采用带线锚钉缝合的方法对损伤的肩袖进行修复，并采用美国加州大学肩袖损伤专业评分系统（UCLA）对患者术后的肩关节活动度、日常生活的自理情况、疼痛改善情况进行综合评定，评价其治疗效果。结果20例患者随访时间均在1年以上，平均随访时间13．6个月，无一例出现锚钉拔出、肌腱不愈合等并发症。其中UCLA评定优13例（34～35分），良5例（29～33分），差2例（＜29分），优良率90％。结论应用锚钉缝合固定的方法治疗肩袖损伤能获得满意的临床效果，是治疗肩袖损伤理想的手术方式之一。
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骨锚钉系统在修复踝关节外侧副韧带损伤中的应用
目的：探讨带线骨锚钉缝合修复踝关节外侧副韧带断裂的临床疗效。方法随机选取踝关节外侧副韧带损伤患者30例，男19例，女11例，于腓骨远端置入2枚不可吸收带线骨锚钉，缝合外侧副韧带残端，观察手术后踝关节功能恢复情况。结果30例术后均获随访，时间12～60个月，平均（19.6±6.7）个月。术后12个月时AOFAS评分82～100分，平均（90.23±14.62）分较术前（45.87±12.32）分有明显改善（P<0.05）；优19例，良8例，优良率90%。踝关节功能及稳定性获得较好恢复。结论采用带线骨锚钉内固定治疗踝关节外侧副韧带损伤有助于恢复踝关节的功能及稳定性，是一种有效的手术治疗方法。
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带线骨锚在四肢关节周围肌腱韧带修复中的应用
目的：总结与讨论带线骨锚方法修复关节周围肌腱韧带损伤的效果。方法应用带线骨锚固定修复术治疗该院于2010年4月-2014年4月收治的41例关节周围肌腱韧带撕裂患者。结果41例均获随访，时间4~40个月，平均16.5个月。术后患者治疗优良率为97.56%(40/41)，发生1例(2.44%)并发症。结论该方法创伤小，操作简单快捷，手术时间短，可达到原解剖位置修复肌腱韧带，固定牢靠，抗牵拉强度高，外固定时间缩短，康复迅速。不足之处为骨锚将永久留存体内。
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带线锚钉与髌骨下极切除法治疗髌骨下极撕脱性骨折的疗效对比分析
目的：对比分析髌骨下极撕脱性骨折行带线锚钉固定治疗与髌骨下极切除法治疗的疗效。方法整群选取2013年3月—2015年3月该科收治的56例髌骨下极撕脱性骨折患者为研究对象，根据患者所采用的治疗方法将其分为对照组26例(采用髌骨下极切除法治疗)，观察组30例(采用带线锚钉固定治疗)，术后均随访1年，对比观察两组患者术后膝关节功能与手术并发症发生率。结果观察组患者膝关节功能评分(27.6±2.4)分，显著高于对照组(23.8±2.5)分，差异有统计学意义(P﹤0.05)；观察组膝关节功能优良率为100.0%，显著高于对照组膝关节功能优良率80.77%，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对髌骨下极撕脱性骨折实施带线锚钉固定治疗，其疗效显著优于传统髌骨下极切除法，并且创伤更小，术后膝关节功能恢复良好，可降低术后并发症的发生，无需进行二次手术，具有显著的临床推广应用价值。
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带线锚钉联合克氏针内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的效果观察
目的 探讨带线锚钉联合克氏针内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床效果. 方法 选择2013年1月~2014年6月我院收治的80例尺骨鹰嘴粉碎性骨折患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例.观察组采用带线锚钉联合克氏针内固定治疗,对照组采用克氏针内固定治疗,比较两组术后肘关节活动度及并发症发生情况,并统计治疗后两组的肘关节Mayo功能评分. 结果 观察组肘关节屈曲度﹑旋前角度及旋后角度均显著大于对照组(P<0.05),伸直度丢失情况小于对照组(P<0.05).观察组切口感染﹑内固定松动﹑肘关节骨化性肌炎及皮肤溃破窦道形成的发生率低于对照组 (P<0.05). 观察组肘关节Mayo功能评分优秀率高于对照组 (P<0.05). 结论带线锚钉联合克氏针内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折,能有效改善肘关节活动度,减少手术相关并发症,促进肘关节功能恢复.
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带线锚钉治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的效果观察
目的 探讨带线锚钉治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果.方法 选取2015年1月～2016年12月我院收治的32例Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位患者,均采用带线锚钉进行治疗,采用肩关节Neer评分评估治疗前后的肩关节功能,并对术后喙锁间距和肩锁关节间隙进行测量.结果 经过6个月的随访,治疗后3个月患者的Neer评分明显优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后3个月和6个月的Neer评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后7d、3个月、6个月的喙锁间距和肩锁关节间隙数据比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位治疗中予以带线锚钉治疗获得了较为理想的治疗效果,优势较为明显,可对肩锁关节复位进行有效维持,在临床治疗中值得应用和推广.
关键词： Rockwood Ⅲ型 肩锁关节脱位 带线锚钉 治疗 -
带线锚钉在急性闭合性跟腱止点断裂中的临床效果
目的 探讨带线锚钉在急性闭合性跟腱止点断裂中的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月～2015年3月应用带线锚钉修复急性闭合性跟腱止点断裂的30例患者的临床资料,采用带线锚钉重建跟腱止点,缝合跟腱断端采用Krachow缝合法.随访观察术后疗效,包括术后跟腱再断裂、切口愈合情况、踝部活动度等情况,并于术后18个月比较患侧与健侧踝关节活动度,采用美国足踝外科学会踝-后足评分系统(AOFAS)等评价踝关节功能.结果 随访16～36个月,患者切口愈合良好,术后未见感染、皮肤坏死等并发症发生.术后18个月跖屈患侧与健侧踝关节活动范围差异无统计学意义[(42.20-±3.33)° vs.(41.00±.4.63)°,P＞0.05],而背伸患侧活动范围小于健侧,差异有统计学意义[(15.68±4.10)°vs.(21.12±3.01)°,P＜0.05].AOFAS评分80～100分,平均(91.5±4..6)分.优26例,良4例.结论 急性闭合性跟腱止点处断裂采用带线锚钉修复短期效果良好.
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带线锚钉在髌骨下极粉碎性骨折治疗中的应用观察
目的 观察带线锚钉在髌骨下极粉碎性骨折治疗中的应用.方法 选取我院60例接受髌骨下极粉碎性骨折治疗的患者,分为观察组和对照组,每组各30例.在给予硬膜外麻醉以及逐层切除分离显露骨折断端后,对照组采用髌骨下极切除术治疗,观察组则采用带线锚钉治疗.观察对比两组患者术后并发症发生率及膝关节功能评价优良率.结果 观察组患者术后并发症发生率为6.67％,对照组患者为26.67％(P<0.05),观察组患者膝关节功能评价优良率为90.00％,对照组患者为66.67％(P<0.05).结论 带线锚钉在髌骨下极粉碎性骨折治疗中的效果显著,有效降低了术后并发症发生率,值得临床应用和推广.
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带线锚钉结合Krackow-“8”字缝合法治疗髌骨下极骨折的疗效观察
目的 治疗髌骨下极骨折的传统方法主要有髌骨下极切除后缝合和保留髌骨下极的内固定技术,但都存在诸多不足,本研究探讨采用带线锚钉结合Krackow-“8”字缝合法治疗髌骨下极骨折,观察其临床疗效.方法 使用带线锚钉治疗10例髌骨下极骨折患者,其中,男性5例,女性5例;年龄23～ 75岁,平均(46.00±19.48)岁;9例闭合骨折,1例开放性骨折(Gustilo Ⅰ型).在骨折近端拧入2枚锚钉,锚线分别行“8”字缝合和Krackow缝合.术后膝关节伸直位铰链支具保护,鼓励患者术后第3天开始,在铰链支具保护下屈曲膝关节功能锻炼,术后第2周在铰链支具的保护下开始部分负重,第6周开始去除铰链支具完全负重.术后定期返院复查,拍摄X线片评估锚钉位置和骨折愈合情况.结果 所有患者均获得随访,随访时间为6～12个月,平均(7.90±2.28)个月.切口长度4～7 cm,平均(5.35±0.85)cm.术后3个月Bostman评分22 ～ 30分,平均(27.10±2.88)分,术后6个月Bostman评分23～30分,平均(28.30±2.21)分.术后6个月摄片提示髌骨骨折均骨性愈合.结论 带线锚钉结合Krackow-“8”字缝合法治疗髌骨下极骨折早期疗效良好,具有创伤小、恢复快和无需二次取出的特点.
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关节镜下锚钉缝合法与拉线固定法治疗内侧半月板后根部撕裂的效果对比
目的 对比分析锚钉缝合法与经胫骨隧道拉线固定法治疗内侧半月板后根部撕裂的临床疗效.方法 回顾性分析2013年7月～2014年10月中国医科大学附属盛京医院手术治疗的62例内侧半月板后根部撕裂患者的临床资料,其中采用关节镜下带线锚钉缝合法30例,经胫骨隧道拉线固定法32例.手术前采用IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分对两组进行临床疗效评估.结果 62例均获得满意随访,随访时间分别为锚钉组(20.5±8.7)个月,隧道组(21.0±8.2)个月;术后两组患者IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分较术前均有显著提高,差异均有高度统计学意义(P＜0.01);而术后两组间各项评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 锚钉缝合法与经胫骨隧道拉线固定法治疗内侧半月板后根部撕裂均可取得满意疗效,二者疗效无明显差别.
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外踝骨折畸形愈合及踝关节不稳截骨矫形手术疗效分析
目的:探讨截骨矫形手术治疗外踝骨折畸形愈合及踝关节不稳的临床疗效.方法:选取2013年10月-2016年5月,符合纳入标准的患者33例,采用腓骨远端截骨矫形钢板固定,带线锚钉固定修复外侧韧带,治疗外踝骨折畸形愈合合并踝关节不稳定.术前及术后行踝X线及MRI检查,采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足功能评分.结果:术后切口均Ⅰ期愈合,所有患者腓骨骨性愈合,踝穴形态恢复,术后踝关节疼痛明显改善.术前AOFAS踝-后足功能评分为(75.7±10.3)分,末次随访时为(88.3±4.1)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).末次随访评分优28例,良5例.结论:采用腓骨远端截骨矫形钢板固定截骨端,带线锚钉修复外侧韧带,治疗外踝骨折畸形愈合合并踝关节不稳,可有效恢复踝穴形态,同时增加踝关节稳定性,可有效减轻患者痛苦.
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关节镜辅助下带线锚钉修复内侧髌股韧带治疗急性髌骨脱位
目的:探讨关节镜辅助下带线锚钉双固定系统修复内侧髌股韧带(MPFL)治疗急性髌骨脱位的临床疗效.方法:选取本院25例急性髌骨脱位的患者在关节镜辅助下行髌骨外侧支持带松解和MPFL带线锚钉紧缩缝合修复术.术后进行随访以观察患者术后情况,比较手术前后膝关节Lysholm评分、IKDC评分、髌股适合角、髌骨倾斜角和髌骨外移度.结果:患者术后均获得随访,时间12～26个月,平均18.3个月;无髌骨再次脱位或半脱位,术后6个月患者完全恢复正常活动,患膝关节Lysholm及IKDC评分均高于术前(P<0.01),髌股适合角、髌骨倾斜角和髌骨外移度等客观指标均较术前明显纠正(P<0.01).结论:关节镜辅助下行髌骨外侧支持带松解和MPFL带线锚钉紧缩缝合修复术治疗急性髌骨脱位可避免取自体肌腱,创伤小,并发症少,疗效确切.
