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MIPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的效果研究
目的:研究MIPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果.方法:选取180例肱骨近端粉碎性骨折的患者,按照数字随机法分成观察组和对照组,对照组采用 T 型钢板内固定治疗,观察组采用 MIPO 技术结合锁定钢板治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、功能恢复评分和疼痛评分,以及治疗的优良率.结果:观察组的手术时间、疼痛程度评分、术中出血量和功能评分明显好于对照组,差异有统计学意义,p<0.05,观察组治疗的优良率到了80%,明显高于对照组的61.11%,差异有统计学意义,p<0.05.结论:MIPO技术结合锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折,明显的缩短了手术时间、减少手术中出血量,术后恢复更好,明显地提高了患者生活质量,值得在临床上推广应用.
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锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果观察
目的:研究分析锁定钢板结合MIPO技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的临床效果.方法:选择2013年12月~2015年6月本院收治的骨质疏松性肱骨近端骨折老年患者120例,年龄62~79岁,平均年龄(69.8±5.1)岁,按N e e r分型,三型49例,四型29例,其中三型有26例合并肩关节脱位,四型有16例合并肩关节脱位.采用锁定钢板结合M I P O技术对患者进行治疗,术后进行11~25个月的回访.结果:患者的平均愈合时间(17.8±3.2)周,并发症发生率为2.5%,关节功能评价中得分为优86例,良23例,中11例,差0例,优良率为90.83%.结论:锁定钢板结合M I P O技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折,愈合时间短,并发症低,优良率高,值得在临床上推广应用.
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MIPO技术联合基础复位锁定钢板内固定治疗围肘关节区不稳定肱骨远端骨折
目的 探讨MIPO技术联合基础复位锁定钢板内固定治疗围肘关节区不稳定肱骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2011-01-2015-01采用单(双)枚螺钉基础复位固定后MIPO技术锁定钢板内固定治疗的围肘关节区不稳定肱骨远端骨折44例(观察组),与同期切开复位钢板螺钉内固定治疗的68例(对照组)进行比较.结果 112例均获得(13.2±1.1)个月随访,切口均一期愈合,无感染、异位骨化、钢板螺钉断裂发生.与对照组比较,观察组手术时间、骨折临床愈合时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P＜0.05).但2组住院时间、术前及末次随访时Mayo评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MIPO技术联合基础复位锁定钢板内固定治疗围肘关节区不稳定肱骨远端骨折具有创伤小、出血少、复位简单、骨折愈合时间短的优点.
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MIPO技术治疗肱骨干骨折的临床研究及中期疗效观察
目的 分析探讨应用MIPO技术治疗128例肱骨干骨折的疗效.方法 自2005年3月～2008年8月应用MIPO技术治疗肱骨干骨折128例,观察手术时间、输血量、愈合情况、并发症以及功能恢复情况等.结果 术中出血平均为160 ml(80～250 ml),手术时间60 min(40～95 min).随访时间13～38个月,骨折全部愈合,未出现感染,有1例螺丝钉松动迹象但骨折已愈合.4例有10～15°肘内翻,余均恢复正常提携角.已沿原切口取出钢板65例,未发现医源性桡神经损伤和再骨折.80例使用Lc-DCP钢板,48例使用LCP钢板,一般为10～12孔钢板,远近段各用2～3枚螺丝钉固定.根据Constant-Murley及Broberg-Morrey的标准,肩、肘关节恢复均满意.结论 MIPO技术是治疗肱骨干骨折的理想方法,其固定确切,大程度地减少了对骨折端血供的破坏,符合生物学固定原则.
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急诊和择期MIPO技术治疗胫骨远端骨折效果分析
目的:分析急诊和择期MIPO技术治疗胫骨远端骨折效果.方法:回顾分析2013年1月～2017年6月在我院收治胫骨远端骨折患者54例,所有患者均应用MIPO技术治疗,根据不同治疗时机分为急诊组与择期组,每组27例,治疗后对比2组患者的住院时间、骨折愈合时间、治疗费用、术后并发症以及远期疗效.结果:急诊组患者的住院时间、治疗费用少于择期组,对比差异显著(P<0.05);2组患者的骨折愈合时间对比,差异不显著(P>0.05).急诊组的术后并发症发生率为7.4％,择期组为18.5％,择期组高于急诊组,对比差异显著(P<0.05).急诊组的远期疗效优良率为92.6％,择期组为96.3％,对比差异不显著(P>0.05).结论:急诊和择期MIPO技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效无明显差异,但急诊治疗可缩短住院时间与治疗费用,且术后并发症发生率较低.
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采用MipO技术治疗胫骨远端骨折的临床分析
目的：研究分析MipO技术在胫骨远端骨折方面的临床治疗效果。方法：选取我院2009年1月～2012年1月收治的120例胫骨远端骨折患者，所有患者均给予MipO技术进行治疗，再通过锁定钢板固定。按照AO将骨折进行分型，包括A2型35例，A3型40例，B2型27例，C1型18例。结果：经过5～16个月的随访观察，再按照相关评分标准评定后，优105例，良10例，中5例，差0例。优良率达到95．8％。治疗后未发现伤口感染和皮肤坏死病例。结论：对于治疗胫骨远端骨折采用MipO技术治疗后使用锁定钢板固定既可以提高骨折愈合率，同时也减少创伤且美观，现阶段治疗胫骨远端骨折有效的治疗方法。
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使用MIPO技术治疗肱骨近端骨折的效果观察
目的:探讨分析肱骨近端骨折患者采用MIPO技术治疗的临床效果.方法:将我院2016年3月~2017年3月的60例肱骨近端骨折患者随机分为2组,即对照组和观察组,对照组采取常规治疗,而观察组采取MIPO技术治疗,观察并分析2组患者的临床效果.结果:经统计,观察组的手术时间、术中出血量以及愈合时间均优于对照组,2组的数据差别很大,差异具有统计学意义(P<0.05);并且术后1年,观察组的肩关节Neer评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨近端骨折患者采用MIPO技术治疗具有较好的临床效果,有利于肩关节功能恢复.
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加压锁定接骨板在治疗小腿中下1/3骨折中的应用
目的 回顾总结应用微创接骨板固定术(MIPO)以锁定加压接骨板(LCP)治疗小腿中下1/3骨折的经验.方法 2007年1月至2010年10月应用MIPO技术以LCP桥式固定方式治疗小腿中下1/3骨折71例,男49例,女22例,平均年龄45.7岁(21～72岁).伤后至手术时间平均8.9 d(6～21 d),骨折以AO分型:A1型5例,A2型21例,A3型45例,复位后胫骨71例以MIPO技术置入LCP桥式固定,49例腓骨切开复位解剖型或重建锁定接骨板内固定.术后1、2、3、6个月复查,分别进行临床查体,X线片评估及康复指导,骨折愈合后患者踝关节功能以Lowa评分系统评分.结果 平均手术时间87.5 min(62～175 min),平均失血量56 ml(35～170 ml),胫骨骨折端至少旷置3个钉孔,螺钉密度平均0.62(0.50～0.71),平均置入螺钉9.5枚(7～15枚),LCP长度225 mm (157.6～243.5 mm),平均随访时间13.1个月(4～29个月),平均愈合时间3.8个月.所有患者无接骨板、螺钉松动断裂,骨折愈合后x线片显示下肢力线无成角及旋转,下肢无短缩,膝、踝关节面无倾斜,1例切口皮肤坏死经旋转皮瓣修复后愈合,Lowa踝关节评分平均92.5分,优52例,良16例,中3例,优良率96.8%.结论 应用MIPO技术以LCP桥式固定治疗小腿中下1/3骨折是一种有效保持骨折断端血运,符合弹性固定理念并能促进骨折愈合的新技术.
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前侧入路应用Mipo技术治疗肱骨干中下1/3骨折
目的 观察前侧入路应用Mipo技术治疗肱骨干中下1/3骨折的临床疗效.方法 选择39例单侧肱骨干中下段骨折手术治疗的患者,分析术后并发症,骨折愈合时间,采用UCLA和MAYO评分标准分别评价肩肘关节功能.结果 术后无医源性桡神经损伤患者出现,所有患者切口均一期愈合,所有患者均随访12 ～ 15个月,骨折愈合时间12～16周,根据UCLA和MAYO评分标准,肩关节优37例,良2例,肘关节优28例,良10例,差1例.结论 前侧入路采用Mipo技术治疗肱骨干中下1/3骨折疗效确切,并发症少.
关键词： MIPO技术 前侧入路 肱骨干中下1/3骨折 -
MIPO技术治疗肱骨骨折患者中的疗效观察及对预后的影响研究
目的 研究在肱骨骨折患者中使用MIPO技术进行治疗及预后的临床效果.方法 采用我院2015 ～2016年收治的肱骨骨折患者作为本文的观察对象,共48例,将其分为两组,对照组24例,观察组24例.给予对照组患者使用传统切开复位手术方式进行治疗,观察组患者则选用MIPO技术手术进行治疗,观察1年,比较两组患者治疗后的效果情况.结果 观察组患者经治疗后的效果相比于对照组患者经治疗后的效果较优,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对肱骨中段骨折患者使用MIPO进行治疗的具有一定的作用,不仅能够提高治疗效果,并且对于术后恢复效果极佳,降低不良反应发生率,在临床上值得加大力度推广及应用.
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MIPO技术治疗复杂胫骨平台骨折疗效分析
目的 回顾性分析使用MIPO技术治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选择闭合复杂胫骨平台骨折患者24例.其中男21例,女3例;年龄24~56岁,平均年龄40.7岁;左侧16例,右侧9例,其中1例为双侧胫骨平台骨折.按Schatzker分型:Ⅳ型6膝,Ⅴ型14膝,Ⅵ型5膝.按AO/OTA分型:41B型7膝,41C型18膝.所有患者均采用微创钢板固定.术后应用X线测评关节面对位,测量下肢力线及膝关节活动范围,术后1年用HSS评分评价膝关节功能.结果 术后随访1年,关节面解剖复位18膝,其余7膝台阶状移位1~4 mm,平均2.4 mm,1例出现＞5°的外翻成角,无内翻成角,膝关节伸膝0°~4°,平均2.3°,屈膝97°~134°,平均127°,所有患者术后均未出现皮肤坏死,深部感染;出现浅表感染2例,使用3 d静脉抗生素后好转.平均HSS评分74~98分,平均89.6分,91.7%对治疗效果满意.结论 采用MIPO技术治疗复杂胫骨平台骨折具有创伤小,并发症少等优点.在条件允许的情况下应尽量选择微创钢板技术.
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经皮锁定钢板内固定联合MIPO技术治疗四肢复杂骨折的临床观察
目的:观察经皮锁定钢板内固定联合MIPO技术治疗四肢复杂骨折的效果.方法:选取2013年1月～ 2015年12月我院收治的四肢复杂骨折的患者46例,根据治疗方法的不同将患者分为两组,应用经皮锁定钢板内固定治疗的22例患者为对照组,应用经皮锁定钢板内固定联合MIPO技术治疗的24例患者为观察组.观察两组患者术中出血量、骨折临床愈合时间、骨折骨性愈合时间及治疗效果.结果:观察组患者术中出血量显著少于对照组(P＜0.05),骨折临床愈合时间和骨折骨性愈合时间均明显短于对照组(P＜0.05),治疗的优良率明显优于对照组(P＜0.05).结论:经皮锁定钢板内固定联合MIPO技术治疗四肢复杂骨折的术中出血量少,术后恢复较快,且疗效显著,具有较高的临床应用价值.
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外固定架辅助复位结合微创钢板置入内固定修复复杂性胫腓骨粉碎性骨折
背景:高能量的胫腓骨粉碎性骨折常合并软组织损伤,若在内固定过程中复位方法不当可造成软组织的二次损伤;寻找一种既能达到稳定的内固定,又尽量避免加重软组织损伤的方法是骨科医生研究的目标.目的:观察应用临时外固定支架辅助复位结合微创钢板置入修复复杂性胫腓骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:广州医学院附属广州市第一人民医院自2008-02/2010-03收治的复杂胫腓骨粉碎性骨折患者39例,在行微创内固定的同时采用临时外固定支架术中辅助复位,内固定安放牢固后拆除临时外固定.结果与结论:39例均获得随访,随访时间6～18个月.手术平均时间75 min,其中36例患者内固定后患肢肿胀程度轻,手术切口一期甲级愈合,2例患者伤口边缘水肿,结痂后瘢痕愈合,1例内固定后3个月出现急性骨髓炎,经保守抗炎治疗后恢复.未出现钉道感染、螺钉松动及切口感染、皮肤坏死、露骨露腱病例,依据AOFAS踝关节评分法,钢板置入半年后踝关节恢复情况:优29例,良8例,一般2例.踝关节屈伸活动范围≥30° 29例,20°～30° 8例,20°以下2例.
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mipo技术治疗肱骨近端骨折
目的：探究采用mipo技术治疗肱骨近端骨折的可靠方法、疗效及临床推广价值。方法选取2010年2月～2013年2月收治的40例肱骨近端骨折病患，依照Neer分型，其中，第二型13例，第三型24例，第四型3例，全部病患均采用mipo技术结合钢板锁定法治疗，对病患的骨折复位及内固定物方位开展严密观察，精确记录骨折的治愈时长。结果根据病患实际的肢体功能，紧密依照Neer功能的判定标准，采用mipo技术结合钢板锁定法治疗后，各型的优良率为：第二型：84.6％，第三型：70.8％，第四型：33.3％。结论采用mipo技术结合钢板锁定法治疗肱骨近端骨折，具有创伤小，功能恢复较快以及治愈率高的优势，是治疗该肱骨近端骨折的有效办法。
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应用MIPO技术治疗肱骨干粉碎性骨折患者的临床观察
目的：探讨采用MIPO技术内固定治疗肱骨干粉碎性骨折的临床效果。方法选取我院2013年3月至2015年9月收治的50例肱骨干粉碎性骨折患者进行研究，采用随机双盲对照分组原则，将患者随机均分为对照组和观察组，每组25例。两组均使用同一厂家锁定加压钢板（LCP），对照组采用传统切开复位内固定术，观察组采用MIPO技术治疗。术后，记录患者的手术时间和骨折愈合时间，并对并发症发生情况进行调查分析。结果观察组的痊愈率（100．0％）明显高于对照组（84．0％），两组比较差异有统计学意义（χ2＝4．3478，P＝0．0371）；观察组的手术时间和骨折愈合时间明显短于对照组（P＜0．05），观察组的并发症发生率与对照组相差不大，两组比较没有显著性差异（χ2＝0．3546，P＝0．5515）。结论应用MIPO技术治疗肱骨干粉碎性骨折具有创伤小、手术时间短、骨折愈合快、并发症少等优点，效果好，值得临床推广。
关键词： 锁定加压钢板( LCP) 肱骨干粉碎性骨折 MIPO技术 -
锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效观察
目的 探究锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效,为临床提供参考.方法 选择肱骨近端粉碎性骨折患者52例,分为观察组和对照组,并分别给予锁定钢板MIPO技术治疗和传统钢板内固定治疗,对比两组患者手术切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间和住院时间,采用Constant-Murley评分评价术后肩关节功能恢复情况.结果 观察组患者手术切口长度、手术时间、出血量、骨折愈合时间均明显少于对照组(P＜0.05);观察组肩关节功能恢复优良率为80.77％明显高于对照组53.85％,差异具有统计学意义(x2=5.21,P=0.02).结论 锁定钢板MIPO技术治疗肱骨近端粉碎性骨折具有手术伤口小,术中出血量少,骨折愈合时间短和肩关节功能恢复状况良好等优势,值得临床推广.
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微创钢板接骨术治疗老年肱骨近端骨折的临床效果
目的:探讨微创钢板接骨术治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法:选取在笔者所在医院接受治疗的68例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,平均分成观察组(采用MIPO技术治疗)和对照组(采用ORIF技术治疗),对比两组患者治疗的临床效果.结果:经过不同的治疗之后,观察组患者术中出血量、切口长度、住院时间、手术后疼痛评分、肩关节功能评分、固定失败、继发感染、骨性愈合时间优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对老年肱骨近端骨折患者采用MIPO技术进行治疗不仅可以取得良好的固定效果,而且相对于常规的手术治疗方式,对患者造成的创伤更小,患者在手术之中的出血量比较少,有利于患者肩关节功能快速恢复,值得在临床上推广和应用.
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微创接骨板固定技术在下肢粉碎性骨折治疗中的应用
目的:探讨微创接骨板固定技术在下肢粉碎性骨折治疗中的效果.方法:对微创固定技术治疗下肢粉碎性骨折80例临床资料进行回顾性分析.结果:80例经5～24月随访,1例于术后8月诊断骨折延迟愈合而对骨缺损处予以植骨,1例于术后12月时因骨不连螺钉断裂而重新固定并行植骨术,其余骨折均愈合,关节功能均良好.骨折愈合时间3～8月;2例有皮瓣坏死,经换药植皮后愈合;4例开放骨折创口感染,经换药后愈合.结论:MIPO技术大限度的保留了骨折处的血供,减少感染和再骨折的危险性,维持骨折的稳定性,缩短康复时间.
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MIPO技术联合锁定加压钢板治疗胫骨中下段闭合骨折
目的 探讨MIPO技术联合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨中下段闭合骨折的临床效果.方法 对32例胫骨中下段闭合骨折患者采用MIPO技术结合锁定加压钢板(LCP)固定治疗.结果 患者均获得随访,时间8～20个月. X线片提示骨痂出现时间为6～8周.患者骨折全部愈合,时间4～10个月.所有患者骨折对位对线良好,均未发生感染、螺钉松动等并发症.小腿全长X线片显示下肢力线无成角及旋转,下肢长度无短缩.骨折愈合后根据Iowa踝关节功能评分系统评价疗效:优21例,良10例,可1例,优良率为96.9% .结论 MIPO技术联合LCP固定治疗胫骨中下段闭合骨折疗效确切,是一种较好的治疗方法.
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MIPO技术治疗胫骨骨折
2006年6月～2008年8月,我科采用MIPO(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis)技术治疗胫骨骨折24例,取得较满意的疗效.1 材料与方法1.1 病例资料本组24例,男19例,女5例,年龄18～71岁.致伤原因:交通事故伤12例,摔伤扭伤8例,重物砸伤4例.胫骨平台骨折3例,胫骨中下段骨折17例,胫骨中上段骨折4例.开放性骨折1例,闭合性骨折23例,其中2例伴有严重的软组织挫伤并水肿.严重粉碎性骨折骨缺损2例.合并腓骨骨折12例.手术时间根据局部软组织情况伤后1～3周进行.
