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  • 老年高血压患者动态脉压与踝臂指数、胆红素水平变化的相关性研究

    作者:葛艳

    目的:研究踝臂指数(ABI)、胆红素水平与老年高血压患者动态脉压相关性,反映高血压病严重程度的预测价值。方法:笔者所在医院老年医学科2009年3月-2012年3月收治的136例老年原发性高血压患者按照脉压的不同,分为两组:A组(动态脉压值P<60mmHg),B组(动态脉压值P≥60mmHg),两组分别测定胆红素,血清总胆素(TBIL),直接胆红素(DBIL)及间接胆红素(IBIL)及踝臂指数(ABI)。结果:随着脉压水平越高、胆红素、ABI水平越低, A组>B组(P<0.01)。结论:老年高血压患者脉压增高与胆红素及踝臂指数降低有关,与高血压病引起心血管疾病的严重程度有相关性,患者疾病越严重,其胆红素水平踝臂指数越小。因此,测量踝臂指数,血清胆红素均可早期预测动态粥样硬化,适当降低脉压,升高踝臂指数,提高血清胆红素水平可减轻高血压靶器官损害。

  • 新生儿高胆红素血症80例临床分析

    作者:朱秋萍

    目的:探讨近年新生儿高胆红素血症逐年上升趋势原因,指导基层单位在有限条件下积极开展科学的南胆血症治疗,尽快提到出生人口素质.方法:把80例病理性黄疸按母子血型不合、早产儿、胎儿宫内感染、G6PD缺乏、窒息分为四类,按类别分别给予光疗+人血白蛋白:间隙光疗,光疗+抗感染+丙种球蛋白治疗:光疗+地塞米松,配予对症及支持疗法;供氧、营养支持、预防感染,改善循环基础上,积极开展蓝光治疗.结果:病例全部治愈率98.75%.结论:要注重新生儿高胆红素血症早期病因鉴别诊断,提倡诊疗的个体化,及早开展干预治疗,可以提高人口素质.

    关键词: 新生儿 胆红素 治疗
  • 茵黄压丸耳穴贴压对急性黄疸型肝炎胆红素三项的影响

    作者:刘焕光;吴汉鑫;黄诗军;张惠绿;陈会周;谢建民;欧国灯

    目的探讨耳穴贴茵黄压丸对急性黄疸型肝炎胆红素三项的影响.方法治疗组除按内科常规外用自制的茵黄压丸贴压于患者的耳穴,适度揉压,对照组按内科常规治疗,在治疗开始前、治疗第4天、第8天分别检测胆红素三项,进行统计分析.结果治疗组患者总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均比对照组明显降低.(P<O.01).结论耳穴贴压茵黄压丸对急性黄疽型肝炎总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均有明显降低的治疗作用.

  • 布拉酵母菌联合蓝光照射对新生儿高胆红素血症胆红素水平及预后的影响

    作者:孙再兴

    目的:研究布拉酵母菌联合蓝光照射对新生儿高胆红素血症胆红素水平及预后的影响.方法:回顾性分析2017年3月至2018年3月接诊的65例新生儿高胆红素血症的诊疗情况.对照组30例采用常规退黄措施结合蓝光照射进行治疗,研究组35例则采用布拉酵母菌联合蓝光照射进行治疗.两组患者均进行为期1周的治疗,记录分析两组患者的疗效及治疗前后胆红素水平和黄疸消退时间.结果:研究组治疗得总有效率(94.29%)明显高于对照组(76.67%),两组比较有统计学意义(χ2=4.2038,P=0.0403).研究组的治疗后、治疗72h后的胆红素水平明显低于对照组,日均下降值明显高于对照组,黄疸消退时间明显短于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:布拉酵母菌联合蓝光照射能显著改善新生儿高胆红素血症胆红素水平,提高治疗疗效,值得广泛推广应用.

  • 联合检测脂蛋白(a)和胆红素在冠心病诊断中的应用价值

    作者:马朦蒙

    目的:探讨联合检测脂蛋白(a)和胆红素在冠心病诊断中的应用价值.方法:随机抽取本院2016年9月到2018年7月期间收治的冠心病患者55例,将其纳入观察组;同期抽取健康体检者55例,将其纳入对照组,比较两组患者脂蛋白(a)、胆红素指标.结果:观察组患者脂蛋白(a)指标显著高于对照组,但TBIL指标较低于对照组,各数据比较存在统计学意义(P<0.05);但各组患者TBIL、DBIL指标相似,不存在统计学意义(P>0.05).结论:和健康体检者相比,冠心病患者脂蛋白(a)显著增高,但胆红素指标下降,二者联合检测是鉴别机体是否存在冠心病征兆的关键.

  • 胆红素对肌酐测定影响因素的实验研究

    作者:袁鹏云

    目的:研究胆红素对肌酐测定结果的影响因素,以期降低高胆红素对肌酐测定的负干扰.方法:将同一份混合血清分为二份,一份为基础混合血清,另一份加入纯胆红素,采用碱性苦味酸单试剂法测定肌酐,然后用双试剂法对不同孵育时间样品进行肌酐测定;分别用单试剂法与双试剂法(孵育400")检测不同的胆红素浓度对肌酐测定的影响;收集胆红素浓度小于100μmol/L血清标本20份,大于100μmol/L血清标本8份,采用碱性苦味酸法,分别用单试剂法与双试剂法(孵育400")测定肌酐.结果:单试剂法与双试剂法(孵育400"),胆红素浓度<100μmol/L及>100μmol/L病人样品比较发现,相差分别为102.1%、100%;72.5%、100%;y=0.862x+16.29、y=0.885 x+49.13;r=0.918、r=0.952;t=1.01 P>0.05、t=6.69 P<0.01.结论:碱性苦味酸双试剂法样品与试剂R1孵育时间为300"以上可消除90%的干扰,并且优于单试剂法.

  • 血清总胆红素水平与慢性心力衰竭的临床相关性

    作者:王非多

    目的:探讨血清总胆红素水平与慢性心力衰竭患者心功能的相关性.方法:选取2017年7月—2018年1月贵州省黔东南州人民医院心血管内科收治的慢性心力衰竭患者100例作为研究组,另选取同期体检健康者50例作为对照组.两组受试者均行常规检查及心脏彩色超声检查,分析血清总胆红素水平与慢性心力衰竭患者心功能的相关性.结果:研究组患者血清总胆红素水平高于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组,左心室舒张未期内径(LVEDD))大于对照组(P<0.05).按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级:慢性心力衰不同级别患者血清总胆红素水平及LVEF、LVEDD比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性心力衰竭患者心功能与血清胆红素水平有一定相关性,可作为评估慢性心力衰竭患者心功能的指标之一.

  • 间歇蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的应用价值分析

    作者:汪娣;侯云

    目的:分析间歇蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的应用价值.方法:选取我院新生儿科2016年3月至2018年3月收治的112例新生儿黄疸患儿,将其随机分为两组各56例,对照组采用持续蓝光照射治疗,观察组采用间歇蓝光照射治疗,5d后比较两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗有效率91.07%,对照组治疗有效率94.64%,组间数据比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率(8.93%)明显低于对照组(25.00%)(P<0.05).结论:间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效确切,可有效降低患儿不良反应发生率,值得推广.

  • 分析蓝光照射、白蛋白(静脉滴注)治疗新生儿黄疸的具体效果

    作者:张晓莉

    目的:探讨蓝光照射、白蛋白(静脉滴注)治疗新生儿黄疸的具体效果.方法:回顾所在医院收治的108例新生儿黄疸患儿的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予蓝光照射、白蛋白(静脉滴注)治疗,对照组给予蓝光照射治疗.结果:两组患儿的TBIL均在治疗后显著下降,组内比较差异显著(P<0.05);观察组患儿治疗后的胆红素指标显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:蓝光照射、白蛋白(静脉滴注)治疗新生儿黄疸的疗效较好,且临床安全性高,适合广泛推广.

  • 双歧杆菌三联活菌散辅助治疗足月新生儿黄疸的效果分析

    作者:李虹

    目的:在临床上,研究对足月新生儿黄疸患儿采取双歧杆菌三联活菌散的方案进行治疗后的价值.方法:选取本院足月新生儿黄疸患儿,例数合计为200例,选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日,将其依据随机数字表法原则分2组,100例为一组.一组给予基础蓝光照射和药物治疗方案为主(称为:对照组),另一组再联合使用双歧杆菌三联活菌散(称为:观察组),对比2组的日均胆红素下降水平、结束治疗时间指标.结果:观察组足月新生儿黄疸患儿在治疗后,其日均胆红素下降水平幅度大于对照组、结束治疗时间快于对照组,P<0.05.结论:针对足月新生儿黄疸患儿实施双歧杆菌三联活菌散的方案治疗,其效果理想.

  • 比较不同喂养方式对糖尿病母亲新生儿血糖和体重及胆红素的影响

    作者:韦秋文;陈秀奇;谢叶玲;李小容

    目的:比较分析不同的喂养方式对糖尿病母亲新生儿血糖和体重及胆红素的影响.方法:将我院2010年12月至2015年12月期间出生的112例IDMs作为观察对象,按照喂养方式的不同分为观察组与对照组,两组各56例,对比分析两组新生儿在出生后不同时间段的血糖、体重及胆红素水平.结果:两组新生儿出生后1h血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),出生后2、3h观察组高于对照组,差异显著(P<0.05),出生后6、12、24、48h及出生后1周血糖均在正常范围,且两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组新生儿在出生后1、24及48h后体重无显著差异(P>0.05),而在出生后1周两组比较差异具有统计学差异(P<0.05),观察组高于对照组;两组新生儿在出生后1d的胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),出生后2、3d及1周后两组比较差异具有统计学差异(P<0.05).结论:新生儿出生后给予10%葡萄糖,可以有效减缓低血糖的持续时间、胆红素的增长速度及体重的下降,减少并发症.

  • 早期护理干预措施对于新生儿黄疸治疗效果的影响分析

    作者:赵亚珠

    目的 早期护理干预措施对于新生儿黄疸治疗效果的影响分析.方法 选择72例新生儿黄疸患儿给予探讨,平均分组,参考组选择一般护理干预,实验组选择早期护理干预,对比两组的成效.结果 经过分析,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值.结论 针对新生儿黄疸患儿选择早期护理干预,能够降低血胆红素,改善生活质量,缓解黄疸病情,缩短排便时间,具有良好的临床作用.

  • 探讨早期抚触护理在新生儿生理性黄疸防治中的作用

    作者:王丽盈

    目的:探讨观察早期抚触护理在新生儿生理性黄疸防治中的作用。方法选取本院2014年8月———2015年5月出生的60例新生儿,随机分为对照组和观察组。对照组新生儿采用常规护理,观察组新生儿采用早期抚触护理,观察两组新生儿生理性黄疸防治效果。结果两组新生儿经过一段时间的护理,三天排便次数:观察组(12.3±2.7)次,对照组(10.2±2.5)次;出生72h新生儿经皮胆红素:观察阻(9.2±2.7)mg/dl,对照组(10.2±2.6)mg/dl。结论早期抚触护理在新生儿生理性黄疸防治中效果显著,抚触护理可提高新生儿肠胃功能,降低新生儿体内胆红素水平,具有临床推广价值。

  • 腹腔镜微创手术在坏疽性胆囊炎患者中的应用及对胆红素的影响探讨

    作者:陈宏成

    目的 研讨坏疽性胆囊炎患者接受腹腔镜微创手术治疗的效果及对胆红素的影响.方法 以我院2015年6月至2017年6月收治的100例坏疽性胆囊炎患者为观察对象,按随机非盲法对其进行分组,Ⅰ组接受开腹胆囊切除术治疗,Ⅱ组接受腹腔镜微创手术治疗,观察分析两组的手术处理情况及前白蛋白(PA)、总胆红素(TBIL)等指标水平.结果 Ⅱ组各项手术指标(包括手术时间、术中失血量、平均住院日等)的记录结果相对Ⅰ组均明显占优势,比较差异显著(P<0.05).术前,两组接受血清PA、TBIL检测,结果相比差异不显著(P>0.05);术后,Ⅱ组的TBIL显著低于Ⅰ组,PA显著高于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05).结论 对坏疽性胆囊炎患者施行腹腔镜微创手术治疗,手术效果好,对胆红素水平有更明显的改善作用.

  • 用高效液相色谱法测定复方氨酚烷胺片中胆红素的含量

    作者:张艳

    目的 建立复方氨酚烷胺片中胆红素的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法[1],色谱柱:Phenomenex C18柱(5μ 250×4.6 mm),流动相:甲醇-四氢呋喃-0.5%醋酸(80:10:10),流速:1.5ml· min-1,检测波长:450 nm.结果 胆红素在2.5~12.5μg/ml范围内呈良好的线性关系(r=0.9993),平均回收率(n=5)为99.5%(RSD=1.2%).结论 该方法简便、准确、专属性强,结果较为满意.

  • 新生儿窒息后血浆胆红素水平的动态变化及其临床意义

    作者:庄良鹏;李雪珍;李红冰

    目的 了解窒息后新生儿血浆胆红素水平的动态变化,掌握临床干预的佳时机.方法 对75例窒息后新生儿(重度组30例,轻度组45例)及正常新生儿40例(对照组)在生后1、3、5、7天进行血浆胆红素水平测定.结果 与正常新生儿相比,缺氧新生儿黄疸出现早,上升较快,峰值较低,持续时间亦短,并与缺氧程度相关,差异有显著性意义.结论 重视窒息新生儿黄疸的早期监测与干预,是避免神经系统伤残的关键.

  • 血清总胆汁酸与总胆红素测定在肝胆疾病中的应用

    作者:龚卫锋;白艳丽

    目的 了解总胆汁酸(TBA)与总胆红素(TBIL)测定对各种肝胆疾病诊断的意义.方法 应用酶比色法测定71名健康对照和326例肝胆疾病患者血清的TBA与TBIL浓度,并同时测定了各组血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酸转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、 Iron、Ferritin和乳酸脱氢酶(LDH)的活性.结果 表明急、慢性肝炎,肝硬化和肝癌患者的血清的TBA与TBIL浓度和异常率明显高于对照组,在急性肝炎组TBA、ALT、AST异常率明显高于TBIL的异常率,而在慢性肝炎、肝硬化的患者,ALT、AST的异常率要高于TBA与TBIL的异常率;TBIL在患者急慢性肝炎后恢复期和胆结石以及胆囊炎患者中也有较长时间的轻度、中度增高.而TBA与TBIL测定结果有一定的线性关系.结论 TBA与TBIL对各种肝胆疾病尤其是肝病慢性化和疾病恢复期具有重要的诊断意义.

  • 血清总胆汁酸与胆红素水平在高脂血症患者中的临床意义

    作者:韩爱芳

    目的:观察血清总胆汁酸(TBA)与总胆红素(TBIL)在高脂血症患者中的变化及临床意义.方法:采用全自动生化分析仪分别检测225例健康人群,353例各种原因引起的高脂血症患者血清总胆汁酸(TBA),总胆红素(TBIL),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC)水平.结果:高脂血症患者血清胆红素胆汁酸水平对评估其患者的预后与疗效具有一定的价值.

  • 冠心病患者血清中脂蛋白(a)、胆红素水平的临床意义

    作者:逄惠新;张伯雅

    目的 探讨脂蛋白(a)、胆红素与冠心病发生、发展的关系.方法 随机抽取150例冠心病人和150例非冠心病人进行脂蛋白(a)、胆红素水平检测与对比分析.结果 冠心病组脂蛋白(a)水平明显升高(P<0.01),总胆红素、间接胆红素显著降低(P<0.05),且与冠脉病变程度相关;但直接胆红素水平无明显差异(P>0.05).结论 脂蛋白(a)水平升高和胆红素水平降低与冠心病的发生发展密切相关,早期干预有可能预防心血管事件的发生.

  • 游泳对新生儿生长发育的影响效果与分析

    作者:杨启容;方花;杨雪江

    目的观察游泳对新生儿生长发育的影响效果.方法将产科正常分娩的新生儿200例.根据家属意愿,按分娩先后顺序分为游泳组和对照组,游泳组100例,对照组(单纯淋浴组)100例.观察两组新生儿出生时体重、出院时体重、胎便初排时间、胎便转黄时间和胎红素值的变化情况.结果两组新生儿出生时的体重无明显差异(P>0.05),游泳组96h新生儿体重(3287±87)g,对照组新生儿体重为(3024±94)g,两组比较有显著性差异(P<0.001).胎便初排时间游泳组(5.01±2.78)h,对照组(7.51±2.04)h,两组有显著性差异(P<0.001).胎便转黄时间游泳组是(39.13±15.86)h,对照组是(47.99±19.40)h,两组比较有显著性差异(P<0.001),皮肤胆红素值两组比较有显著性差异(P<0.001).结论游泳可促进新生儿的生长发育.

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