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理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤250例
目的 观察理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的疗效.方法 选取2012年1月到2013年6月收治的500例急性踝关节外侧副韧带损伤患者作为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各250例.对对照组进行常规治疗,对观察组给予理筋渗透法治疗,对比两组患者Kofoed踝关节评分,比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 观察组治疗有效160例、好转70例、无效20例,成功率为92％;对照组治疗有效60例、好转120例、无效70例,成功率为72％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0 05).治疗后3、5、10天,观察组Kofoed踝关节评分都高于治疗前和对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0 05).结论 在临床应用,理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的成功率更高,踝关节功能恢复效果更好,具有推广价值.
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踝关节外侧副韧带损伤的手术治疗分析
目的:对踝关节外侧副韧带损伤的手术治疗进行分析.方法:选取于2012年4月～2014年4月我院收治的踝关节外侧副韧带Ⅲ度损伤的患者24例,实施手术治疗,对这24例患者的临床表现、手术治疗方法以及治疗效果进行研究分析,然后患者出院1年后进行随访,记录AOFAS结果.结果:24例患者总分在86～95分之间,结果为优者17例,结果为良者7例,手术效果较好.结论:踝关节外侧副韧带损伤后,采用带线锚钉固定修复术进行治疗,很好地恢复了患者韧带功能,加强了踝关节稳定性,手术具有操作便捷、损伤小且临床疗效好等特点,值得在临床上大力推广.
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骨锚钉系统在修复踝关节外侧副韧带损伤中的应用
目的：探讨带线骨锚钉缝合修复踝关节外侧副韧带断裂的临床疗效。方法随机选取踝关节外侧副韧带损伤患者30例，男19例，女11例，于腓骨远端置入2枚不可吸收带线骨锚钉，缝合外侧副韧带残端，观察手术后踝关节功能恢复情况。结果30例术后均获随访，时间12～60个月，平均（19.6±6.7）个月。术后12个月时AOFAS评分82～100分，平均（90.23±14.62）分较术前（45.87±12.32）分有明显改善（P<0.05）；优19例，良8例，优良率90%。踝关节功能及稳定性获得较好恢复。结论采用带线骨锚钉内固定治疗踝关节外侧副韧带损伤有助于恢复踝关节的功能及稳定性，是一种有效的手术治疗方法。
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不同修复方案对胫骨内侧平台骨折合并外侧副韧带损伤术后膝关节功能的影响分析
目的 研究不同方法 修复胫骨内侧平台骨折合并外侧副韧带损伤对患者膝关节功能的影响.方法方便选取该院2014年11月—2015年11月期间所收治的骨折患者30例作为该次研究对象,根据患者的副韧带是否完全断裂分为两组,将患者分为副韧带完全断裂(n=16)与非完全断裂(n=14).待患者骨折手术复位后,对两组患者再次进行分组,均分为支具组与石膏组,两组患者分别进行修复后,应用RASMUSSEN评分对患者的膝关节功能进行评分.结果 韧带非断裂患者中支具组的伸膝(4.99±1.23)分以及膝关节稳定性评分(4.87±1.63)分均高于石膏组(3.02±1.24)分、(3.01±1.44)分,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组在疼痛、膝关节活动度、行走能力与RASMUSSEN总分方面差异无统计学意义(P>0.05);韧带断裂患者中支具组的膝关节活动度(4.93±1.28)分以及行走能力评分(4.87±1.73)分均高于石膏组(3.14±1.45)分、(3.20±1.12)分,两组差异有统计学意义(P<0.05),疼痛、伸膝、膝关节稳定性与RAS-MUSSEN总分差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种修复方式各有特点,在临床治疗中,应该对胫骨内侧平台骨折合并外侧副韧带损伤患者的损伤程度进行分析,待分析全面后,确定修复方案.
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膝关节内、外侧副韧带损伤患者的中医治疗
目的：探讨膝关节内、外侧副韧带损伤患者的治疗方法。方法对我院2012年6月-2013年6月收治的35例患者资料进行分析。结果经过治疗后，35例患者中已经有33例患者完全康复，2例患者进行转院治疗。结论正确的治疗方法可以帮助患者早日康复出院，提高患者的生活质量。
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高频超声分层诊断踝关节外侧副韧带3种损伤类型的价值:前瞻性,单中心,诊断性试验方案及预试验结果
背景:踝关节扭伤患者常出现踝关节外侧副韧带损伤,严重影响踝关节的稳定性及功能,对其进行早期诊断显得异常重要.目前临床上常用的MRI检测虽然能够较好的显示踝关节软组织情况,但价格昂贵,不能进行损伤韧带的动态观察.高频超声技术具有便捷、廉价、可进行动态观察的优势,但其对踝关节外侧副韧带损伤的分层诊断价值少有研究报道.目的:试验旨在探讨高频超声分层诊断踝关节外侧副韧带挫伤、部分断裂、完全断裂3种损伤类型的价值.方法:纳入广州市正骨医院踝关节扭伤并接受踝关节韧带修复手术治疗的患者70例为试验组,入院后1 d均进行损伤侧踝关节高频超声和MRI检测,随后接受踝关节韧带修复手术治疗;术前以健侧踝关节进行MRI检测,设为对照组.比较高频超声分层诊断外侧副韧带挫伤、部分断裂、完全断裂的可行性.研究的主要结局指标为入院后1 d高频超声检测踝关节外侧副韧带完全断裂的敏感度,研究的次要结局指标为入院后1 d高频超声检测踝关节外侧副韧带挫伤及部分断裂的敏感度;入院后1 d高频超声显示踝关节外侧副韧带挫伤、部分断裂、完全断裂的特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断正确率、ROC曲线下面积值及截断点值;入院后1 d高频超声检测踝关节外侧副韧带形态的成像形态.作者在预试验中已经完成了53例踝关节急性扭伤患者的观察结果,显示出距腓前韧带及跟腓韧带损伤类型的超声诊断结果与手术或MRI确诊结果相比,差异无显著性意义(P>0.05).试验经广州市正骨医院医学伦理委员会批准(审批单位:广州市正骨医院医院,审批时间:2018年5月,审批号:2018-05).研究符合世界医学会制定的《赫尔辛基宣言》的要求.参加试验及试验中的个人资料均属保密,将依照法律规定得到保护.试验设计时间为2018年2月,试验于2018年8月开始招募患者及数据收集,2019年8月完成对象招募,2019年12月进行结果指标分析,2020年3月完成试验.文章结果将以科学会议报告,或在同行评议的期刊上发表传播.试验已在中国临床试验注册中心注册(注册号:ChiCTR1800016244),注册方案版本号1.0.讨论:试验希望证实高频超声技术相比核磁共振检测在诊断踝关节外侧副韧带损伤类型方面具有较高的诊断价值,能准确诊断并区分出踝关节外侧副韧带挫伤、部分断裂、完全断裂3种损伤类型.
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弹性绑带固定配合止痛消炎膏治疗踝关节外侧副韧带损伤疗效观察
踝关节外侧副韧带损伤在临床上较为常见,约占急性运动创伤病例的16%.踝关节韧带损伤虽然不是非常严重的运动创伤,但若早期处理不当,容易造成踝关节不稳定,给患者的工作和生活带来不便.笔者采用弹性绑带固定配合中成药止痛消炎膏治疗踝关节外侧副韧带损伤53例,并与用石膏固定治疗的54例作对照观察,取得满意效果.现报道如下.
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理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤疗效观察
目的:观察理筋渗透法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效.方法:选取我院收治的66例急性踝关节外侧副韧带损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组33例给予常规治疗,治疗组33例给予理筋渗透法治疗,对比两组患者临床疗效及Kofoed踝关节评分.结果:治疗组有效率为93.9%,明显高于对照组的78.8%,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗第3天、第5天和第10天,治疗组Kofoed踝关节评分明显高于对照组,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:理筋渗透疗法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤疗效显著,恢复快,值得临床推广应用.
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MRI诊断踝关节外侧副韧带损伤的临床价值分析
目的 探讨MRI检查对踝关节外侧副韧带损伤诊断价值及临床效果.方法 回顾性分析我院收治的98例踝关节外侧副韧带损伤接受手术的患者的MRI扫描影像并给出诊断,对比MRI与手术病理诊断结果,评估MRI的诊断价值.结果 98例韧带损伤患者里,距腓前韧带损伤69例,跟腓韧带损伤42例,距腓后韧带损伤12例.与病理验证相比,MRI诊断三种韧带损伤正确率分别为95.65％、92.86％和91.67％,差异无统计学意义.结论 MRI对踝关节外侧韧带损伤诊断明确,尤其在早期诊断距腓前韧带损伤中有重要临床价值.
