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内镜标本快速制片方法
随着内镜检查技术的普及,内镜活检标本送检量越来越多.而内镜活检标本制片质量直接影响到临床诊断.近年来,我们在内镜活检标本制片方面做了一些改进,制片效果较好.现报告如下.
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粗蜂蜡提纯后在骨切片中的应用
在病理切片操作中,很多资料都在石蜡中加入少许蜂蜡,可增加石蜡的韧性,提高石蜡的硬度,从而达到便于切片,提高制片质量的目的.尤其骨组织的制片更需要提供优良的浸渍和包埋蜡.在实践中,我们将从养蜂场购到的粗蜂蜡经过提纯,用于骨组织切片中,效果优良.现介绍如下.
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标本常规脱水失败补救方法的改进
目前国内各大、中型医院病理科已基本依靠自动脱水机进行常规组织的固定、脱水、浸蜡过程,然而偶发的脱水机故障,造成组织处理不当而影响制片质量,给病理诊断带来很大困难.笔者选取不同大小、类型的组织,先模拟组织标本处理失败操作,再经不同方法补救,后将结果进行比较,总结出一种较为满意的方法.
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浅谈病理科常用仪器设备的管理及使用
病理技术是病理诊断不可分割的一部分,制片质量的好坏直接影响医生作出正确的病理诊断,而先进、高质量的仪器设备是提高制片质量和工作效率的重要条件.过去常规病理制片和免疫组织化学标记都由繁杂的手工操作,现在从脱水到封片已逐渐被先进的仪器代替,除了原有的冰冻切片机,脱水机,切片机外,又增加了HE自动染色仪,封片机,自动免疫组化染色仪等仪器设备.这些仪器设备的正确使用和妥善管理,是日常外检工作正常运转的根本保证.否则,不但会缩短其使用寿命,还会影响制片质量,从而影响病理医生的诊断而延误病人的结果.如何正确管理和使用好这些仪器,更好地为临床病理服务,是技术员必须面对的问题.笔者根据多年的工作经验,就此谈谈病理科常用仪器设备的管理及使用.
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免疫荧光直接法在肾穿组织检测中的应用与诊断价值
2004年7月至2004年9月,我科对40例患者行B超引导下经皮肾穿刺活检术并对标本进行免疫荧光直接法检查,根据我们多年的工作经验摸索出正确的处理标本的方法,有效解决了组织切片不易切全、结果反应差、背景深等问题,不仅提高了制片质量,也提高了对不同肾病的检出率.现将操作中的技巧及经验介绍如下.
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用Gendre液固定活检组织作常规制片的体会
常规制片质量的好坏直接影响着病理诊断水平的发挥,而在常规制片中对固定、脱水、透明三环节的把握至关重要.本科自2000年2月以来应用Gendre 液固定1800多例来自不同器官、不同病种的活检组织作出常规制片,取得良好的效果,现介绍如下.
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重庆市病理检验技术人才需求及现状分析
随着新的临床检验项目不断推出,临床医师在疾病诊断、疗效判断、临床决策等方面对其信赖程度大幅度提高.病理诊断作为较为可靠的疾病诊断手段之一,在临床医疗实践中起着重要作用.病理诊断水平的提高,离不开一支过硬的病理检验技术队伍.而制片质量的好坏在很大程度上影响病理医师做出正确的病理诊断[1].医学科学技术的迅猛发展,使新理论、新技术和新方法不断在临床实践中得到广泛推广与应用,迫切需要一批技术过硬的病理检验技术人员.
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提高HE制片质量的几点体会
尽管病理新技术不断发展与应用,但常规HE制片质量,仍然是基层病理工作者不断探索的重要内容.制片质量的好坏,尤其是劣质切片,不仅难于观察、浪费时间,而且直接影响病理医生的诊断,容易造成误诊,甚至酿成事故.因此,病理医技工作者应着重从以下几方面尽力做好工作.
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肾穿刺标本制片的质量控制
为提高制片质量,笔者对本科多年肾穿刺标本制片技术和方法进行对比总结,在制片过程中各步骤的质量控制方面采取了一些措施,现介绍如下.
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磁力搅拌器在快速石蜡制片技术中的应用
石蜡制片是病理检验的常规技术之一,随着外科手术的增加,其临床应用愈来愈广泛.近几年来,我科根据临床需要,在传统传统速石蜡切片的基础上加用磁力搅抖器,收到了比较好的效果.此法能在短时间内完成制片,并能保证制片质量,提高了病理诊断的准确性.现介绍如下.
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在-20℃、-25℃两种预设温度下的冷冻切片体会
目的 探讨提高常规冷冻切片质量适冷冻操作温度环境.方法 对我院外科手术所需冷冻切片诊断的组织标本,采用冷冻切片机箱体温度- 20℃与-25℃条件下制片,苏木精-伊红染色,镜检.结果 长期观察-25℃制片质量等优于-20℃.结论 - 25℃冷冻切片环境值得采用.
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5376例术中冰冻切片延迟诊断及误诊分析
随着临床医学手术水平的不断提高,手术中要求送检冰冻病理切片快速诊断的病例日益增多,临床手术医师对病理报告的依赖性也逐渐增加,已成为指导临床手术医师确诊和制订合理手术方案的必需手段之一。但由于冰冻切片诊断时间仓促,取材局限,制片质量不如石蜡切片,冰冻切片延迟诊断或误诊的情况时有发生。准确性很难达到与常规石蜡切片相一致的效果。为此收集我科近3年的冰冻切片资料5376例,分析探讨冰冻切片诊断价值和准确性及其影响因素,旨在不断提高手术中病理诊断质量,从而降低医疗事故隐患。
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液基薄层细胞学检测筛查宫颈癌中注意几个问题
宫颈癌是严重威胁妇女健康的第二位恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌.近年来我国宫颈癌的发生有明显上升和年轻化趋势,发病以每年2%~3%速度增长[1].薄层液基细胞学检测(TCT)是目前比较先进的一种宫颈癌及癌前病变细胞学检查技术,是细胞学标本制作方法的一次革命[2]:采用宫颈小毛刷作为取材器,刷取到足够的脱落细胞,并能避免或减少取材时宫颈出血,影响制片质量[3];将采集的标本立即放入细胞保存液中,可使有价值的细胞标本几乎全部被收集[4];标本经新柏氏系统程序化处理,制成的薄片均匀,胞核结构清晰,背景干净,利于阅片和诊断,提高了阳性诊断率,减少漏诊率[5];采用TBS诊断系统,使诊断术语标准化,增加了标本的可信度[6].
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常规病理技术工作中遇到的问题及相应的解决办法探讨
目的:探讨常规病理技术工作中存在的不足及对策。方法对2013年1月~2014年1月病理资料50份进行分析,将其随机分为两组,即改进组和未改进组,每组25份,对两组病理资料的制片质量及诊断价值进行比较,同时分析其日常工作中的不足及解决策略。结果两组常规病理技术日常工作中的问题主要发生在标本的接收、取材和制片环节,未改进组优质切片15张,良6张,差4张,优良率为84%;改进组优质切片21张,良3张,差1张,优良率为96%,经2检验,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论认真核对接收标本、严格按照规定操作取材并制片有利于提高制片的质量,从而为临床诊疗提供有价值的依据。
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新型环保生物组织透明剂在病理技术中的应用效果分析
目的 分析新型环保生物组织透明剂于病理技术中的应用效果.方法 分析2014年1月~2016年1月本院收治90例患者病理资料,按照制片方法不同分成两组,将行二甲苯制片40例患者设为对照组,将行新型环保生物组织透明剂制片50例患者设为观察组,对比两组应用效果.结果 观察组制片质量比对照组优(P<0.05);随访1年,观察组石蜡块情况为室温状态下储存未出现破碎、干燥、裂痕现象;组织块的硬度适中,无收缩现象;宫内膜、甲状腺组织容易切,无裂痕出现;无刺激型气味散发显著优于对照组的组织块硬脆,出现收缩凹陷现象;宫内膜、甲状腺组织比较脆,出现裂痕及长时间有刺鼻气味散发.结论 新型环保生物组织透明剂于病理技术中的应用效果显著,能够提高制片质量和石蜡块效果.
关键词: 病理技术 二甲苯 新型环保生物组织透明剂 制片质量 -
用细胞离心涂片机制备薄层液基细胞涂片
病理细胞学检查能及时向临床提供患者良恶性病变信息,而且创伤小,操作简单,所以深受临床医生和患者的欢迎.然而传统的病理细胞学制片均采用直接涂片、推片或离心后涂片的方法,制出的涂片细胞分布不均匀,重叠成堆,受挤压变形,有大量的红细胞、白细胞、粘液和坏死细胞碎片,严重影响病理医生的观察和诊断,阳性检出率降低.因此有必要探讨提高病理细胞学制片质量的技术和方法.
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病理技术质量控制应注意的几个重点环节
制片技术是病理技术的根本,是病理学诊断的重要组成部分,制片的质量以及病理技术的规范性,会在一定程度上对医生病理诊断的准确性造成影响,同时也会对临床诊断以及治疗的时机造成影响.本文主要与临床实践相结合,通过对病理技术质量影响因素的分析,探讨病理技术质量控制应该注意的几个重要环节.