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带线锚钉治疗创伤性腓骨肌腱滑脱症
目的 探讨应用带线锚钉治疗创伤性腓骨肌腱滑脱症的疗效.方法 应用带线锚钉治疗创伤性腓骨肌腱滑脱症17例,术中用锚钉及所带肌腱缝合线行腓骨上支持带止点重建.结果 17例均获得随访,随访时间3~25个月,参照Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统,优14例,良2例,可1例.结论 应用带线锚钉治疗创伤性腓骨肌腱滑脱症具有操作简便、手术创伤小、固定可靠,不影响踝关节活动度及稳定性,恢复快等优点.
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带线锚钉修复关节周围韧带附丽部撕裂16例诊治分析
目的 探讨带线锚钉修复关节周围韧带附丽部撕裂的方法和效果.方法 回顾16例因关节骨折脱位致韧带附丽部撕裂或断裂的患者应用带线锚钉固定修复的手术方法及治疗效果等情况,结合国内同类临床研究,总结带线锚钉修复的手术适应征和治疗经验.结果 16例均获随访,时间3~18月,平均6.5 月.膝交叉韧带断裂伴侧副韧带撕裂6例均恢复行走,抽屉试验阴性4例,可疑刚性2例,侧副韧带张力试验均阴性.关节活动度(平均)-10 °(伸)~95 °(屈);肘关节“恐怖三联征”伴肘侧副韧带撕裂4例无再脱位,肘伸屈(平均)-5°(伸)~115°(屈);跟腱于附丽部断裂3例均已恢复行走,可骑自行车.结论 本方法创伤小,操作简单快捷,手术时间短,降低感染的风险,可完全恢复原解剖对合关系;可迅速将撕裂或断裂韧带向骨面靠拢固定,且固定可靠、抗牵拉强度高;外固定时间缩短、康复迅速.
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带线锚钉修复肱二头肌长头腱断裂11例效果分析
目的 探讨带线锚钉治疗肱二头肌长头腱(LHB)断裂的临床疗效.方法 11例肱二头肌长头腱断裂患者,均采用带线锚钉技术修复重建,观察临床疗效.结果 所有患者手术均成功,术后获随访9~18个月.切口愈合可,肩关节Constant评分(CS)评分、牛津大学肩关节评分(OSS)评分及视觉模拟评分(VAS)评分均较术前明显改善;患侧肩肘功能恢复正常,肌力恢复正常,无锚钉松动、移位等并发症.结论 带线锚钉修复重建术治疗LHB断裂具有易操作、创伤小及固定可靠等优点,并可以进行早期功能锻炼,值得推广.
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3种手术方式治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的对照研究
目的:比较带线锚钉、锁骨钩钢板和Endobutton钢板3种内固定方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术疗效及相关并发症。方法手术治疗90例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中带线锚钉组(A组)30例,锁骨钩钢板组(B组)35例,Endobutton钢板组(C组)25例。比较手术时间及疗效,观察手术相关并发症。结果手术时间:A组(45±2.6)min,B组(40±2.8)min,C组(48±3.1)min;B组短于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后肩关节活动度:在术后3、6个月时比较B组差于A、C组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后1、2年时3组比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组在随访各时段比较差异均无统计学意义(P>0.05)。疗效:B组与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。并发症情况:A组1例术后3个月复查X线片示锚钉松动,肩锁关节再次脱位,经更换锁骨钩钢板重新固定,恢复良好;B组7例术后肩部疼痛明显,肩关节外展、上举<90°,术后6个月时取出内固定后症状均缓解;B组与A、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论带线锚钉及Endobutton钢板内固定符合肩关节的生物力学环境,相关并发症少。
关键词: 带线锚钉 锁骨钩钢板 Endbutton钢板 肩锁关节脱位 -
踝关节内侧韧带损伤的治疗
目的 探讨带线锚钉修补踝关节内侧韧带损伤的临床疗效.方法对18例踝关节内侧韧带结构损伤的患者行切开带线锚钉修补手术.结果 18例均得到随访,时间12~24个月.X线片显示胫距关节间隙正常.Baird踝关节功能评分为91~98(93.44±4.91)分,优12例,良6例.结论 带线锚钉修补踝关节内侧韧带损伤操作简单,可以避免踝关节不稳,疗效良好.
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带线锚钉与单纯缝线吻合治疗急性跟腱断裂
2013年4月~2016年9月,我科采用带线锚钉或单纯缝线吻合断端治疗24例急性跟腱断裂患者,疗效良好,报道如下.1材料与方法1.1病例资料本组24例,男21例,女3例,年龄23 ~ 60岁.左侧10例,右侧14例.闭合伤21例,开放伤3例.8例跟腱断裂距止点<3 cm,断端均不规则;16例跟腱断裂距止点3 ~6 cm.带线锚钉+丝线Kessler法缝合9例,单纯缝线吻合15例.受伤至手术时间1~21 d,20例在1周以内,4例超过1周.
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带线锚钉弹性固定治疗Maisonneuve骨折下胫腓联合损伤
2013年2月~2017年6月,我科采用带线锚钉弹性固定治疗13例Maison-neuve骨折下胫腓联合损伤患者,效果满意,报道如下.1 材料与方法1. 1 病例资料 本组13 例,男10 例,女3 例,年龄19 ~65 岁. 均为闭合骨折. 骨折 Danis-Weber 分型均为 C 型.Lauge-Hansen分型为旋前外旋Ⅲ度 2例、Ⅳ度11例. 受伤至手术时间2 h ~16 d.
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带线锚钉半Kessler缝合法修复髌韧带起点损伤
2013年2月~2016年11月,我科采用带线锚钉半Kessler缝合法治疗10例髌韧带起点损伤患者,效果满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料 本组10例,男7例,女3例,年龄23~68岁.患者均为髌韧带起点损伤,完全断裂8例,不完全断裂2例.排除髌骨下极骨折.伤后至手术时间1.5~8 h.1.2 治疗方法 硬膜外麻醉、腰麻或全身麻醉下手术.按原伤口进入,充分显露髌骨下极及髌韧带断端,清理部分髌下脂肪垫及血肿,修剪韧带断端.
关键词: 髌韧带损伤 带线锚钉 半Kessler缝合法 -
带线锚钉治疗髌骨下极撕脱骨折
2010年1月~2012年5月,笔者采用带线锚钉治疗13例髌骨下极撕脱骨折,取得良好疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组13例,男8例,女5例,年龄20~62岁.左侧4例,右侧9例.均为闭合损伤.受伤至就诊时间1~72 h.
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空心钉联合锚钉治疗胫骨结节骨骺Watson-JoneⅡ、Ⅲ型骨折
2009年3月~2012年5月,我科采用空心钉联合带线锚钉治疗10例胫骨结节骨骺Watson-JoneⅡ、Ⅲ型骨折患者,取得满意疗效,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组10例,男8例,女2例,年龄12~17岁.右侧8例,左侧2例.骨折按Watson-Jones分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型2例.
关键词: 胫骨结节 空心钉 带线锚钉 Watson-JoneⅡ、Ⅲ型骨折 -
带线锚钉手术治疗胫骨平台关节面后缘撕脱性骨折
胫骨平台关节面后侧撕脱性骨折常累及胫骨平台关节面后缘、内外髁,同时常合并有后交叉韧带止点骨折[1].2006年7月~2009年7月,笔者采用后路切开复位双股带线锚钉内固定术治疗9例胫骨平台关节面后缘撕脱性骨折患者,疗效满意,报道如下.作者单位:桐乡市第二人民医院骨科, 浙江桐乡 314511
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几丁糖联合带线锚钉Kessler缝合法治疗急性跟腱断裂
目的:探讨几丁糖联合带线锚钉Kessler缝合法治疗急性闭合跟腱断裂的临床疗效。方法将34例患者按治疗方法分为两组,采用几丁糖联合带线锚钉Kessler缝合法修复为A组(17例),单纯Kessler缝合法修复为B组(17例)。对两种缝合方法进行临床疗效评价。结果患者手术切口均一期愈合。患者均获得随访,时间12~18个月。手术时间、术中出血量A组明显少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);切口并发症、切口愈合时间两组比较差异均无统计学意义( P>0.05);末次随访AOFAS评分、踝关节背伸及跖屈范围、末次随访患者满意度及疗效优良率A组均优于B组( P<0.05)。结论几丁糖联合带线锚钉Kessler缝合法治疗急性跟腱断裂操作简便,疗效满意。
关键词: 带线锚钉 kessler缝合法 几丁糖 急性跟腱断裂 -
带线锚钉结合克氏针有限内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折
2010年6月~2013年8月,我科采用带线锚钉结合克氏针有限内固定手术治疗15例尺骨鹰嘴粉碎性骨折患者,疗效满意,报道如下。
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带线锚钉治疗青少年髌骨下极骨折合并髌韧带断裂(附1例报告)
髌骨为人体大的籽骨,髌骨骨折约占全身骨骼损伤的 1%,髌骨下极骨折约占髌骨骨折的5%[1] ,且常常合并髌韧带断裂,此种创伤常常需要手术治疗,目前手术方式很多,效果不一,我科于2015年8月采用带线锚钉治疗青少年髌骨下极骨折合并髌韧带断裂1例,效果满意,现报告如下.
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带线锚钉治疗踝部外侧副韧带止点撕裂性骨折
目的 探讨带线锚钉治疗踝部外侧副韧带止点撕裂性骨折的手术方法及治疗效果.方法 自2005年6月至2009年5月收治踝关节外侧副韧带止点撕裂性骨折46例患者,采用带线锚钉固定.结果 术后患者伤口均一期愈合.随访8~24个月,根据改良Bair-Jackson评分,23例优,4例良,2例可,17例失访;无手术并发症.结论 使用带线锚钉治疗踝部外侧副韧带止点撕裂性骨折以下优势:①操作简便,所需手术时间短;②软组织剥离少,手术创伤小;③固定牢固;④适用于术后早期功能锻练;⑤对细小骨折块不造成任何损伤,无须二次手术取出.
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小切口带线锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
目的 探讨采用膝关节后内侧小切口入路带线锚钉固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效.方法 对18例PCL胫骨止点撕脱骨折采用膝关节后内侧倒L形小切口经腓肠肌内侧缘与半腱肌之间人路,以带线锚钉内固定治疗.结果 18例均获平均12(6-24)个月随访.骨折愈合时间8-12周,末见明显骨折端移位,膝关节稳定,屈伸功能正常.Lysholm膝关节评分为(93.0±3.2)分.结论 经膝关节后内侧小切口人路带线锚钉固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折入路简便、操作方便、固定牢固、创伤小、膝关节功能恢复满意等优点,适合基层骨科推广.
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带线锚钉在颈椎单开门手术治疗脊髓型颈椎病中的应用探讨
目的 研究带线锚钉在颈椎单开门手术治疗脊髓型颈椎病中的应用及效果.方法 将86名脊髓型颈椎病患者随机分成锚钉组和对照组,每组43人,锚钉组行颈椎单开门颈椎管扩大成型手术,使用带线锚钉进行门轴侧固定;对照组行单纯后路单开门手术.根据术后JOA评分,手术对生产生活质量的影响和影像学指标进行临床疗效评价比较.结果 锚钉组患者在术中应用自制颈椎侧块锚钉固定时均朱出现神经、血管损伤等并发症,术后随访平均JOA评分15.2,与术前及对照组比较改善效果明显,术后6个月仅3例仍有颈部轻度压痛,活动受限.影像学评估显示内固定牢靠,未见螺钉松动和再关门现象.结论 在颈椎单开门手术治疗脊髓型颈椎病中应用带线锚钉固定操作简单易行,临床效果非常良好,同时有效降低了术后轴性症状的发生.
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关节镜下 Depuy 带线锚钉治疗复发性肩关节脱位15例护理配合
目的:探讨关节镜下带线锚钉治疗复发性肩关节脱位的手术配合及护理要点。方法:回顾性分析15例关节镜下Depuy带线锚钉治疗复发性肩关节脱位手术的手术配合及护理要点。结果:15例患者均顺利手术,未发生手术并发症。结论:手术护士充分做好术前准备及患者的心理护理,熟练掌握各种仪器性能和手术操作步骤,严格无菌操作是手术成功的重要保证,预防并发症是手术成功的关键。
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运用带线锚钉治疗腓骨小头骨折
[目的]探讨运用带线锚钉治疗腓骨小头骨折的临床效果.[方法]运用带线锚钉切口复位内固定治疗腓骨小头新鲜闭合骨折13例,术后早期适度行功能锻炼.[结果]术后经12 ~ 18个月(平均15.2个月)随访,未见有骨折不愈、骨折移位、关节不稳、屈伸功能障碍及腓总神经损伤.[结论]带线锚钉治疗腓骨小头骨折具有操作简便、创伤小、固定牢靠、可早期行功能锻炼、无需2次手术取出等优点.
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带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位
[目的]探讨带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位的手术方法及治疗效果.[方法]对2008年2月~2010年6月采用带线锚钉内固定的手术方法治疗的8例不稳定胸锁关节脱位患者的临床资料及随访结果进行分析.[结果]全部病例均获随访,随访时间5~24个月,依据Rockwood (1997)胸锁关节术后评分法,本组患者结果均为优,疗效满意.[结论]使用带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位具有以下优势:(1)属于动态固定,非常符合胸锁关节这一微动关节的生理功能,可大程度的保持肩关节功能;(2)操作简便,所需手术时间短;(3)软组织剥离少,手术创伤小;(4)固定牢固;(5)术后可早期功能锻练;(6)无须二次手术取出.