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医疗服务发展需要良好的社会生态环境
医疗服务行业近年的快速发展从经济和理念层面突破了社会原有的期许,医院经营理念和行为模式的转变引发了政府和民众对于医院、特别是公立医院发展模式的质疑。因此,政策面的反应是控制医药费用,如医药分开、药品零差率销售、基本药物制度,控制诊次和人均住院费用,规定医院药占比等;而民众的反应则体现在对医疗服务不满意及医患矛盾的增加。
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现代性:医院基本现代化的本质--关于医院基本现代化的理论研究
医院基本现代化的本质,是医院现代性的凸现和增强.它不仅是医院"现代性"的不断实现过程,更是与医院组织形态的不断变迁相伴随的医院"现代性"的不断增长过程.现代性的不断增长是医院基本现代化的根本特征.医院基本现代化是卫生现代化、社会现代化的一部分,是医院医疗服务活动适应经济转型和社会变迁时期的各种客观需要,在"硬件"和"软件"上同时不断变革、创新和完善的过程.医院基本现代化是一个系统工程,具有整体性.医疗服务观念的现代化是主导,医院管理、医院制度、医院装备、医疗技术的现代化是根本保证,医疗服务活动的现代化是核心,是实现医院"现代性"的载体.医院基本现代化就是医院现代化,只是现代化所达到的水平和程度还是基本的、初步的,有待进一步发展、扩大和提高;基本现代化是医院发展模式的创新,而非传统模式的简单变革;基本现代化应从工具理念提升为价值理念;医院基本现代化对经济社会的现代化具有极强的依附性.
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"用钱"比"要钱"更重要
近有媒体称,一份关于北京市平价医院和惠民医院发展模式的调研报告已递交到北京市财政局.该报告受北京市财政局委托,由财政部财政科学研究所组织调研并完成撰写.
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“十率±X”体系助推医院发展
作为全军大的医院,解放军总医院近5年来平均住院日下降了28.7%,药费比下降了28.3%,非预期二次手术下降了28.2%.大部分医疗质量关键指标远远优于国家标准,走在国内医院前列,实现了医院发展模式从数量规模型向质量内涵型的转变.
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军队医院新方向
"全军医院建设以全面建设现代军队医院为目标,以做好反'台独'军事斗争卫勤准备、提高医疗服务保障治疗和深化医院管理改革为重点,逐步实现医院发展模式由注重规模发展向实现科学发展转变、医院建设途径由依靠军事资源向依靠军事资源与依托社会资源相结合转变、医院管理方式由单项目标考评向全面绩效评价转变,确保医院始终坚持姓军为兵的正确方向,确保顺利实现又快又好发展."
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在科学发展观指导下医院发展模式的嬗变
近年来,我国医院已进入大规模改造和发展期,"扩张"成为医院发展的主题,医院大楼越建越高、病房改造越来越豪华、医疗设备也越买越先进.由于地方财政的限制,大部分建设资金靠医院自身筹集,所以负债经营成为医院发展的普遍模式,医院的负债率普遍在40%以上[1].在过重的还贷压力下,医院必然要通过提高医疗价格、多卖药、多收费、多做不必要的检查来尽快收回成本,导致医院的收入增长远远超过GDP的增长,病人医药费用的增长远远超过人均收入的增长.而这也正是近年来群众对医疗卫生批评、意见和不满越来越多的根源之一.
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与社区共命运构建乡镇医院发展模式
广东省东莞市厚街医院地处广深经济走廊中段,北靠广州,南连深圳,担负着辖区内60万人民的医疗、急救、预防、保健工作.医院业务用房建筑面积近5万平方米,使用床位700张,职工一千余人,其中卫技人员占89%;设置有11个病区三十多个专科以及17间社区门诊部,年接诊门诊病人160万人次,住院病人两万多人次,拥有固定资产近3个亿.医院自1957年创建以来,已从根本上摆脱了乡镇卫生院的架构,发展成为了初具规模的综合性医院.厚街医院经历了原始积累、直线发展和高速发展3个阶段.1987年以前,为初级公社卫生院原始积累阶段,其设备设施简单,技术与管理相对落后,人力资源匮乏.1987年,厚街政府与旅港人士方树泉先生共同筹资建成方树泉医院,为后来医院的发展打下了基础;1995年,创建二甲医院成功,使医院的发展步入了直线上升的轨道.1999年,提出了"三年打基础,五年上一个新台阶"的发展目标,使医院院进入了高速发展的阶段.2002年,医院筹资1.5亿元建设新住院大楼,更使该院实现了经营规模、业务结构、人才结构和管理变革,医院的床位由原来的250张扩增至700张,职工增至一千余人.经过5年的奋斗,医院平均每年以20%的增长速度迅猛发展,并跳出了乡镇卫生院的传统管理模式,实现了该院第三阶段的发展战略目标,全面提升了医院区域优势.
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高州市人民医院发展模式引发公立医院改革的思考
2010年6月下旬,国家卫生部调研组对高州市人民医院进行了三天实地调研,卫生部长陈竺就此批示:"这个案例好,公立医院,尤其贴近基层的市县级公立医院要都办成这样,该有多好!建议将此作为创优争先和公立医院改革先进单位予以宣扬."
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中国研究型医院理论解读(二)研究型医院战略(2)
研究型医院理论解读1-7讲目录1 研究型医院理论概览2 研究型医院战略3 研究型医院的组织与领导4 研究型医院的医疗模式5 研究型医院的科研6 研究型医院的学科建设7 研究型医院的人才培养战略是指组织在竞争中采用的“计谋”,是为了达到组织的预期目标而采取的一种手段.战略是医院经营管理思想的集中体现,对医院经营管理活动和各项工作起着重要作用.对于领导层来说“战略决定成败”,对于执行层来说“细节决定成败”.战略不正确,细节再完美,也无力回天.医院要保持持续的竞争优势,必须制定科学的战略规划,选择合适的发展模式.研究型医院战略就是研究型医院发展模式.
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中国研究型医院理论解读(二)研究型医院战略(1)
研究型医院理论解读1-7讲目录1 研究型医院理论概览2 研究型医院战略3 研究型医院的组织与领导4 研究型医院的医疗模式5 研究型医院的科研6 研究型医院的学科建设7 研究型医院的人才培养战略是指组织在竞争中采用的“计谋”,是为了达到组织的预期目标而采取的一种手段.战略是医院经营管理思想的集中体现,对医院经营管理活动和各项工作起着重要作用.对于领导层来说“战略决定成败”,对于执行层来说“细节决定成败”.战略不正确,细节再完美,也无力回天.医院要保持持续的竞争优势,必须制定科学的战略规划,选择合适的发展模式.研究型医院战略就是研究型医院发展模式.