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"基因门诊":难揭的底牌
门诊的火爆2005年10月8日,是"基因门诊"正式开始的第一天.由于实行限号制度,不到1小时,已有140多人挂号."基因门诊"能如此火爆,很重要的一个原因是相当多的人听说有这种检测方法后,以为它能包治百病."我们当然不是包治百病的,只有四种人群是我们的服务对象."该院遗传与基因组医学中心教授祁鸣介绍:第一类是有家族病史或者肿瘤史的病人,他们想知道自己会不会患同样的病,有什么办法可以让自己不患或者减轻症状;第二类是具有某些临床症状但尚未能确诊的病人;第三类是目前身体表面健康的人,但他们有意了解其患病可能性及遗传风险;后一类则是那些亲子或法律纠纷需要做身份鉴定者.
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科学鉴定为法律公正奠下基石
2013年12月18日,在北京医学会举办的医疗损害责任技术鉴定专家聘任大会上,一位女士运笔如飞记录着会议内容,她手边放着一本红底金字的聘任证书,在灯光的照射下格外醒目。这位女士是中日友好医院的儿科主任周忠蜀,她作为受聘的1390位医学界各领域专家之一,是北京市第一批医疗损害责任技术鉴定专家库成员,将承担起医疗损害责任技术鉴定工作,任期4年。医疗损害是什么概念,与医疗事故有什么关系?医疗损害鉴定者身为医生如何保证鉴定结果的科学性和公正性?日前,周忠蜀就此接受了记者的采访。
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母女同性恋
因母女同性恋而进行鉴定。被鉴定者女性,36岁,未婚, 中专文化。9岁读书,成绩优秀。毕业后任教师,工作认真,话少,重感情。无精神疾病家 族史。其母57岁,小学文化,退休工人,20岁结婚,性格暴躁,好强,与人交往少,既往身 体健康,20岁前曾在妓院年余。其母自丈夫去世后母女相依为命,形影不离,同榻而眠。母 亲不允许其女交男朋友。同事及邻居均认为该母女古怪,多次看见母女俩拥抱,接吻。女儿 上班时常被母叫回家,严重影响工作。校方找其谈话,总是设法搪塞。为考虑给予处分申请 精神病鉴定。 鉴定检查时意识清楚,叙述了其母对她的行为和要求。 自从其父去世后17年,母女同床,其母吻她,触摸其乳房,用手摸阴道,有时用舌头伸入阴 道。并且不准她与男性接触,平时不准外出。穿衣要由其母买。上班时叫她回家,也都为了 性活动,如不服从,就会遭受打骂。其母表现,仪表整洁,着深兰色中山装,留短发,吸烟 。在其女住院观察期间,坚决要求陪护。母女每天都有多次性活动。强制离开病房后,仍守 在室外。母女俩体检及实验室检查均未发现异常。 讨论:本例女儿精神活动正常,由于尊重母亲而顺从,以致陷入泥潭。其母则是性变态者, 年轻时做过妓女,遭受过性折磨,心理上留下痛恨异性的种子。其夫死后,把性爱转移到女 儿身上,以恋女儿的异常性行为来满足性欲。
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司法精神医学鉴定中的几个特点
司法精神医学鉴定者需要具有相当精神科临床经验,以鉴别当事人是否有精神疾病,这是鉴定工作的基本条件.然而,长期临床工作的思维方法也可能妨碍鉴定工作进行.现拟对此临床思维方法与司法精神医学鉴定不吻合的地方进行讨论.
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ABO血型鉴定正反定型不符原因及分析
输血前正确的ABO血型鉴定是确保临床安全输血的首要条件。ABO血型鉴定主要是通过正反定型检测ABO血型抗原和抗体来进行ABO血型定型的。ABO正反定型血型不一致的原因可能是技术错误或被鉴定者自身抗原或抗体存在问题。因此当ABO血型正反定型不相符时,在排除人为因素及技术问题后,应及时进行相关血型血清学试验,并结合疾病状态准确定型。现将工作中遇到的血型正反定型不符的原因进行逐步分析。
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亲子鉴定结果,95%为亲生"信任危机"威胁现代家庭
据武汉大学中南医院的统计数据,在做亲子鉴定的人群中,以丈夫怀疑孩子不是亲生子的类型占绝大多数.不过,这类鉴定的结果却让人陷入深思:95%的孩子确为鉴定者所亲生.
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司法精神医学鉴定中静注安定进行麻醉分析7例
在司法精神鉴定中,会遇到被鉴定者不说话又不能住院观察,而造成鉴定困难.本文报道静脉推注安定进行麻醉分析而完成精神检查7例.
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心脏破裂死亡3例
心脏是人体重要的生命器官 , 心脏的损伤十分常见 , 尤其是他杀和自杀损伤者 , 常选择心脏为损伤部位 . 在检案实践中 , 多见锐器刺、砍和火器作用所致的开放性心脏损伤 , 也曾遇见发生纠纷的双方 , 其中一方在遭受钝性外力或因争吵后心脏破裂死亡而涉及到法医鉴定 , 此时损伤和疾病可同时并存 , 这就要求鉴定者在作出鉴定结论前 , 慎重分析损伤、疾病和死亡三者之间的关系 , 以明确死因 . 这不仅涉及到刑事责任的法律诉讼和裁定 , 还关系到民事赔偿和医疗事故等问题的处理 . 本文选择三个较为典型的案例分析报道如下 .