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后位子宫放置MCu IUD 26例临床效果观察
子宫后倾后屈称为子宫后位,多因支持组织损伤、分娩或剖宫产损伤、炎症粘连牵拉等所致,多无明显自觉症状.放置MCu IUD时,可因子宫位置过度倾屈而使置器困难.本站自2003年1月~2004年1月共对26例后位子宫置器困难者应用改良法顺利放置成功,现报告如下.
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输卵管结扎术中心脏骤停1例
资料:李某,女,33岁,孕2产2.于2001年9月16日(产后60天)来本站行输卵管结扎术,术前查体:T36℃、P80次/min、R20次/min、BP16/11kPa,血常规及出凝血时间正常,尿常规正常.心电图示:窦性心律,心电图大致正常.腹部B超检查未见明显异常.妇科检查:外阴(-)、阴道通畅,宫体后屈位,大小正常,活动尚可,双合诊复位失败.常规消毒,铺无菌洞巾,0.2%普鲁卡因局麻后(普鲁卡因皮试阴性),取耻骨联合上3cm处纵切口长约3cm,垂直切开皮肤、皮下脂肪层、腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,打开腹膜,检查子宫后倾后屈位,复位困难,嘱护理人员同受术者交谈,缓解紧张情绪.因受术者腹直肌紧张,术者用力下压复位,受术者大呼疼痛,约1min后受术者突然呼吸停止,心脏听诊心音消失,立即停止手术.
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子宫后倾后屈致便秘诊治现状
子宫后倾后屈导致的便秘在临床上相当常见,文献报道不多,笔者总结近十年的有关报道,从病因、机理、症状、诊断、治疗等方面加以综述.
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超声诊断剖宫产子宫切口处妊娠1例
患者女,32岁.9年前曾行子宫下段剖宫产术,术后引产1次,流产4次.停经39 d,查尿HCG(+),血β-HCG 640U/ml.行阴道超声检查:子宫纵轴切面见子宫后倾后屈,正常大小,宫颈前壁处见一妊娠囊约21 mm×8 mm,向宫颈肌层内突出(图1);子宫横轴切面见妊娠囊向宫颈肌层内突出,囊内可见胚芽及卵黄囊回声,未见原始心管搏动(图2),双侧附件处未见异常.提示:宫颈妊娠?拟杀胚治疗后行颈管内吸刮术.
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益气固本汤治疗子宫后倾后屈致便秘11例
子宫位于直肠前侧,子宫颈子宫体后缘与直肠相邻,子宫后倾后屈可压迫直肠前侧,改变直肠正常弯曲度,改变肠腔内径,引起便秘。我们用益气固本汤结合膝胸卧位锻炼和腹壁直肠双合诊复位法,治疗子宫后倾后屈致便秘11例,取得很好效果,总结如下。 1 一般资料 11例均为经产妇,年龄28~47岁。孕产3胎者3例,孕产2胎者5例,孕产1胎者3例。便秘史在3年以上,均有排便困难,大便干硬,排便不尽感,一般排便间隔2~3日。直肠……
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补中益气汤口服结合膝胸卧位锻炼治疗子宫后倾后屈所致便秘
笔者采用补中益气汤口服结合膝胸卧位锻炼治疗子宫后倾后屈所致便秘44例,疗效满意,现报告如下.临床资料:88例均为经产妇.年龄35~55岁,平均43.9岁;病程2年以上.专科检查均排除器质性病变和药物干扰因素造成的便秘.将88例患者随机分为治疗组和对照组各44例,两组年龄、病程、并发症、分娩次数等资料均无统计学意义(P>0.05).治疗方法:对照组早晚做膝胸卧位锻炼30min,腹壁直肠双合诊复位;治疗组在对照组治疗的基础上服用补中益气汤加味,药物组成:黄芪15g,党参10g,白术9g,陈皮6g,升麻6g,当归10g,柴胡6g,炙甘草9g.3d以上不排便者加大黄(后下),下腹隐痛者加白芍.每日1剂,水煎服,15d为1个疗程.
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因便秘致阴道流血1例
患者女,38岁.因便秘10年余,努责时流血10天余入院.局部检查:肛边结缔组织增生,齿线处3,5,7,9,11点粘膜隆起,肛管前侧0.2cm×0.3cm溃疡面,子宫后倾后屈,突向肠腔,致肠腔狭窄.诊为便秘(子宫后倾后屈综合征)、混合痔、肛管炎,拟择期手术治疗.术前患者诉便时鲜血似从阴道内流出.嘱其在院内排便,便毕即行检查.见:鲜血从阴道流出至肛门边,肛内无出血.妇科检查:阴道口见两淡红色肉芽组织增生,基底溃疡,渗血;阴道上段至宫颈口未见出血;子宫稍后倾,未扪及其它.B超检查:子宫增大.透环:位置形态大致正常.既往无出血史,近期未同房,亦未服用抗凝药及其它药物,经产史无特殊.诊为阴道下段后壁溃疡,肉芽增生.